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法國什麼流感

發布時間:2022-02-15 01:33:53

㈠ 美國本土上發生過什麼流感病毒

今年(2009年)
人:

2009年H1N1流感已蔓延至7月10日在美國所有50個州和哥倫比亞

疾病預防中心區,美國的國家報告A型流感(H1N1)確診病例,37 246,211例亡;美國疾病控制中心專家擔心:如果接種疫苗是無效的,將有40%的人被感染。豬

美國農業部10月19日在一份聲明中說,明尼蘇達州有一個已經感染了人際間流行的甲型H1N1流感病毒,這是美國首次發現豬被確認感染的豬病毒。
1976年,美的「新澤西」的事件中,約有500人感染了H1N1亞型病毒,同樣的病毒和病毒從豬,啟動國家緊急免疫程序分離,但沒有確鑿的證據表明,豬是病毒來源。免疫運動停止後2個月數百接種GBS神經系統疾病。此外,事實上,該菌株在任何情況下將不會引起大流行的。

㈡ 世界衛生組織的流感大流行警告的6個級別分別代表什麼

在第一階段沒有病毒之間流傳已報告動物造成感染人類。

In Phase 2 an animal influenza virus circulating among domesticated or wild animals is known to have caused infection in humans, and is therefore considered a potential pandemic threat. 在第二階段的動物流感病毒之間流傳家養或野生動物是已知對人類造成感染,因此視為最有可能大流行的威脅。

In Phase 3 , an animal or human-animal influenza reassortant virus has caused sporadic cases or small clusters of disease in people, but has not resulted in human-to-human transmission sufficient to sustain community-level outbreaks. 在第三階段 ,動物或人類,動物流感病毒已造成reassortant散發病例或小群人的疾病,但並未導致人類傳播不足以維持社區一級的疫情。 Limited human-to-human transmission may occur under some circumstances, for example, when there is close contact between an infected person and an unprotected caregiver. 有限的人類之間傳播 , 可能會出現在某些情況下,例如,當人們之間的密切接觸感染者和未受保護的照顧。 However, limited transmission under such restricted circumstances does not indicate that the virus has gained the level of transmissibility among humans necessary to cause a pandemic. 然而,有限的傳輸限制在這種情況下並不表明病毒已取得的水平在人與人之間傳播必要的可以導致大流行。

Phase 4 is characterized by verified human-to-human transmission of an animal or human-animal influenza reassortant virus able to cause 「community-level outbreaks.」 The ability to cause sustained disease outbreaks in a community marks a significant upwards shift in the risk for a pandemic. 第4階段的特點是核實人類傳播的動物或人類,動物流感病毒能夠reassortant事業「社區一級的爆發。 」能夠導致疾病的爆發持續了社會的一個重要轉變 , 向上的風險對大流行。 Any country that suspects or has verified such an event should urgently consult with WHO so that the situation can be jointly assessed and a decision made by the affected country if implementation of a rapid pandemic containment operation is warranted. 任何國家的嫌疑人或已證實這種情況下應緊急磋商 , 以便與衛生組織的情況可以共同評估和作出的決定受影響的國家 , 如果實施行動迅速流行遏制必要。 Phase 4 indicates a significant increase in risk of a pandemic but does not necessarily mean that a pandemic is a forgone conclusion. 第4階段顯示出顯著增加風險大流行 , 但並不一定意味著大流行是一個放棄的結論。

Phase 5 is characterized by human-to-human spread of the virus into at least two countries in one WHO region. 第5階段的特點是人與人之間傳播的病毒至少有兩個國家的人地區。 While most countries will not be affected at this stage, the declaration of Phase 5 is a strong signal that a pandemic is imminent and that the time to finalize the organization, communication, and implementation of the planned mitigation measures is short. 雖然大多數國家將不會受到影響在這個階段,該宣言的第5階段是一個強有力的信號 , 即大流行迫在眉睫 , 而且時間完成本組織,溝通和執行計劃的緩解措施是短。

Phase 6 , the pandemic phase, is characterized by community level outbreaks in at least one other country in a different WHO region in addition to the criteria defined in Phase 5 . 第一階段6大流行階段,特點是社區一級的疫情 , 至少有一個其他國家在不同的地區 , 除了世界衛生組織的標準定義的第5階段 。 Designation of this phase will indicate that a global pandemic is under way. 這一階段的指定將顯示 , 全球大流行的工作正在進行。

㈢ 1918年流感大流行為何在西班牙稱「法國型流行性感冒」

西班牙型流行性感冒是人類歷史上最致命的傳染病,在1918~1919年曾經造成全世界約10億人感染,2千5百萬到4千萬人死亡(當時世界人口約17億人);其全球平均致死率約為2.5%-5%,和一般流感的0.1%比較起來較為致命。其名字的由來並不是因為此流感從西班牙爆發;而是因為當時西班牙有約8百萬人感染了此病,甚至連西班牙國王也感染了此病,所以被稱為西班牙型流行性感冒。至於在西班牙則稱此為法國型流行性感冒。

㈣ 1918大流感的內容

然而,1918年的9月中旬,死亡以前所未有的架勢出現在他面前。費城醫院的院子里擺滿了一排又一排的病人,很多人渾身是血,死狀可怕而奇特。
這些血不是外傷所致,大部分是鼻血。有些水兵還咳血,另一些人耳朵出血。有些人咳嗽非常厲害,死亡後的屍體解剖表明,劇烈的咳嗽甚至導致他們的腹肌和肋軟骨撕裂。還有很多人受劇痛折磨而發燒、說胡話,幾乎所有尚能交流的人都抱怨說頭疼,就好像有人在他們眼睛後方拚命將一根楔子敲進腦袋似的。他們還覺得身體劇痛無比,甚至連骨頭都快痛斷了。
有幾個人還嘔吐。最後,一些水兵皮膚顏色出現異常,有些唇邊或指尖發青,還有少數幾個人渾身發黑,以至於根本無法分辨出他到底是白人還是黑人。他們看上去幾乎就是黑色的。
躺在院子里的這些病人使劉易斯深感困惑,同時也讓他冷汗直流,這種疾病已經暴發性地蔓延開來了。
醫院已經沒有空床位了,海軍方面將數百名病得更厲害的水兵送往費城的市民醫院,水兵和市民醫院的工作人員開始在海軍基地和市區間往來穿梭。與此同時,患者們開始被送往全國各地……
劉易斯認為,這是一種流行性感冒,盡管它與以前所知的所有流感都不一樣。
人們無法確證流感病毒是由來自堪薩斯州哈斯克爾縣的某個人帶到福斯頓軍營去的,但有強有力的間接證據。1918年2月的最後一個星期,哈斯克爾縣的尼爾森等其他一些也許未在當地報紙留名的人被徵召入伍,從「重流感」正在擴散的哈斯克爾行進到福斯頓軍營。他們可能是在2月28日到3月2日之間抵達的,而部隊醫院首次開始接納患流感士兵的日期是3月4日。這個時段恰好同流感的潛伏期相吻合。三周內,福斯頓有1100人因病重需要住院治療。
福斯頓出現第一個病例後兩周,也就是3月18號,喬治亞州的福瑞斯特軍營和格林利夫軍營也顯露出了流感侵襲的跡象,兩個軍營中都有一成士兵請病假。接著,如同被推倒的多米諾骨牌一樣,其他軍營也相繼暴發了流感。那年春天,36個最大的軍營中有24個經歷了流感的浩劫。全國55個大城市中的30 個也因流感導致的「超額死亡」人數到達頂峰而遭受了黑色4月。
疫情如多米諾骨牌一樣,擴散全球
疫情在全國暴發後,流行病學家們著手調查美國軍方和平民的健康記錄,想要找出早於福斯頓疫情暴發的異常流感活動的任何徵兆,但他們一無所獲(關於哈斯克爾的疫情警報錯報了日期,被記錄為福斯頓暴發之後)。法國曾在冬天有過幾次局部性流感暴發,但並未蔓延,還只是地方性疾病而非流行病。
歐洲首次非比尋常的流感突發於4月初,出現在布雷斯特,那正是美軍的登陸地點。布雷斯特的法國海軍司令部突然癱瘓。疫情從布雷斯特迅速向周邊地區擴散開來。
法國軍隊在4月10號出現第一個病例。流感在4月底襲擊了巴黎,幾乎在同一時間,疫情波及義大利。英國軍隊的第一個病例發生在4月中旬,隨即疾病暴發。5月,僅英國第一陸軍就有36473人入院,症狀稍輕的病人有數萬名。6月,軍隊從歐洲大陸回國時,又將疾病帶到了英國。4月下旬,德國軍隊也突發流感。
與此同時,這個病毒在西班牙獲得了名字。事實上,5月之前的西班牙病例並不多,但戰爭期間西班牙是一個中立國,這就意味著政府不會審查新聞,不像法國、德國和英國的報紙——這些報紙不會發布任何負面的、有損士氣的新聞,西班牙的報紙充斥著疾病的報道,尤其是在國王阿方索十三世也患上嚴重的流感之後。很快,這種疾病就以「西班牙流行性感冒」或「西班牙流感」為世人所知,這極有可能是因為,只有西班牙報紙發布這個起源於其他國家的疾病的傳播情況。
流感侵襲了葡萄牙,隨後是希臘。六七月間,英格蘭、蘇格蘭和威爾士的死亡率猛增。德國最初只在6月出現一些零星病例,不久後流行病羽翼漸豐,橫掃整個德國。丹麥和挪威在7月發生疫情。到8月份,荷蘭和瑞典也在劫難逃。
流感在接近5月底時到達上海。一名觀察員說:「它如海嘯一般席捲全國。」據傳聞,半個重慶都病倒了。隨後,流感又在9月份相繼突襲了紐西蘭和澳大利亞,悉尼的流感病人數量佔到了城市人口的30%。然而,流感雖然暴發性擴散,但與哈斯克爾嚴重的致死症狀大不相同。法國的一次疾病暴發期間,有 613名美國士兵被送入醫院,僅一人死亡。法國軍隊的40000名入院者中,死亡人數不到100。而英國艦隊中有10313名水手患病,海軍兵力雖暫時被削弱,但最終只有四名水手死亡。士兵們稱其為「三日熱」。但這種疾病也許不會總是表現得那麼溫和,在猛烈發作時還異常嚴重——比麻疹更嚴重。
肯塔基州路易斯維爾的流感統計出現了令人恐慌的反常現象。路易斯維爾的死亡率不低,更令人驚訝的是,死者中40%的人年齡在20—35歲之間 ——一個統計異常出現了。5月下旬,法國的一個有1018人的小型新兵站里,688人病重入院,最後有49人死亡。5%的總人口——特別是健康年輕人—— 在短短數周內死去,令人恐懼!
6月1日到8月1日之間,200萬駐法的英國士兵中,有1200825人被病魔擊倒。隨後,疾病絕塵而去。8月10日,英軍指揮官宣稱疫情已不再蔓延了。8月20日,英國的一份醫學期刊評論流感疫情「已全然消失了」。然而病毒並不曾消失。它只是潛入了地下,就像殘留在樹根處燃燒的林火,慢慢變化,伺機死灰復燃。
隔離病人,進行世界范圍內的第一次人體試驗
1918年6月30日,英國貨船「埃克塞特城市」號在海關檢疫站短暫停留後就在費城碼頭靠岸了。致命的疾病也隨之而來。雖然貨船未被扣留,不過,船員的情況實在駭人聽聞,英國領事不得不提前安排貨船停靠在一個空置的碼頭,碼頭上救護車隨時待命,司機們都戴上了外科口罩。船員接二連三死亡,數量與日俱增。他們看似死於肺炎,但據一位賓州醫科生的判斷,肺炎只是並發症,他的根據是一些奇怪的症狀,包括鼻出血。
1918年的所有傳染病都是令人恐懼的。美國人已經意識到,「西班牙流感」已經嚴重到足以拖延德軍的進攻。有流言說這些船員也是死於西班牙流感,全城人心惶惶。控制戰爭宣傳機器的人們不希望任何有損士氣的新聞出現。有兩名醫生斬釘截鐵地向報紙聲明,這些人並非死於流感。他們隱瞞了真相。
在倫敦,7月8日的那個星期就有287人死於流感性肺炎。一名進行過幾次屍體解剖的醫生記錄道:「肺部病變,存在復合病灶或者變異病灶,它與過去20年所解剖的上千個病例的普遍特徵都極不相同。它不像是通常所見的普通支氣管炎。」
8月3日,一位美國海軍情報官員接到一封電報,立即為其加蓋了「絕密」印章。他認為消息來源是「可靠」的,於是報告說:「我被秘密告知……現在流行於整個瑞士的疾病就是通常所說的黑死病,但對外宣稱是西班牙流感。」
在大西洋彼岸的波士頓聯邦碼頭,海軍擁有著一艘「接收船」。這個名字有些名不副實。它實際上是一個兵營,運送的多達7000名水手在此船上吃睡。8月27日,兩名水手患上流感。8月28日,又有8人病倒了。8月29日,58人被確診患病。患病者開始陸續死去。50人很快被轉移到了切爾西海軍醫院,羅西瑙少校和他年輕的助手基根上尉在那裡工作。
水手們遇到了救星。羅西瑙是當時的天才之一,就在幾個星期前,羅西瑙還與韋爾奇、戈加斯以及沃恩一起討論如何預防和控制新的流行病。羅西瑙和基根立即將這些水手隔離,並竭盡全力控制病情,他們上溯這些病人曾經接觸過的人,並將這些人也隔離起來。但是,這種疾病的暴發性太強了。他們將注意力轉向細菌學調查,尋找致病菌,這樣他們就可以制備疫苗或者血清。不過,他們的研究結果不盡如人意。幾周後,他們開始在來自海軍軍艦的志願者身上進行試驗,檢驗是否由一種病毒引發了該疾病,這是世界范圍內的第一次人體試驗。
很長一段時間內,任何控制這種疾病的希望都破滅了。9月3日,一個患上流感的平民住進了波士頓市立醫院。9月4日,哈佛的海軍無線電通訊學院的學生也病倒了,學校所在的坎布里奇與波士頓僅以查爾斯河一水相隔。接著,病魔來到了德文斯軍營。9月6日,德文斯的士兵數量已經超過了45000人。整個軍營混亂不堪,醫院成了戰場。
醫學專家沃恩記錄下了這個場面:「數以百計的身著各國軍裝、原本身強力壯的年輕人,以十人或更多人為一組的方式來到醫院病房。他們被安置在帆布床上,所有的床位都被占滿,但仍有病號源源不斷地湧入。他們面色青紫,劇烈地咳嗽,不時吐出血痰。」到處都是血跡——被單上、衣服上,一些人咳血,還有一些人從鼻子甚至耳朵往外冒血。
更令人膽寒的是看到屍體被胡亂丟在停屍房周圍的走廊上。一個護士日後被噩夢苦苦糾纏。她記得「停屍房內的屍體像薪柴垛一樣從地板一直堆到天花板」。在噩夢中她還在思忖:「停屍房屍體堆得如薪柴垛的底部的那個人會是什麼感覺。」
在屍體解剖室內,解剖台上躺著一個差不多還是孩子的年輕人的屍體。哪怕最輕微的移動,液體也會從他的鼻孔里湧出來。他的胸腔被打開,肺臟被取了出來,這並不是普通的肺炎。其他幾例解剖也得到了類似的異常結果。科爾、沃恩、羅素以及科學小組的其他成員都百思不得其解,並深感憂慮。
他們轉而向韋爾奇求助。韋爾奇說:「這一定是某種新型的傳染病或者瘟疫。」
史上最「致命」費城大遊行,報紙對瘟疫隻字不提
在獲悉海軍碼頭出現流感後不久,劉易斯就趕到了那裡。劉易斯要負責病原體追蹤和血清及疫苗的開發,這通常是一個循序漸進、縝密緩慢的過程。可是,現在已經沒有時間按照慣常的科學程序來進行工作。
就算劉易斯成功研製出疫苗,要生產出足夠的量還得花上幾個星期。因此,只有採取極端措施才能防止流感在整個城市中擴散。禁止公眾集會、關閉商店和學校、對海軍碼頭和平民病例進行徹底隔離,所有這些行動都是明智的。衛生局的建議是:注意保暖,保持足部乾燥及大便通暢。它還建議人們避免集會。
七天後,即9月28日,一場計劃銷售幾百萬美元戰爭公債的大型自由公債遊行被安排在那天舉行。這次遊行已經籌備了幾個星期,它將是費城歷史上規模最大的一次遊行,有幾千人參加,而旁觀人數將達到幾十萬。
這是一個非常時期,是第一次世界大戰的產物。我們不能脫離歷史背景去看這場全國流行的流感。威爾遜已經實現了他的目標,美國全面打響了戰爭。已有200萬美軍開赴法國,估計至少還需增援200萬。當時,自由公債運動僅在費城一處就需籌集幾百萬美元,這是需要完成的配額,而完成配額至關重要的一步就是定於9月28日的遊行。
一些醫生力勸州政府的健康慈善部官員克魯森取消這場遊行。安德斯告訴報紙記者,集會將傳播流感並使人致命。沒有報紙復述他的警告。
9月27日是遊行的前一天,費城的醫院又接收了200名感染流感的病人,其中123人是平民。克魯森感受到了人們要求取消遊行的與日俱增的強大壓力。
費城的五大日報沒有刊登過任何錶露出對目前形勢懷有憂慮之情的內容。
9月28日,參加這次費城歷史上規模最大的遊行的人們昂首挺胸地行進著。遊行隊伍延伸了三公里多,幾十萬人簇擁在遊行線路上。流感的潛伏期是 24—72小時。遊行過後兩天,克魯森發表了一份嚴峻的聲明:「現在,平民中出現了流感,而且流感表現出的類型同在海軍訓練站及基地發現的一樣。」9月 21日,有幾個人病倒了。他們立即被送往基地醫院實施隔離。
然而收效甚微。當天午夜,步兵學校和鄰近的部隊共有108人生病住院,每個病人都戴上了紗口罩捂住口鼻。警衛嚴格地執行隔離命令。然而,被流感感染的人在自己感覺不到任何症狀以前就可以感染其他人,所以這些措施都為時已晚。48小時之內,軍營里所有部門都有人感染上了流感。
接下來的一天中住院人數增至194人,第二天是371人,再過一天則是492人。發現首例患病軍官四天後,開始有士兵死亡。接下來的一天之內又有兩人病亡,住院士兵人數達到711人。六天內醫院被佔床位從610張升至張,幾乎是以前最多治療時人數的五倍。
相比之下,用於運送病人入院的救護車太少了,只好用騾子拉救護用的手推車,直到騾子也累得筋疲力盡不肯前行為止。床單不夠,紅十字會不得不從芝加哥調運來6000床床單。病床也不夠用,於是數千張帆布床被塞到走廊、儲藏室、會議室、辦公室以及陽台的各個角落裡。
遊行結束後的72小時內,全城31家醫院里的病床全部爆滿,開始有患者死亡。在沒有任何醫生或警察指令的情況下,醫院開始拒收病人——給護士塞100美元的紅包也會被拒絕。然而人們還是排長隊等待入院。
10天之內流行病就從每天有幾百個平民患病、僅死亡一兩例,發展成每天都有成千上萬人患病、幾百人死亡。聯邦、市政府還有州立法庭都關閉了,滿街都是巨幅布告,警告公眾避免公共集會,告知人們打噴嚏、咳嗽時要用手帕掩口。還有一些布告上寫著:「吐痰等於死亡。」一天之內,就有60人因在街上吐痰而遭逮捕。
約5000萬人喪生,年輕人經歷「雙重死亡」
病毒橫貫整個國家,在大西洋、墨西哥灣、太平洋、五大湖上建立了據點。它並沒有立即以流行病的形式暴發,而是暗暗撒下病源的種子,隨後種子開始慢慢發芽,最終怒放出絢爛的花朵。整個城市籠罩著恐懼,如死一般的冷寂。
劉易斯和韋爾奇是正確的。1918年出現了一種流感病毒——它很可能是在美國產生的,而且即將席捲全球,其致命的威力最早在費城等地顯現。
到1920年它銷聲匿跡之前,在這場全球大流感中喪生的人比人類歷史上在其他所有疾病暴發中死去的人都多。雖然14世紀死於黑死病的人在總人口中所佔比例很高(超過了歐洲總人口的1/4),但粗略估計,在這次流感中喪生的人更多,比目前死於艾滋病的人還要多。
對流感死亡人數最保守的估計是2100萬,而當時全球人口總數還不及今天的1/3。這個數字是根據當時對疾病的研究估算的,後來經常被報紙引用,但這個數字肯定不準確。現在的流行病學家估計,在全球范圍內大約有5000萬人在大流感中喪生,這個數字甚至可能高達一億。
這些數據顯示出流感的可怕,但其他一些數據蘊涵著另一個更可怕的事實:普通流感的受害者是老人和兒童,而這次流感中近一半的死者是正值人生頂峰的二三十歲的年輕人。
庫辛——一位年輕聰穎而且後來頗具聲望的外科醫生,也曾因患流感而重病不起,並且終生未能從可能是流感引起的並發症中恢復過來。他稱這些流感的受害者為「雙重死亡」,因為他們死的時候還是那麼年輕。
沃恩:「別再說什麼醫學就快征服疾病了」
從疾病暴發的第一天起,所有這些科學家就開始在實驗室中狂熱地工作,沒有一個人停下來。
沃恩對同事這么說:「別再說什麼醫學就快征服疾病了。」他以自己的失敗為恥。他還說:「醫生們對這場流感的了解,並不比14世紀佛羅倫薩醫生對黑死病的了解更多。」
但是,他們並未放棄。
這次流感的流行病學是令人感興趣的,那些異常的症狀是令人感興趣的;屍體解剖(一些症狀只有在屍體解剖後才能顯現出來)也是令人感興趣的。這種病毒造成的傷害及其流行病學呈現出一個難解之謎。解釋自然會有——但姍姍來遲了數十年。
同時,這種流感幾乎使所有的內臟都受到了影響。另一位著名的病理學家記載道:大腦表現出「顯著充血」——大腦充滿血液,可能是由一種失控的炎症反應造成。他還補充說:「大腦的溝回變平而腦組織明顯乾燥。」
1918年,年輕人的免疫系統就對病毒發動了大規模應答。那些免疫應答令肺部充斥著液體和碎片,使肺無法進行氧氣交換。免疫應答成了致命的東西。
1997年,香港暴發流感,那時一種新病毒從雞跳到了人類身上,僅六人死於這次流感,而病毒也沒有適應人類。超過100萬只雞被宰殺以防止流感發生,人們對這次暴發已經進行了很多研究。病理學家在屍體解剖中注意到了極高的細胞因子水平,發現甚至連骨髓、淋巴組織、脾——參與免疫應答的一切—— 及其他器官,都受到了「叛變」的免疫系統的攻擊。他們認為這證明了「症狀不同於先前描述過的流感症狀」。實際上,1918年的研究者已經看到了同樣的事。
這仍是流感,僅僅只是流感。
劉易斯:大流感最後的殉難者
在大流感過去後的最初幾年裡,劉易斯繼續執掌著賓夕法尼亞大學的菲普斯研究所。
後來,一種尤為致命的黃熱病在巴西出現了,劉易斯站了出來。一個月後,劉易斯乘船前往巴西。1929年6月25日,劉易斯病倒了,體溫攝氏 39.9度,脈搏80,猛嘔不止,幾近黑色的嘔吐物表明病情嚴重;病毒侵染了他的胃黏膜,引起出血,使嘔吐物變為黑色;病毒侵染骨髓,導致劇痛。第二天,他的腎臟開始衰竭,無法製造尿液。患病第四天,出現黃疸。
1929年6月30日是一個星期天。劉易斯痛苦了一整天,在胡言亂語中翻來覆去。他陷入了昏迷。只有這時候他才輕松一點。這是他患病的第五天。不會再有第六天了。
將近午夜的時候,劉易斯博士獲得了解脫。
劉易斯是一個浪漫主義者,一個戀愛中的人。他有渴求,他對事物的渴望和喜愛比帕克和埃弗里都要熱切得多。但與許多浪漫主義者一樣,比起對事物本身的熱愛,他一樣熱愛這個事物的概念,甚至更甚。他熱愛科學,也熱愛實驗室,但它們卻不服從他。當受他人指引、當別人為他開啟一道門縫時,實驗室在他面前展現出其深刻蘊涵的奧秘;但當他隻身來到門前時,那道縫又合上了。他找不到提出問題的鑰匙和道路,實驗室一臉冷霜,對他的懇求無動於衷。最終,不論他的死是自殺還是意外,他所熱愛事業的失敗將他送上了絕路。從他個人角度講,我們只能說,劉易斯是1918年流感大流行的最後一個殉難者。
肖普:對豬流感的研究發人深思
1918年9月30日,聯邦畜牧局的獸醫科恩參加了在錫達拉皮茲市舉行的全國養豬業展覽會。許多豬都病了,一些已經奄奄一息。在接下來的幾周里,他追蹤了疾病的傳播,調查了幾千隻死亡的豬,推斷這些豬得了流感——危害人類的同一種疾病。農夫們對他的診斷群起而攻之,因為那將令他們遭受經濟損失。
雖然如此,幾個月後科恩還是在《獸醫學雜志》上發表了自己的推論:「去年秋冬時,就算那不是一種新的疾病,我們也遭遇了一種新情況。我相信我對這些豬作出的診斷,同醫生在人身上作出的類似診斷一樣,具有充分的證據。人身上的流行病和豬身上的流行病如此相近,發病報告也如此頻繁,一個家庭暴發疾病後,緊跟著豬中間也暴發疾病,反之亦然。如果兩種情況不是存在緊密的聯系,那就是出現了驚人的巧合。」
這種疾病繼續在中西部的豬圈中肆虐。1922年和1923年,畜牧局的獸醫用呼吸道的黏液在豬之間轉染這種疾病。他們過濾黏液,並且試圖用濾出液轉染疾病。他們失敗了。
肖普是劉易斯的合作夥伴,他是一位醫生的兒子。肖普在從家去愛荷華的途中觀察了豬流感。他開始對它進行研究。劉易斯幫助他分離出一種幾乎同流感嗜血桿菌一樣的桿菌,將之命名為豬流感嗜血桿菌。肖普也重復了獸醫們的實驗,並且開始超越他們。他發現這個工作可能會非常有趣。後來,他返回愛荷華,更進一步地研究豬流感,並觀察豬的另一波流感。
1931年,劉易斯去世兩年後,肖普在《實驗醫學雜志》的同一期上發表了三篇論文。他的工作看來很不錯。同一期上還有醫學專家埃弗里的文章,是肺炎球菌系列中的一篇,導致了他對「轉化原理」的發現;有傑出病毒學家裡弗斯的文章,以及剛獲得諾貝爾獎的蘭德施泰納的文章。所有這些科學家都是洛克菲勒研究所的。
肖普的每篇文章都是關於流感的。其中一篇將劉易斯列為主要作者。他已經找到了流感的病因——至少是在豬身上。它是一種病毒。我們現在知道,他在豬身上找到的病毒就是直接從1918年那個使全世界變成生死場的病毒演變過來的;但還不清楚這個病毒是由人類傳給豬的,還是由豬傳給人的,似乎更可能是前者。
那時病毒可能已經變異成了溫和型,或者豬的免疫系統適應了它,或者兩者都發生了,因為病毒好像只引發了溫和的疾病。肖普還證明,流感嗜血桿菌作為繼發性感染菌時,仍然具有極高的致命性。後來,他將證明1918年人類倖存者的抗體能夠保護豬抵抗這種豬流感。
1933年,在英國的一次小型人類流感暴發期間,安德魯斯、萊德勞、威爾遜·史密斯很大程度上遵循了肖普的方法論,將新鮮的人體材料過濾並且用它轉染流感給雪鼬。他們發現了人類的病原體。它是一種濾過性微生物,一種病毒,類似肖普的豬流感病毒。

㈤ 2020法國禽流感是真的嗎

並沒有聽到過類似消息啊,你看看新聞吧

㈥ 關於世界歷史上幾次大流感的問題

西班牙型流行性感冒是人類歷史上最致命的傳染病,在1918~1919年曾經造成全世界約10億人感染,2千5百萬到4千萬人死亡(當時世界人口約17億人);其全球平均致死率約為2.5%-5%,和一般流感的0.1%比較起來較為致命。其名字的由來並不是因為此流感從西班牙爆發;而是因為當時西班牙有約8百萬人感染了此病,甚至連西班牙國王也感染了此病,所以被稱為西班牙型流行性感冒。至於在西班牙則稱此為法國型流行性感冒。
歷史

流感期間 Camp Funston 的緊急軍事醫院。西班牙型流感可以簡單分為三波,第一波發生於1918年春季,基本上只是普通的流行性感冒;第二波發生於1918年秋季,是死亡率最高的一波;第三波發生於1919年冬季至1920年年春季,死亡率介於第一波和第二波之間。第一波有記錄的流感發生於1918年3月4日一處位於美國堪薩斯州的軍營(Camp Funston, Kansas),但當時的症狀只有頭痛、高燒、肌肉酸痛和食慾不振而已。然而在當時的說法則指出,這波流感是源於中國南部,由1917年中國支援歐戰的勞工所傳播,但並無相關證據。4月正處於第一次世界大戰的法國也傳出流感,3月中國、5月西班牙、6月英國,也相繼發生病情,但都不嚴重。

西雅圖的電車服務員拒絕沒有口罩的乘客搭乘。1918年8月剛離開西非國家獅子山的英國船上發生了致命的流感,在該船抵達英國之前,75%的船員被感染,7%的船員死亡,另外多艘船隻也發生了類似的情況。另一說第二波的源頭是當時蘇聯的阿什哈巴德(1918年8月初波斯的麥什德(Meshed)便發生了高死亡率的流感,據說是由阿什哈巴德所傳出,但因俄國內戰而無法確認[1])。8月27日,流感傳入美國,並在波士頓的碼頭工人間傳播,而法國的布萊斯特(Brest)也在幾乎同一時間爆發了流感;9月開始在歐洲和美國普遍傳播,並在數星期內傳到世界各地。第二波流感和過去的流行性感冒不同,在20~35歲的青壯年族群中死亡率特別高,其症狀除了高燒、頭痛之外,還有臉色發青和咳血等;流感往往引發並發症而導致死亡,以肺炎最多。許多城市限制市民前往公共場所,電影院、舞廳、運動場所等都被關閉長達超過一年。同年10月是美國歷史上最黑暗的一個月,20萬美國人在這個月死去,1918年美國的平均壽命因此比平常減少了12年。

戴口罩的西雅圖警察,1918年12月第三波流感在大約1919年冬季開始在許多地方出現,至1920年春季起便逐漸神秘地消失。在澳大利亞,流感延續到了1919年8月 (南半球的冬季);至於在夏威夷,則是延續到了1920年3月。此流感漫延全球,從阿拉斯加的愛斯基摩部落到太平洋中央的薩摩亞島,無一倖免;許多愛斯基摩部落是一村一村的死絕,在薩摩亞死亡率更高達25%。亞馬遜河口的馬拉若島是當時世界上唯一沒有感染報告的人類聚集地。

這一波的大流感也傳入台灣,在當時造成約4萬餘人的死亡。第一波流感於1918年6月初在基隆開始出現,然後蔓延全島,至9月下旬消失,沒有特別顯著的死亡率。10月下旬,第二波流感又開始從基隆出現,並順著縱貫鐵路往南擴散至新竹、台中、台南、打狗、阿緱等地,並藉由海運傳入花蓮港和澎湖,至12月中旬結束,造成約77萬人感染,25,394人死亡。1919年12月,第三波流感又從基隆開始出現,1920年2月底結束,造成約14餘萬人感染,19,244人死亡[2]。日本人社群最先爆發疫情,再傳給台灣人;先在城鎮發生,再往鄉村擴散。當時台灣醫療資源缺乏,在台灣367萬人中,只有732名受過4年醫學教育的西醫師。日本人患者受到較好的醫療照顧,因此死亡率較低,死亡率為1.1%;台灣漢人為3.3%、台灣原住民則為3.5%[2]。

麻薩諸塞州的 Emery Hill,放屍體的帳篷,1919年5月29日西班牙流感奪去2千5百萬到4千萬(一說7千萬或一億)條生命,比第一次世界大戰的死亡人數還多,成為第一次世界大戰提早結束的原因之一,因為各國都已經沒有額外的兵力作戰。

至於在青壯年死亡率較高,有兩種假說:一是老年人口已經經歷過流感,因此已有抗體,所以對流感比較有抵抗力。二是青壯年免疫系統較好,在消滅外來病毒的過程中,其所產生的發燒、發炎現象也較嚴重;免疫系統過度反應可能會導致細胞激素風暴 (Cytokine storm),造成人體組織或器官受損;如果發生在肺部,則可能造成患者呼吸困難而死亡。

西班牙型流感在18個月內便完全神袐消失,而其病株從來都沒有被真正的辨認。

[編輯] 最近研究

重建的西班牙流感病毒。在當時,人們還不清楚流行性感冒是由什麼病原體造成。直到1933年,英國科學家 Wilson Smith 、 Christopher Andrewes 及 Patrick Laidlaw 才分離出第一個人類流感病毒,並命名為H1N1,從此人們才知道流行性感冒是由流感病毒所造成。由於人們是到後來才知道致病原因,以及當時絕大多數的死者遺體為防傳染都已經焚毀,加上重新合成病毒的危險性,此後數十年,人們對於該流感病毒所知一直很有限。

在1997年,美國科學家傑弗里·陶貝格爾(J. Taubenberger)在《科學》周刊上發表了他與同事利用遺傳學技術得出的研究成果,認為1918年的流感病毒與豬流感病毒十分相似,是一種與甲型(A型)流感病毒(H1N1)密切相關的病毒。至今,仍然可以在某些國家[來源請求]的豬體內發現這種病毒。

1998年2月,美國國防病理中心(AFIP)轄下所屬的分子病理部門在阿拉斯加的 Brevig Mission附近發現了一具被完整冰封近80年的愛斯基摩女子的屍體。Brevig Mission 在1918年11月由於流感失去了85%的人口。4件樣本的其中之一含有一些1918病毒的基因物質。這個樣本給予科學家第一手資料來研究這個病毒。

據2001年10月英國媒體報道,英國科學家正力圖根據10名死於1918年大流感的倫敦人的遺體,找到引起這場流感的病毒樣本或碎片,分析其基因組特徵,研究它為什麼具有這么強的殺傷力和傳染性。

2002年10月,美國國防病理中心與紐約西奈山醫學院的微生物學家合作,開始嘗試重建病毒。在一個實驗中,他們成功製造了一個有兩個1918病毒基因的病毒。而這個病毒和其他流感病毒比較起來,對老鼠較致命。

2004年2月6日,《科學》雜志報道了兩支隊伍,英國國家醫學研究院(National Institute for Medical Research)和美國斯克利普斯研究院(Scripps Research Institute),重建了1918流感的紅血球凝集素(hemagglutinin;HA 糖蛋白),並從中了解該蛋白分子如何改變形狀來允許其從鳥類移到人類身上。

2005年10月5日,研究人員宣布1918病毒的基因序列已經被重組。2005年在亞洲發生的H5N1病毒與1918病毒有些地方類似,但是目前很難變成人傳人。

[編輯] 死亡人數
目前的死亡人數尚無定論,最保守估計是2000餘萬人。由於當時正處於第一次世界大戰與戰爭剛結束時期,因此大部份的國家都沒有詳細的統計資料。

國家及地區 時間 死亡人數 死亡率
(每10萬人) 備注
北美洲
美國 1918年10月–1919年7月 548,452 527 [3]
加拿大 1918年10月–1919年7月 約43,500 約500
墨西哥 1918年10月–1919年7月 約300,000 約2,300
瓜地馬拉 1918年 43,733 約2,200 [4]
其他北美國家 – 約140,000 約1,000
南美洲
阿根廷 流行期間 約10,200 約120
烏拉圭 流行期間 約2,050 約140
巴西 流行期間 約180,000 約600
智利 流行期間 約35,000 約1,100
其他南美國家 流行期間 約100,000 約500
歐洲
英格蘭和威爾士 1918年6月23日–1919年5月10日 198,000 640 [5]
愛爾蘭 1918年–1919年4月 18,367 404 [6]
蘇格蘭 1918年7月–1919年4月 16,917 416 [7]
丹麥
冰島 1918年7月–1919年4月 約12,374 約350
瑞典 1918年7月–1919年4月 約24,780 約420
瑞士 1918年7月–1919年4月 23,277 600
德國 1918年 約225,330 約370
奧地利 1918年7月1日–1919年7月1日 20,458 300
法國 1918年5月–1919年4月 約166,000 424
西班牙 1918年5月–1919年5月 約170,000 約830
義大利 1918年 約375,000 約1,060
俄羅斯 1918年–1919年 約450,000 約500
其他歐洲國家 – 約462,800 約400
亞洲
日本 1918年8月–1919年7月 257,363 425 [8]
日治台灣 (日本) 1918年末–1920年2月 44,700 約1,200 [9]
英屬印度 (英國) 1918年–1919年 約12,500,000 約4,000
海峽殖民地 (英國) 流行期間 約3,500 420 [10]
其他亞洲國家 1918年–1919年 約3,000,000 約600
大洋洲
澳大利亞 1918年9月–1919年9月 13,320 266
紐西蘭 1918年 (歐洲人)5,550
(毛利人)1,130 500
2,260
夏威夷 (美國) 1918年–1919年 1,559 600 [11]
菲律賓 (美國) 1918年11、12月 936,686 890
荷屬東印度 (荷蘭) 流行期間 約800,000 約1,600
南太平洋群島 – 約50,000 –
非洲
南非 1918年8–11月 139,471 2,280 [12]
馬達加斯加 (法國) 流行期間 113,957 3,500 [13]
其他非洲國家 1918年 約1,100,000 約1,000

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紐約、倫敦、巴黎和柏林在1918年6月至1919年3月的死亡率。單位:每千人。洲 死亡人數[14]
北美洲 107.6萬
南美洲 32.7萬
歐洲 216.3萬
亞洲 1575.7萬
大洋洲 96.5萬
非洲 135.3萬
全世界 2164.2萬

資料來源:Epidemic Influenza- A survey, p.228 &229, Edwin O. Jordan, 1927

[編輯] 參見
瘟疫
傳染病
禽流感
感冒
流行性感冒
流感病毒
2009年豬流感爆發

[編輯] 參考書目
Niall Johnson: Britain and the 1918-19 Influenza Pandemic: A Dark Epilogue. Routledge, London and New York 2006. ISBN 0-415-365600
Jordan, E.O., 1927. Epidemic influenza: a survey. Chicago: American Medical Association.

㈦ 流感病毒的分類是什麼

流感病毒

流感病毒屬正粘液病毒科,流感病毒屬,包括甲、乙、丙三型,甲型抗原變異性最強,感染人類和其他動物,引起中、重度疾病,侵襲所有年齡組人群,常引起世界性大流行。乙型變異性較弱,僅感染人類,一般引起輕微的疾病,主要侵襲兒童,可引起局部爆發。丙型抗原性比較穩定,僅引起嬰幼兒感染和成人散發病例。
抵抗力
流感病毒在外界抵抗力較弱,對熱相當敏感,56℃經30min、65℃經5min、100℃經1min即可滅活病毒的感染性和酶的活性。病毒在低溫環境中較穩定,保存4℃冰箱中,可存活1周至1個月。-70℃以下至少可保存數年。
病毒在PH7.0~7.8范圍內較穩定,PH3.0時病毒感染力即被破壞。紫外線、X射線等能滅活流感病毒。病毒對乙醇、升汞、氯、酸、酚、福爾馬林、乙醚、氯仿等化學葯物均較敏感,肥皂和去污劑對流感病毒亦有滅活作用。
流感病毒的分類
根據病毒抗原特性及其基因特性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根據H和N抗原不同,又分為許多亞型,H可分為15個亞型(H1~H15),N有9個亞型(N1~N9)。其中僅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人類,其它許多亞型的自然宿主是多種禽類和動物。其中對禽類危害最大的為H5、H7和H9亞型毒株。一般情況下,禽流感病毒不會感染鳥類和豬以外的動物。但1997年香港首次報道發生18例H5N1人禽流感感染病例,其中6例死亡,引起全球廣泛關注。1997年以後,世界上又先後幾次發生了禽流感病毒感染人的事件。具有高致病性的H5N1、H7N7、H9N2、等禽流感病毒,一旦發生變異而具有人與人的傳播能力,會導致人間禽流感流行,預示著禽流感病毒對人類已具有很大的潛在威脅。
流感病毒命名
根據血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)的抗原性特點,人們將甲型流感病毒進一步分為許多亞型。到目前為止,人們已經發現了15種不同的血凝素亞型和9種神經氨酸酶亞型。1980年,WHO公布了流感病毒新的統一命名法。甲型流感病毒的命名內容和順序是:型別/宿主/分離地點/毒株編號/分離年代(血凝素抗原亞型和神經氨酸酶抗原亞型)。宿主是人則省略不寫,其他宿主必須寫明。如:甲/香港/1/68(H3N2)。乙型和丙型流感病毒的命名法與甲型相同,但由於沒有H和N亞型的劃分,故不加註明,如乙/滬防/1/77;丙/豬/京科/10/81。有時為了敘述方便,國內還把H1N1、H2N2、H3N2亞型稱為甲1、甲2、甲3型等習慣名稱。
抗原變異
流感病毒的變異以甲型最為重要,常與世界性大流行有密切聯系。一般來講,流感病毒的抗原性變異就是指H和N抗原結構的改變,在亞型內部經常發生小變異(量變),稱為抗原漂移。盡管它只是微小的變異,但可使病毒能夠輕易的躲過宿主的免疫系統。與以前面發現的毒株相比,如果在血凝素分子特異性抗原決定簇(抗原表位)上發生了突變,新的毒株被認為是先前毒株的異種變異類型,具有流行病學意義,可以造成流感的流行。
抗原變異僅發生於甲型病毒。它可能是由於同一細胞感染了人類和動物的2種病毒,病毒之間發生基因重配而產生的。由此產生的病毒血凝素和神經氨酸酶發生全新結合,而使得人群沒有免疫力。抗原轉變是造成流感全球大流行的原因。甲型流感病毒大約每隔十幾年發生1次大變異。自1933年以來甲型病毒已經歷了4次抗原轉變:1933~1946年為H0N1(原甲型,A0),1946~1957年為H1N1(亞甲型,A1),1957~1968年為H2N2(亞洲甲型,A2),1968年以後為H3N2(香港型,A3)。一般新舊亞型之間有明顯的交替現象,在新的亞型出現並流行到一個地區後,舊的亞型就不再能分離到。乙型流感染毒間同樣有大變異與小變異,但未劃分成亞型轉變。丙型流感病毒尚未發現抗原變異。
流行性感冒的流行與危害

流感的傳染源
流感的傳染源主要是病人,其次是隱性感染者。動物亦可能為重要貯存宿主和中間宿主。病人自發病後5d內均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,傳染期約1周,以病初2~3d傳染性最強。
流感的傳播途徑
以空氣飛沫傳播為主,其次是通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播,密切接觸也是傳播流感的途徑之一。傳播速度和廣度與人口密度有關。
流感的人群易感性
對於流感病毒,人群普遍易感,感染或接種疫苗後1周出現抗體,2~3周達高峰,1~2個月後開始下降,1年左右降至較低水平,流感病毒3個型別之間無交叉免疫。
流感流行的季節性
同許多其它的呼吸系統病毒性疾病相似,流感也是一種季節性疾病,它在夏季的發病率較低,冬季的發病率較高,但在某些地方這種病毒一年四季均可流行。流感的發病時間與地理位置有關,在溫帶地區,流感會在整個冬季流行,北半球通常在1、2月份達到高峰,南半球的流行時間較晚。通常在5~9月。在熱帶地區,流感病毒一年四季均存在,傾向於雨季流行。
流感的特點是經常性的,不可預測的局部流行和罕見的全球大流行。在某些年份中流感的局部流行是由於抗原漂移導致不斷有新的流感病毒株產生,同時部分人群缺少或根本無防護措施而造成的。1889年以來已出現幾次由甲型流感病毒抗原變異導致的世界性大流行。
1.1889~1891年大流行 1889年5月從俄國發現,當年10月傳到西歐,1年內席捲全球,某些城市記載發病率40%~50%。大多數地區流行呈3個波,第1波死亡率最低,第3波死亡率最高,死亡者大多數為老年人。據血清學追溯認為,甲3型是當時大流行的最可能的病原體。
2.1918~1920年大流行 此次流行的首發於1918年1月美國東部,1918年4月在法國軍隊中流行,以後迅速蔓延,波及全球。此次大流行被稱為人類歷史上最大的瘟疫,造成的死亡總數估計約2000萬人。關於這次大流行的病原,據血清學溯源,認為是由豬型Hsw1N1(H1N1)流感病毒引起。
3.1957~1958年大流行 1957年2月首發於我國貴州西部,2月中旬在貴陽分離出病毒為H2N2(稱為甲2型),3月傳播到全國,4月在香港流行,以後經東南亞和日本傳播到全世界。H2N2型病毒出現後,H1N1型病毒即在人群中消失。
4.1968~1969年大流行 1968年7月我國廣東和香港地區新亞型流感流行,新分離病毒抗原為H3N2(稱為甲3型)。傳播路線與H2N2型相似,1969~1970年波及全球,低於H2N2型。H3N2病毒出現後,H2N2病毒在人群中消失。
5.1976年美國發生豬型流感小爆發 1976年1月在美國一兵營中有流感爆發,分離毒株中,6株屬於甲3型,但有5株與豬型病毒Hsw1N1(H1N1)非常相似,實際上該兵營發生了一次甲3型和豬型的混合流行。豬型流感病例均較甲3型為輕。
6.1977年新甲1型(H1N1)的出現和流行 1977年5月在我國丹東、鞍山和天津的流感流行中,分離到新甲1型,1977年7月以後從北向南擴散,隨後遍及全國,但未引起世界性大流行。流行主要發生在8~20歲青少年中,隱性和輕型感染較多。新甲1型出現後,甲3型並未消失,出現甲1和甲3在人群中並存的局面。
流感流行伴隨著死亡率的增加。增加的死亡率不僅僅由流感和肺炎引起,也與流感引起的心肺疾病和其他慢性病惡化有關。
在美國1972-1995年的流感流行研究中,23年中有19年發生流感流行並造成超額死亡。在11次不同的流感流行中,估計每次都有2萬例與流感有關的死亡,其中6次超過4萬例。在這11次流行中,約90%以上的死亡是發生在65歲以上的老年人中。65歲以上的老年人、幼兒以及有潛在疾病的任何年齡的人群比健康的少年兒童和青年人因患流感而導致並發症、住院和死亡的危險性要高。如0-4歲年齡組的住院率,健康兒童為100/10萬,而潛在疾病的兒童高達500/10萬。
有調查結果表明,法國1989年由於流感而消耗的衛生服務費約為19億法郎,而潛在的經濟損失更高達143億法郎;美國每年由於流感而導致的直接經濟損失為10-30億美元,而潛在的經濟損失更高達100-150億美元。我國香港地區近期爆發的禽流感,據估計損失也高達8000萬港幣。我國是流行性感冒的高發地區,20世紀發生的4次世界性流感大流行中有3次起源於我國,近年來新發現的流感病毒株也大多源自中國。從1953-1976年,我國已有12次中等或中等以上的流感流行,盡管目前還缺乏詳細的流行病學資料,但可以肯定,我國每年因流行性感冒而導致的經濟損失也是十分驚人的。
日本在控制流感發病過程中曾採用給學齡兒童免疫接種的方法。從1962年至1987年,日本為大部分學齡兒童接種了流感疫苗,使原來過高的死亡率由最初是美國的3~4倍降到與美國相同的水平。該免疫措施使日本每年有37000~49000人免於死亡,即每接種420名兒童就可以使1位老年人免於死亡。在美國,整個90年代流感疫苗的使用量呈穩定增長趨勢,1997年達到每1000人中有281人使用流感疫苗的水平。同年,西歐29個國家都對流感疫苗接種作出了基於年齡的建議使用方法。老年人接種率:法國70%、比利時45%~50%、義大利36%、美國65.5%。其中許多國家通過國家財政或社會健康保險提供流感疫苗接種所需的費用,為某些建議使用疫苗的人群進行免費接種。當然,在大部分國家中,多數人還是自費支付流感疫苗所需的費用。不同國家疫苗使用水平與人均健康花費無關。疫苗使用水平反映了人們對流感的重視程度,也反映了疫苗接種的有效性。而且,預防接種是花費-收益比最好的預防措施。調查統計,美國每年因流感的直接醫療花費為46億美元,通過疫苗接種每人每年平均直接節約117美元;對於公司,投入接種疫苗1美元就可為公司節省2.58美元。阿根廷因接種計劃的實施,使每個接種兒童節約10.04美元。

流感的臨床特徵和並發症

臨床特徵
本病潛伏期數小時至4d,一般為1~3d。流感發病嚴重程度與個體免疫狀況有關,一般說來,僅約50%的感染病人會發展成典型流感臨床症狀。
流感典型症狀以突然發熱、頭暈頭痛、肌痛、全身症狀輕、同時可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛、畏光等症狀。發熱體溫可達39~40℃,一般持續2~3d後漸退。一般是全身症狀較重而呼吸道症狀並不嚴重。
並發症
最常見的並發症是肺炎。一般以繼發性細菌性肺炎較常見,以金黃色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血桿菌為多見。原發流感病毒肺炎較少見, 多見於原有心、肺疾患者(特別是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄患者)或孕婦,病死率較高。
其他並發症包括Reye's綜合征、中毒性休克綜合征。Reye's綜合征限於2~16歲的兒童,主要與B型流感(或水痘、帶狀皰疹)有關。臨床上在急性呼吸道感染數日後出現惡心、嘔吐、繼而嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統症狀,進一步發展為昏迷,近年來認為與服用阿司匹林有關。中毒性休克綜合征多在流感後出現,伴有呼吸衰竭,胸片可顯示成人呼吸窘迫綜合征,但肺炎病變不明顯。血液中可有流感抗體上升,氣管分泌物可找到致病菌,以金黃色葡萄球菌為多見。
流行性感冒的免疫預防

在流感流行期間,約1%~5%的人群可以感染發病,在敬老院的老年人和其他高危人群中,發病率可達40%~50%以上。至少在西方國家人群中,細菌性並發症(如肺炎)常與流感有關;在流感流行期間,年死亡率估計為7.5~23/10萬。根據衛生保健資源的消耗和生產能力的喪失,流感對社會和個人都構成很大的經濟負擔。由於流感病毒經常發生變化,因此為了對當前流行的主要的病毒毒株產生保護作用,流感疫苗的成分每年都發生改變。對個人來說,每年都必須接種疫苗。
一、流感疫苗
接種流感疫苗是避免患流感最有效的方法。由於流感病毒經常變異,疫苗使用中的主要問題是毒種的選擇,製造疫苗的毒株力求接近流行株。每年9月和2月,WHO全球流感規劃小組分別建議南半球通常5~6月開始和北半球11~12月開始的下一個流感流行季節使用流感疫苗的成分。成分是基於國家流感中心和WHO合作中心的全球網路的監測資料。現行流感疫苗含有2個亞型甲型流感病毒抗原(H3N2和H1N1)和1個乙型流感病毒抗原。這些疫苗有3種類型,
1.全病毒疫苗 由整個滅活的病毒構成,所以副作用也比較大。接種全病毒體疫苗的方法已經在很大程度上被其它方法所取代。
2.裂解病毒疫苗 由經去污劑處理裂解的病毒顆粒組成,裂解流感疫苗包括表面抗原、血凝素、神經氨酸酶、核蛋白和基質蛋白等成分。此疫苗適合於成年人和兒童。
3.亞單位疫苗 主要由已去除其他病毒成分的、只產生抗體保護反應的HA和NA組成。由於純度較高,安全性和耐受性均較強,尤其適用於兒童。
流感疫苗通常不加佐劑。但最近歐洲聯盟已批准一種亞單位疫苗,含有新型水包油佐劑(MF59)。此種疫苗似對老年人可增強抗體應答,但這一研究結果的臨床意義需要進一步闡明。流感活疫苗已在前蘇聯和其他一些國家使用。流感活疫苗的鼻腔應用試驗目前正在美國進行。
現有滅活流感疫苗對高危人群的有效性已被證實,但其保護期有限,每年均需接種,並在注射後可能的副反應,以及缺乏局部和細胞免疫,促使研製一種噴霧型減毒流感活疫苗。在早期,前蘇聯和日本都研製過噴霧型減毒流感活疫苗,但報道的的有效性數據不能令人信服。最近,冷適應和重配病毒株經過較周詳的試驗,取得極好的效果。兒童試驗表明高度有效,成人試驗表明活疫苗對滅活病毒的免疫原性有協同作用。
接種流感疫苗能預防流感病毒感染,不能夠預防禽流感病毒。但根據WHO「關於在H5N1病毒感染高危人群中應用流感疫苗的指引」,流感疫苗雖然不能保護接種者免除H5N1高致病性禽流感病毒的感染,但卻能降低接種者同時感染人和禽流感病毒病毒的機會,從而降低流感病毒發生病毒基因重組的機會並降低可能出現新型流感病毒大流行的危險性。
二、疫苗種類的選擇
在我國使用的流感疫苗有滅活的全病毒、裂解、亞單位疫苗。12歲及以下兒童嚴禁使用全病毒疫苗。12歲以上人群使用全病毒、裂解、亞單位疫苗,免疫原性和副作用相差不大。
鑒於流感的危害十分巨大,我國衛生防疫部門對流感的防治工作十分重視。衛生部已將流感列為「十五」期間重點防治的傳染病。2004年3月在日內瓦召開的流感會議上,世界衛生組織也呼籲採取措施應對可能的流感大暴發。
哪些人需要接種流感疫苗
根據我省流感防治工作需要,流感疫苗的重點接種人群包括:醫院急診科、感染科(發熱門診)、傳染科等醫務人員;60歲以上人群;慢性病患者及體弱多病者;小學生和幼兒園兒童;養老院、老年人護理中心、托幼機構的工作人員;計程車、民航、鐵路、公路交通的司乘人員,商業及旅遊服務的從業人員;家禽等動物從業人員。
推薦接種人群:經常出差或到國內外旅行的人員。
其他接種人群:年齡在6個月以上希望減少患流感可能性而非接種禁忌者。
禁止接種流感疫苗的人群:
6個月齡以下的嬰幼兒;對雞蛋或疫苗成分過敏者;格林巴利綜合症患者;懷孕3個月以內的孕婦;急性發熱性疾病患者;慢性病發作期;嚴重過敏體質者;醫生認為不適合接種的人員。
慎用流感疫苗的人群:
懷孕3個月以上的孕婦。
可選用的疫苗:
目前,在我省使用的流感疫苗有三種:全病毒流感滅活疫苗、裂解流感疫苗和亞單位流感疫苗。
需注意事項:
12歲以下的人群嚴禁使用全病毒流感滅活疫苗,只能使用裂解流感疫苗和亞單位流感疫苗。
12歲以上的人群三種類型的流感疫苗均可使用。
流感疫苗的接種時間:
在流感流行高峰前1~2個月接種流感疫苗能更有效發揮疫苗的保護作用。各省可根據當地流行的高峰季節或疫情監測預測分析,確定當地的最佳接種時間。
我國北方地區流感流行的高峰在冬季(11月份至次年的1月份),南方如廣東省流行高峰季節是4~7月份。因而北方地區接種疫苗的活動最佳時間每年10~12月份,我省接種流感疫苗的適宜時間是在每年10月至次年3月。對於沒有接種疫苗的人群,尤其是有流感並發症的高危險人群,即使流感已經在該地區開始流行,為避免發生流感,仍應該接種疫苗。
免疫保護期與聯合免疫
全程接種流感疫苗後要在2周後產生抗體,可以保護與疫苗毒株抗原性類似的毒株感染發病或減輕發病症狀。所以應在流行期到來之前至少半個月接種疫苗為宜。由於抗體水平下降,每年疫苗所含毒株因流行優勢株不同而不同,每年都需要接種當年度的流感疫苗。
流感疫苗和肺炎球菌疫苗的目標人群有明顯重疊,對於以前沒有接種過肺炎球菌疫苗的高危人群,可將2種疫苗在不同部位同時接種。對患流感並發症高危險性的兒童,可以在接種常規疫苗的同時接種流感疫苗。
免疫接種副反應
少數人注射後12~24h,注射部位會出現紅、腫、痛、硬結和癢等,全身反應則表現為發熱、頭暈、寒戰、虛弱、頭痛、出汗、肌痛、關節痛等,上述反應一般1~2d會自然消失,無需治療。罕見反應有神經痛(疼痛沿神經通路分布),感覺異常(對觸、疼、熱或振動的感覺異常),驚厥和一過性血小板減少。過敏反應導致休克、一過性腎性脈管炎和神經系統紊亂都極為罕見。

預防流感小帖士

預防流感,除接種流感疫苗外,還需注意個人衛生習慣:
1、注意保持個人衛生,養成良好的個人衛生習慣、勤洗手、勤洗澡、不要共用毛巾、口杯等日常用品,做到不隨地吐痰,以防接觸傳播流感病毒。
2、居室和辦公室,都要經常通風,減少室內聚集的細菌和病毒數,保持室內清新的空氣。
3、疾病流行期應盡量避免到公共場所,比如商場、電影院等人群密集的地方。與打噴嚏的人要保持1米以上的距離。
4、到醫院看病,最好戴口罩。呼吸道疾病大多由空氣傳染,醫院就診者多為各種疾病的患者,易被傳染。戴上口罩可以有效地阻擋細菌和病毒。同時勤洗手對預防流感有一定作用。
5、一定要根據氣溫的變化,適當地增減衣服,防止因感冒著涼引起的免疫力低下。
6、日常飲食要注意營養搭配均衡,定時定量,多喝水,不吸煙,少嗜酒。同時要保證睡眠充足,避免過度勞累。
7、要加強體育鍛煉,經常堅持戶外運動,以增強身體抵抗力。尤其是過集體生活的大中小學的師生,要多到室外進行體育活動,勞逸結合,保持正常的學習和生活,盡量減少在室內活動和集會。

㈧ 世界上還有什麼流感

甲型流感病毒屬 ---甲型流感病毒-----包括: H1N1, H1N2, H2N2, H3N1, H3N2, H3N8, H5N1, H5N2, H5N3, H5N8, H5N9, H7N1, H7N2, H7N3, H7N4, H7N7, H9N2, H10N7 主要感染哺乳動物(包括人類)及鳥類

乙型流感病毒屬 --乙型流感病毒 ----主要感染人類及海豹

丙型流感病毒屬--- 丙型流感病毒 ----主要感染人類及豬

托高土病毒屬(Thogotovirus) 托高土病毒(Thogoto virus) 感染蜱, 蚊及哺乳動物(包括人類)

㈨ 西班牙大流感最早爆發於美國,為何稱其為法國流感

爆發於1918年的“西班牙大流感”,可以說是近代以來最為嚴重的疫情之一,先後在全球造成了近10億人感染,至少5000萬人死亡。這次流感的爆發可以被分為三個階段,其中第一波有記錄的流感,發生於美國的堪薩斯州軍營,然而這次流感卻被稱為“西班牙大流感”,這又是為什麼呢?

雖然被命名為“西班牙大流感”,但最早的爆發記錄卻出現在美國

然而,在《新人類傳染病命名的最佳實踐》頒布之前,人們關於傳染病的命名,其實還是比較混亂的,不僅存在以地名命名的情況,例如中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱、馬雅羅病毒等等,而且還存在以人名命名的情況,例如耶爾森鼠疫菌、艾希氏大腸桿菌、沙門氏菌等等,以及以動物命名的情況,例如牛海綿狀腦病、牛分枝桿菌、猴痘等等。

此外,第一次世界大戰對該病毒的命名也產生了極大的影響。第一波病毒爆發時,正值一戰末期,當時同盟國和協約國的勝負形勢已經極為明顯,因此為了避免病毒爆發對戰爭產生影響,各國都對輿論進行了嚴格限制。等到第二波病毒爆發時,第一次世界大戰剛剛結束,戰敗的同盟國自然不願雪上加霜,而戰勝的協約國也不願因這個掃興,因此輿論仍然受到了嚴格限制。

然而,就在其他國家對輿論進行嚴格限制,將“西班牙大流感”稱為無足輕重的“小感冒”時,只有西班牙媒體誠實的將這次流感稱為“災難”,畢竟當時西班牙不僅有多達800萬人受到了感染,而且一戰時西班牙乃是個中立國。更致命的是,就連當時的西班牙國王阿方索十三世也受到了感染。

結果,輿論的宣傳對當時的歐洲國民產生了極大的誤導作用,大家紛紛認為自己國家爆發的流感都只是“小感冒”,只有西班牙的流感是“致命的”,進而誤認為這場流感是在西班牙爆發後才廣泛傳播的,因此便將這場災難性的流感命名為了“西班牙流感”,而在當時西班牙國內,其實是將這種流感稱為“法國流感”的。

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