怎麼在澳大利亞治療哮喘病

1. 這是過敏性哮喘嗎誰有治療的好辦法高分懸賞，跪求！！！

過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻過敏性哮喘炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等症狀。
傳統過敏性哮喘葯多為抗組胺葯和激素類葯，不但會致人睏乏疲倦，對肝腎還有損害，而激素更可能導致肥胖、感染、色素沉著等問題。另外這些抗過敏葯多在用時見效，一停葯就復發，症狀甚至更重。
過敏性哮喘發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣[2]管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸，乾咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘葯物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作，甚至導致哮喘持續狀態。
此外，在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及凌晨常發作，運動、冷空氣等誘發加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳、祛痰葯治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
過敏性哮喘（bronchial asthma，哮喘）是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）凌晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1％，兒童可達3％，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。
過敏性哮喘常見發病原因:
1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染 哮喘的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染後，表現哮喘症狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農村仍可見到。
3.食物 由於飲食關系而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候改變 當氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。
5.精神因素 病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。 6.運動 約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘，稱為運動誘發性哮喘，或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動6～10分鍾，停止運動後1～10分鍾內支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鍾內自行恢復。運動後約有1小時的不應期，在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。本病多見於青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶鹼等，則可減輕或防止發作。有關研究認為，劇烈運動後因過度通氣，致使氣道粘膜的水分和熱量丟失，呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高，導致支氣管平滑肌收縮。
7.哮喘與葯物 有些葯物可引起哮喘發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。約2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類葯物而誘發哮喘，稱為阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下，因而又將其稱為阿司匹林三聯症。其臨床特點有：服用阿司匹林可誘發劇烈哮喘，症狀多在用葯後2小時內出現，偶可晚至2～4小時。患者對其他解熱鎮痛葯和非甾體抗炎葯可能有交叉反應；兒童哮喘患者發病多在2歲以前，但大多為中年患者，以30～40歲者居多；女性多於男性，男女之比約為2∶3；發作無明顯季節性，病情較重又頑固，大多對激素有依賴性；半數以上有鼻息肉，常伴有常年性過敏性鼻炎和（或）鼻竇炎，鼻息肉切除術後有時哮喘症狀加重或促發；常見吸入物變應原皮試多呈陰性反應；血清總IgE多正常；家族中較少有過敏性疾病的患者。關於其發病機制尚未完全闡明，有人認為患者的支氣管環氧酶可能因一種傳染性介質（可能是病毒）的影響，致使環氧酶易受阿司匹林類葯物的抑制，即對阿司匹林不耐受。因此當患者應用阿司匹林類葯物後，影響了花生四烯酸的代謝，抑制前列腺素的合成，使PGE2/PGF2α失調，使白細胞三烯生成量增多，導致支氣管平滑肌強而持久的收縮。
8.月經、妊娠與哮喘 不少女性哮喘患者在月經期前3～4天有哮喘加重的現象，這可能與經前期黃體酮的突然下降有關。如果有的病人每月必發，而又經量不多者，則可適時地注射黃體酮，有時可阻止嚴重的經前期哮喘。妊娠對哮喘的影響並無規律性，有哮喘症狀改善者，也有惡化者，但大多病情沒有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關的激素的變化，在妊娠晚期隨著子宮的增大，膈肌位置升高，使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降，並有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當處理，則不會對妊娠和分娩產生不良後果.
世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出，「免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療支氣管哮喘的根本性治療方法」.
國際過敏研究權威組織也提出，「使用高品質的標准化脫敏制劑，同時應該使用最佳的過敏症治療方案，包括清除支氣管哮喘病原、患者免疫修復、支氣管哮喘並發炎症適當的對症葯物治療、標准化脫敏制劑免疫治療，簡稱「四合一的四聯療法」方案。

過敏性哮喘的偏方
方劑1
【原料】靈芝、蘇葉各6克，半夏4.5克，厚朴3克，茯苓9克。
【制用法】水煎加冰糖服。
【適應症】過敏性哮喘
方劑2
【原料】五味子250克，紅皮雞蛋10個。
【制用法】將五味子入瓦器內，加水煮沸30分鍾，待葯汁涼透，放入紅皮雞蛋10個，置陰涼處浸泡7天，每日早晨取雞蛋1個，
【適應症】過敏性哮喘
方劑3
【原料】靈芝、蘇葉各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。
【制用法】水煎服。
【適應症】過敏性哮喘
方劑4
【原料】靈芝、蘇葉各6克，半夏4.5克，厚朴3克，茯苓9克。
【制用法】水煎加冰糖服。
【適應症】過敏性哮喘
方劑5
【原料】王味子250克，紅皮雞蛋10個。
【制用法】將五味子入瓦器內，加水煮沸30分鍾，待葯汁涼透，放入紅皮雞蛋10個，置陰涼處浸泡7天，每日早晨取雞蛋1個。
【適應症】過敏性哮喘
方劑6
【原料】 靈芝、蘇葉各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。
【制用法】水煎服。
【適應症】過敏性哮喘

治療
（一）抗炎葯物
也稱作控制病情的葯物。由於哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎症的，所以控制和消除慢性氣道炎症是哮喘的基本治療。常用的葯物是吸入的糖皮質激素和色酮類葯物。一些新的葯物，如白三烯調節劑、長效β2激動劑和控釋型茶鹼也有一定的抗炎作用。
1．糖皮質激素（簡稱激素）：是當前防治哮喘最有效的葯物。吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療，是哮喘的第一線的葯物治療。吸入激素主要作用於呼吸道局部，所用劑量較小，葯物進入血液循環後在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）、布地奈德（Budesonide）、氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增強2倍，副作用少。藉助MDI、乾粉劑或持續霧化吸入。起效緩慢，需長期規律吸入一周以上才開始有效，最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到。根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d。
口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療葯物。按照病情需要選用合適的劑量和療程（），症狀緩解後逐漸減量和停用，序貫應用吸入激素。
2．脫敏治療：也稱變應原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經在鼻炎合並哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵蟎和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變哮喘的自然進程並可在停止治療後維持數年的療效。近年來，許多學者主張舌下脫敏治療，由於舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.
3. 抗白三烯葯物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）。目前能成功應用於臨床的半胱氨醯白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇 或順爾寧10 mg，每天一次) ，不僅能緩解哮喘症狀，且能減輕氣道炎症，具有一定的臨床療效，可以用於不能使用激素的患者或者聯合用葯。主要不良反應是胃腸道症狀，通常較輕微，少數有皮疹，血管性水腫，轉氨酶升高，停葯後可恢復正常。
4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir），在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效。2003年5月正式獲FDA批准上市。Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平，低調節周圍血嗜鹼細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、以及T細胞和B細胞的數目。研究表明，對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有顯著的益處。臨床資料提示，Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症狀、提高生命質量和控制急性發作，對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關。Xolair的臨床劑量是125 mg～375 mg，皮下注射，每2～4周一次。該葯可同時改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症狀。
5.抗組胺葯物：由於哮喘為過敏性疾病，一旦確診就應該盡早給予抗組胺葯物。有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重，因此使用抗組胺葯物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預後具有重要意義。抗組胺葯物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作，加倍劑量可改善並發的哮喘症狀。給予抗組胺葯加偽麻黃鹼治療過敏性鼻炎-哮喘綜合症在改善鼻塞症狀的同時，更可改善哮喘症狀、提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量。在兒童，上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺葯治療所控制。在過敏性體質兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發現，連續抗組胺葯治療可降低哮喘病的發病率。
6.色苷酸二鈉 是一種非皮質激素抗炎葯物。作用機制尚未完全闡明，能夠穩定肥大細胞膜，抑制介質釋放，對其他炎症細胞釋放介質亦有一定的抑製作用。目前臨床使用較少。
（二）支氣管舒張葯，此類葯除主要作用為舒張支氣管，控制哮喘的急性症狀。
1．β2激動劑：β2激動劑葯物主要分成速效β2激動劑和長效β2激動劑。①速效β2激動劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等，作用時間4～6小時。②長效β2激動劑（LABA):包括沙美特羅（salmeterol）、福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等。作用時間>12小時，尤其適用於夜間哮喘。β2激動劑是緩解急性發作的症狀的第一線葯物。β2激動劑的用葯方法可採用吸入，口服或靜脈注射，首選吸入法，其作用迅速，氣道內葯量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、乾粉吸入劑和持續霧化吸入。以定量氣霧劑為最常用。然而，定量氣霧劑使用需要配合儲霧罐使用才能保證療效。
2．茶鹼類 口服氨茶鹼一般劑量每日5～8mg/kg，緩釋放茶鹼每日8～12mg/kg。靜脈給葯主要應用於重危症哮喘。首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射，注射時間應大於15min，靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超過750mg～1000mg。
3．抗膽鹼葯物 吸入抗膽鹼葯物，如溴化異丙托品（Ipratropine bromide）等，與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強並持久，主要應用於單獨應用β2激動劑未能控制症狀的哮喘患者，對合並有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適。可用MDI或持續霧化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。約15分鍾起效，維持6～8小時。不良反應少，少數病人有口苦或口乾感。

2. 什麼是哮喘得了哮喘應該怎麼辦呢

到目前為止，哮喘還不能完全治癒，但緩解哮喘的治療方法仍然很多。今天，我們將對哮喘進行一次簡單的科普，讓我們的朋友對哮喘有更深入的了解，掌握一些疾病發生時的應急措施。

哮喘發病率高，但只要做好准備，了解自己的身體狀況，就不用害怕。生病是有原因的，找到原因，遠離「兇手」。你害怕嗎？

3. 高分求助

你好！首先祝你早日恢復健康！根據你的陳述，考慮為「過敏性哮喘」的問題。
過敏性哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種細胞參與的慢性氣道炎症。慢性氣道炎症、可逆性氣道阻塞、氣道反應性增高是其臨床特點。臨床上表現為反復發作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等症狀，多在夜間或凌晨發作。
本病是一種常見病，我國患病率約1％。
1）致病原因
……
2. 誘發因素
① 特異性變應原：常見有季節性的過敏原如花粉(草、樹)；常年性變應原如屋塵、塵蟎動物毛屑、黴菌及職業性抗原等，侵入途徑大多為吸入食物、化學製品、葯品等也可以經胃腸道、皮膚接觸或注射引發哮喘。過敏原引起哮喘的機制屬於Ⅰ型超敏反應。
② 呼吸道感染：兒童期呼吸道感染與哮喘發生有密切關系呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒流感病毒等的感染，能刺激機體產生特異性IgE，也能直接刺激肥大細胞釋放介質此外，病毒感染引起的氣道上皮損傷和神經末梢暴露，也與氣道反應性增高有關。
③ 觸發因素：大氣污染煙塵、運動、冷空氣刺激精神刺激以及社會、家庭、心理等因素均可誘發哮喘但這些因素可能僅是促使氣道狹窄誘發哮喘的動因，並非真正病因。
……
4）葯物治療
1. 常規治療
① 糖皮質激素是目前治療哮喘的首選葯物因糖皮質激素可下調前炎因子的產生，阻止Th2型細胞因子合成和釋放，抑制嗜酸性粒細胞增殖活化抑制基因轉錄，誘導嗜酸性粒細胞凋亡從而抑制氣道炎症。可全身給葯如予甲基潑尼松龍、氫化考地松、潑尼松(靜脈或口服)亦可可吸入糖皮質激素氣霧劑如二丙酸倍氯松(Clomethasone Dipropionate必可酮)、布的奈得(Budesonide，普米可)等
② β2受體激動劑如羥甲異丁腎上腺素(沙丁胺醇，舒喘靈)、叔丁喘寧(喘康速)酚丙喘寧(Fonoterol)等，吸入後可迅速擴張支氣管，緩解支氣管痙攣
2. 脫敏療法
(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療用於過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發作青年和兒童患者效果較好。由於對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見，且其治療時間長起效慢，並有引起嚴重過敏反應的危險，因而使該療法的廣泛應用受到限制。
WHO和歐洲變態反應與臨床免疫學會提出關於哮喘患者採用SIT治療的建議：
① 多種過敏原或非過敏原所致者，SIT無效。
② 青少年效果比老年人好。
③ SIT注射必須在無症狀期進行。
④ 患者FEV1在70％pre以上。
⑤ 花粉哮喘是良好適應症。
⑥ 對動物過敏又不願放棄飼養者可行。
⑦ 交鏈黴菌和分枝孢子菌屬過敏者可行SIT此外，抗原製作必須標准化，對多種抗原過敏者不宜施行脫敏療法。
5）預防措施
哮喘的預防可分為3級：
1. 1級預防是指通過怯除患著周圍環境小的致喘因子而起到預防哮喘的目的。
2. 2級預防是指在哮喘患者大臨床症狀時給予患者早期診治以防止病情的進展。
3. 3級頂防是指積極控制哮喘症狀防止病情惡化，減少並發症，提高患者的生活質量改善患者的項後。
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。

4. 哮喘病人適宜居住地

提供一些資料給你，你可以看看，畢竟不是太專業，請請教醫生後自己定奪！可以看看原因有什麼，結合澳大利亞當地的特點看看是否適合！

防治措施
避開過敏源
如果哮喘是由過敏引起的，則應去醫院作銘疫治療，免疫治療可以幫助你的免疫系統建立防禦能力，減少甚至消滅過敏反應。同時，平時應盡量避免暴露在過敏源下面。盡量避免或減少接觸花粉、灰塵、塵蝸、動物的毛發；要常清洗寢具、地毯、傢具；安裝空氣濾凈器；使用有HEPA濾器的吸塵器；居家環境多多種植綠色植物，因為綠色植物是非常有效的空氣濾凈器。
減少由運動引起的哮喘病
如果晨間慢跑時，你的哮喘病發作，或當你勞動身體時，突然發現自己氣喘如牛，那麼你可能患有運動引起的哮喘病，運動前15分鍾服用葯物，有助於運動順利完成。
避開煙霧彌漫的室內
哮喘病患者不應該抽煙，而近來一項加拿大的研究指出，哮喘病患者周圍的人也不該抽煙，尤其在冬季、當屋內門窗關上時。如果有人在屋內抽煙，將使哮喘病患者病情加重，尤其是小孩子。
睡前服用制酸劑
吃太飽睡覺也可能引發哮喘病。哮喘可能由胃液逆流而造成，即胃酸反流進食道。當你躺平時，胃裡的一些食物可能跑進呼吸道。睡前可以先將床頭及枕頭墊高，以預防胃液逆流，並服用制酸劑，以降低胃酸。
避免冷空氣
當你開門出去時，冷風迎面襲來，對你的病體有百害而無一利，因此天冷時，應盡量待在室內，如果非得外出，則在出門前，先將嘴巴及鼻子保護好。冷空氣可能引發哮喘病，但當你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分，你吸入的則是溫暖的空氣。
慎用空調
空調也可能對哮喘病有益，但得小心使用，以免將外面的空氣帶入室內。使用車內空調時，勿設定送風並冷卻空氣的按鈕上，應設定在循環或最強冷之處，以免引進花粉。
遠離廚房
研究發現，並不是吃下有害的食物才發病，光是聞到不適合你的食物的氣味就有可能引發你的哮喘。
使用不含阿司匹林的止痛劑
對某些哮喘病人，阿司匹林可能引起致命性的後果。如果你有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘病。不應使用任何非類固醇消炎劑，例如阿司匹林或ibuprofen，因為這些葯可能使病情加重或甚至致命。這種對阿司匹林的反應可能突然產生，所以最好是避開所有含阿司匹林的產品。同時，也不宜長期服用強的松或地塞米松類激素葯，因可導致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。
緊急時可用咖啡代替
當你在野外活動，忽然感到哮喘病快發作，而身邊又恰好忘了帶吸入劑，這時候該怎麼辦？喝幾杯濃咖啡，對哮喘病有效。哮喘病人服用含咖啡因（約兩杯咖啡所含的量）的葯物，可以呼吸得較順暢，並改善病況。咖啡因與最常用的氣喘病葯物--茶葉鹼（theophylline）幾乎相同的物質，你的身體無法分辨其差別。然而，咖啡因不能當作平時葯物的代替品。只有在緊急時，當身邊沒有葯物可用，兩杯濃咖啡或一些巧克力可以暫時取代葯物。
運動時不要張嘴
激烈運動時，當你張開嘴巴喘氣，會使喉嚨變干變冷，由此很可能引發哮喘病，應該閉上嘴巴，用鼻子呼吸。
如果開始你跑得很快，可很快就後繼乏力。因此運動時需要調整自己的步伐，充分地曖身，然後徐徐地出發。
游泳可以驅除哮喘病
游泳是哮喘病的理想運動。由於處於高濕度的環境，不會口乾舌燥。其他一些不需要持續進行的運動，例如棒球、網球及高爾夫球，對哮喘病患者都很適合。
誘發葯品
一、解熱鎮痛葯：如阿司匹林、消炎痛、甲滅酸、撲熱息痛、氨基比林、安乃近等。
二、心血管葯物：心得安、心得平等可阻斷β-腎上腺素能受體而引起哮喘。
三、呋喃妥因：可引起支氣管痙攣，停葯後可緩解。
四、噴霧吸入劑：大多數噴霧吸入劑可因刺激咽喉而引起反向性支氣管痙攣。如色甘酸鈉、痰易凈、多粘菌素B、異丙腎上腺素氣霧劑等。
五、碘油造影劑：碘油造影劑也可引起哮喘發作，但一般症狀較輕微。
六、添加劑：食品、飼料及葯物制劑的添加劑都可引起哮喘，如酒石黃、氯化苯甲烴銨、次亞硫酸氫鹽等。
七、其他：磺胺類、降血糖葯及青黴素等都可引起哮喘，一些生物製品，如丙種球蛋白、乙腦疫苗、牛痘疫苗等對過敏體質的兒童慎用。
此外，馬利蘭、抗代謝葯氨甲喋呤、治療腫瘤的博萊黴素都能在用葯數月或數年後出現哮喘。
如何避免哮喘的發作？
引起支氣管哮喘發作原因很多，有些原因顯而易見，但有些原因常常是隱蔽的，需醫生和患者共同努力查找，恃別是患者本人及其家屬應密切聯系每次發作的情況，詳細與醫生探討尋找以利於診療。目前已知誘發支氣管哮喘有如下原因，可供參考。
（1）過敏因素：有30％～40％的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵蟎、貓、狗的皮垢、黴菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。
（2）非特異性理化因子，如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管粘膜下的感覺神經末梢，反射性地引起迷走神經興奮和咳嗽，在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣。
（3）微生物感染：感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因，冬春季節或氣候多變時更為明顯。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發作。
（4）過度勞累：突擊性強烈的或長時間的體力勞動，緊張的競技性運動，均可誘發哮喘。
（5）精神因素：情緒波動可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導致哮喘發作。
（6）職業性因素：這方面涉及面廣，如制葯工業、化工企業中工作的工人，對某些葯物或原料過敏，醫護人員對某些葯物過敏等。
（7）氣候因素，如寒冷季節容易受涼而導致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發支氣管哮喘發作。
妊娠對哮喘有何不良影響
(1)妊娠期由於血漿游離皮質醇和組胺酶增高，常可使哮喘病情減輕、症狀改善或哮喘病情不受妊娠影響。僅有1/3患者病情惡化。
(2)重症哮喘合並妊娠有近半數患者哮喘病情惡化。
(3)經常發作的哮喘持續狀態合並妊娠時，有80%哮喘病情加重。
(4)正常妊娠者血清免疫球蛋白E(IgE)含量降低，哮喘合並妊娠者其血清IgE含量增高或持續不變，提示哮喘病情將有惡化傾向。

5. 我母親50多歲了最近哮喘厲害尤其是晚上半夜幾乎每天都喘息的無法入睡這屬於慢性氣管炎嗎如何治療

你好，支氣管哮喘俗稱「吼病」，祖國醫學稱「哮證」，主要由於中小型支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、管腔內粘稠分泌物增多，使管腔狹窄，空氣進出不暢，而表現為陣發性帶有哮鳴疸的呼吸困難。本病好發於冬秋季節，並常反復發作，不少病人自幼年即得病，延續多年，屢發不愈。目前認為哮喘發作的原因是： 1.機體對某些動物、塵埃、食物、花草、葯物等過敏而發生。即祖國醫學認為平素肺腎陰虛所致。
1、復方石英沖劑
組方：將上葯濃煎成膏後和入珍珠層粉3克，製成沖劑，分成4包。1日服2—3次，每次1包，哮喘發作時加服1包，連服2—3周為一療程。
制用法：蚤休15克 旋復梗15克 麻黃9克 紫石英30克 白石英30克 皂莢3克 生甘草6克
2、龍膽截喘方
組方：每日1劑，水煎服。
制用法：地龍20克 膽南星15克 北杏仁15克 桔梗15克 防風15克 瓜蔞10克 枇杷葉12克 川貝12克 甘草8克 寒痰加款冬花12克、細辛10克；氣喘重加葶藶子15克、蘇子15克；熱痰加連翹15克、制南星15克 甘草8克 寒痰加款冬花12克 制南星15克

偏方:

桂枝、厚朴各6克，姜半夏、杏仁各10克。

[制用法] 水煎服。

[適應證] 寒證哮喘。
白芥子3克，胡椒1.5克，細辛0.6克。

[制用法] 共研為細末，生薑汁調敷肺俞穴。

[適應證] 寒證哮喘。

桑白皮、地骨皮各10克，甘草3克，粳米1撮。

[制用法] 水煎服。

[適應證] 熱證哮喘。

苦參、百部各20克，椒目、射干、枳殼、黃芩各10克，葶藶子、海浮石各30克，桑白皮、蒲公英各15克。

[制用法] 水煎服。

[適應證] 熱證哮喘。
仙茅12克，人參6克，阿膠10克，雞內金8克，糯米15克。

[制用法] 仙茅須米泔浸，阿膠應另烊，共水煎服。

[適應證] 心腎不足、腎不納氣而致的喘咳。

生石膏30克，杏仁、麻黃、桑白皮、半夏、蘇子各10克，瓜蔞仁15克。

[制用法] 生石膏應先煎。

[適應證] 熱證哮喘。

鮮胎盤1個，冬蟲夏草10～15克。

[制用法] 胎盤洗凈切碎，共燉至爛熟，調味服食。每周1次，連服5-10次。

[適應證] 脾腎陽虛之哮喘。

靈芝、蘇葉各6克，半夏4.5克，厚朴3克，茯苓9克。

[制用法] 水煎加冰糖服。

[適應證] 過敏性哮喘。

靈芝、蘇葉各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。

[制用法] 水煎服。

[適應證] 過敏性哮喘。

蠐螬若干。

[制用法] 洗凈，用油炒。每日2-3次，每次7個。

[適應證] 頑固性哮喘。

1月齡狗仔1個。

[制用法] 置文火上焙乾研末，每次2～3克沖服，每日2次。

[適應證] 上盛下虛哮喘。

糯米200克，純蛤蚧粉25克。

[制用法] 煮粥，1次食完。每日1劑，輕者1次可愈，重者3次即可。

[適應證] 各種原因所致的哮喘。

厚朴、半夏、桔梗、前胡、甘草各6克，杏仁、紫蘇各12克，陳皮、茯苓、枳殼各9克，生薑3片。

[制用法] 將上葯研成粉末，調蜂蜜適量，每日3次，每次1匙，飯前服。

[適應證] 實證哮喘。

洋金花、艾葉、生甘草各等份。

[制用法] 上葯共研細末，哮喘發作時，取適量葯末，裝入紙煙內，點燃吸紙，緩解即止。洋金花有毒，勿多用。

[適應證] 實證哮喘。

杏仁、蜂蜜各30克。

[制用法] 水煎服。

[適應證] 多年哮喘不愈。

胎盤1個。

[制用法] 將胎盤洗凈，放鍋內焙黃，研末。日服3次，每次適量，溫開水送服。

[適應證] 腎虛哮喘。

澤漆、桂枝、杏仁、黨參、法半夏、炙紫菀各9克，炙麻黃、炙甘草各6克，生薑3片。

[制用法] 先煮澤漆，濾汁煎葯服用。

[適應證] 老年喘咳。

黑芝麻500克，干瓜蔞1個，蘿卜3個。

[制用法] 用水燉熟，隨時服用。

[適應證] 老年哮喘。

支氣管哮喘中葯方劑
中葯處方（一）

【辨證】痰飲喘咳。

【治法】宣肺化痰，平喘止咳。

【方名】清喘湯。

【組成】炙麻黃9克，細辛9克，射干9克，生石膏24克，五味子9克，炙甘草9克，法半夏9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】蘇禮方。

中葯處方（二）

【辨證】痰火犯肺，瘀塞肺竅，肺失肅降。

【治法】清熱化痰，宣肺利氣。

【方名】加味前胡湯。

【組成】前胡12克，杏仁9克，桑葉12克，知母12克，麥冬9克，黃芩9克，銀花15克，款冬花15克，枇杷葉12克，桔梗9克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄭僑方。

中葯處方（三）

【辨證】肺脾兩虛，痰飲阻肺。

【治法】化痰蠲飲，降氣平喘，兼益肺脾。

【方名】麻杏二三湯。

【組成】炙麻黃10克，杏仁10克，化橘紅12克，半夏10克，茯苓15克，炒蘇子10克，萊菔子10克，白芥子6克，茶葉6克，訶子6克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，病情較重者，每日1.5劑,日服3次。

【出處】焦樹德方。

中葯處方（四）

【辨證】痰濁壅肺，肺失肅降。

【治法】順氣降逆，化痰消食。

【方名】七子定喘湯。

【組成】葶藶子10克，萊菔子9克，蒼耳子8克，五味子5克，黃荊子9克，白芥子8克，紫蘇子9克。

【用法】布包水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】覃義昌方。

【出處】中葯秘方大全

食療驗方法:

【驗方一】 生薑三分之一，芋頭三分之二的量，去皮（不可沾水）磨成泥，加入與生薑同量之麵粉，使其糊濃稠，攪拌均勻，與臨睡前，將此姜芋糊攤於長形布上，或是作成袋，貼於胸部睡覺，翌晨取下，連續七天，即可斷根。

【驗方二】 生薑一兩切細，搗爛絞汁，同白芥子三錢，加燒酒研和如糊，以紗布包裹棉球蘸葯糊，擦拭肺俞、大椎、膻中三個穴位。每穴擦拭十分中，以局部熱灼熱覺為度。 或以紗布二層，剪成棋子般大小，沾葯也貼於這三個穴位一個小時左右，痛則取去，以不起泡為度。

【驗方三】 對急性支氣管哮喘，取豆腐一碗，飴糖二兩，生蘿卜汁半酒杯，混合煮一沸，一日二次分服，此法對治咸哮、痰火哮喘皆有效果。

【驗方四】 白果仁三至四錢炒（去殼），加水煮熟，加入少許沙糖或蜂蜜，連湯食之。

【驗方五】 胡頹子葉四錢，蘇子三錢，白果七粒，共以水煎，一日分二次溫服。

【驗方六】 北瓜（桃南瓜）一個，切碎加等量飴糖（即麥芽糖），略加水放陶器鍋中，煮至極爛，去渣，將汁再煮，濃縮後再加生薑汁，（約一斤瓜汁中加薑汁二兩），每天服一匙（約五錢），一日二至三次，開水沖服。

【驗方七 】 氣管炎哮喘，則用雞苦膽二至四個（小兒一個），取膽汁烘乾，白糖拌和，一日二次分服，連服五天為一療程，此法兼治百日咳引起之哮喘。

以上供您參考,請在正規醫院醫生指引下用葯。
祝安康。

6. 有哮喘病的人適合在澳大利亞長期居住么

哮喘病患在生活中要注意減少室內灰塵室內灰塵可以作為載體誘發哮喘。如塵蟎及其排泄物、黴菌及其孢子、花粉等。這些物質大多數屬於過敏性物質，當病人吸入這些灰塵後，有可能會導致哮喘發作，而且要及時買葯物治療的，我後來是買的止哮消喘答檔治療好的。

7. 如何治療春秋過敏性哮喘

過敏性哮喘
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等症狀。

傳統過敏性哮喘葯多為抗組胺葯和激素類葯，不但會致人睏乏疲倦，對肝腎還有損害，而激素更可能導致肥胖、感染、色素沉著等問題。另外這些抗過敏葯多在用時見效，一停葯就復發，症狀甚至更重。

深入細胞抗過敏的概念是近年來世界衛生組織（WHO）極力推崇的治療方法：它是一個針對各種過敏疾病反復發作的頑固性特點，採用強效抗氧化天然小分子成份，深入細胞發揮最大限度地控制過敏病症的發作。純天然復合多酚OPC-2在體內的濃度大、半衰期長，使它能更有效地發揮作用。

最新權威實驗證實：自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎，自由基直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞，導致細胞膜破裂釋放出組織胺，產生過敏反應。

國際抗衰老學會美國過敏研究中心研製出全球首個廣普脫敏因子：超級復合OPC-2+脫敏因子，過敏性哮喘修復因子喘敏康。徹底治療徹底治療過敏性哮喘,小兒哮喘性支氣管炎,支氣管哮喘，兒童過敏性哮喘

過敏性哮喘發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸，乾咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘葯物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作，甚至導致哮喘持續狀態。

此外，在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及凌晨常發作，運動、冷空氣等誘發加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳、祛痰葯治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等症狀。

過敏性哮喘（bronchial asthma，哮喘）是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）凌晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1％，兒童可達3％，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。

過敏性哮喘常見發病原因:

1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

2.感染 哮喘的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染後，表現哮喘症狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農村仍可見到。

3.食物 由於飲食關系而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.氣候改變 當氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。

5.精神因素 病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。 6.運動 約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘，稱為運動誘發性哮喘，或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動6～10分鍾，停止運動後1～10分鍾內支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鍾內自行恢復。運動後約有1小時的不應期，在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。本病多見於青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶鹼等，則可減輕或防止發作。有關研究認為，劇烈運動後因過度通氣，致使氣道粘膜的水分和熱量丟失，呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高，導致支氣管平滑肌收縮。

7.哮喘與葯物 有些葯物可引起哮喘發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。約2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類葯物而誘發哮喘，稱為阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下，因而又將其稱為阿司匹林三聯症。其臨床特點有：服用阿司匹林可誘發劇烈哮喘，症狀多在用葯後2小時內出現，偶可晚至2～4小時。患者對其他解熱鎮痛葯和非甾體抗炎葯可能有交叉反應；兒童哮喘患者發病多在2歲以前，但大多為中年患者，以30～40歲者居多；女性多於男性，男女之比約為2∶3；發作無明顯季節性，病情較重又頑固，大多對激素有依賴性；半數以上有鼻息肉，常伴有常年性過敏性鼻炎和（或）鼻竇炎，鼻息肉切除術後有時哮喘症狀加重或促發；常見吸入物變應原皮試多呈陰性反應；血清總IgE多正常；家族中較少有過敏性疾病的患者。關於其發病機制尚未完全闡明，有人認為患者的支氣管環氧酶可能因一種傳染性介質（可能是病毒）的影響，致使環氧酶易受阿司匹林類葯物的抑制，即對阿司匹林不耐受。因此當患者應用阿司匹林類葯物後，影響了花生四烯酸的代謝，抑制前列腺素的合成，使PGE2/PGF2α失調，使白細胞三烯生成量增多，導致支氣管平滑肌強而持久的收縮。

8.月經、妊娠與哮喘 不少女性哮喘患者在月經期前3～4天有哮喘加重的現象，這可能與經前期黃體酮的突然下降有關。如果有的病人每月必發，而又經量不多者，則可適時地注射黃體酮，有時可阻止嚴重的經前期哮喘。妊娠對哮喘的影響並無規律性，有哮喘症狀改善者，也有惡化者，但大多病情沒有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現在機械性的影響及與哮喘有關的激素的變化，在妊娠晚期隨著子宮的增大，膈肌位置升高，使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降，並有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當處理，則不會對妊娠和分娩產生不良後果.

世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出，「免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療支氣管哮喘的根本性治療方法」.

國際過敏研究權威組織也提出，「使用高品質的標准化脫敏制劑，同時應該使用最佳的過敏症治療方案，包括清除支氣管哮喘病原、患者免疫修復、支氣管哮喘並發炎症適當的對症葯物治療、標准化脫敏制劑免疫治療，簡稱「四合一的四聯療法」方案。

8. 哮喘病發病是什麼樣子的發病前有什麼症狀怎麼預防怎麼治療（超急）

哮喘病一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢 [1] 、眼癢、流淚等症狀。 [編輯本段]什麼是哮喘病？過敏性哮喘（bronchial asthma，哮喘）是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）凌晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1％，兒童可達3％，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。 疾病早期，因病理的可逆性，肉眼觀解剖學上很少器質性改變。隨疾病發展病理學變化逐漸明顯，肉眼可見肺過度充氣及肺氣腫，肺柔軟疏鬆，可合並有肺大泡。支氣管及細支氣管內含有粘稠痰液及粘液栓。支氣管壁增厚、粘膜腫脹充血形成皺襞，粘液栓塞局部可發現肺不張。顯微鏡下的改變比較明顯。即使在輕症的哮喘患者，可見氣道上皮下有肥大細胞、肺泡巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞與嗜中性粒細胞浸潤。哮喘發作期，氣道粘膜下組織水腫，微血管通透性增加，支氣管內分泌物貯留，支氣道平滑肌痙攣，纖毛上皮剝離，基底膜露出，杯狀細胞增殖及支氣管分泌物增加等病理改變。若哮喘長期反復發作，表現為支氣管平滑肌的肌層肥厚，氣道上皮細胞下的纖維化等致氣道重構和周圍肺組織對氣道的支持作用消失。 發作時可並發氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反復發作和感染或並發慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、間質性肺炎、肺纖維化和肺原性心臟病。 主要症狀： 病人主要表現是呼氣時很困難，並有咳嗽、咯痰等症狀，檢查肺部時可聽到吹口哨似的聲音，叫「哮鳴音」。 首先，哮喘發作前幾分鍾往往有過敏症狀，如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和乾咳等。這些表現叫先兆症狀。 隨後，立即出現胸悶，胸中緊迫如重石壓迫，約10分鍾後出現呼氣困難，這時甚至不用醫生的聽診器就可以聽到「哮喘音」，病人被迫端坐著，頭向前伸著，雙肩聳起，雙手用力撐著，用力喘氣。這樣的發作可持續幾十分鍾至半小時，自行或經治療而緩解。 另外，哮喘還表現為慢性，即四季都能發作，不管發作與否，經常有胸悶氣急，平時即有喘息及哮喘樣呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低燒，這樣的病人多不能參加一般工作。 有時哮喘沒有先兆症狀即開始發作。有的哮喘發作持續數天不止，常常因為呼吸極困難而窒息，常常因心力衰竭、體力不支而死亡。還有的哮喘症狀不典型，表現長期反復乾咳、咽癢、胸悶不適，一般消炎止咳治療無效，應想到有可能不是典型哮喘，往往給以平喘治療而緩解。 哮喘不但本身不易治療，它還會引起許多其他疾病，它可以引起自發性氣胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等等。 [編輯本段]類型 1.外源性哮喘： 外源性哮喘是患者對致敏原產生過敏的反應，致敏原包括塵埃、花粉、動物毛發、衣物纖維等等，不過並不是每一個哮喘患者對上述各類致敏原都會產生同樣敏感的反應，所以患者應該認清對自己有影響的致敏原。 外源性哮喘的病患者以小童及青少年佔大多數。除致敏原外，情緒激動或者劇烈運動都可能引起發作。 2.內源性哮喘： 內源性哮喘患者以成年人和女性居多，病發初期一般都沒有十分明顯的病徵，而且徵狀往往與患上傷風感冒等普通疾病類似，有時甚至在皮膚測試中也會呈陰性反應。一般來說，內源性哮喘對葯物治療並沒有外源性哮喘般理想，而且即使經治療後呼吸管道也不容易恢復正常。 成因 內源性哮喘的成因至今還未清楚，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發。此外，這兩種哮喘的成因與遺傳和環境因素都有關系。哮喘是遺傳病的一種，根據一些數據顯示，如果雙親中有其中一位患有哮喘，則子女會有百分之二十五的機會出現哮喘的症狀，而如果雙親均為哮喘患者，則子女約有四成機會患上哮喘。 而當遺傳的因素結合後天環境的影響，病發率便會大為提高。 治療 1．糖皮質激素 吸入激素是控制哮喘長期穩定的最基本的治療，是哮喘的第一線的葯物治療。吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團，使局部抗炎效價明顯增加，作用於呼吸道局部，所用劑量較小，葯物進入血液循環後在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應少。主要的不良反應是口咽不適、口咽炎、聲音嘶啞或口咽念珠菌感染，噴葯後用清水漱口可減輕局部反應。使用不同的吸入劑型或葯物時口咽炎的發生率有一定的差別。通常停用4—7天後口咽炎能自然恢復。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）、布地奈德（Budesonide）、氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增強2倍，副作用少。藉助MDI、乾粉劑或持續霧化吸入。起效緩慢，需長期規律吸入一周以上才開始有效，最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到。根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d。 口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療葯物。按照病情需要選用合適的劑量和療程（見表1），症狀緩解後逐漸減量和停用，序貫應用吸入激素。 2．白三烯調節劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）。目前能成功應用於臨床的半胱氨醯白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ，不僅能緩解哮喘症狀，且能減輕氣道炎症，具有一定的臨床療效，可以用於不能使用激素的患者或者聯合用葯。主要不良反應是胃腸道症狀，通常較輕微，少數有皮疹，血管性水腫，轉氨酶升高，停葯後可恢復正常。 3. 脫敏治療：也稱變應原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經在鼻炎合並哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵蟎和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變哮喘的自然進程並可在停止治療後維持數年的療效。近年來，許多學者主張舌下脫敏治療，由於舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。詳細資料可參閱擴展閱讀1. 4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir），在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效。2003年5月正式獲FDA批准上市。Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平，低調節周圍血嗜鹼細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、以及T細胞和B細胞的數目。研究表明，對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有顯著的益處。臨床資料提示，Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症狀、提高生命質量和控制急性發作，對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關。Xolair的臨床劑量是125 mg～375 mg，皮下注射，每2～4周一次。該葯可同時改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的症狀。 5.抗組胺葯物：由於過敏性鼻炎-哮喘綜合症為過敏性疾病，一旦確診就應該盡早給予抗組胺葯物。有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重，因此使用抗組胺葯物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預後具有重要意義。抗組胺葯物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作，加倍劑量可改善並發的哮喘症狀。給予抗組胺葯加偽麻黃鹼治療過敏性鼻炎-哮喘綜合症在改善鼻塞症狀的同時，更可改善哮喘症狀、提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量。在兒童，上呼吸道感染和哮喘加重能被連續的抗組胺葯治療所控制。在過敏性體質兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發現，連續抗組胺葯治療可降低哮喘病的發病率。 6.色苷酸鈉 是一種非皮質激素抗炎葯物。作用機制尚未完全闡明，能夠穩定肥大細胞膜，抑制介質釋放，對其他炎症細胞釋放介質亦有一定的抑製作用。目前臨床使用較少。 二、預防 避開過敏源 如果哮喘是由過敏引起的，則應去醫院作銘疫治療，免疫治療可以幫助你的免疫系統建立防禦能力，減少甚至消滅過敏反應。同時，平時應盡量避免暴露在過敏源下面。盡量避免或減少接觸花粉、灰塵、塵蝸、動物的毛發；要常清洗寢具、地毯、傢具；安裝空氣濾凈器；使用有HEPA濾器的吸塵器；居家環境多多種植綠色植物，因為綠色植物是非常有效的空氣濾凈器。 避免冷空氣 當你開門出去時，冷風迎面襲來，對你的病體有百害而無一利，因此天冷時，應盡量待在室內，如果非得外出，則在出門前，先將嘴巴及鼻子保護好。冷空氣可能引發哮喘病，但當你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分，你吸入的則是溫暖的空氣。 避免使用阿司匹林類葯物 對某些哮喘病人，阿司匹林可能引起致命性的後果。如果你有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘病。不應使用任何非類固醇消炎劑，例如阿司匹林或ibuprofen，因為這些葯可能使病情加重或甚至致命。這種對阿司匹林的反應可能突然產生，所以最好是避開所有含阿司匹林的產品。同時，也不宜長期服用強的松或地塞米松類激素葯，因可導致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。 [編輯本段]誘發葯品 一、解熱鎮痛葯：如阿司匹林、消炎痛、甲滅酸、撲熱息痛、氨基比林、安乃近等。 二、心血管葯物：心得安、心得平等可阻斷β-腎上腺素能受體而引起哮喘。 三、呋喃妥因：可引起支氣管痙攣，停葯後可緩解。 四、噴霧吸入劑：大多數噴霧吸入劑可因刺激咽喉而引起反向性支氣管痙攣。如色甘酸鈉、痰易凈、多粘菌素B、異丙腎上腺素氣霧劑等。 五、碘油造影劑：碘油造影劑也可引起哮喘發作，但一般症狀較輕微。 六、添加劑：食品、飼料及葯物制劑的添加劑都可引起哮喘，如酒石黃、氯化苯甲烴銨、次亞硫酸氫鹽等。 七、其他：磺胺類、降血糖葯及青黴素等都可引起哮喘，一些生物製品，如丙種球蛋白、乙腦疫苗、牛痘疫苗等對過敏體質的兒童慎用。 此外，馬利蘭、抗代謝葯氨甲喋呤、治療腫瘤的博萊黴素都能在用葯數月或數年後出現哮喘。 [編輯本段]引發哮喘的的過敏原因 1、花粉：各季節空氣中有各種不同的花粉。花粉有風媒和蟲媒兩種，引起哮喘者主要為風媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。北美洲致敏花粉為豚草花粉屬為主，目前已發現該花粉中大約有20種不同過敏原成分。我國北方地區引起秋季花粉症為菊科植物，很可能有過敏原交叉性。我國上海地區春季花粉症主要為楊樹、桑樹、法國梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。 2、屋塵：屋塵由多種成分組成，包括動物毛屑、真菌、細菌、花粉、動植物纖維等。目前認為，屋塵中的主要過敏原為塵蟎，對於四季均有呼吸道過敏症狀者，更應重視屋塵的過敏作用。 3、蟎：蟎有5000多種，有過敏原作用的主要有屋塵蟎和宇塵蟎。塵蟎分布世界各地，多孳生於人類居住環境中。塵蟎生存的最適溫度為25℃左右，相對濕度為75%～80%。哮喘多發於春、秋季，符合塵蟎的季節消長。對塵蟎過敏的發病率，兒童高於成人，男性高於女性。 4、動物皮屑：貓、狗的皮屑是公認的過敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過敏原。 5、真菌：真菌容易在潮濕、多雨和近海地區繁殖。如在梅雨季節，常可見由鏈孢黴菌引起的哮喘病人。 6、昆蟲排泄物：因吸入昆蟲排泄物引起哮喘者並不多見，但在美國，近年來對蟑螂引起哮喘非常重視，我國也有報道。 7、食物：主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動物性食品。某些人食用後主要引起吐瀉等消化道過敏反應，但有的也可引起呼吸道過敏反應及全身出疹等。 [編輯本段]哮喘霧化吸入器 在治療哮喘時，要用一種特別的裝置，那就是定量霧化吸入器。這種裝置每次噴射的葯物是定量的。哮喘病人發作時，按一下就能將一定量的葯物噴入氣管及肺部。據介紹，目前全世界有超過3億人患有哮喘及慢性阻塞性肺部疾病，用這種吸入器是最有效的治療方式。第一支定量霧化吸入器1956年由美國的萊柯實驗室製造，至今已有半個世紀。 哮喘、肺氣腫、支氣管炎和慢性阻塞性肺病的治療一般都使用同一類的葯物。這類葯物的使用常通過霧化吸入的方法應用。葯物的霧化吸入是一種最直接的肺部用葯方法。 由於葯物是直接地進入肺部，所以葯物的需要量將會大大減少，且起效更快，更有效。而更為重要的一點是，通過霧化吸入可防止此些葯物對身體其它部位的副作用。 通過霧化吸入葯物是相當容易及方便的，它可使患者減輕症狀主，並減少葯物的長期性的副作用。但要獲得霧化吸入的好處，首要的自然是掌握其正確的使用方法。 以下幾點是使入霧化吸入器時需重點注意的： 1.為要用到的葯物做好標記，尤其是需要用到多種葯物的情況時。這將有助你明了該用到哪些、已用哪些葯物，以做到合理、適量地使用葯物。 2.葯物使用完畢後應即時更換填充器。應掌握如何判斷填充器里還剩多少葯物。咨詢醫生或醫師，了解判斷葯物剩餘量的方法。 3.使用濾嘴。如果你需要使用類固醇吸入或無法掌握吸入量時，濾嘴將有助你精確掌握葯物的使用量。 [編輯本段]飲食宜忌 避開引發哮喘的食物 要避免苜蓿、甜菜、紅蘿卜、可樂、冷飲（可能引起支氣管痙攣）、乳製品（包括牛奶及冰淇淋）、魚、紅肉（尤其是豬肉）、加工食品、鹽、菠菜、雞肉及火雞肉、白麵粉、白糖；蛋類、核果及海產；色胺酸等。如果你有哮喘病，應認識並避免那些會引雪哮喘症的食物。 注意鹽的使用 一項研究指出，食鹽對哮喘病患者可能有致命性的威脅。因此，哮喘病患者應盡量減少鹽的攝入量。 小心食品添加劑 食品添加劑，尤其是亞硫酸鹽及味精，會引發哮喘病。亞硫酸鹽最常見於啤酒及其他酒類、蝦、水果（尤其是杏果）。大部分餐廳使用亞硫酸鹽保存生菜沙拉、酪梨醬、水果切片、涼拌捲心菜、冷凍式灌頭貝類、罐頭食品、腌製品、冷凍薯條、洋芋片、酒醋、蘋果汁、馬鈴薯、烘烤食品、臘腸、酒品。亞硫酸鹽可見於任何一種食物。有些人在吃過合亞硫酸鹽的食物後，會有嚴重的突發症，甚至會導致死亡。包括重亞硫酸鈉、重亞硫酸鉀及二氧化硫。它們經常被用來防止食物變色及細菌孳生，上餐館時，不妨問一下食物里是否添加味精或亞硫酸鹽。 多食用新鮮蔬果 多食用新鮮蔬果、核果、豆製品及種子、燕麥片、糙米、全麥等谷類。並採用一種低血糖性的飲食--不含糖而含高蛋白及低碳水化合物。 忌食帶魚、黃魚、蟶子、蝦、蟹、芥菜等發物；適量選食一些能滋補肺脾腎的食物，如蓮子、栗子、山葯、黑豆、胡桃、刀豆、梨、銀耳、枇杷、豬羊肺等。 以上的希望是你想要的，祝你天天快樂！
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