阿巴西普治類風濕多少天注射一次

❶ 阿巴西普用的人多嗎

摘要 用的人數還是較多的。

❷ 類風濕關節炎怎麼辦

可以用蠟療調理，蠟療的作用是活血、消炎、祛風、除濕。對於疏通人體的經絡，使人體體內的風寒濕邪能夠排除體外，對於頑固性疾病效果最好。蠟療具有非常大的方便性，而且可以隨意地貼敷身體的任何部位，療效比較肯定，見效也很快，主要適用於治療肌肉、韌帶挫傷，以及手術後的粘連瘢痕，還有燒傷、凍傷的後遺症，常見於治療滑膜炎、神經痛，還有肌肉的炎症、胃腸道的炎症，各種類型的關節炎、慢性的胃腸炎、胃潰瘍以及皮膚粗糙、精神萎靡、慢性疲勞症狀，都可以通過蠟療進行調整和治療。

❸ 類風濕「新剋星」生物制劑出現已久，為何治療不達標仍多見呢

生物制劑近20年異軍突起，不但在腫瘤治療領域綻放光彩，在類風濕關節炎治療上，也彰顯出獨特的優勢。生物制劑起效快速，能同時起到抗炎和防止骨破壞的作用。可即便有了生物制劑這樣的“新剋星”，類風濕關節炎患者治療不達標的情況依然多見，這是為什麼？

❹ 類風濕特效偏方

一說到類風濕相信大家都不陌生，這種慢性關節疾病常常會困擾到很多中老年人。特別是陰天下雨的時候，這種疾病帶來的疼痛感讓很多患者痛苦不堪。今天我們就來介紹一下治療類風濕的偏方，具體有泥炭治療法，日光浴療法，生薑加蒜敷關節等。

在我們的日常生活中我們常常會聽到老人談關於類風濕的話題，類風濕屬於一種系統性的疾病，主要以類風濕關節炎為主要特徵，特別是陰天下雨的時候，患者往往會被關節疼痛折磨得很痛苦。很多人就想知道有沒有治療類風濕的偏方。今天我們就來看看專家是如何解答這個問題的。

第一、泥炭治療法

這種偏方治療類風濕是民間流傳較廣的一個方法，主要的操作是將泥土與少量木塊一起放到火里，然後用柴火烘烤成黑黃色。等觀察到它們逐漸分離，然後將它們的混合物放入一個容器里研磨，直到變成粉末狀，然後再給這些粉末中加入一些水進行攪拌。患者可以將這種混合物塗抹在關節疼痛處，或者將這些混合物用來洗澡，對治療類風濕有很好的作用。

第二、日光浴療法。

我們都熟悉類風濕跟關節等骨絡有關，那也就可以通過曬日光浴的方法進行治療。太陽可以幫助身體維生D的合成，中老年人在冬天的時候經常會出現關節疼痛的情況，這個時候如果外面太陽好的話可以經常曬曬，對治療類風濕也有好處。夏天太熱的情況下我們每次曬個20多分鍾後就回到陰涼處，冬病夏治也不錯。

第三、生薑加蔥熱敷

這也是民間一個偏方，將生薑、新鮮的蔥白按一定的比例配備，將准備好的材料進行研磨，等研磨到大概泥狀後趁熱敷在患病部位，兩天更換一次，有利於治療類風濕疾病。需要注意的是患處不能出現破皮等現象，不然會讓患者皮膚會因為感染而潰爛，注意使用的安全。

❺ 求類風濕關節炎的的最佳治療方法

類風濕關節炎最好的治療方法，就是在專業醫生的指導下進行正規合理的聯合用葯方案的治療，往往是以非葯物治療聯合葯物治療為主。而且非葯物治療是指在病情急性期，患者要注意關節制動，注意休息，也要注意保暖，避免寒冷刺激，避免關節受損傷，並且需要應用有效的葯物治療具體治療用葯。

類風濕關節炎的治療包括葯物、手術、關節功能鍛煉、免疫凈化等方案。常見葯物治療有以下幾種：

1、慢作用抗風濕葯：抑制類風濕關節炎病變進展，骨破壞進展。包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等葯物；

2、生物制劑：包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等葯物；

3、小分子制劑：如托法替布，可控制臨床症狀、改善類風濕關節炎；

4、糖皮質激素：局部關節腔穿刺或慢作用抗風濕葯起效前，作為過渡治療；

5、非甾體抗炎葯：快速止疼、消腫、消炎，包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等；

6、免疫凈化；

7、中葯治療：如白芍總苷、雷公藤、正清風痛寧。

❻ 類風濕關節炎的治療

類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。
（5）生物制劑目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，3mg/kg，分別於0,2,6周注射一次，以後每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達木單抗）是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用於中重度RA，對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給葯1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
（6）植物葯目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。

❼ 類風濕關節炎治療方法

1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。

❽ 怎樣治療類風濕

治療目的是解除關節疼痛，防止關節破壞，保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法，具體方法有：

一、理療 局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。

二、葯物治療

（一）水楊酸鹽 阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀，嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。

（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯，效果較好，其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強，也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg，口服每日三次，副作用，惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine，用法，劑量同消炎痛。

（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。

（四）皮質激素 對急性炎症有顯著療效，長期應用副作用較多，停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性，血沉明顯增快，類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始，如強地松5－20mg，口服每日1－2次，有效後再調整到最小有效量，或改為隔日療法。為了避免全身性副作用，可用關節內注射療法；適應證為①少數關節患病，全身症狀不明顯。②全身約葯後，症狀基本控制，但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯，為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10－20mg關節內注射，每周一次。膝關節或踝關節內注射後，應卧床休息，以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。

（五）青黴胺（d-penicillamine)作用機制為①離解類風濕因子。②抑制免疫反應，主要作用於淋巴細胞，③穩定溶酶體膜。④通過絡合銅和鐵，使單氨氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低，防止膠原纖維的交叉聯結；抑制可溶性膠元纖維的生成。應用青黴胺治療，除使關節症狀緩解外，可使血沉及c反應蛋白降低，類風濕因子轉為陰性。療效較金制劑好，用葯後一個月以上顯示療效。因此，開始用葯時應與其它抗炎葯並用。開始用0.125g，每日一次，一周後每周增加0.125g,四周後0.25g，每日2～3次，共用6個月為一療程，本口副作用較多，如皮疹、骨髓抑制及腎臟損害等，應定時查血及尿常規，也引起消化道症狀，如味覺喪失、惡心、嘔吐，少見的副作用為肌無力、肌炎、goodpasture綜合征，毛細支氣管炎及狼瘡樣綜合征。

（六）疏甲丙脯酸（captopril) 與青黴胺分子結構相類似，具有抑制膠無纖維成熟，養活關節腔滑膜增生的作用，且可擴張血管，改善局部血液循環，促進炎症吸收；也有免疫抑製作用。用法，25mg口服，每日三次。2周後加大到25mg，每日4次，4周後改為50mg，每日3次。最大可用到50mg，每日4次。3－6個月為一療程。6個月後逐漸減量，25mg每日1－2次長期維持。治療4周關節腫消痛減，3－6個月達顯效。副作用，血壓下降，皮疹。

（七）雷公藤 具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。劑量每日1-1.5mg/kg，分3次服。或有雷公藤合劑，20－30ml，一日三次。連用3－6個月，有效率83.7%。副作用，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經紊亂、精子生成受抑制、肝腎損害、白細胞減少，色素沉著等。

（八）金制劑 可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效，也能使血沉及c反應蛋白好轉，有效率可達70－90％。目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉gold sodium thiomalate myochrysine，一個療程總劑量1.5-2.0g，用葯後3個月或總量達0.3-0.5g時，方見效果。副作用：口炎，皮炎、胃腸反應、腎損害及造血系統損害等。金制劑療效肯定，但副作用也很多，可慎用。

（九）免疫抑制劑 對本病有一定療效，常用者有環磷醯胺（cyclophosphamide），開始100－200mg，稀釋後靜脈注射，隔日一次，有效後改為50－100mg，每日一次，維持治療。應注意觀察白細胞變化，以防白細胞減少，副作用還有毛發脫落、卵巢功能障礙及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤（afathiprine），劑量與環磷醯胺同、副作用較輕，50mg，每日一次即可見效。

（十）免疫增強劑 由於本病多有t細胞功能低下，故可用免疫增強劑，常用者有左旋咪唑（levamisole)，每周或隔周給葯3日，50mg口服，一日3次，胸腺素（thymosin)。可使未成熟的t細胞分化成具有免疫活性的t細胞，尚在試用階段。轉移因子（transfer factor)能將致敏淋巴細胞的細胞免疫能力轉移給未致敏的淋巴細胞，使之獲得免疫能力。它是一種淋巴因子，t細胞接受特異性抗原刺激後釋放的一種物質，能促使t細胞成熟，增強細胞免疫能力，每1～3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一單位（4×108淋巴細胞所含的量）。注射後可使正常淋巴細胞轉變為免疫淋巴細胞。

（十一）手術治療 急性關節炎嚴重疼痛，局部有滲液時可抽降滲液，並注入類固醇抗炎葯，再使用夾板固定關節。腕及足下垂時可夾板固定及理療。持續性滑膜炎可考慮行滑膜切除術。肌腱破裂及神經受壓迫者應考慮手術治療。後期關節畸形及嚴重障礙者也可手術治療，如關節成形術、關節固定術、截骨術、人工關節置換術及伸側肌腱重建術等。

參考資料：http://sick.health.163.com/info.php?infoid=2121&pg=4