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澳大利亞孤兒葯怎麼進醫保

發布時間:2022-07-06 11:04:52

① 澳洲的醫療,醫保是怎樣的

領取

想要有公費看病醫療,首先,你要有一張Medicare卡。Medicare卡並不神秘,每個澳洲的永久居民和澳洲公民都能申請Medicare卡,每個人都可以領到,沒有存在任何阻礙的因素。申請Medicare卡可以在Medicare的任何一個分支辦理。最簡單的,Town Hall就有一個分支,華人區如Chatswood、Eastwood等地都有。
看全科醫生和專科醫生
拿到Medicare卡之後,最直接了當的益處就是:免費看病。我們現在來說說日常生活中比較經常會碰見的看病問題。Medicare卡可以報銷你在GP(根據小編讀NAATI的經驗,GP可以理解為家庭醫生、社區醫生,或是全科醫生)處進行治療的門診費,以及在專科醫生處85%的費用。如果你的專科醫生是直接向Medicare索取費用的,那你不用付治療費(也就是人們常說的BULK BILLING)。

Medicare 承擔的費用包括:

· 醫生會診,包括專科醫生
· 治病所需的化驗和檢測,比如x光和病理化驗
· 驗光師進行驗光
· 醫生進行的大部分外科手術和治療
· 部分經認可的牙醫進行的外科治療
· Cleft Lip and Palate Scheme, (兔唇,唇齶裂)所列的具體項目
· Enhanced Primary Care (EPC) 計劃中所列的具體項目
小編溫馨提示:
上面所寫的承擔不一定指全部給免費哦,很多情況是要自付差額的,這就是為什麼看同樣的病,有的地方收錢有的地方不收錢,有的收得少,有的收得多。澳洲的就醫方式實行家庭/全科醫生首診制,也就是有任何的門診需要應先行到家庭醫生/全科醫生處,每個社區醫療中心都有GP,病人可以自由選擇到任何一個GP處預約看診,看診的時候出示Medicare卡,有的GP是bulk billing,有的GP會收取會診費然後給你發票賬單由你自行到Medicare的分支去報銷回費用,而你自付的差額部分簡稱為gap 。所以GP也是有可能收費的,記住,不是所有GP都bulk billing。

任何收費問題,在你就診前都可以非常直截了當地問清楚,千萬不要等到看完了病才傻眼。GP除了會診也可能給病患做一些檢查和化驗,有些是在本醫療中心做,有些是GP寫了推薦信(referral letter)推薦病人到其他的化驗或者檢查中心做,你可以詢問這些化驗和檢查是不是bulk billing,還是要由病人自付化驗和測試的gap。

GP不是什麼病都能治,說透徹點,其實GP什麼大病都治不了,GP根據病人的病情,GP會寫推薦信給病人到專科醫生處就醫,專科醫生也是分bulk billing和需要病人自付gap兩種,需要注意的是,大部分的專科醫生都不是bulk billing的。

同時,一個家庭自付的gap會有一個上限,MEDICARE會為你支付多於上限的金額,擁有MEDICARE後可以申請這個支付上限,Medicare才會為你支付。(MEDICARE SAFETY NET 查詢網址為 http://www.medicareaustralia.gov... ces/msn/index.shtml )

住院治療

普通看病說完了,咱們Touch Wood地來說說嚴重一點的問題 -- 住院治療。持有Medicare,你可以到公立醫院作為公費醫療病人,由醫院指定的醫生進行治療,病人無需繳納費用。即使已經購買私人保險,也可以在主動選擇在公立醫院進行公費醫療。不過,作為公費醫療病人有兩點不好的就是:一,你不能選擇自己喜歡的醫生;二,你也不能自己選擇何時入院治療。

舉個最常見的例子:有不少已經是澳洲公民或是持有澳洲綠卡的准媽媽打算在澳洲公費生孩子,在這里要提醒一下,請務必慎重選擇,因為公費醫療是不能選擇醫生、不能選擇剖腹產、不能要求順產側切、不能選擇病房的,一切都要聽從醫院安排,實施何種分娩方式是根據產婦生理情況由當日值班醫生和助產士來判斷。我姑姑當年在公立醫院的產房裡痛了11個小時,醫生最後才決定用剖腹產。想想痛了11個小時啊,自行腦補一下吧。

想要享有選擇權你只能讓自己成為自費醫療病人,在孕期二十周之前甚至幾周時就要預約好的醫生和醫院開始全程自費產檢以及制定分娩計劃。如果過了半程才決定要自費的,醫生一般不收,如果願意收半路產婦則說明這個醫生醫術一般,太少人預訂所以有空檔,那咱們也還是避免為好。畢竟天大地大,都沒有媽媽和寶寶大。

需要自己付費的方面

好了,說完公費醫療和公費住院之後,現在要說說那些你要付錢的事兒了。作為自費醫療病人,你有權選擇指定醫生,也有權決定去你指定的醫生所行醫的私立醫院或是公立醫院進行自費治療。如果你選擇自費醫療(無論是在公立醫院或者私立醫院),Medicare 將為你承擔Medicare Benefits Schele (MBS) 中75%的治療費,剩餘的25%治療費由你自行承擔。你還需要自付以下所列的部分或全部費用:

· hospital accommodation, 住院費
· theatre fees, 手術室費
· intensive care, 重症護理費
· drugs, dressings and other consumables, 麻醉葯劑及相關材料費
· prostheses (surgically implanted), 外科植入的材料費
· diagnostic tests, 化驗費
· pharmaceuticals 葯費
· any additional doctor's fees.付給醫生的其他治療費

② 孤兒住院如何報銷

國務院出台了《關於加強孤兒保障工作的意見》(國辦發[2010]54號)文件,要求在全國范圍內建立孤兒保障制度,從基本生活、醫療、教育、就業、住房等方面對成年前孤兒進行保障。其中,建立基本生活保障是《意見》的核心。國務院要求,各省、自治區、直轄市政府要按照不低於當地平均生活水平的原則,合理確定孤兒基本生活最低養育標准,並向全體孤兒發放基本生活費。為幫助地方做好孤兒基本生活費的發放工作,民政部、財政部隨後聯合下發了《關於發放孤兒基本生活費的通知》(民發[2011]161號),中央財政下撥資金,對2010年地方發放孤兒基本生活費進行補助,標准為東部地區每人每月180元、中部地區每人每月270元、西部地區每人每月360元

③ 葯品怎麼進醫保目錄

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1.葯品基本目錄,可能是指基本葯物目錄,是醫療機構用葯最基礎的目錄,2009年頒布的目錄包含205個西葯品規,102個中葯品規。
2.葯品醫保目錄,是人力資源和社會保障部頒布的國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄。是各種醫療保險報銷葯品的依據。基本葯物目錄的葯品全部包含在醫保目錄里。
3.葯品中標目錄,是各省開展醫療機構葯品集中采購後,中標的產品形成的目錄。這些葯品既包括基本葯物也包括醫保目錄和非醫保目錄。
4.新農合葯品目錄,是各省市實施新型農村合作醫療,使用的葯品目錄,不同地區可能制定不同的目錄,報銷比例也可以不同。

④ 120萬一針納入泰康醫佳保百萬醫療險報銷嗎

咨詢記錄 · 回答於2021-12-25

⑤ 進口葯醫保怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

處方葯不一定醫保都能報銷的,有的進口葯,有的合資葯。符合醫保規定范圍內的才能進醫報,象進口葯要全自費或部份自費,合資葯有的也要自付一部份現金,不過處方葯一定要憑處方配,沒有醫生處方是配不到的

⑥ 葯品進入醫保怎麼操作

葯品進入醫保不是你個人可以操作的.
葯品進入醫保是由專家組成的國家醫保葯品遴選委員會根據基本醫療保障的需要,在聽取各方面的意見評審出來的.
如果說要操作,那是該葯品是某個葯廠獨家生產的,他們想進入醫保就有"操作"的必要了.
現醫保目錄甲類已公布了,沒有操作餘地了,乙類醫保目錄各省可調進或調出一小部份,尚有餘地.你的葯品如果是獨家生產的或你是總代理尚有操作的必要,你可向省人力資源社會保障(勞動保障)廳及參予該工作的專家公關.當然是不容易的,不是幾十萬可以解決的.

⑦ 葯品怎麼做進國家醫保

國家醫保品種是不分生產廠家的,你們生產的葯品只要商品名和醫保目錄中的商品名相符就自動進入醫保。

目前國家醫保目錄是2010版,是新版。

如果你們生產的商品名不在醫保目錄中,要等下次國家調整醫保目錄時向國家、省勞動保障部門以及醫保品種遴選委員會的專家公關。

⑧ 前列地爾為什麼不納入醫保

納入《基本醫療保險葯品目錄》的葯品,應為臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便的葯品,並符合下列條件之一:《中華人民共和國葯典》(現行版)收載的葯品;符合家葯品監督管理部門頒發標準的葯品;國家葯品監督管理部門批准正式進口的葯品。孤兒葯研發成本高、適用人群少,依賴進口,很多沒在中國注冊和上市銷售,所以進不了醫保目錄。醫保基本方針是「廣覆蓋、保基本、多層次、可持續」罕見病與前面兩個無緣。多層次:罕見病可能產生的大額醫療費用可由基本醫保、補充醫保、大病醫保等逐級報銷。可持續:醫療保險基金原則是「以收定支、收支平衡、略有結余」,可預測可控制,才能使醫保基金可持續使用。罕見病絕大多數難診斷、難治療,葯物療效和費用支出都不明確,醫保大多數是市級統籌,難以估算一個城市內會有多少相關病人,會產生多少費用。難預測、難估算、不可控,加上人群覆蓋面太小,決定了醫保部門不可能投入太多管理成本。孤兒葯(預防、治療、診斷罕見病的葯品)為何不能納入醫保目錄:
拓展資料
前列地爾主要成分是前列腺素E1(PGE1),是一種很強的擴血管葯物,可抑制血小板凝集,在臨床上廣泛使用改善微循環。目前臨床常用的制劑有注射用前列地爾、前列地爾注射液、注射用前列地爾干乳劑3種。其中,注射用前列地爾不具靶向性,到達作用點位的有效成分少,用葯劑量大。前列地爾注射液和注射用前列地爾干乳劑為靶向制劑,由於脂微球的包裹,前列地爾不易失活,且具有易於分布到受損血管部位的靶向特性,大大減少了用葯劑量。兩種靶向制劑的區別在於:注射用前列地爾干乳劑的穩定性更高,既降低了運輸貯存的溫度要求,又減少了前列地爾向前列腺素A1的轉化,雜質含量低。

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