㈠ 露安適是哪個國家的-是德國生產的么
Lelch®露安適,德國Dehaa Rossun旗下健康護理品牌。
品牌定位:具有醫學背景的強健薄皮膚專家
技術支持:歐盟GMPC認證(德國品質)、SebumCareTM技術、獨有年齡分段配方、天然進口原料、通過口腔粘膜無刺激試驗、Non-invasiveCare非侵入式護理
品牌利益:為不同成長期的嬰幼兒提供皮膚代謝與肌膚發育的安全選擇
目標群體:不同成長期的嬰幼兒、孕婦、哺乳期及皮膚薄弱人群。
(1)德國產的過敏葯有哪些擴展閱讀:
Lelch®露安適為德國Dehaa Rossun實驗室旗下護膚品牌,一直致力研究初生嬰兒、嬰幼兒、兒童、孕婦及新任媽媽幼嫩脆弱的皮膚,並根據其特別的需求研製出合適的皮膚護理產品。露安適的目標是為准媽媽及新任媽媽提供所需,幫助她們不同成長期的嬰幼兒健康快樂成長。
品牌優勢
SebumCare 分段健脂配方
Non-invasiveCare非侵入式護理
ButtockCare柔臀健脂護理
Non-traumaticCare非創式護理
㈡ paracetamol是什麼葯物德國買的
撲熱息痛,商品名稱有百服寧、必理通、泰諾、醋氨酚等。該品國際非專有葯名為Paracetamol。它是最常用的非抗炎解熱鎮痛葯,解熱作用與阿司匹林相似,鎮痛作用較弱,無抗炎抗風濕作用,是乙醯苯胺類葯物中最好的品種。特別適合於不能應用羧酸類葯物的病人。用於感冒、牙痛等症。對乙醯氨基酚也是有機合成中間體,過氧化氫的穩定劑,照相化學葯品。
中文別名:對乙醯氨基酚、乙醯氨基酚、撲熱息痛 、退熱凈、 醋氨酚 、對醋氨酚 、索密痛 、乙醯氨基苯酚 、二醋洛爾。
(2)德國產的過敏葯有哪些擴展閱讀:
葯物葯理:
葯效學本品為乙醯苯胺類解熱鎮痛葯。
通過抑制環氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;
通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬於外周性鎮痛葯,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。
葯動學口服後自胃腸道吸收迅速、完全( 在高碳水化合物飲食後服葯可能降低吸收),吸收後在體液中分布均勻,約有 25%與血漿蛋白結合。小量時(血葯濃度<60μg/ml)與蛋白結合不明顯, 大量或中毒量則結合率較高, 可達43%。該品90~95%在肝臟代謝,主要與葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結合。中間代謝產物對肝臟有毒性作用。
半衰期β一般為1~4小時(平均2小時), 腎功能不全時不變,但在某些肝臟疾患者可能延長, 老年人和新生兒可有所延長, 小兒則有所縮短。口服後0.5~2小時血葯濃度可達峰值, 劑量在650mg 以下時血葯濃度為5~20μg/ml, 作用持續時間為3~4小時。
哺乳期間婦女服用該品650mg,1~2小時報乳汁中濃度為10~15μg/ml; 半衰期β為1.35~3.5小時。該品主要以與葡糖醛酸結合的形式從腎臟排泄,24 小時內約有3%以原形隨尿排出。
適應症狀:
適用於緩解輕度至中度疼痛,如感冒引起的發熱、頭痛、關節痛、神經痛以及偏頭痛、痛經等。該品因僅能緩解症狀,消炎作用無或極微,不能消除關節炎引起的紅、腫、活動障礙,故不能用以代替阿司匹林或其他非甾體抗炎葯治療各種類型關節炎。
可用於對阿司匹林過敏、不耐受或不適於應用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病患者(包括應用抗凝治療的病例),以及消化性潰瘍、胃炎等。應用該品時必要時還須同時應用其他療法解除疼痛或發熱的原因。
用法用量:
1.成人常用量口服。一次 0.3—0.6g,每 4小時 1次,或每日 4次;一日量不宜超過 2g,療程為退熱一般不超過 3天,為鎮痛不宜超過 10天。
2.小兒常用量口服。按體重每次 10—15mg/kg或按體表面積每天 1.5g/平方米,分次服,每4—6小時 1次;12歲以下小兒每 24小時不超過 5次量,療程不超過 5天。
參考資料:撲熱息痛-網路
㈢ 誰用過德國沐舒坦
德國沐舒坦:
1:專門針對幼兒的止咳糖漿,純天然,有效快速的緩解感冒等各種病因引起的咳嗽
2:有效的抑制習慣性乾咳,對大人也很有效
3:這款糖漿不含任何激素,不上癮,也不會產生葯物依賴,不適合1歲以下嬰兒使用
4:如有副作用請停止服用,比如皮膚過敏,腸胃不適,嘔吐,拉肚子等
5:沐舒坦 (Mucosolvan)活性成分「氨溴索」(又稱溴環乙胺醇)的確切功效長久以來已被充分證實
6:溴環乙氨醇的化學成分的前身就已從鴨嘴花鹼中提取,鴨嘴花鹼是從一種亞洲植物中提煉出來的物質,它來自於一種傳統的印度草葯治療方法,用於稀釋疏鬆氣管內的痰液
7:根據這一發現,科學家進行了更進一步的研究,最終得到了溴環乙氨醇這種化學合成物。這種物質被證明在祛痰方面非常有效,能疏鬆和稀化在呼吸道內堆積的痰液,從而提高呼吸道的清潔功能
8:適用於伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張及氣管哮喘的祛痰治療,術後肺部並發症的預防性治療,早產兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合症(IRDS)的治療。
㈣ 脫敏葯物德國阿羅格(100分)
阿羅格,蟎變應原注射液.4.5ml/瓶×4瓶.用於特異性免疫治療的天然變應原長效制劑.
初始治療劑分為濃度0級、濃度1級、濃度2級、濃度3級4種,每種濃度均為4.5ml/瓶。 維持治療劑濃度3級.
用法用量:無菌條件下,由醫生在上臂伸側肘上一手寬處,用短套管針緩慢皮下深部注射。稍提起皮膚皺襞有助於插入皮下深部。注射後壓迫注射部位5分鍾。下次在另一臂注射.
治療費用:應是免費治療。詳細情況如下。
全國各大醫院使用的阿羅格產品「變應原注射液」涉嫌非法銷售,國家食品葯品監督管理局僅批准該葯品在我國進行臨床試驗,按規定臨床試驗的葯品應由醫院免費提供並支付給試驗者一定的費用;但該葯卻在全國各地廣泛銷售,不僅沒有支付給試驗者費用卻向試驗者收取高額的葯品費用。
初始治療:
a,對於季節性變應原(如花粉),必須在季節前,即預期的花粉季節前約6月開始治療,在花粉飄浮開始前約2周結束(注意早春喬木如榛木、榿木在1月甚至更早就有花粉飄浮)。
b,對於非季節性變應原(如蟎),盡可能在症狀輕微時開始。
初始治療從最低濃度(1級)的最小劑量開始(也可以從0級開始)。對於兒童和高度敏感病人,從0級(等於1級濃度的1/10)開始。劑量遞增期間注射間隔不得少於7天,不得超過14天。
為安全起見,如果初始治療中斷2-4周,繼續治療的注射量不得超過上次劑量的一半;如果初始治療中斷4周以上,必須以最低濃度(1級或0級)的最小劑量重新開始。
絕對最大劑量是3級濃度的1.0ml,但各個病人的最大劑量不同,達到各個病人最大劑量後,可逐漸延長注射間隔到4-6周,直到預期的花粉季節開始前約2周。
維持治療:
1、對於季節性變應原(如花粉),選擇如下兩種方法之一進行維持治療:
方法一:在花粉飄浮季節,鑒於天然變應原的入侵,中止治療。在深秋重新開始。
①用初始治療濃度(0)、1、2、3重新開始。此法對高敏感病人有利。根據診後病史,確定變應原組成。
②用上次劑量的5%重新開始。每隔14天左右增大劑量一倍,直到達到個體最大劑量。這時用3級濃度進行維持治療。這種治療法只適用於上次開花季節已達到並能耐受濃度3級個體最大劑量的病人。
方法二:在開花季節還進行維持治療,可每隔約2周注射已達到最高劑量的5%-20%。隨後注射間隔逐漸延長到4周。開花季節結束後開始用上述的減量治療,然後每兩周增加劑量1倍,直到達到個體最大劑量。隨後注射間隔逐漸延長到4-6周。
2、對於非季節性變應原(如塵蟎),逐漸延長注射間隔時間約至4-6周,達到個體最大劑量後,一年內給予此量作為加強劑量。
a,使用新包裝首劑量,不得超過上次劑量的20%,隨後增加劑量至個體最大劑量。根據病人的敏感度和對上次劑量的耐受程度,確定注射間隔時間。
b,在維持治療期間,如果超過預定的注射時間達2周注射,繼續治療的劑量不得超過上次劑量的一半;如果超過2周以上,劑量不得超過上次劑量的5%;如果超過一年,必須重新開始治療(見「初始治療」項下)。
在病人很好耐受上次劑量的基礎上遞增劑量;如果上次劑量不能很好耐受,就用上次劑量或減量。
可根據下列准則用葯:
①強烈局部反應:重復使用上次耐受劑量。
②輕微全身反應:把上次劑量降低2-3級。
③嚴重全身反應:以濃度1級(或0級)濃度重新開始。
根據變態反應病程和嚴重程度,作出繼續治療的決定!
隨後,在維持治療期間,劑量可稍微增加,而注射間隔時間不變。
總療程一般2-3年;可能的話,在症狀明顯改善或消失後再治療一年。
㈤ 德國強力鼻敏清規格是多少,服用量是多少
德國強力鼻敏清
適應症:
過敏性鼻炎、單純性鼻炎、肥厚性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻塞、鼻敏感、感冒流涕。
服法:
每日服三次,每次服二粒或遵照醫生指示服手
規格:
60粒裝、150粒裝
「德國草本醫葯網」銷售
您可以在網路、Google查找 「gmherbs」就可以看到您要找的產品和詳細介紹
㈥ 莉芙敏片是國產的還是進口的 有什麼區別
莉芙敏片(Remifemin® Tablets)是德國進口葯物。並沒有國產的。莉芙敏是由植物黑升麻提取精製而成,純植物葯,目前治療更年期綜合症是最好的葯,不是化學葯,無激素風險。
中國銷售的和德國銷售的莉芙敏僅味道上有些許區別。
中國銷售的莉芙敏帶有清涼的味道,是因為含有薄荷油。
為了減低過敏的風險,德國夏菩天然葯物制葯公司幾年前已經因應德國及歐盟葯監部門的規定,凡是在德國和歐盟銷售的莉芙敏中沒有葯效、可免則免的添加劑都一律要從成分中剔除,剔除的成分包括了薄荷油。
在德國及歐盟銷售的莉芙敏現在都不含薄荷油,也沒有清涼的味道。其他葯效成分德國原廠生產的莉芙敏和出口中國的莉芙敏沒有分別,療效也一樣。
主要成分是:黑升麻。
性狀:白色兩面微凸片。
治療功效:用於更年期綜合征,症見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑鬱、頭痛、心悸等。
規格:每片0.28克。
儲存:在25攝氏度以下密封乾燥保存。
包裝:葯用鋁塑泡罩包裝。30片/盒。
有效 期:36個月。
(6)德國產的過敏葯有哪些擴展閱讀
用法用量:
口服給葯,一次一片,一日兩次,早晚各服一次,或遵醫囑;用水吞服,不要含服。莉芙敏片不會立即起效,通常在連續服用四周後起效,建議療程為12周。
不良反應:
1、國外罕見皮疹、瘙癢、胃腸不適、水腫。極少情況下,肝酶(氨基轉移酶)可能升高。
2、國內臨床試驗中少數病例出現乳房脹痛、陰道出血、腹痛、白帶增多、水腫等,極少數病例出現頭痛、胃腸不適、子宮內膜增厚。
另外,出現肝區疼痛、肝酶升高、心悸、口乾各一例,上述結果是否與本品有關,尚無法確定;這些症狀大多為輕度的,一過性的或間歇性的,可緩解,未因此而導致停葯。
注意事項:
1、對於診斷未明的陰道出血、診斷或可疑的子宮內膜癌、宮頸癌、其他癌症、腫瘤、嚴重的器質性病變、濫 用葯物、吸毒及酗酒患者,是否可使用本品,尚未見相關報道。
2、因國外有罕見報道與黑升麻產品服用相關的肝損傷,但如今尚不能證明與此類產品的因果關系。建議肝功能不良及有肝病史的患者慎用。
3、若服用超過12周,請咨詢醫師。
㈦ C225是什麼
C225簡介
英文商品名:ERBITUX
原產地英文葯品名:Cetuximab
中文參考商品譯名:愛必妥
份子結構名:西妥昔單抗
包裝規格及銷售價:100毫克/50毫升/瓶 ( 附加過濾器 )
100毫克/20毫升/瓶 ( 免過濾器 )
計價單位:瓶
產地國家:德國
生產廠家:德國默克里昂制葯公司
適 應 症:結腸直腸癌
擴大適應症:鼻咽癌 , 肺癌
西妥昔單抗
[編輯本段]【葯理作用】
本品可與表達於正常細胞和多種癌細胞表面的EGF受體特異性結合,並競爭性阻斷EGF和其他配體,如α轉化生長因子(TGF-α)的結合。本品是針對EGF受體的IgG1單克隆抗體,兩者特異性結合後,通過對與旅辯肆EGF受體結合的酪氨酸激酶(TK)的抑製作用,阻斷細胞內信號轉導途徑,從而抑制癌細胞的增殖,誘導癌細胞的凋亡,減少基質金屬蛋白酶和血管內皮生長因子的產生。
本品單劑治療或與化療、放療聯合治療時的葯動學呈非線性特徵。當劑量從20mg/m2增加到400mg/m2時,葯時曲線下面積(AUC)的增加程度超過劑量的增長倍數。當劑量從20mg/m2增加到200mg/m2時,清除率拆轎(Cl)從0.08L/(m2.h)下降至0.02L/(m2.h),當劑量>200mg/m2時,Cl不變。表觀分布容積(Vd)與劑量無關,接近2~3L/m2。
本品400mg/m2滴注2小時後,平均最大血葯濃度(Cmax)為184μg/ml(92~327μg/ml),平均消除半衰期(t1/2)為97小時(41~213小時)。按250mg/m2滴注1小時後,平均Cmax為140μg/ml(灶碧120~170μg/ml)。在推薦劑量下(初始400mg/m2,以後一周250mg/m2)到第3周時,本品達到穩態血葯濃度,峰值、谷值波動范圍分別為168~235和41~85μg/ml。平均t1/2為114小時(75~188小時)。
[編輯本段]【臨床評價】
一項多中心隨機Ⅱ期臨床對照研究評價了本品治療轉移性結直腸癌的療效。329例EGF受體過度表達的受試者中,206例為男性,平均59歲(26~84歲),58%為結腸癌患者,40%為直腸癌患者,其中63%的患者用奧沙利鉑(oxaliplatin)治療無效。研究中患者隨機分成2組,本品和伊立替康聯用組218例,本品單用組111例。本品的初始劑量為一周400mg,隨後一周250mg,治療終點為疾病進展或出現不能耐受的不良反應。伊立替康的使用劑量為每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或第6周4次125mg/m2。結果顯示,聯合治療組和本品單用組有效率分別為22.9%和10.8%。療效平均持續時間,聯合治療組和本品單用組分別為5.7和4.2個月;與本品單用組相比,聯合治療組患者明顯延緩了疾病的進展。
另一項多中心單組開放性臨床研究,評價了138例EGF受體過度表達的轉移性結直腸癌患者接受本品與伊立替康聯用的療效。患者先前均接受過伊立替康治療,其中74例在治療後EGF受體仍呈過度表達。本?返某跏技亮課�恢?400mg,隨後一周250mg直至疾病發展哐出現不能耐受的不良反應。伊立替康的使用劑量為每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或每6周4次125mg/m2。總有效率為15%,平均療效持續時間為6.5個月,而伊立替康治療無效組有效率為12%,平均療效持續時間6.7個月。
另一項多中心單組開放性臨床研究,評價了57例EGF受體過度表達的轉移性結直腸癌患者單用本品治療的療效,患者先前均接受過伊立替康治療,其中28例在接受伊立替康治療後EGF受體仍呈過度表達。經本品治療後,總有效率為9%,其中伊立替康治療無效組的有效率為14%,疾病進展的平均時間分別為1.4和1.3個月。兩組的療效持續時間平均為4.2個月。
【適應證】
本品單用或與伊立替康(irinotecan)聯用於表皮生長因子(EGF)受體過度表達的,對以伊立替康為基礎的化療方案耐葯的轉移性直腸癌的治療。
[編輯本段]【不良反應】
本品耐受性好,不良反應大多可耐受,最常見的是痤瘡樣皮疹、疲勞、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、發熱和便秘等。其他不良反應還有白細胞計數下降、呼吸困難等。皮膚毒性反應(痤瘡樣皮疹、皮膚乾燥、裂傷和感染等)多數可自然消失。少數患者可能發生嚴重過敏反應、輸液反應、敗血症、肺間質疾病、腎衰、肺栓塞和脫水等。在接受本品單葯治療和本品與伊立替康聯合治療的患者中,分別為5%和10%的患者因不良反應退出。
[編輯本段]【注意事項】
使用本品前應進行過敏試驗,靜脈注射本品20mg,並觀察10分鍾以上,結果呈陽性的患者慎用,但陰性結果並不能完全排除嚴重過敏反應的發生。
本品常可引起不同程度的皮膚毒笥反應,此類患者用葯期間應注意避光。輕至中度皮膚毒笥反應無需調整劑量,發生重度皮膚毒性反應者,應酌情減量。
研究發現婦性患者的葯物清除率較男性低25%,但療效和安全性相近,無需根據性別調整劑量。因本品能透過胎盤屏障,可能會損害胎兒或影響婦性的生育能力,故孕婦及未採取避孕措施的育齡婦女慎用。因本品可通過乳汁分泌,故哺乳期婦女慎用。在本品對兒童患者的安全性尚未得到確認前,兒童禁用。
嚴重的輸液反應發生率為3%,致死率低於0.1%。其中90%發生於第1次使用時,以突發性氣道梗阻、蕁麻疹和低血壓為特徵。因部分輸液反應發生於後續用葯階段,故應在醫生監護下用葯。發生輕至中度輸液反應時,可減慢輸液速度或服用抗組胺葯物,若發生嚴重的輸液反應需立即停止輸液,靜脈注射腎上腺素、糖皮質激素、抗組胺葯物並給予支氣管擴張劑及輸氧等治療。部分患者應禁止再次使用本品。此外,在使用本品期間如發生急性發作的肺部症狀,應立即停用,查明原因,若確系肺間質疾病,則禁用並進行相應的治療。
[編輯本段]【劑量用法】
推薦起始劑量為400mg/m2,滴注時間120分鍾,滴速應控制在5ml/min以內。維持劑量為一周250mg/m2,滴注時間不少於60分鍾。提前給予H1受體阻斷劑,對預防輸液反應有一定作用。使用前勿振盪、稀釋。
【規格】每50ml含有本品100mg
【儲藏】 2~8℃下可保存12小時以上,20~25℃下可保存8小時以上。
㈧ 抗組胺葯物的氮卓斯丁
氮卓斯丁(Azelastine)
【商品名】Azeptin ASTELIN
【異名】Azelastine hydrochloride 鹽酸氮卓斯丁、卓苄酞嗪
【化學名】(±)-4-(4-氯苄基)-2-(六氫-1-甲基-1H-氮雜卓基-4)1(2H)酞嗪酮鹽酸鹽
【性狀】白色結晶粉末,無臭,味苦,易溶於氯仿、二氯甲烷和冰醋酸, 略溶於甲醇,微溶於水或無水乙醇,不溶於丙酮和乙醚。熔點為225-229℃。
【體內過程】分別口服氮卓斯丁1mg、2mg、3mg和4mg後,在3-4 小時達血漿峰值濃度,峰值濃度分別為0.6ng/ml、1.1ng/ml、2.0ng/ml和l2.7ng/ml。每日兩次,每次3mg連續口服3-4天可使血漿濃度穩定在3-4ng/ml;口服1-3mg 時達血漿峰值濃度時間為4小時,口服4mg時為5小時。氮卓斯丁的生物半衰期約為16-25小時。 口服後以肝臟代謝為主,生物利用散謹運度78%,成年健康人一次口服10mg,72小時內僅有2.5%以原形從尿中排出,1.2%從糞便排出;口服4.4mg時,120小時內經腎臟排泄25%, 經消化道排泄為53.2%。代謝產物中的去甲基鹽酸氮卓斯汀為活性成分,半衰期約為42小時。
【葯理機制】自1981年在日本發現氮卓斯丁以來,許多實驗室對其進行了廣泛的基礎和臨床葯理研究,但至今其葯理機制尚未完全闡明。氮卓斯丁衍生於酞嗪,分子式為C22H24 CIN3O.HCI,分子量是418.37。氮卓斯丁是模擬酮替芬的化學結構,經過結構改造而成,因此不僅在結構上與酮替芬相似,在葯理機制和臨床效應方面也非常接近。最初認為其僅具有H1受體拮抗作用,因此被列為抗組胺類抗過敏葯物,但進一步研究證實,氮卓斯丁除具有拮抗組胺作用外,尚有多種抗過敏機制,被認為是一種作用較強的、作用時間長、具有抗氣道炎症性質,兼有改善過敏性鼻炎症狀的哮喘治療新葯。氮卓斯丁廣泛的葯理作用和良好的臨床療效引起了臨床醫生的關注,在歐美各國已廣泛使用。目前認為氮卓斯丁治療哮喘的機理至少有以下幾個方面作用晌正:
1、直接阻斷組胺與H1受體的結合:氮卓斯丁具有選擇性地結合H1受體的葯理活性,其對H1受體的結合作用是所有抗組胺葯物中最強的,由於其與H1受體的結合是一種非競爭性的結合形式,不易被局部的高濃度組胺所替代。
2、抑制肥大細胞釋放組胺、白細胞三烯:氮卓斯丁可以增強肥大細胞的膜穩定性,抑制肥大細胞釋放組胺、白細胞三烯等炎性介質,其抑制抗原及非抗原刺激導致的肥大細胞釋放組胺的作用比酮替芬、色甘酸鈉、茶鹼和阿司咪唑強5000倍。其機理為氮卓斯丁可以抑制細胞內的5-脂氧合酶的活性,阻斷鈣離子內流,增加了cAMP水平而起到肥大細胞膜穩定作用。動物實驗表明,氮卓斯丁可以顯著地抑制豚鼠、大鼠和家兔的肥大細胞/ 嗜鹼細胞釋放組胺、白細胞三烯等炎性介質的活性。氮卓斯丁可在肺和氣道內被肺泡巨噬細胞選擇性地吸收,並抑制其釋放細胞因子和白細胞三烯。氮卓斯丁對由變應原、A23187和4880復合物誘導的人肥大細胞的釋放活性也有明顯地抑製作用,但對肥大細胞的自發性釋放均無作用;當氮卓斯丁的濃度在1-30umolL時,其可以抑制肥大細胞釋放白細胞三烯,作用強度是劑量依賴性的。
3、拮抗其他炎性介質:動物實驗表明,氮卓斯丁可以顯著抑制硫肽白三烯誘發的豚鼠實驗性哮喘。臨床研究表明氮卓斯丁可以顯著地抑制人類吸入硫肽白三烯所誘發的支氣管平滑肌痙攣活性。此外動物試驗還先後證實了氮卓斯丁可以拮抗緩激肽、P物質、5-羥色胺和血小板激活因子等炎性介質。其中以拮抗白細胞三烯的作用較強。
4、抑制氣道炎性細胞的數目和釋放活性:動物實驗證實氮卓斯丁可以顯著減少哮喘豚鼠變應原吸入激發試驗後誘發的嗜酸細胞數目的增加。研究還證實氮卓斯丁還可抑制小鼠體內巨噬細胞合成白細胞介素-1和TNF-α的能力。近年發現氮卓斯丁可以抑制人類的嗜酸細胞、 中性粒細胞和巨噬細胞合成和釋放硫肽白三烯,同時還可抑制哮喘患者的嗜酸細胞合成PAF 的能力。
5、抑制磷酸二酯酶的活性,增加細胞內cAMP的濃度:
6、增強氣道內β2腎上腺素能受體的敏感性, 逆轉長期使用β2受體激動劑引起的β2腎上腺素能受體的低調節。
氮卓斯丁除具有以上葯理作用外,還可抑制迷走神經釋放乙醯膽鹼的作用和阻止靶細胞鈣離子內流的作用等,沖梁長期服用還可降低氣道高反應性。
【臨床應用】
氮卓斯丁是由德國Asta-werk公司在1986年首推上市, 是一種口服吸入皆有效的、可以防治哮喘病的抗組胺類抗過敏葯物,具有較強的氣道抗炎效應。現已經在歐美等10餘個國家上市,1997年氮卓斯丁氣霧劑獲美國FDA批准。從目前的研究狀況來看氮卓斯丁是一種很有前途的、具有抗炎性質的治療哮喘的新葯。臨床研究表明單次口服氮卓斯丁8.8mg可緩解支氣管痙攣達6-8小時,其支氣管解痙效應接近吸入β2-受體激動劑,強於茶鹼緩釋劑。變應原支氣管激發試驗前口服氮卓斯丁8mg可以雙相抑制速發相哮喘反應和遲發相哮喘反應。每日2次,每次4mg,連服二周可顯著改善成人和青少年哮喘的病情。在改善肺通氣指標方面,口服氮卓斯丁8mg,每日2次,與口服茶鹼緩釋片700mg/日或酮替芬20mg/日的療效相似。 低劑量氮卓斯丁在防治輕中度哮喘中也取得了良好的療效,在一項對54例哮喘患者的觀察證實,每日口服氮卓斯丁4mg,52% 的患者在連服兩周後症狀得以明顯改善,四周和六周後分別有74%和81%的患者症狀明顯改善,肺功能也得以明顯好轉。最近,一個國際聯合研究氮卓斯丁的小組的研究結果認為,氮卓斯丁在緩解哮喘症狀方面明顯優於安慰劑。
在幾項對小兒哮喘的療效觀察中證實,3-5歲的哮喘患兒每日2次,每次1mg ,用葯期間輕中度哮喘患兒的臨床症狀可以完全得以控制;中重度哮喘患兒可以明顯減少哮喘的發作次數和減輕發作的嚴重程度,肺功能指標明顯改善;在5 歲以上的患兒每日2次,每次5mg也取得了相似的療效,在對136例5-12歲的哮喘兒童, 給予氮卓斯丁2-4mg,每日兩次,可以取得優於口服酮替芬1mg,每日兩次的療效。
氮卓斯丁在改善哮喘症狀的同時,還同時具有改善過敏性鼻炎和異位性皮炎的作用,對改善哮喘患者的特應性素質有一定作用。
【劑型和劑量】鹽酸氮卓斯丁片劑,有每片4mg和2mg兩種。成人和12 歲以上青少年的臨床推薦劑量為4mg,每日2次;為預防夜間凌晨的哮喘發作,可於睡前頓服8mg。對於6- 12歲的兒童可給以2mg,每日2次。此外該葯已製成MDI吸入劑型和供兒童使用的0. 2%的顆粒制劑投放市場。
【副作用】氮卓斯丁的副作用發生率較低,且較為輕微,哮喘病人口服本品4mg/天,副作用總發生率為7—14%,而8mg/天為18—25%。口服給葯時的副作用主要是嗜睡和倦怠感,發生率為3-18%,;味覺異常也較為常見,發生率在2-26%; 其他不良反應較為少見,包括偶有口乾、惡心、食慾不佳、腹痛、腹瀉、手足麻木、體重增加、顏面發熱、葯物疹和肝臟酶活性增加,其發生率在均在5%以下。吸入給葯時副作用明顯減少。志願者口服大劑量氮卓斯汀的研究表明,本品與紅黴素、酮康唑、雷尼替丁和茶鹼之間無相互作用;對合用紅黴素或酮康唑的病人進行檢測,未發現影響心臟的傳導系統。
【注意事項】
1. 動物實驗證實大劑量氮卓斯丁有致畸作用,故妊娠期、哺乳期婦女應慎用本品。FDA將氮卓斯丁劃為孕婦用葯的C類(較不安全);
2. 目前尚無對新生兒和嬰幼兒安全性的研究資料。
3.因有嗜睡副作用,駕駛員等具有危險性的機械操作者應禁用或慎用。
4.酒精可以增強氮卓斯丁的中樞抑製作用,因此服葯期間不應飲酒。
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病情分析:富馬酸酮替芬片是具有抗過敏作用的葯物,神棗穗主岩余要用於過敏性哮喘的治療,此葯游卜具有組胺H1受體拮抗作用,不是激素。