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在法國治療潰瘍性結腸炎用什麼葯

發布時間:2022-08-22 03:33:20

❶ 潰瘍性結腸炎有什麼好葯嗎

治療潰瘍性結腸炎的葯物較多,主要如下: 1、5-氨基水楊酸類葯物:為治療潰瘍性結腸炎的基礎用葯,輕度到中度的潰瘍性結腸炎患者選取此類葯物治療即可,且效果較佳; 2、5-氨基水楊酸類葯物合並糖皮質激素及免疫抑制劑:用於治療重度的潰瘍性結腸炎。硫唑嘌呤為常用的免疫抑制劑; 3、部分生物制劑:如英夫利昔單抗,可用於控制重度潰瘍性結腸炎,效果較佳。

❷ 目前治療潰瘍性結腸炎的常用葯物有哪些

促腎上腺皮質激素(ACTH)、腎上腺皮質激素以及磺胺葯,為目前控制本病最有效的葯物。

(1)腎上腺皮質激素和ACTH。適用於結腸病變廣泛的急性期和嚴重病例,每日ACTH20 ~ 40 單位加入5% 葡萄糖溶液500ml 中靜脈滴注(約8 小時滴完),或ACTH 乳劑80 ~ 1000 單位皮下注射;每日氫化可的松100 ~ 300mg 加入5% 葡萄糖溶液500ml 中靜脈緩慢滴注,通常2 周為一療程,或口服潑尼松或潑尼松龍每日20 ~ 80mg。經以上劑量治療,取得滿意療效後,宜逐漸減量,至維持量時,可每晨或隔日一劑,一般服用潑尼松。待病變完全或基本消退,然後在1 ~ 3 個月內逐漸減量直至停用。

為了避免長期全身應用腎上腺皮質激素而引起不良反應,對病變局限於直腸和乙狀結腸遠端的較輕型病例,可局部給葯。輕症病例和降結腸病變的病例,可採用注射用琥珀酸鈉氫化可的松100mg或注射用潑尼松龍20mg 加生理鹽水,保留灌腸,睡前1 次,症狀控制後改為每周2 ~ 3 次,療程1 ~ 3 個月。國外報道用本法治療遠端結腸炎,有效率為75%;國內使用激素或加中葯灌腸,療效有所提高。直腸病變嚴重的病例可採用含氫化可的松10mg 的抗菌葯物栓劑,每日兩次納入肛門,每次1 支;也可作灌腸治療,但易發生直腸痙攣,不易保留,可於葯液中加入普魯卡因,或用糖皮質激素泡沫劑有助於葯液保留。

(2)抗感染葯物。首選柳氮磺胺吡啶(SASP),本葯的治療機制,主要是口服後被結腸細菌分解為磺胺吡啶(SP)與5- 氨基水楊酸(5-SAS),前者重新吸收代謝後從尿排出,而後者則在腸道內發揮消炎作用,此葯可以減輕發作和減少發作,較適用於慢性期。對於輕度、中度患者於發作期每日4 ~ 6g,分4 次口服,病情緩解後改為每日2g,分2 次口服,使用1 ~ 2 年。據認為最佳療效期間是6 ~ 24 個月,故最長使用兩年後即需重新評價療效。該葯對本病治療有效率一般在80% 以上。在服葯期間,本葯的不良反應有惡心、嘔吐、頭痛,偶爾引起粒細胞減少症、葯疹和產生精液異常而導致不育。副作用發生與葯量有關,日用量4g 以上者,副作用顯著增多。

目前已有新葯如水楊酸偶氮苯甲酸、偶氮水楊酸二鈉等問世,它們均能保存SASP 的有效成分5- 氨基水楊酸(5-SAS),而減少SASP 的副反應,這些葯物的長期用量平均每日1.8g。另外,現在有直介面服的5-SAS 制劑,因在小腸吸收起不到治療結腸潰瘍的作用,可應用5-SAS2 ~ 4g 置於適量溶液中,加腎上腺皮質激素灌腸,每日1 次,2 周為1 個療程,必要時可重復。對磺胺過敏的患者,可每日口服氨苄西林2 ~ 4g,或頭孢氨苄2 ~ 4g。

近年發現本病患者的腸內有某種(或某些)厭氧菌的繁殖,有時,在活動期患者的糞內,可檢出難辨梭狀芽孢桿菌的外毒素,而後者可加劇病變和症狀,對於此等病情,可採用甲硝唑或萬古黴素口服來控制症狀。

(3)免疫抑制劑。對磺胺葯或腎上腺皮質激素治療無效的病例,有人主張改用或加用其他免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或6- 巰基嘌呤,劑量均按每日1.5mg/kg 計算。但本類葯物毒性大,副作用多,特別是對骨髓的抑制,故使用時必須慎重,用葯過程中應定期檢查血象,嚴密觀察血液白細胞的改變,當白細胞數減少至5×109/L 以下,宜減半服用,白細胞數減至3×109/L 以下者應停葯。一般療程半年至2 年。這些葯物對本病的療效尚未確定,在動物模型中還表明有致癌作用,因此,這類葯不是常規使用的葯物,只有在其他治療無效的情況下,才有使用的價值。

❸ 潰瘍性結腸炎吃什麼

膳食脂肪量要限制,應採用少油的食物和少油的烹調方法。對伴有脂肪瀉者,可採用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。
4.少食多餐:為減輕腸道負擔,以少食多餐方式補充營養攝入量。
5.膳食安排:1.急性發作或手術前後採用流食或少渣半流食,食物內容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張採用。必須禁用蔬菜水果。可將之製成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優質蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類製成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及麵包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養支持,待營養狀況改善後逐漸增加口服自然食物。
1、供給足量蛋白質、無機鹽和維生素,盡可能避免出現營養不良性低蛋白血症以增強體質,利於病情緩解。
2、應避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心裡美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發作時應忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調味品。刀工要細,不要用大塊肉烹調,要經常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等。
3、不宜吃多油食品及油炸食品,烹調各種菜餚應盡量少油並經常採用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。加餐宜少量多餐,增加營養。

❹ 潰瘍性結腸炎如何用葯 潰瘍性結腸炎的首選葯物有哪些

潰瘍性結腸炎是高發性的消化內科疾病,患者朋友們會有不同程度的腹瀉症狀,也有一些患者會有腹痛現象,有的患者朋友們甚至還會出現脫水,電解質紊亂,低蛋白血症以及貧血等並發症,對於人體的危害是相當大的,大家一定要引起高度的重視,及時的用葯物來緩解病症。治療潰瘍性結腸炎的首選葯物有哪些呢,下面我們將為您詳細介紹一下相關的內容,希望能夠幫助到大家。
潰瘍性結腸炎對於患者會帶來非常大的危害,很多患者會有抑鬱的現象,在發病初期一般都需要給患者用柳氮磺胺吡啶,這是常見的葯物,如果患者處於急性發作期間,病情非常嚴重,醫生會給患者注射地塞米松或者是氫化可的松等,另外,每天晚上可以將氫化可的松與生理鹽水混合,然後採取保留灌腸法,這種治療方法也是相當不錯的。
潰瘍性結腸炎的患者在發病初期需要利用葯物療法來緩解病症,可是如果患者病情非常嚴重,用葯物療法治療效果並不明顯,可以考慮用手術療法,手術療法會影響到患者以後的生活質量,所以大家一定要特別注意,在做手術之前需要先做詳細的檢查,然後選擇合適的手術方法,這樣才能夠有效的緩解病症。
治療潰瘍性結腸炎的首選葯物有哪些呢就介紹到這里,相信大家都有一定的了解。潰瘍性結腸炎的患者朋友們需要重視個人的飲食習慣,要避免接觸一些致敏性的食物,建議患者朋友們要多喝水,預防脫水。一定要調節好個人的心態,要消除精神負擔,避免感染,最後希望大家要多注意休息,不要太過於勞累。

❺ 潰瘍性結腸炎吃什麼葯最有效呢

建議:你好,潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限於結腸的粘膜,表現為炎症或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸。葯物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質激素、免疫抑制和免疫調節劑等,另外也可以配合一些中葯,以健運脾胃,利濕熱為主。使用參苓白術散合連理湯加減、白頭翁合霍朴夏苓湯加減或痛瀉要方合白頭翁湯加減,治療潰結,有較好效果。

❻ 潰瘍性結腸炎的常用治療葯物有哪些

(1)磺胺類。40 年代開始用磺胺葯治療本病,其中以水楊酸偶氮磺胺吡啶(SASP)效果最佳。口服後易在腸內分解為磺胺吡啶及5- 氨基水楊酸,對結腸壁組織有親和力,起到消炎作用。常用於輕、中型患者。始量為0.5g,每日4 次,口服。每隔2 ~ 3 天增加1g,直到獲得療效。每日總量3 ~ 6g,個別可達8g。病情穩定,維持量為每日1.5 ~ 2g,持續4 周以上,後隔3 ~ 5 日減量1 次,直到每天服用1 ~ 2g 為止,至少持續1 年。然後考慮停葯,以降低復發率。

對停葯後易復發者,可選最小劑量長期維持治療。有效率在80% 以上。

其副作用常有惡心嘔吐、頭痛、全身不適。或引起白細胞減少、關節痛、皮疹、蛋白尿等。尤其是服用每日超過4g 以上者,副作用明顯。其他如琥珀醯磺胺噻唑、肽醯磺胺噻唑及復方新諾明等也可選用。

(2)抗生素。尤對急性暴發型及中毒作結腸擴張者採用抗生素治療,用前應做細菌培養。如青黴素類、氯黴素、克林黴素、妥布黴素、新型頭孢黴素和先鋒黴素均可酌情選用。不宜口服以避免胃腸道刺激症狀。

(3)甲硝唑。每日1200mg,分3 ~ 4 次口服,3 ~ 6 個月為一療程,目前尚未有嚴重副作用的報道。病程越短療效越佳,病程在一年以上者,有效率在60% ~ 70%。

(4)激素治療。包括糖皮質和促腎上腺皮質激素。本類葯物能抑制炎症和免疫反應,緩解毒性症狀,近期療效較好,有效率達90%。另外激素可增加食慾,改善患者情緒。如小劑量潑尼松15mg,可明顯減少復發率。並發腹膜炎或腹腔內膿腫形成者不宜應用。

① 口服皮質激素。病情活動期且病變廣泛者, 潑尼松每日40 ~ 60mg, 分3 ~ 4 次口服。病情穩定逐漸減量, 每日10 ~ 15mg,持續半年後停葯。在減量過程中或停葯後,給以柳酸偶氮磺胺吡啶,以防停葯後或減量過程中病情復發。

②局部給葯。病變只限於乙狀結腸直腸者,可選:含氫化可的松10mg 的肛門栓劑, 每日2 ~ 3 次; 琥珀酸氫化可的松50 ~ 100mg 或潑尼松龍20 ~ 40mg 溶於50 ~ 100ml 液體中,每日1 ~ 2 次,保留灌腸,同時加用SASP 及適量的普魯卡因或中葯煎劑,10 ~ 15 天為一療程。灌腸後囑患者平卧位或俯卧位,左、右、側位等各15 ~ 20 分鍾,以利葯後均勻分布黏膜面上。

③靜脈用葯。如暴發型、嚴重活動型及口服無效者多採用。氫化可的松200 ~ 300mg 或半琥珀酸鈉氫化可的松200 ~ 300mg,或α-1- 磷酸潑尼松龍40 ~ 60mg,10 ~ 14 天為一療程。病情穩定後改口服劑,每日口服潑尼松60mg。

(5)免疫抑制劑。適用於病情較重,病變范圍較廣者。考慮選用硫唑嘌呤,6-mp、CTX 等。6- 巰基嘌呤1.5mg/kg,分次口服;硫唑嘌呤每日1.5 ~ 2.5mg/kg,分次口服,療程約1 年。其療效至今不明確,本類葯物毒性大,副作用多,尤其對骨髓造血功能影響大,在用葯中應定期復查骨髓象。

❼ 潰瘍性結腸炎吃什麼葯

一般治療:
休息、進柔軟、易消化富營養飲食,補充多種維生素。貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應補液,糾正電解質紊亂。
葯物治療:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服葯物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴重者可加用止血葯物。中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,症狀好轉後逐步減量。有時需加用廣譜抗生素以控制繼發感染。
外科治療:
腸穿孔、嚴重出血、腸梗阻、癌變、多發性息肉、中毒性巨結腸、結腸周圍膿腫或瘺管形成可手術治療。
奧瑞欣——巴柳氮鈉膠囊治療結腸炎
潰瘍性結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種直腸和結腸疾病。臨床表現為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復發作,受飲食、精神的誘發。
診斷:一個完整的診斷包括其臨床病程、病情程度、病變范圍及疾病分期。凡具有持續或反復發作腹痛、腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身症狀。排除痢疾、阿米巴痢疾、腸結核等感染性腸炎及Crohn病,加上結腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷。
治療:葯物柳氮磺吡啶、糖皮質激素、免疫抑制劑。近年研製成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結合5-ASA製成的巴柳氮,在結腸內分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點是價格昂貴。巴柳氮鈉早期由Biorex公司研製,英國Astra Salix制葯有限公司首次上市。奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結腸炎、結腸潰瘍、局限性腸炎的患者更新更多的選擇。

❽ 請問哪裡治療潰瘍性結腸炎效果比較好

你來湖南長沙的中醫院也就是原南區醫院,在書院路南門口這邊。我以前也得的是潰結,看了很多醫院。其中還包括比較有名的中南大學湘雅醫學院。 感覺上治好我這個病的兩家醫院就是湘雅和南區醫院了。我在湘雅附二看這個病的時候是個老教授給我看的。他開的葯叫艾迪沙(法國進口葯)是從柳氮方嘧啶這種葯裡面提煉出來的一種高分子葯物,柳氮方嘧啶又叫柳氮磺胺,這種葯物對治療潰結有最直接的療效,但是副作用大,而且有些人對磺胺類葯物過敏,比如我。但是艾迪沙由於是從其中提煉的高分子葯物所以副作用很小而且適用於過敏的人。不過這種葯很貴,當時我跑滿了長沙所有的葯店也沒有這種葯買。 我不知道你們那哪裡有,你可以去問問。最好是去你們那裡最好的醫院看有沒有。 在吃這個葯的同時我也去了南區醫院看了中醫,那個醫生是也個80多歲的老中醫,他看了我的情況給我開了7長葯方 每張葯方吃了一星期。 我就是這樣好的!而且在吃完艾迪沙和中葯之後。我在一個軍醫的推薦下又去買了一些蜂膠吃,因為蜂膠是光譜抗生素,能夠增強人的免疫力,而我們這個病就正需要的是增強自生的免疫力才可以減小復發的幾率。同時蜂膠對於潰瘍有很好的癒合效果。 但是有一點需要注意:那就是忌口!牛羊狗海鮮鯉魚筍子椿菠蘿芒果糯米辣椒煙酒檳榔這些過敏性及有刺激性的食物都不能夠吃!這是最關鍵的地方。否則治療都沒復發得快。

❾ 治療潰瘍性結腸炎的特效葯物

潰瘍性結腸炎的食療葯膳

(1)飲食治療:
腹瀉期要注意補充營養,適當減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食,可用靜脈高營養治療,使腸道得到休息。
(2)心理治療:
做好患者思想工作,盡量全身放鬆,精神過度緊張者,可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。
(3)食療:
①健脾止瀉糕:
鮮山葯250克、赤小豆150克,芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。製法:赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山葯去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山葯粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。
②百合粥:
芡實、百合各60克。上兩味葯放入米粥內同煮成粥,主治脾虛泄瀉。
③紫莧菜粥:
紫莧菜100克,白米50克,先用水煮莧菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④銀花紅糖茶:
銀花30克,紅糖適量,泡水飲用。
⑤石榴皮紅糖茶:
石榴皮1-2個,紅糖適量,泡水飲用。
⑥車前草60克,灶心土60克,生薑3克,水煎服。

潰瘍性結腸炎常用西葯

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用與用途]本葯在腸道內分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和劑量]口服:發作期1克/次,3-4次/日,病情緩解後為0.5-1克,2-3次/日,維持治療1年。保留灌腸:以粉劑2.0克加白芨3.0克,溶於生理鹽水。20-30ml中,均勻混搖後進行灌腸,每日1次。
[不良反應和注意事項]偶有胃腸道症狀,皮疹等變態反應。
(2)甲硝唑:
[作用與用途]主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。
[用法和劑量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日為1療程。靜滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反應和注意事項]
①胃腸道症狀最為常見,與劑量呈正相關。
②肝病患者慎用。
③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調,停葯即可緩解。
④個別患者可有白細胞減少。
(3)激素類(具體葯物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等):
[作用與用途]此類葯物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和劑量]靜滴:200-300毫克/日,維持10-14天。後改用口服強的松60-80毫克/日,病情穩定後逐漸減量至10-15毫克/日,維持半年左右然後停葯。病變主要局限於直腸、左側結腸的患者,可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml,作保留灌腸,1次/日,病情好轉後改為2-3次/周,療程1-3個月。
[不良反應和注意事項]對合並感染者不宜應用,有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用與用途]此類葯物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑製作用,抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖,對T淋巴細胞的抑製作用較強。
[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;療程約1年。
[不良反應和注意事項]與劑量有關,有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用,有惡心、嘔吐、少數有肝臟毒性;有致畸危險。

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