『壹』 得了抑鬱症的人應該怎樣治療
首先,要搞清楚是不是真的得了抑鬱症,對比一下以下症狀,看是否出現在自己身上已經有一段時間了:
① 心境憂郁,小則心情莫名不好,憂慮,苦惱;大者悲觀絕望。② 對日常生活喪失興趣、無愉快感;伴有孤獨、自閉表現。③ 精力明顯減退,無原因的持續疲乏感;④ 精神運動性遲滯或激越; ⑤ 自我評價過低、或自責、或有內疚感⑥ 聯想困難、自覺思考能力顯著下降 ⑦失眠、早醒或睡眠過多; ⑧反復出現想死念頭、自殺;⑨ 食慾不振、體重明顯減輕;如果你持續幾個禮拜以上的情緒低落,並符合上面所說的三項症狀,則很可能是得了抑鬱症。
治療抑鬱症的方法:
1、必須遵守生活秩序,與人約會要准時到達,飲食休閑要按部就班;從穩定規律的生活中領會自身的情趣。
2、留意自己的外觀,自己身體要保持清潔衛生,不得身穿邋遢的衣服,房間院落也要隨時打掃干凈。
3、即使在抑鬱狀態下,也決不放棄自己的學習和工作。
4、不得強壓怒氣,對人對事要寬宏大度。
5、主動吸收新知識,依照「活到老學到老「的格言,盡可能去接受新的知識。
6、建立挑戰意識,學會主動解決矛盾,並相信自己成功。
7、即使是小事,也要採取合乎情理的行動。即使你心情煩悶,仍要特別注意自己的言行,讓自己合乎生活情理。
8、對待他人的態度要因人而異。具有抑鬱心的人,顯得對外界每個人的反應態度幾乎相同。這是不對的,如果你也有這種傾向,應盡快糾正。
9、拓寬自己的情趣范圍。
10、不要將自己的生活與他人的生活比較。如果你時常把自己的生活與他人作比較,表示你已經有了潛在的抑鬱,應盡快克服。
11、最好將日常生活中的美好的事記錄下來。
12、不要掩飾自己的失敗。
13、必須嘗試以前沒有做過的事,要積極地開辟新的生活園地,使生活更充實。
14、與精力旺盛又充滿希望的人交往。
抗憂鬱症的食物:
深海魚
全世界住在海邊的人都比較快樂,不只是因為大海讓人神清氣爽,還因為他們把魚當作主食。哈佛大學的研究報告指出,魚油中的Omega-3脂肪酸,與常用的抗憂郁葯如碳酸鋰有類似作用,讓我們的身體分泌出更多能夠帶來快樂情緒的血清素。
香蕉
不要羨慕大猩猩為什麼永遠那麼傻氣而可愛,嫩黃色的香蕉不僅美味,而且含有一種稱為生物鹼(al-kaloid)的物質。生物鹼可以振奮精神和提高信心,而且香蕉是色胺酸和維生素B6的超級來源,這些都可以幫助我們的大腦製造血清素。
葡萄柚
口感好、水分足的葡萄柚帶有淡淡的苦味和獨特的香味,無論是吃起來還是聞起來都非常新奇,可以振奮精神。而最重要的是葡萄柚里高量的維生素C不僅可以增強身體的抵抗力,而且也是為我們的身體製造多巴胺、正腎上腺素這些愉悅因子的重要成分。
全麥麵包
為什麼總有那麼多MM喜歡吃麵包和點心,原來它們因為含有大量碳水化合物而成為抗憂郁食物。但是吃點心容易攝入過多熱量,所以吃復合性的碳水化合物,如全麥麵包等,效果慢一點,但更合乎健康原則。
菠菜
卡通中大力水手吃了菠菜後會力大無窮,其實吃了菠菜還會心情大好。研究人員發現,缺乏葉酸會導致腦中的血清素減少,在5個月後都出現無法入睡、健忘、焦慮等症狀。那什麼是富含葉酸的食物呢?幾乎所有的綠色蔬菜和水果都含有葉酸,但菠菜最多!
大蒜
大蒜雖然會帶來不好的口氣,卻會帶來好心情。德國科學家從一項針對大蒜對膽固醇的功效研究中發現,病人吃了大蒜制劑之後,感覺比較不疲倦、不焦慮、不容易發怒。
南瓜
南瓜之所以和好心情有關,是因為它們富含維生素B6和鐵,這兩種營養素都能幫助身體所儲存的血糖轉變成葡萄糖,而葡萄糖正是腦部唯一的燃料。南瓜派也被認為是菜單上「最聰明」的甜點。因為每吃一口南瓜派,就會同時攝取3種類胡蘿卜素,這對預防心臟病、抗老化都十分有用。
低脂牛奶
溫熱的牛奶向來就有鎮靜、緩和情緒的作用,尤其對經期女性特別有效,可以幫她們減少緊張、暴躁和焦慮的情緒。而選擇低脂牛奶,絕對不妨礙MM的「美體計劃」。
雞肉
當我們體內缺乏維生素B12時,就會出現惡性貧血、食慾不振及記憶力減退等問題。而雞肉正富含維持神經系統健康、消除煩躁不安的維生素B12。所以,當你晚上睡不好,白天總感覺是拖著疲憊的身軀時,多吃點雞肉吧。
抑鬱症的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當代仍以葯物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑鬱病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫師應高度警惕並告誡家人嚴加防範。條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果,應果斷及時採用。
抗抑鬱葯是眾多精神葯物的一個大類,主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類葯物:
1,第一代經典抗抑鬱葯:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環類抗抑鬱葯(tca)。
2,第二代新型抗抑鬱葯:由於新葯發展很快,新葯層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類葯物也最多最廣。而某些抗精神病葯如舒必利、抗焦慮葯阿普唑侖、羅拉、丁螺環酮和中樞興奮葯哌甲酯的抗抑鬱作用尚存在爭議,故從略。
第一代經典抗抑鬱葯,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱葯。
1,單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑鬱葯物。異丙肼原是一種抗結核葯,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用於抑鬱病人並獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑鬱作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神葯理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬於這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環丙胺等。這些葯物曾一度廣為應用,不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
80年代後期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑鬱劑,它的特點是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風險。2對mao-a抑製作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據稱療效與三環類抗抑鬱葯相當。
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、葯物間相互作用,一般也不作為首選葯。
2,三環類抗抑鬱葯
是緊接單胺氧化酶抑制劑之後的另一類抗抑鬱葯,以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病葯,但臨床試驗結果大出所料,該葯對精神分裂症無效,卻能改善抑鬱心境。以後又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑鬱症治療的首選葯,壟斷抗抑鬱葯市場長達30年之久。
三環類抗抑鬱葯共有產品10餘種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環結構,但葯理作用與三環類抗抑鬱葯一致。三環類抗抑鬱葯的適應證為各種類型抑鬱症,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血葯濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環類抗抑鬱葯臨床應用時間最長,葯理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要葯理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑鬱作用。2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙醯膽大鹼m受體,可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現加強中樞抑制劑作用、鎮靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現錐體外系症狀、內分泌改變。
抗抑鬱葯物副作用較重者,宜減量、停葯或換用其他葯。一般不主張兩種以上抗抑鬱葯聯用,由於本病有較高復發率,症狀緩解後尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發。
抑鬱症常用的治療方法
抑鬱症是一種很容易治療的疾病。幾乎80%的抑鬱症患者經過妥當的治療後,都可以恢復正常、快樂的生活。以下是常用的治療方法:
(1)葯物治療:用來改變腦部神經化學物質的不平衡,包括抗抑鬱劑、鎮靜劑、安眠葯、抗精神病葯物。
(2)心理治療:主要是用來改變不適當的認知或思考習慣、或行為習慣,可以從根本上解決問題。心理方面的治療,若問題較為輕微,可從電話咨詢或心理輔導機構得到幫助。
(3)陽光及運動:多接受陽光與運動對於抑鬱症病人有有利的作用;多活動活動身體,可使心情得到意想不到的放鬆作用;陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。
(4)好的生活習慣:規律與安定的生活是抑鬱症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,以愉悅的心情面對每一天,凡事都要抱著積極樂觀的態度,期以增加個人生命的彩度與亮度。抑鬱症是現代社會極為常見的精神障礙性疾病之一,世界衛生組織曾指出,抑鬱症是婦女疾病和死亡的主導原因,在發達國家,該病影響20%的婦女人口。而在美國的研究表明,有12%的婦女在其一生中曾遭受過較嚴重的抑鬱症,此情況男性佔6%。
『貳』 泡熱水澡有助趕跑抑鬱症
一項新研究顯示,每周泡上兩次熱水澡,對治療抑鬱症十分有效。德國弗萊堡大學科研人員對患有抑鬱症人員進行了試驗。研究人員測試了45 位中重度的抑鬱症患者,他們的平均年齡為48歲。這些抑鬱症患者被隨機分到兩組。其中一組被要求每周堅持洗兩次熱水澡,每次洗澡都在40℃水溫下進行30 分鍾。另一組則每周兩次跑步、跳舞或游泳,每次40~45 分鍾。
僅兩周以後,奇跡出現了。使用漢密爾頓抑鬱量表重新測試,泡熱水澡的人群平均分數下降了6分,也就是說,重度抑鬱症患者降為中度,而中度抑鬱症患者則降成輕度。但進行跑步等運動的人群,只平均下降了3分。
弗萊堡大學專家指出,盡管抑鬱症的確切原因尚不明確,但大家相信晝夜節律(生物鍾)的紊亂應負有責任。晝夜節律包括體溫的變化,一般是上午上升,晚上下降。患有抑鬱症的人,體溫無法正常調節。而泡熱水澡則可做到這一點,可使人體溫度增加2℃。泡熱水澡,對於治療抑鬱症便捷、快速,且安全。(王信強 編譯)
『叄』 抑鬱該吃什麼葯
三環類抗抑鬱葯:為目前較常用抗抑鬱葯。
1、主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其葯理作用與阻斷腦內去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關,可抑制神經末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質濃度,而發揮抗抑鬱作用。
2、二環類、四環類抗抑鬱葯:以麥普替林為代表,其葯理作用與三環類抗抑鬱葯類似。
3、單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由於該類葯毒性較大,現已少用。其葯理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內兒茶酚胺含量升高而發揮抗抑鬱作用。
『肆』 得了抑鬱症怎麼辦
喝忘憂茶呀。 忘憂茶精選歐美治療抑鬱症的首選處方葯聖約翰草(又名忘憂草)為主要原料,輔以其他純天然葯食同源草本植物,通過科學組方,運用現代最新生物科技精製而成。現代科學研究證明聖約翰草(又名忘憂草聖約翰草)含有金絲桃素及聖約翰草樹脂,能調節神經系統內兒茶酚胺和5-羥色胺類神經介質的含量及比例,維持情緒穩定。能緩解因抑鬱引起的失眠、焦慮、精神緊張,糾正情感障礙,調節睡眠和抗抑鬱等。同時對輕、中度記憶喪失、抽搐等有治療作用,並能預防感冒以及病毒感染。飲用本品7-10天後可顯著改善心情,提高睡眠程度。 聖約翰草的保健作用 聖約翰草(St. John』s Wort)是歐美最常用於保持樂觀心態的天然草葯。在德國,聖約翰草為治療抑鬱症的首選處方葯。其處方量為抗憂郁葯(Prozac)的20倍之多。臨床研究表明聖約翰草能夠有效改善憂鬱症有關症狀,而且幾乎沒有副作用。 【保健功效】 歐美的研究人員進行了大量的臨床試驗以評估聖約翰草抗憂郁的作用。經綜合分析聖約翰草臨床試驗,發現了23起為隨機對照的臨床研究,其中的20起更採用了嚴格的雙盲試驗方法。結果表明,21起臨床研究證實了聖約翰草治療輕、中度憂鬱症的作用。而且其效果等同或優於己知的抗憂郁處方葯物,更明顯優於「安慰」劑。 在2005年發表的一篇臨床研究結果也表明:參與雙盲試驗的251位患有急性重度憂郁病人隨機分組,或用聖約翰草,或用抗憂郁葯Prozac,為期六周。試驗進一步肯定了聖約翰草改善憂鬱症的作用,並與Prozac同樣有效,而其副作用則更少。 聖約翰草通常用來安神,尤其對於焦慮和憂慮非常有效,而且對於不眠症也特別有效。聖約翰草有非常強的抗菌功能,能夠幫助身體對抗多種細菌和病毒。因此,聖約翰草對我們的免疫力也有一定的幫助。此外,也有抗氧化的功能。有許多研究報告顯示,聖約翰草用於治療焦慮、抑鬱症的效果不差於葯物,且沒有葯物所引起的副作用。 【聖約翰草的有效成分】 主要有效成分為二蒽酮類化合物如金絲桃素(Hypericin)、偽金絲桃素 (Pseudohypericin)、原金絲桃素(Protohypericin)、原偽金絲桃素(Protopseudohypericin)等,還含有山萘酚(Kampferol)、木樨草素(Luteolin)等多種黃酮以及貫葉金絲桃素(Hyperforin)、加貫葉金絲桃素(Adhyperforin)等。 【忘憂茶的葯理解釋】 本品可作為安全的神經營養品,防治抑鬱症調節情感障礙和情緒失調,消除緊張與抑鬱,恢復自信並能改善睡眠,聖約翰草提取的有效成分金絲桃素具有顯著的抗DNA、RNA病毒作用,能直接作用於禽流感、豬瘟、口蹄疫等病毒DAN,干擾該病毒復制、繁殖並對病毒有較強抑製作用。 【結論】 聖約翰草從18世紀開始,就被草葯醫生當作治療憂鬱症和神經系統症狀的良方在使用。它的有效成分可以保持精神狀態的正常,在失落不安的時候可以使神經鎮定。 德國政府對聖約翰草進行了很多周密的臨床研究,很多的實驗結果表明:聖約翰草是一種很好的抗憂鬱症的葯物。在德國,聖約翰草比任何一種抗憂鬱症的葯都好賣,比最好賣的抗憂郁葯物還好賣7倍,聖約翰草和強力的抗憂郁的葯物有同樣的抗憂郁效果。在美國,也同樣受到注目,聖約翰草含有的有效成分確實可以鎮靜神經,使精神狀態向正常的方向發展。
『伍』 得了抑鬱症怎麼辦
一、自己調節情緒,逐步改善心境,從而使生活重歸快樂.每當你焦慮抑鬱時,切記以下幾個關鍵步驟,記錄,瞄準那些自然消極的想法,並把它們記錄下來,別讓它們占據你的大腦,接著是反思剛才出現的幾種不良心態,准確找出自己是屬於那一類,一定要擊中要害,然後是改變思維方式,調整心態.
二、制定切實可行的日常生活表,每天結束後填寫回顧,分析日記,既能使你擺脫不願活動和不願想事的處境,又能給你帶來活動或的滿足,逐步消除懶怠和內疚
三、學會自我稱贊,自我欣賞,培養自信,坦然對待不良刺激,以保持情緒穩定,心境良好
四、擴大人際交往,多與人溝通,多交朋友,尤其多和充滿活力,樂觀積極的人相處.
五、學會宣洩,要善於向知心朋友,家人訴說自己不愉快的事,當處於極度悲哀的痛苦中時,要學會哭泣
1、很多心理疾病都是自己在跟自己較勁,如果自己沒有達到別人的認同或者內心自我的認同,往往會失落,久而久之就會抱怨,憂郁。所以,從最簡單的事情做起,從最渺小的事情做起,比如成功地煮了個飯,或者幫助到某個人,從而慢慢地提高自我的認同度。
2、保持心態的開朗,可以看一些喜劇的書籍、電影,或者是勵志方面的,甚至還可以看相關憂鬱症的題材書籍,了解自我的深度,學會控制好自己的想法。哲學上不是說得好么,思想決定行動,你的一個微妙的想法,決定你以後的行動。
3、讓自己忙碌起來,分配好自己,做喜歡做的事情,下班了可以去健身室鍛煉身體,也可以找人打打牌或者麻將,記住,不要封閉了自己,要懂得和外界人溝通。人家笑我傻,我笑他看不穿。
4、尋找自己的夢想,一個沒有夢想的人,是沒有出息的。夢想總會遙不可及,但是沒有不流血汗的夢想,沒有一蹴而就的夢想,只有不停奮斗著的夢想。憂鬱症並不可怕,怕的是沒有走出來的勇氣和堅持的動力。
5、如果你的憂鬱症情節比較嚴重,可以在心裡咨詢師的幫助下,服用適量的葯物,但終究不是治本的良策,真正要治好的只能是靠你自己的行動的。
『陸』 抑鬱症治療方法
復制的答案。。。
抑鬱症治療方法- -
陽光是治療抑鬱症的良葯
義大利的醫生們認為,如果堅持每天早晨連續散步30至60分鍾,讓臉好好曬曬溫暖的陽光,抑鬱的心情會隨之消失。醫生們的研究證實,陽光是極好的天然抗抑鬱葯物,而早晨的陽光效果最佳。躺在窗戶朝東的病房裡的病人不服用葯物,要比躺在窗戶朝北的病房裡的病人身體康復早幾天。
「陽光療法」最適合治療季節性抑鬱症。許多人的病態在季節轉換時有所發展,表現為冷淡消沉、無精打采、工作效率下降。這些症狀在陽光照耀下會漸漸消失。
鍛練是抗抑制症的最好葯物
人民網訊 據《華盛頓觀察》周刊亞軍報道,杜克大學的心理學教授斯蒂芬·赫爾曼博士在《身心醫學》期刊中報告說,他在一項為期六個月的跟蹤研究檢驗了抑鬱症治療的三種方法:第一組服用抗抑鬱症葯物佐羅佛萊特,另一組是鍛練的項目,第三組是以上兩種的組合。在這項研究中,156名參與實驗的對象在進行四個月的治療後痊癒的佔到60%和70%之間。赫爾曼發現只參加鍛練的那一組的成員較其他兩組抑鬱症復發的可能性最小。
美國最近大量的研究顯示,鍛煉,尤其是有氧運動,有助於消除輕微抑鬱症。76歲的查克每天都堅持同比他小一半或更小的人打籃球。他說:「如果我一星期不運動五次的話,我就開始對生活變得厭煩。我從鍛煉中得到的毅力使我對生活充滿了樂觀情緒。」
「當我們依靠自身完成某些事情時,我們通常都會自我感覺良好,」赫爾曼解釋說。對那些吃葯時不能與抗抑鬱症葯物同服或服葯不起作用的人來說這個發現是令人振奮的。赫爾曼並沒有建議用鍛練替代服葯來治療抑鬱症。他說:「各項研究不斷地證明鍛練作為一項合理的(抑鬱症)替代療法是值得尊重的。
患了憂鬱症 試試四療法
憂鬱症是一種常見的心理疾病,女性發病率比男性高兩至三倍,患者倍受折磨。下面介紹四種自我療法:
體育療法 ?
鍛煉後可以給人一種輕松和自己作主的感覺,有益於克服憂鬱症患者共有的孤獨感。但鍛煉必須有一定的強度、持續時間和頻率,才能達到預期效果。以做健身操為例,內容包括跑步、跳繩、健身舞等,每周至少作3次,每次持續15至20分鍾。散步也可以達到同跑步一樣的效果,專家們建議患者每天步行1500米,並力爭在15分鍾內走完。以後逐漸加大距離,直到45分鍾走完4500米。在開始鍛煉時,須經醫生的同意。??
營養療法 ?
許多醫生認為,食物中所含的維生素和氨基酸對於人的精神健康具有重要影響。有專家認為,多疑症的人如果缺乏某種單一營養物質也能引起憂鬱症,所以他建議人們多吃維生素B含量豐富的食物,像粗糧、魚等。他還讓患者服一定劑量的復合維生素B。他認為這些都是人們容易缺乏的維生素。??
精神療法?
憂鬱症患者往往是戴著有色眼鏡來看待世界和他自己的。為了改變這種錯誤觀點,洛杉磯精神醫療中心的加里埃默提出了"三A法",即明白、回答、行動。因三詞的英文字母均以A開頭,故稱。??
明白:首先要承認自己精神上憂郁;其次要注意自己的情緒變化,言行舉止有無異常,以及感覺思維的差別和身體反應等。??
回答:要學會每當產生一個錯誤時,及時地予以識別並記錄下來。先寫下自己的錯誤想法,再寫下一個較為實際的選擇答案,其目的是在實踐中檢驗自己的想法。寫完,詢問自己:"這會是真的嗎?"然後再問自己:"從另一個方面該怎樣看呢?"??
行動:如果你感到不被人注意,那你就換一個新方式;如果你在工作中不能得心應手,則應修一門課程來提高自己的技術水平,或者尋找新的工作。還要多計劃一些活動,使自己的生活規律化。??
交際療法? 研究表明,善於與人結交者比喜歡獨來獨往的人在精神狀態上要歡快得多。美國某精神健康研究室最近發起了一場運動,口號是"朋友乃良葯"。他們認為,社會支持甚至可使人延年益壽。
抑鬱症是一種大腦疾患,有其自身發生和發展規律。多年來抑鬱症和抗抑鬱葯的研究,一直是當代精神病學一個重要的研究領域。雖然有關抑鬱症的病因和病理生理還不十分清楚,但並不妨礙對此病進行有效治療。
抑鬱症的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當代仍以葯物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑鬱病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫師應高度警惕並告誡家人嚴加防範。條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果,應果斷及時採用。
抗抑鬱葯是眾多精神葯物的一個大類,主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類葯物:
1,第一代經典抗抑鬱葯:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環類抗抑鬱葯(tca)。
2,第二代新型抗抑鬱葯:由於新葯發展很快,新葯層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類葯物也最多最廣。而某些抗精神病葯如舒必利、抗焦慮葯阿普唑侖、羅拉、丁螺環酮和中樞興奮葯哌甲酯的抗抑鬱作用尚存在爭議,故從略。
第一代經典抗抑鬱葯,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱葯。
1,單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑鬱葯物。異丙肼原是一種抗結核葯,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用於抑鬱病人並獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑鬱作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神葯理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬於這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環丙胺等。這些葯物曾一度廣為應用,不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
80年代後期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑鬱劑,它的特點是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風險。2對mao-a抑製作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據稱療效與三環類抗抑鬱葯相當。
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、葯物間相互作用,一般也不作為首選葯。
2,三環類抗抑鬱葯
是緊接單胺氧化酶抑制劑之後的另一類抗抑鬱葯,以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病葯,但臨床試驗結果大出所料,該葯對精神分裂症無效,卻能改善抑鬱心境。以後又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑鬱症治療的首選葯,壟斷抗抑鬱葯市場長達30年之久。
三環類抗抑鬱葯共有產品10餘種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環結構,但葯理作用與三環類抗抑鬱葯一致。三環類抗抑鬱葯的適應證為各種類型抑鬱症,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血葯濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環類抗抑鬱葯臨床應用時間最長,葯理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要葯理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑鬱作用。2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙醯膽大鹼m受體,可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現加強中樞抑制劑作用、鎮靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現錐體外系症狀、內分泌改變。
抗抑鬱葯物副作用較重者,宜減量、停葯或換用其他葯。一般不主張兩種以上抗抑鬱葯聯用,由於本病有較高復發率,症狀緩解後尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發。
抑鬱症常用的治療方法
抑鬱症是一種很容易治療的疾病。幾乎80%的抑鬱症患者經過妥當的治療後,都可以恢復正常、快樂的生活。以下是常用的治療方法:
(1)葯物治療:用來改變腦部神經化學物質的不平衡,包括抗抑鬱劑、鎮靜劑、安眠葯、抗精神病葯物。
(2)心理治療:主要是用來改變不適當的認知或思考習慣、或行為習慣,可以從根本上解決問題。心理方面的治療,若問題較為輕微,可從電話咨詢或心理輔導機構得到幫助。
(3)陽光及運動:多接受陽光與運動對於抑鬱症病人有有利的作用;多活動活動身體,可使心情得到意想不到的放鬆作用;陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。
(4)好的生活習慣:規律與安定的生活是抑鬱症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,以愉悅的心情面對每一天,凡事都要抱著積極樂觀的態度,期以增加個人生命的彩度與亮度。抑鬱症是現代社會極為常見的精神障礙性疾病之一,世界衛生組織曾指出,抑鬱症是婦女疾病和死亡的主導原因,在發達國家,該病影響20%的婦女人口。而在美國的研究表明,有12%的婦女在其一生中曾遭受過較嚴重的抑鬱症,此情況男性佔6%。
『柒』 抑鬱症患者吃什麼葯比較好
葯物治療是抑鬱症患者特別是重度抑鬱症患者痊癒的一種治療手段。唯他停鹽酸舍曲林片是經典的抗抑鬱用葯,通過歐盟GMP認證,質量有保障,安全性高。德國官方審核,持續出口英國,累計已超2億片!用於抑鬱症與強迫症的治療。臨床上可以替代原研葯,且無副作用,有效性相對較高,臨床效果不錯,得到國內外權威抑鬱診療指南一線推薦。唯他停鹽酸舍曲林分散片具有更大的優勢,更容易被吸收,見效也快! 網路也查得到的。