『壹』 澳大利亞看病要錢嗎 澳大利亞看病貴嗎在澳
澳大利亞公民在澳大利亞看病可以享受免費醫療,有澳大利亞綠卡的外國人在澳大利亞看病也享受澳大利亞的免費醫療。但是沒有澳大利亞綠卡的外國人在澳大利亞看病不能享受免費醫療,必須繳納高昂的醫療費用。如果提前購買澳大利亞保險公司的醫療保險可以報銷70%的費用,剩下的30%自己承擔,這樣能節省很多澳大利亞的醫療費用。
『貳』 澳洲的醫療,醫保是怎樣的
領取
想要有公費看病醫療,首先,你要有一張Medicare卡。Medicare卡並不神秘,每個澳洲的永久居民和澳洲公民都能申請Medicare卡,每個人都可以領到,沒有存在任何阻礙的因素。申請Medicare卡可以在Medicare的任何一個分支辦理。最簡單的,Town Hall就有一個分支,華人區如Chatswood、Eastwood等地都有。
看全科醫生和專科醫生
拿到Medicare卡之後,最直接了當的益處就是:免費看病。我們現在來說說日常生活中比較經常會碰見的看病問題。Medicare卡可以報銷你在GP(根據小編讀NAATI的經驗,GP可以理解為家庭醫生、社區醫生,或是全科醫生)處進行治療的門診費,以及在專科醫生處85%的費用。如果你的專科醫生是直接向Medicare索取費用的,那你不用付治療費(也就是人們常說的BULK BILLING)。
Medicare 承擔的費用包括:
· 醫生會診,包括專科醫生
· 治病所需的化驗和檢測,比如x光和病理化驗
· 驗光師進行驗光
· 醫生進行的大部分外科手術和治療
· 部分經認可的牙醫進行的外科治療
· Cleft Lip and Palate Scheme, (兔唇,唇齶裂)所列的具體項目
· Enhanced Primary Care (EPC) 計劃中所列的具體項目
小編溫馨提示:
上面所寫的承擔不一定指全部給免費哦,很多情況是要自付差額的,這就是為什麼看同樣的病,有的地方收錢有的地方不收錢,有的收得少,有的收得多。澳洲的就醫方式實行家庭/全科醫生首診制,也就是有任何的門診需要應先行到家庭醫生/全科醫生處,每個社區醫療中心都有GP,病人可以自由選擇到任何一個GP處預約看診,看診的時候出示Medicare卡,有的GP是bulk billing,有的GP會收取會診費然後給你發票賬單由你自行到Medicare的分支去報銷回費用,而你自付的差額部分簡稱為gap 。所以GP也是有可能收費的,記住,不是所有GP都bulk billing。
任何收費問題,在你就診前都可以非常直截了當地問清楚,千萬不要等到看完了病才傻眼。GP除了會診也可能給病患做一些檢查和化驗,有些是在本醫療中心做,有些是GP寫了推薦信(referral letter)推薦病人到其他的化驗或者檢查中心做,你可以詢問這些化驗和檢查是不是bulk billing,還是要由病人自付化驗和測試的gap。
GP不是什麼病都能治,說透徹點,其實GP什麼大病都治不了,GP根據病人的病情,GP會寫推薦信給病人到專科醫生處就醫,專科醫生也是分bulk billing和需要病人自付gap兩種,需要注意的是,大部分的專科醫生都不是bulk billing的。
同時,一個家庭自付的gap會有一個上限,MEDICARE會為你支付多於上限的金額,擁有MEDICARE後可以申請這個支付上限,Medicare才會為你支付。(MEDICARE SAFETY NET 查詢網址為 http://www.medicareaustralia.gov... ces/msn/index.shtml )
住院治療
普通看病說完了,咱們Touch Wood地來說說嚴重一點的問題 -- 住院治療。持有Medicare,你可以到公立醫院作為公費醫療病人,由醫院指定的醫生進行治療,病人無需繳納費用。即使已經購買私人保險,也可以在主動選擇在公立醫院進行公費醫療。不過,作為公費醫療病人有兩點不好的就是:一,你不能選擇自己喜歡的醫生;二,你也不能自己選擇何時入院治療。
舉個最常見的例子:有不少已經是澳洲公民或是持有澳洲綠卡的准媽媽打算在澳洲公費生孩子,在這里要提醒一下,請務必慎重選擇,因為公費醫療是不能選擇醫生、不能選擇剖腹產、不能要求順產側切、不能選擇病房的,一切都要聽從醫院安排,實施何種分娩方式是根據產婦生理情況由當日值班醫生和助產士來判斷。我姑姑當年在公立醫院的產房裡痛了11個小時,醫生最後才決定用剖腹產。想想痛了11個小時啊,自行腦補一下吧。
想要享有選擇權你只能讓自己成為自費醫療病人,在孕期二十周之前甚至幾周時就要預約好的醫生和醫院開始全程自費產檢以及制定分娩計劃。如果過了半程才決定要自費的,醫生一般不收,如果願意收半路產婦則說明這個醫生醫術一般,太少人預訂所以有空檔,那咱們也還是避免為好。畢竟天大地大,都沒有媽媽和寶寶大。
需要自己付費的方面
好了,說完公費醫療和公費住院之後,現在要說說那些你要付錢的事兒了。作為自費醫療病人,你有權選擇指定醫生,也有權決定去你指定的醫生所行醫的私立醫院或是公立醫院進行自費治療。如果你選擇自費醫療(無論是在公立醫院或者私立醫院),Medicare 將為你承擔Medicare Benefits Schele (MBS) 中75%的治療費,剩餘的25%治療費由你自行承擔。你還需要自付以下所列的部分或全部費用:
· hospital accommodation, 住院費
· theatre fees, 手術室費
· intensive care, 重症護理費
· drugs, dressings and other consumables, 麻醉葯劑及相關材料費
· prostheses (surgically implanted), 外科植入的材料費
· diagnostic tests, 化驗費
· pharmaceuticals 葯費
· any additional doctor's fees.付給醫生的其他治療費
『叄』 澳洲OSHC醫療保險介紹
澳洲OSHC醫療保險介紹
澳洲留學的學生們一定會選擇投保醫療保險,然而有不少同學們對澳洲的留學生醫療保險OSHC認識不足,萬一遇到不測不知如何應用。以下總結了最全面的OSHC介紹,希望能夠對您提供一定的幫助。
什麼是OSHC保險?
海外學生醫療保險(OSHC)是一種醫療保險,它涵蓋以下的醫療費用:
◆醫院外的治療
◆醫院內的治療
◆處方葯物
◆緊急救護車的協助
為什麼國際學生需要OSHC
◆簽證要求
澳大利亞移民部要求所有持學生簽證者在澳留學期間必須購買OSHC保險。學生簽證條件第8501條規定,持有投保OSHC是簽發學生簽證的必要條件。澳大利亞移民部警告,不持有OSHC的國際學生將被取消簽證。
◆醫療保障
國際學生不能享受澳大利亞公民的公共醫療保險制度(Medicare),在某些情況下,醫院的醫療費用可高達每天600澳幣,國際學生要支付醫療費用可能就有困難。OSHC的推出旨在保障國際學生在澳留學期間能夠獲得適當的醫療服務,又不至於陷於經濟困難。
誰可以投保OSHC?
◆學生簽證持有者:如果您是一位海外學生,那麼您有資格購買此保單。
◆符合以下條件的人士:
1.學生簽證的申請者
2.過橋簽證的持有者
3.轉為過橋簽證者的前一刻持有學生簽證者
如果保單是家庭計劃性的,則配偶或受撫養著均可由同一份保單涵蓋。受撫養者指年齡不滿18歲的未成年人。
保單期應為多長?
澳大利亞政府要求學生在整個在澳留學期間始終都擁有OSHC保險。
◆保險期涵蓋學生簽證的整個有效期
◆
至少12個月的保險期,或學生簽證的有效期,二者取時間較短者
當購買超過12個月的保單時,可以享受5%的折扣
OSHC涵蓋哪些項目?
OSHC Worldcare為海外學生提供一個安全網,類似於澳大利亞人通過Medicare所獲得的安全網。此外,OSHC Worldcare還包括享受一些私立醫院、門診手術、緊急救護車保險和處方葯物的給付。
1.醫院外服務
這個包括:由全科醫生提供的醫療服務(GP服務),病理和X光等醫療服務,給付額如Mwdicar給付表所列。Medicare給付表的付費率全澳統一,由衛生和老齡部咨詢專業機構後確定。
◆大多數的GP服務,給付率為100%;其他所有醫院外的服務,給付率為85%。
◆
有些醫生、專科醫生或醫療服務機構的收費可能會比澳洲政府規定的醫保給付預定費用(MBS)高,OSHC只支付MBS費用的85%。
2.醫院內服務
包括公立醫院和私立醫院--- OSHC將支付國家和區域健康管理局規定費用的100%,包括:
◆入住與他人合住的病房,或入住單人病房的住院病人
◆接受同日入院出院的醫療服務的住院期病人
◆事故和急診
◆門診醫療和手術後服務
◆符合以下條件的康復/職業病治療:
※該治療必須是主治醫師所建議的
※所建議的治療必須是急性疾病或受傷的康復
※治療必須在祝願期間提供
(收費為按州和領地的衛生部門規定的對非澳大利亞居民的病人的醫療服務的收費標准)
您在私立醫院的治療是保險費所涵蓋的,但請注意,私立醫院收取的費用可能高於州和領地的衛生部門所規定的收費標准,所以您必須支付所高出的差額。
3. 處方葯物
注冊醫生所開或所配的廚房葯物 – 參照當前葯物福利方案(PBS)中一般受益者的病人自付部分,超出部分享受保險公司的給付。PBS病人自付部分指法律要求在OSHC Worldcare開始給付之前,會員應承擔的處方葯費用。此給付部分與不享受任何優惠的澳大利亞人所需自付的金額相同。
病人在處方費用中必須自付32.90澳幣,OSHC Worldcare會支付葯費和32.90澳幣之間的差額,每一處方項最高可支付50澳幣,每人每年最高可支付為300澳幣,每個家庭每年最高可支付金額為600澳幣(根據保單的有效期按比例攤算。只要家庭保單的最高給付額尚未用盡,此限額亦適用於個人)。
(收費為按州和領地的衛生部門規定的對非澳大利亞居民的病人的醫療服務的收費標准)
4. 其他服務
◆
外科植入的假體(詳情參照澳大利亞政府衛生部的植入物列表) - 100%給付
◆
救護車服務 – 當醫療上需要入院治療時
-- 需要緊急治療時
- 100%的載送費
◆不涵蓋常規使用
不涵蓋的項目有哪些?
◆
由理療師、接骨師、脊柱按摩師、自然療法師提供的服務或其他輔助服務
◆
並非是醫生的處方或PBS所不包括的葯物、葯劑或其他治療
◆
牙醫、驗光配鏡師的收費
◆
按澳大利亞法律應由您自付的費用或服務提供者收取高於MBS收費標準的費用
◆
從任何被列為一般排除的事件而引發的醫療或住院服務
OSHC Worldcare不為下列任何項目支付給付金:
(a) 作為人工協助生殖項目一部分的服務或治療,包括但不僅限於試管嬰兒胚胎受孕。
(b) 在澳大利亞境外發生的服務或治療,不管是否與所學的課程相關聯,包括在前往或離開澳大利亞的旅途中的必要的治療。
(c) 在受撫養人或海外學生抵達澳大利亞前安排的治療。
(d) 在受撫養人或海外學生抵達澳大利亞的最初12 個月里,治療抵達澳大利亞前既有的病症。
但是,我們不會不合理地堅持我們的協議,當醫務從業人員證實並且我們也同意受撫養人或海外學生確需在澳大利亞進行緊急治療,或其病況使生命受到威脅時,此項排除條款不適用。
(e) 若申請是由一名已入境的申請人提出,而此申請人此前並不持有學生簽證。對受撫養人或海外學生在購買OSHC 之後的最初12 個月里,為此治療系為治療一個在購買OSHC 之前已經既有的疾病。
但是,我們不會不合理地堅持我們的協議,當醫務從業人員證實並且我們也同意受撫養人或海外學生確需在澳大利亞進行緊急治療,或其病況使生命受到威脅時,此項排除條款不適用。
(f) 對直接由適用於(d)條和(e)條的疾病或殘疾所引起的繼發性的疾病或殘疾的治療,將分別按(d)條或(e)條的條文處理。
(g) 如果海外學生的簽證只有或不足3 個月,那麼受撫養人或海外學生的與懷孕相關病症的治療不在保險范圍之內。
但此項排除條款不適用於海外學生或受撫養人已經用以往的簽證入境,且持續居住期已達3 個月或更長時間的情況,即懷孕不會被作為既有的病症處理。如果一名海外學生的最初的簽證不足3個月,但又獲得了新的學生簽證,從而將其居留期延長至3 個月或以上,那麼此項排除將從第二份簽證簽發之日起停止,並且懷孕不再被作為既有的病症來對待。
(h) 在任何情況下,將一名受撫養人或海外學生載送進或出澳大利亞。
(i) 選擇性的整容手術。
是否有一個等待期
對於既有病症的等待期是12個月,從您抵達澳大利亞之日或從您學生簽證簽發之日算起,按後者計算。在這12個月里,您不能報銷因您抵達澳大利亞之前,或是您的學生簽證簽發之日之前(以後者為准)所患的不適、疾病、殘疾或症狀(或和不適、殘疾或症狀有關的繼發性疾病)而花費的醫療費用。
我的保險何時生效?
對於多數剛開始上課的學生,您的保險已通過您所入學的學校在您抵達之前辦妥,您抵達澳大利亞後保險即生效。
對於繼續攻讀(已抵澳一段時間)的學生,在您會員卡上註明的失效日期之前,保險一直有效
如果我需要治療,該怎麼辦?
全科醫生
如果不是緊急的醫療情況,您首先應該聯系以為GP或是當地的健康/醫療中心。
以下是您可獲得的部分服務:
◆
一般內科:體檢、病理(驗血)、皮膚檢查、營養建議、戒煙支持和血壓監測
◆對健康問題和受傷的評估與治療
◆
必要時根據情況提供急救服務
◆ 簡單的診斷性的篩檢:可提供很多測試 – 其中的一部分包括尿液懷孕測試、驗尿、測量血壓和血糖測試
◆
女性健康:避孕建議、柏氏子宮頸抹片檢查、性健康篩檢、懷孕測試與建議、乳房檢查
◆男性健康:性健康篩檢、前列腺檢查
◆健康咨詢:包括健康問題咨詢和個人問題咨詢
◆
轉介專科醫師服務
為了盡量減少您的醫療費用,您應該去看與OSHC Worldcare 直接結算的醫療中心或全科醫生。您可以登錄OSHC網站的「學生」欄目,找到離您最近的直接結算醫療機構。您只需出示有效的OSHC Worldcard 會員卡,您所獲服務的受保險覆蓋的部分的'賬單就會被直接寄給OSHC Worldcare.
如果您想看其他的醫生,在黃頁電話本L-Z 分冊的從業醫生(Medical Practitioners)的分類下面的地區性指南中,可在離您的居住區最近的醫療中心找到醫生的姓名、地址及電話號碼表。您可能被要求付帳,並向OSHC World 提交報銷申請表來取回您的給付金。
事故和急症治療
每個公立醫院都有24小時的急診急救部,您在下班時間和周末都能到此求助。如果您到公立醫院的門診部或急診急救部就診,您可能要等候很長時間才能看到醫生,當然除非您的病症緊急。
病情最緊急、最嚴重的病人會優先得到診治。您應該在緊急情況下才使用這些服務。
對於在急診部等候的病人,醫生是根據病人的病情輕重來檢查和治療的。病情最緊急的病人會優先得到診治。如
果您到急診部看不是很嚴重的病,您可能就要等等才能看醫生了。
住院治療
如果您被轉到醫院接受治療,您必須馬上撥打電話1800 651 349,同 OSHC Worldcare 取得聯系。您將需要向OSHC Worldcare 提供您的治療和住院詳情,以便我們能夠確認您的保險的涵蓋范圍,並協助您安排向醫院付款。
◆入住公立醫院
一般情況下,OSHC Worldcare 可以涵蓋您在公立醫院的合住病房住院和治療的全部費用。
作為公立醫院的病人,您的醫生將由醫院指定。對於您出院後的繼續治療,您可能在醫院的門診部、醫院的某專科醫師的私人診室進行治療,或者將被轉給您當地的全科醫生。
◆入住私立醫院
您可以選擇在私立醫院接受治療。OSHC Worldcare 將對治療和合住的病房的開支支付給付金。如果您是私家病人,您可能要支付您的醫生收費和給付費(schele fee)之間的任何差額。給付表的付費率是州和領地衛生管理部門規定的對非澳大利亞居民病人的服務費標准。
如何遞交申報
如果您在澳大利亞發生了醫療費用,那麼有兩種方式申報您的醫療費用:
◆網上:
1. 遵照逐步的說明提交申報
2. 在線提交申報時,請記下申報檔號,把檔號寫在所有***和/或收據原件的背面。
3. 將***和/或收據原件寄往以下地址:
OSHC Worldcare
Locked Bag 3001
Toowong, QLD 4066
◆郵寄:
1. 索取報銷申請表:
- 可向您的學校索取
2. 填妥表格,並附上發 票和/或收據的原件
3. 將申報表、發 票和/或收據的原件寄往以下地址:
OSHC Worldcare
Locked Bag 3001
Toowong, QLD 4066
請務必保留您所有的發 票、收據和您的申報檔號的復印件。
為了使申報成功,您必須提交以下材料:
所有原始收據和/或發 票
任何與此相關的其他文件
我們提供寫好地址的預付郵資的信封,以方便您把所有文件寄送給OSHC Worldcare。信封可在您的學校獲得,或通過聯系OSHC Worldcare 索取。
如何延續OSHC
如果您的OSHC 在學生簽證期結束前過期,那麼您有責任確保延續您的OSHC 保險。
您可以通過以下方式延續您的保單:
◆在校園內
有些學校可以代收您的OSHC 保險費,並將保險費寄給OSHC Worldcare。在部分學校,OSHC Worldcare 還提供校園內EFTPOS 終端。一旦您續長了OSHC,您的新會員卡將會自動郵寄給您。
◆郵寄
將申請表或延期表連同匯票或支票一起郵寄。
如果您需要申請學生簽證延期或新的學生簽證,您就需要向澳大利亞移民提供證據,證明您已經投保了OSHC。
忘記延續OSHC怎麼辦?
您有責任確保您的OSHC 始終有效。
如果您您在持有學生簽證的期間讓您的保單失了效,而您又想在學生簽證期內延續您的OSHC,那麼您必須補交
失效期內的保費,但在您的OSHC 失效期間內所發生的醫療支出,您不能享受申請償付的好處
回國度假期間,可以順延OSHC嗎?
如果您離開澳大利亞的時間超過30 天,您可以申請延長您的會員資格,延長時間為您離澳的時間。這些額外的天數將被增加到您的保單結束日期之後。您申請延期時,您的保險必須是有效的。您還必須出示出入澳大利亞的證明。
在其OSHC Worldcare 保單有效期內,OSHC Worldcare 向離開澳大利亞超過30 天的保單持有者提供「度假延緩期」。
如要申請假期:
◆ 當您申請「度假延緩期」時,您必須出示有效的OSHC Worldcare 保單
◆ 如果您的OSHC Worldcare 保單在您離澳期間過期,您必須在申請「度假延緩期」前延續您的保險,並將保險回溯至保險失效之日
◆ 您不再澳大利亞的時間必須超過1個月(即30 天)
◆ 您必須在返回澳大利亞後1個月(即30 天)之內申請「度假延緩期」
如要申請延長您的OSHC Worldcare 保單,請聯系您當地或校內的OSHC Worldcare 代表,或者撥打電話1314 84。您必須在返回澳大利亞的30 天之內聯系OSHC Worldcare,以申請延長您的會員資格。
即將離開澳大利亞,OSHC尚未到期,可否退款?
OSHC Worldcare 將退還您的OSHC 保單的部分或全部余額,如果:
◆ 您付了OSHC 卻未抵達澳大利亞開始您的學習
◆ 您的學生簽證未獲延期或被取消
◆ 因您本人無法控制的原因中止學習,在批准可在澳大利亞拘留的期間滿期之前離開澳大利亞
◆ 您提早完成學業離開澳大利亞
◆ 您已被授予永久居民的資格
◆ 能證明您在另一家保險公司已經投保了OSHC
若保單餘下的時間不足1 個月,OSHC Worldcare 將不予退還此余額。 ;
『肆』 留學澳大利亞必須參加海外學生醫療保險怎麼報銷醫療
赴澳留學,一個人在國外生活,除了要了解必備的一些生活常識,也會不可避免的遇到一些小毛小病,這就需要澳洲留學生們掌握一定的澳洲海外學生醫療保險。接下來,澳星小編就會大家來介紹下澳洲海外學生醫療保險的一些知識。
首先來說,去澳大利亞留學期間,必須參加由澳大利亞政府指定的海外學生醫療保險。最基本的學生保險必須包括住院、門診、醫療檢查、救護車的費用。您還可以購買附加保險為您報銷牙科、驗光配鏡等其它輔助醫療服務。
澳大利亞海外學生醫療保險是專為留學澳大利亞的國際學生設立的保險。根據澳大利亞移民局要求,您在逗留澳大利亞的整個學習期間必須連續參加海外學生醫療保險。保險主要包括醫院保險、醫療服務保險、救護車保險、以及葯品保險等幾大類。您在看病住院後,由保險公司根據合同上規定的報銷比例為您支付全部或者部分醫療費用。
其次,如果您還未滿18歲,也必須參加海外學生醫療保險。如果不辦理,可能會影響到你的學生簽證。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『伍』 澳大利亞的醫療保險制度
澳大利亞最早的醫療服務主要是由慈善機構提供的,現行醫療制度是在19世紀70年代以後逐漸形成的。醫生和護士都接受過專業教育和專業培訓,邊遠的農村人口也能得到較好的醫療服務。進入20世紀後,政府在醫療衛生領域職能不斷擴大,廣泛開展接種疫苗,積極預防和治療結核病、性病和吸毒等活動,還提供產婦津貼和住院救濟金等。不僅對參加醫療保險者免費提供醫療服務,同時也對那些沒有參加醫療保險的人在許多方面免費提供一般的醫療服務。因此公民體質有明顯的改善,男性預期壽命比19世紀增加20歲,女性預期壽命則增加23歲,嬰兒死亡率也呈現大幅度下降的趨勢。在澳大利亞,老人、兒童、婦女受法律保護,政府鼓勵生育,生得越多,補助越多。
完善的醫療體系
澳大利亞的醫療保健制度是一個覆蓋全民,人人受益的體系,它是西方國家中最完善的醫療體系之一。據1993~1994年統計資料顯示,澳大利亞擁有1142所醫院,其中公立醫院700餘所,平均每1000居民擁有病床32張。1994~1995年,澳大利亞全國共有開業醫生458萬人,注冊護士16萬餘人,還有牙科醫生9100人,配鏡師2200人,葯劑師129萬人。1984年出台「醫療照顧制度」,被認為是澳大利亞醫療政策的里程碑,除低收入外,所有公民均需交納相當於個人收入15%醫療保險金,凡交納過保險金的公民均可獲得醫療照顧卡,持卡人在公立醫院可享受免費治療、檢查、出診、住院費及住院期間的伙食費。除急診手術外,一般手術需要預先登記,有的要等上幾個月甚至一年,但病人可選擇醫生,選擇手術時間,不過必須向醫院適當交費。此外,如果有錢在私立醫院隨時即可手術。其次美容手術、口腔等均需自費。醫療照顧津貼計劃和葯物津貼計劃是醫療照顧制度的重要部分,病人住院一般期限為3~12天。澳大利亞人認為在挽救一個危重的年輕生命時會不計成本,而對年事已高,身患絕症,毫無救治希望的人身上投大量人力、物力和財力是一種浪費,所以該國是世界上最先使用「安樂死」合法化的國家之一。
遠程醫療服務
由於澳大利亞是一個面積廣闊,人口稀少的國家,為對住在邊遠地區的孤立居民點和家庭,藉助高科技的通訊手段和先進的交通工具提供空中醫療服務。澳大利亞空中醫療服務機構甚多,現以「皇家飛行醫療服務隊」為例:該部中心在新南威爾士州的悉尼,並在各州都設有分部,有17個醫療基地,擁有40多架飛機,全天候服務,隨時處於待命狀態。如果有人生病或遭意外,便可向該服務隊發出信號,值班醫生根據情況或通過無線電發出診斷處方,或派醫生乘飛機出診,或將病人接回醫院治療。該服務隊每年飛行里程約1200萬公里,救治病人約20萬人次,為世界上歷史最悠久,規模最大,經驗最豐富的空中急救中心。
澳大利亞的醫療保健業非常發達,該行業的產值佔澳大利亞國內生產總值的8.4%。有超過1,100所醫院,其中六成以上是公立醫院,平均每千人擁有4.5張病床。約有4.2萬名注冊醫生和19萬名注冊護士。聯邦政府既承擔患者一般的治療和葯物費用,又為公立醫院、居民區衛生保健設施、旅店、家庭和社區的衛生保健等提供經濟上的援助。根據憲法規定,州和地區政府有責任為人們提供切實的醫療服務,包括大多數急性病和精神病患者的住院治療。各州和地區還向人們提供多種社區和公共衛生服務,包括學校保健、口腔保健、母嬰保健、職業保健、疾病控制和各種健康檢查。地方政府承擔的主要健康責任則在環境控制方面,如垃圾的處理、潔水的供應和健康檢查等。地方政府還提供一系列的家庭衛生保健服務和預防性的個人免疫服務。
醫療保障制度
澳大利亞實行的是全民醫療保險制度,1973年頒布的《健康保險法》規定,每個公民都有享受同等機會的醫療保險,每個居民都必須參加醫療保險,所有居民均可免費在公立醫院得到基本醫療服務。但由於收入不同,所繳納的醫療保險金額也不同,基本的指導思想是「富者多出」和「盡力而為」。其做法是每一個參保人都要繳一筆費用作為「保險基金」,繳納工資的3%為「基本保險費」,另外,根據收入不同,再繳納數額不等的「累進保險費」,高、中、低收入者分別交納工資的5%、3%和1%,然後政府補助30%的健康保險費用。雖然澳大利亞實行全民醫療保險,但由於《健康保險法》明文規定,在公立醫院就診時病人無權選擇醫生和病房,也不享受優先住院和治療。因此,在澳大利亞,大約有40%的居民同時購買私人醫療保險。
私人保險形式有兩種,一是單人保險,一是家庭保險。私人醫療保險只提供醫院服務,既可去私立醫院看病,也可到公立醫院以自費病人身分就醫,但可選擇醫生和優先住院,政府負責支付75%的費用。根據澳大利亞有關法律規定,私人醫院和診所不能向病人賣葯,因此,同時實行「葯品補貼計劃」(PBS),政府每年公布一次PBS的葯品目錄,凡退休者和領取社會救濟者(包括子女)在購PBS范圍內葯品時,不管葯品實際價格多少,每張處方付費2.6澳元,當年支出超過135.2澳元時,可領取一張免費卡,憑卡在當年免費購葯。對其餘人(包括不參加醫療保險的人)每處方付費16澳元,不足16澳元按實際葯價支付,當年葯費支出超過312.3澳元時可申請優惠卡,當年購葯時每處方只付2.6澳元。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『陸』 留學澳大利亞必須參加海外學生醫療保險 怎麼報銷醫療
在留學時,如果得了感冒之類的小病,不妨去學校醫務室就醫。澳洲的大學通常都有自己的醫療服務中心,當留學生病了或者擔心自己的健康時,可以先去那裡進行常規檢查。如果學生因病不能上課,醫生會提供相關病假證明,最重要的是,如果你持有OSHC卡,他們都會免費提供服務。如果有必要的話,醫生還會對病人進行特殊治療。
如果病情較為嚴重,則可以前往普通門診(GP)看病。一般普通門診的就診病人都會比較多,因此看病之前需要提前打電話預約。如果留學生對於自己的英文水平不太放心,也可以聯系中國醫生開設的門診。普通門診的醫生看過後,如果覺得你的病情比較嚴重,會直接將你轉到大型醫院由專業的醫生去治療。如果沒有普通門診的介紹信,自己是不能直接去大型醫院看病的,這點和國內有較大區別,需要特別注意。
看病及保險索賠的流程:
1.聯系普通門診,與醫生進行預約;
2.繳納門診診金,通常為$50-$80;
3.醫生開出處方後,去葯店買葯。澳洲的醫和葯是分開的,葯費不含在保險中;
4.拿著診金收據前往保險公司服務點進行退費。
『柒』 澳大利亞就醫指南(一)
澳大利亞的醫療系統和中國的完全不一樣,很多留學生,新移民到了這里以後一臉懵逼,有點病痛不知道該怎麼辦了。我在登錄澳洲後的三個月就進入一個診所工作,前後在腸胃科,皮膚科,腫瘤科,血液科工作過,所以算是很熟悉澳洲的就醫流程的。下面就給大家簡單介紹一下。
澳大利亞的醫療體系是全民醫療保障體系。只要是公民或者有綠卡(永居)的人,都可以有澳洲的醫保卡——Medicare卡,享受全民醫療保障。本文先講針對持有Medicare卡的人的看病情況。
在澳洲,一般生病以後,都是先去家庭醫生/全科醫生(就是常聽說的GP)那裡看病。GP診所通常有免費的Bulk Bill或者收費的兩種。看一次家庭醫生,收費的通常是在80-130澳幣之間,Medicare卡持有者可以報銷37.5澳幣,剩餘的錢就是Gap(自己掏腰包的部分)。GP診所又可以分為預約制或者隨診(Walk in)兩種。有一個好的GP很重要,那麼怎麼看這個GP好不好呢?我個人認為,主要從以下幾個方面考慮:
一、收費情況:如果是Bulk Bill的免費的診所,通常排隊等待時間長,即使是有電話預約的前提下;而收費制的一般能夠按照預約時間就診,即使等待,也不會太久。免費是個雙刃劍,很多時候如果你只是小毛小病的,咱們身體是有自愈能力的,但是如果是免費,你就會想去醫生那裡看看,這種情況或多或少有點佔用了國家的免費醫療資源。因為雖然病人不用付費,但是診所是會向政府去報銷37.5澳幣的診費的。積極一方面,這對於一些慢性病早期的發現是很有幫助的,因為病人去看醫生沒有經濟壓力,可以及早去就診,及早發現問題,及早進行干預治療。比如高血壓,糖尿病等。
二、醫生的負責程度:這個在去看病之前,只能是聽朋友或者看網上的評價,最後還是要等你自己去看了醫生以後,自己感覺。一般來說,GP看病10分鍾一個病人,一般一次看病就解決一個問題,如果有多處毛病需要看,記得在預約的時候提醒前台給你預約一個長就診。當然,長就診的收費也會相應高一些。
三、醫生和你交流是否順利:看醫生就是做咨詢服務,你能否順暢的和醫生溝通很重要。這得經過幾次看病經歷以後,如果遇到一個你很放心與他述說的醫生,一般就會選擇長期在這里定下來,作為你的專屬家庭醫生。
有一個固定的家庭醫生很重要,你的病例會長期,連續的保存在一個地方,這樣每次去醫院住院,或者有意外情況發生,需要調用你的醫療資料背景的時候就很方便。找到一個和自己合拍的家庭醫生以後,除非搬家,一般不建議經常換醫生。或者有的人會固定去一家診所,但是不固定看哪一位醫生,這也是可以的。
看完GP,如果醫生給你開了化驗單,或者是查血,或者是照片,那就需要拿著化驗單去第三方做檢查。有的大型的GP診所會和查血的,拍片的在同一處,那就不用多跑幾個地方了。但是絕大多數時候,都是需要到另一個地方去做檢查。普通的查血一般不用預約,拍片的話,一般X光不用預約,而其它的檢查都是需要先預約時間的。這一點對於很多從國內剛到的人來說,是最不習慣的一點。因為在國內如果生病了,去醫院看醫生,立馬就在同一家醫院裡面查血,拍片,幾個小時以後就能看到結果,效率很高。但是在這邊不是的,這邊一般看完醫生,好的話當天能預約上檢查,通常都要等到第二天甚至第三天。做完檢查以後,報告結果是直接發送到醫生那裡,你需要再預約去看醫生取結果。
在我的工作中,經常會遇到一些資深焦慮的人,他們通常一檢查完就恨不得馬上知道結果。這里呢,找到一個好的GP的重要性再次凸顯了,一個好的GP或者他所工作的診所,會有非常快速的結果反映機制。如果你的檢查報告是很緊急,或者是情況不好的結果,他們會立馬電話通知你去復診,或者幫你聯系醫院去治療。但是也有的診所就是慢半拍。
澳大利亞是皮膚癌高發的國家,有的GP那裡就可以做常規的皮膚年檢。我有一次在工作中遇到一個病人,她說她的GP診所就是慢半拍,她有一次她在她皮膚科醫生那裡做了皮膚的年檢,發現了一個黑色素瘤,她的皮膚科專家醫生反應很快,當天就給她安排了外科醫生,做了手術切除了。但是她的GP診所大概隔了一周以後才聯系她,讓她記得去和皮膚科醫生聯系,因為她的皮膚檢查報告顯示有癌症。她接到電話以後說,是啊,我知道,我手術都做完了。當然,她是在這里的農村裡面。和中國的農村一樣,澳洲的農村醫療資源匱乏,所以即使她不太滿意她的GP診所,但是由於是她居住的地方唯一的一家,她不得不還是去那裡。
所以,如果你做完檢查以後,如果你比較擔心,建議你第二天一大早自己主動打電話到GP診所去,問問看結果回來了沒有?通常來說,檢查結果都不會在電話里就告訴你的。但是運氣好的話,你至少能知道,你是否需要再回去看醫生。再次預約好時間看GP以後,通常有三種情況,一種是去了以後醫生跟你聊聊天,告訴你檢查都很正常,以後你在哪些生活習慣上注意調整,等待身體自愈即可。一種是GP給你開一些處方葯,你去葯房買葯吃,之後再看情況是否需要回訪。再有一種是,看了好幾次GP,也沒有解決問題,GP會推薦你去看更細分的專科醫生。這就我是常聽說的Specialist。
去看專科醫生,可以到私立診所,也可以去公立醫院的專科門診。無論是哪一種,都需要GP的轉診信。前者通常比較快,收費高,後者非常慢,但是免費。我所工作的地方是私立的診所,專科醫生的首次就診費通常都在200-400澳幣不等。Medicare可以報銷大概120-220,也就是病人自己大概還需要自付50%的診費。專科醫生的首診時長一般是30-50分鍾。一般來說私立的專科醫生預約等待在1周以內,但是風濕科,過敏科,皮膚科的等待時間都超級長。就算是私立的,風濕科等待時間也可以長達3個月到半年。公立就更長了。下圖是維多利亞州醫療衛生服務信息網上的一個總結表。圖中可以看到,90%的風濕轉診病人,從GP開出轉診信到第一次見到公立醫院風濕科醫生的等待時間,從2017年底的1100多天,下降到2018年底的600多天,也就是說,還是平均要等上2年之久。像我在私立腫瘤科,因為病情特殊,一般我們都會把首診等待時間控制在3天-7天。特別緊急的時候,甚至看完GP的當天就可以看上專科醫生。好的私立產科醫生的預約時間也是超級長哦,如果你有特別中意的產科醫生,基本上都是需要在孕6周剛發現的時候就打電話去預約時間的。
看完專科醫生,通常也是會開一些檢查單子,查血,拍片,或者一些別的輔助檢查。所有的這些檢查,和在GP那裡拿到的檢查單子類似的操作流程,也是需要自己去預約檢查時間,做完檢查以後再回去找醫生看結果的。一般來說,病人是可以自己選擇去哪裡做檢查的,不一定非要去醫生給你推薦的地方做檢查。因為這些第三方的檢查機構,收費情況都不一樣,有的可以Bulk Bill免費,有的收費。一般來說,選擇的時候建議考慮以下三個方面:
一、可預約的時間、地點。你的檢查是否緊急,他們提供給你的時間、地點是否方便?
二、是否收費。如果是收費,具體收多少,可以報銷多少,這些都可以在打電話預約的時候問清楚。
三、最後還是建議和推薦的醫生確認一下,你自己選擇的這個地方,他是否滿意。因為有的檢查會比較小眾一些,這個醫生之所以推薦你去那裡,是因為他了解那個地方的資質,足夠勝任這次檢查。因為最終目的還是想要獲得一個准確的診斷,所以這個指標應該是大於前兩個因素的。
那如果你去的是公立醫院的專科門診部看病,那麼雖然等待漫長,但是一旦輪到你了,就還是很爽了,全程免費,所有的檢查也基本都在醫院完成,並且免費。當然咯,這些檢查也是要再次排隊預約時間的。只是說你已經進入到這個流程裡面了,等檢查會快一些,不會再次等上好幾個月。有時候運氣好,遇到之前排隊看病的人不需要了,取消了,那麼你可能提前很多看上醫生。我兒子之前預約過Monash公立醫院的肺結核疫苗診所,被告知要等待4個月時間,但是結果沒等到1個月就遇到前面有人取消,我們就提前去了。
講到這里為止都是說的去診所看醫生,那麼澳洲的醫院是做什麼的呢?一個是提供急診服務,如果你的病緊急的,或者是診所關門了,那麼你都可以直接去醫院的急診室。到了急診以後,分診的護士會根據你的病徵來分配你的等待時間。不是說你自己大吼疼得不行了,就會讓你先看的。如果你是有生命危險的病情,肯定是最先看的。所以要是感冒發燒什麼的跑到醫院急診去,可以等上10個小時不誇張。另外就是住院部了,如果再家庭醫生或者專科醫生那裡看完以後需要做手術或者別的治療,那就需要到醫院去。可能是一天的治療,結束後就回家,也可能是需要過夜的。
醫院也是分為公立和私立兩種。如果是公立醫院,持有Medicare卡的話,全程就診都是免費的,但是如果是私立的話,就要根據你購買的私人醫療保險來看了。很多人會認為,只要購買了私人醫療保險,去私立醫院就完全不用出錢,但事實上不是這樣的。首先要看你本次住院的病因,是否在你購買的保險承保范圍內,如果是,還要看是否過了等待期。如果兩者都滿足,還要看你購買的保險是報銷單人病房?如果你買的保險不報銷單間,而你又想住單間,或者醫院如果只有單間病房的話,那你還需要付一部分病房費。除掉住院費以外,在你住院期間,醫生的診療費,病理檢查或者拍片子檢查等一系列費用都是單獨收費的。有的保險是全報,但是有的保險只報銷部分診療費。這個都需要你長個心眼,一是要購買保險的時候看清楚條款,二是要在住院的時候,多問一下收費情況。當然,一般來說,住院的時候,你也比較痛苦,可能顧不上多考慮費用的問題。所以最好的辦法還是在能力范圍內盡可能購買等級高的保險,這樣住院的時候省心。