德國降壓葯多少錢一盒

『壹』 降壓葯拜新同說明書

硝苯地平控釋片(拜新同)治療冠心病、穩定性心絞病(勞力性心絞痛) 、治療高血壓。下面是我整理的拜新同 說明書 ，希望對大家有所幫助。

通用名：硝苯地平控釋片

生產廠家: 拜耳醫葯保健有限公司

批准文號：國葯准字J20080091

葯品規格：30mg*7s

葯品價格：￥33元

【通用名稱】硝苯地平控釋片

【商品名稱】硝苯地平控釋片(拜新同)

【英文名稱】

【拼音全碼】XiaoBenDiPingKongShiPian(BaiXinTong)

【主要成份】硝苯地平控釋片(拜新同)主要成分及其化學名稱為：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。

化學名：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸二甲酯

分子式：C17H18N2O6

分子量：346.34

【性狀】硝苯地平控釋片(拜新同)為糖衣片，除去糖衣後顯黃色。

【適應症/功能主治】治療冠心病、穩定性心絞病(勞力性心絞痛)、治療高血壓。

【規格型號】30mg*7s

【用法用量】1.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。2.從小劑量開始服用，一般起始劑量10mg/次，一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次，一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根據患者對葯物的反應，決定再次給葯。3.通常調整劑量需7-14天。如果患者症狀明顯，病情緊急，劑量調整期可縮短。根據患者對葯物的反應、發作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量，可在3天內將硝苯地平的用量從10-20mg調至30mg/次，一日3次。4.在嚴格監測下的住院患者，可根據心絞痛或缺血性心律失常的控制情況，每隔4-6小時增加1次，每次10mg。

【不良反應】1.常見服葯後出現外周水腫(外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發生率為4%，服用120mg/日則為12.5%);頭暈;頭痛;惡心;乏力和面部潮紅(10%)。一過性低血壓(5%)，多不需要停葯(一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發生率為2%，而120mg/日的發生率為5%)。個別患者發生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸;鼻塞;胸悶;氣短;便秘;腹瀉;胃腸痙攣;腹脹;骨骼肌發炎;關節僵硬;肌肉痙攣;精神緊張;顫抖;神經過敏;睡眠紊亂;視力模糊;平衡失調等(2%)。暈厥(0.5%),減量或與 其它 抗心絞痛葯合用則不再發生。2.少見貧血;白細胞減少;血小板減少;紫癜;過敏性肝炎;齒齦增生;抑鬱;偏執;血葯濃度峰值時瞬間失明;紅斑性肢痛;抗核抗體陽性關節炎等(<0.5%)。3.可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發生率4%;肺水腫的發生率2%;心律失常和傳導阻滯的發生率各小於0.5%。4.硝苯地平控釋片(拜新同)過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

【禁忌】對硝苯地平過敏者禁用。

【注意事項】1.低血壓絕大多數患者服用硝苯地平後僅有輕度低血壓反應，個別患者出現嚴重的低血壓症狀。這種反應常發生在劑量調整期或加量時，特別是合用β-受體阻滯劑時。在此期間需監測血壓，尤其合用其它降壓葯時。2.芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(或者其他手術)的患者，單獨服用硝苯地平或與β-受體阻滯劑合用可導致嚴重的低血壓，如條件許可應至少停葯36小時。3.心絞痛和/或心肌梗死極少數患者，特別是嚴重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓後出現反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗死的發生率增加。4.外周水腫10%的患者發生輕中度外周水腫，與動脈擴張有關。水腫多初發於下肢末端，可用利尿劑治療。對於伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由於左室功能進一步惡化所致。5.β-受體阻滯劑“反跳”症狀突然停用β-受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。6.充血性心力衰竭少數接受β-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平後可發生心力衰竭，嚴重主動脈狹窄患者危險更大。7.對診斷的干擾應用硝苯地平控釋片(拜新同)時偶可有鹼性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高，一般無臨床症狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低，出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血8.肝腎功能不全、正在服用β-受體阻滯劑者應慎用，宜從小劑量開始，以防誘發或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發生率。慢性腎衰患者應用硝苯地平控釋片(拜新同)時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關系不夠明確。9.長期給葯不宜驟停，以避免發生停葯綜合症而出現反跳現象。

【 兒童 用葯】尚不明確。

【老年患者用葯】硝苯地平在老年人的半衰期延長，應用時注意調整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用葯】1.無詳盡的臨床研究資料。臨床上有硝苯地平用於高血壓的孕婦。2.硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳婦女應停葯或停止哺乳。

【葯物相互作用】1.硝酸酯類與硝苯地平控釋片(拜新同)合用控制心絞痛發作，有較好的耐受性。2.β-受體阻滯劑絕大多數患者合用硝苯地平控釋片(拜新同)有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。3.洋地黃硝苯地平控釋片(拜新同)可能增加血地高辛濃度，提示在初次使用、調整劑量或停用硝苯地平控釋片(拜新同)時應監測地高辛的血葯濃度。4.蛋白結合率高的葯物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與硝苯地平控釋片(拜新同)同用時，這些葯的游離濃度常發生改變。5.西咪替丁與硝苯地平控釋片(拜新同)同用時硝苯地平控釋片(拜新同)的血漿峰濃度增加，注意調整劑量。

【葯物過量】尚無足夠的研究資料。現有文獻表明，增加劑量可使外周血管過度擴張，導致或加重低血壓狀態。葯物過量導致臨床上出現低血壓的患者，應及時給予心血管支持治療，包括心肺監測、抬高下肢、注意循環血容量和尿量。若無禁忌症，可用血管收縮葯(去甲腎上腺素)恢復血管張力和血壓。肝功能損害的患者葯物清除時間延長。血液透析不能清除硝苯地平。

【葯理毒理】硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。1.葯理作用1)硝苯地平控釋片(拜新同)能同時舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈，拮抗自發的或麥角新鹼誘發的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣。2)硝苯地平控釋片(拜新同)可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。3)硝苯地平控釋片(拜新同)能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，可使收縮血壓和舒張血壓降低，減輕心臟後負荷。4)硝苯地平控釋片(拜新同)可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導;整體動物和人的電生理研究未發現硝苯地平控釋片(拜新同)有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。2.致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量應用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(胎鼠葯物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍於人類大劑量，可導致小胎盤和絨毛發育不全;給大鼠3倍於人類大劑量，可引起妊娠延長。對人類的生殖力影響尚不明確。

【葯代動力學】口服後吸收迅速、完全。口服後10分鍾即可測出其血葯濃度，約30分鍾後達血葯峰濃度，嚼碎服或舌下含服達峰時間提前。硝苯地平在10-30mg之間，生物利用度和半衰期無顯著差別。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片，相對生物利用度基本無差異。硝苯地平與血漿蛋白高度結合，約為90%。口服15分鍾起效，1-2小時作用達高峰，作用持續4-8小時;舌下給葯2-3分鍾起效，20分鍾達高峰。T1/2呈雙相，T1/2α2.5-3小時，T1/2β為5小時。葯物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物，約80%經腎排泄，20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者，硝苯地平代謝和排泄速率降低。

【貯藏】遮光、密封保存

【包裝】30mg*7s

【有效期】36月

【執行標准】進口葯品復核標准匯編2001年(上)

【批准文號】國葯准字J20080091

【生產企業】拜耳醫葯保健有限公司

硝苯地平控釋片(拜新同)的功效與作用硝苯地平控釋片(拜新同)治療冠心病、穩定性心絞病(勞力性心絞痛) 、治療高血壓。

禁忌是葯物的說明書當中不可缺少的一部分，葯物禁忌起著非常重要的作用。而硝苯地平控釋片是德國拜耳醫葯保健有限公司生產的一種比較重要的葯物，硝苯地平控釋片治療效果很好。那麼，硝苯地平控釋片有哪些禁忌呢?

硝苯地平控釋片的主要成分是硝苯地平。硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內庫釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。硝苯地平控釋片的禁忌有：

1、對硝苯地平過敏者禁用。

2、心源性休克禁用。

3、兒童禁用。

18名健康男性單次口服硝苯地平控釋片30mg後，其t1/2為9.9±6.8小時，C0.5max為27.5±15.9ng/ml，多次給葯後穩態峰濃度C0.5max為40.8±12.5ng/ml，穩態谷濃度為C0.5max為27.7±11.6ng/ml，峰高比為1.84±1.24。硝苯地平在組織內分布廣泛，葯物在肝、血清、腎及肺中濃度較高，而在腦、骨骼肌中濃度較低。它在人體內血漿蛋白結合率高達92-98%，但其主要代謝物的蛋白結合率較低，為54%。硝苯地平在體內經肝微粒體酶系統(包括細胞色素P-450氧化酶)的作用，被氧化成三種無葯理活性的代謝物，70~80%的葯物以水溶性代謝物從尿中排出，主要以非原形的代謝產物從尿中排泄，僅0.1%以原形葯物經尿排泄，體內無蓄積作用。

『貳』 可定這個降壓葯多少錢

可定是一種主要用於高血脂治療的處方葯，10mg*7片裝的市場價一般在50多元一盒。
不同的葯店售價不同，如需購買，建議多走幾家葯店看看。如果需要量大，從當地葯品批發企業買更便宜。最好在正規葯店買，不要隨便從網上買。
提示：本葯為處方葯，請在醫生指導下服用。

『叄』 "拜新同"是一種什麼成份的降壓葯

主要成分：

硝苯地平。化學名稱：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氫-3，5吡啶二甲酸二甲酯。

性狀：

為圓形雙凸的堅硬玫瑰紅色薄膜衣片。

適應症：

高血壓、冠心病、慢性穩定型心絞痛(勞累性心絞痛)。

(3)德國降壓葯多少錢一盒擴展閱讀

禁忌：

（1）、禁用於已知對硝苯地平或本品中任何成份過敏者。

（2）、禁用於心源性休克。

（3）、禁用於有KOCK小囊的患者（直腸結腸切除後作回腸造口）。

（4）、由於酶誘導作用，與利福平合用時，硝苯地平達不到有效的血葯濃度。因而不得與利福平合用。

（5）、禁用於懷孕20周內和哺乳期婦女。

『肆』 高血壓選擇什麼葯物比較好

建議選擇絡活喜（苯磺酸氨氯地平片）

區別很大，如高血壓伴有冠心病等建議選擇絡活喜，我來說說區別吧。

說說化學名：

絡活喜（苯磺酸氨氯地平片）在國家醫保目錄，是美國輝瑞制葯生產

拜新同（硝苯地平控釋片）是德國拜耳公司生產

說說相同點：

都屬於鈣離子通道拮抗劑降壓葯，這類葯物通過抑制細胞通道的鈣離子內流，從而達到抑制血管平滑肌收縮的作用，控制血壓效果明確，是臨床上應用最廣泛的一類降壓葯物。

它們能減少鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞的量，從而使心輸出量減少、血管舒張而降血壓。兩者的最主要區別是葯效時長。即吃葯後，葯物有效濃度在體內的持續時間長短，這與葯物吸收速度和葯物代謝速度有關。

說說不同點：

兩種葯的本質區別就在於葯效持續時間上，拜新同是短效葯，降壓確實很快，可是它的葯效維持時間很短，一天至少要吃三次。絡活喜是長效葯，葯物半衰期是硝苯地平的近十倍，所以一天只需要吃一次。也正是因為這個本質區別，使得氨氯地平的副作用比硝苯地平少了很多，這也是葯物更新迭代的表現。

應該選擇哪種葯？

首先要了解血壓在24小時內的變化，血壓為何「一波三折」？24小時的血壓變化特點為晝高夜低節律性的節律性變化。夜間2～3時是一天中血壓最低的時候，清晨起床後(6時)血壓急劇上升，約8～9時達高峰，然後下降。

上述講到拜新同是短效降壓葯，而且是快速降壓，但一天需要吃三次，如果忘記一次很有可能造成血壓反彈，如果反彈可能會有生命危險！所以最好是選擇長效降壓葯！那就要選擇絡活喜，半衰期35-50個小時，24小時完全可以有效控壓！

絡活喜適應症：高血壓的治療、慢性穩定性心絞痛的對症治療、確診或可疑的血管痙攣性心絞痛(變異型心絞痛)的治療和經血管造影證實為冠心病的治療。