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德國病理多少

發布時間:2022-04-13 15:45:42

Ⅰ 去國外看病一般要花費多少

去國外看病一般要花費多少錢?這個問題比較大,因為不同的國家費用是由差異的,就以美國、英國、日本這三個國家來看吧。

去國外看病一般要花費多少?

美國的醫葯費是昂貴的,雖然醫院的環境很好、醫護人員的服務態度也很好,但是,如果沒有美國的保險,自費去美國治療癌症,平均醫療花費在 10-15萬美元之間。這並不是統一的費用,因為每一種疾病治療的方式不同,所以費用自然也不同。此外,從我國帶美國要花費大概 13 個小時左右的世界,這對出國看病的患者來說也是一個需要考慮的問題。

出國看病要提交這些材料:

一、病歷材料復印件(包括門診、住院病歷,住院期間的化驗、檢查報告,病理報告,基因檢測報告、治療記錄、手術和/或活檢記錄及出院小結,可憑患者身份證、住院號在醫院病案室復印)。

二、所有影像原片或光碟(包括X線、CT片子、MRI片子、PET-CT片子或光碟、骨掃描等,一般可在醫院影像科要求重新出一份)。註:需為國際通用的DICOM格式電子版。


最後,每一種疾病每個國家有不同的優勢,應該綜合經濟費用、疾病、行程等來決定。

三、病理切片(醫院已染色的病理切片;20張以上未染色的病理白片,欲行免疫組化、基因檢測等。可憑患者身份證、住院號去醫院病理科交押金獲得)。

Ⅱ 醫學發展史的近代醫學

近代的醫學西方近代醫學是指文藝復興以後逐漸興起的醫學,一般包括16世紀、17世紀、18世紀和19世紀的歐洲醫學。 封建社會後期,手工業和商業發展,手工工廠出現,生產力的增長也促進對新市場的尋找。1492年哥倫布發現新大陸,1497年達·伽馬發現好望角,1519~1522年麥哲倫環繞世界一周。許多葯物(如鴉片、樟腦、松香),由東方傳入歐洲,美洲發現後,歐洲也有了金雞納、愈創木、可可果。
由於資本主義的興起,首先在義大利形成了資產階級的知識分子。他們的特點是敢於向教會思想挑戰,反對宗教迷信的束縛。他們的口號是:「我是人,人的一切我應該了解」,以此來反對神學的統治。他們一方面傳播新文化,一方面竭力鑽研和模仿古代希臘的文化,因此此時期稱為「文藝復興」。1543年哥白尼出版《天體運行論》,是科學史上文藝復興的開始。
①醫學革命。文藝復興運動中,懷疑教條、反對權威之風興起。於是,醫界也產生了一場以帕拉切爾蘇斯(1493~1541)為代表的醫學革命。
中世紀的醫學校中,主要講阿維森納的《醫典》,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科,一切墨守成規,毫無生氣。文藝復興的狂潮,很快就波及醫學領域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過程是化學過程。他在巴塞爾大學任教時主張用流行的德語寫書和講演,使醫學易為大眾所接受,這是一件偉大的改革。他重視實踐,反對煩瑣的經院哲學,反對中世紀頑固的傳統和權威觀念,他說:「沒有科學和經驗,誰也不能成為醫生。我的著作不是引證古代權威的著作,而是靠最大的教師──經驗寫成的」。他勇敢地向墨守成規和盲目崇拜進行斗爭,公開焚毀了加倫和阿維森納的著作。
②人體解剖學的建立。古代的人認為身體是靈魂寄居之處,在封建社會,各民族無例外地禁止解剖屍體。因此,人體解剖學得不到發展,這個時代的醫書如加倫所著的解剖學中,解剖圖幾乎全是根據動物內臟繪成的。反之,文藝復興時代的文化,把人作為注意的中心,在醫學領域內人們首先重視的就是研究人體的構造。
首先革新解剖學的是義大利的達·芬奇,他認為作為現實主義的畫家,有明了解剖的必要,尤其需要了解骨骼與肌肉,於是從事人體解剖。不過,他所繪制的700多幅解剖圖,傳至今日還有150餘幅。畫得大都准確、優美。他首先對加倫的解剖學發生疑問。他曾往氣管吹入空氣,但無論如何用力,也不見心臟膨脹起來,於是得出結論:加倫所謂肺與心相通的學說是錯誤的。他還檢查過心臟的構造與形態,他所畫的心臟圖較以往有關圖畫正確得多。此外,他還發現了主動脈根部瓣膜的活動及其性質,證明瓣膜的作用在於阻止血液迴流。他所提到的心血管方面的問題,不久就引起了醫學家們的注意。
根據直接的觀察來寫作人體解剖學教科書這一工作由A.維薩里完成。維薩里先肄業於盧萬大學,後轉入巴黎大學。當時,這兩所大學講解剖時,仍是教授高坐椅上講課,助手和匠人在台下操作,而且一年內最多隻允許進行3或4次解剖。維薩里不滿足這種狀況,曾夜間到野外去盜竊屍體來進行解剖。當時義大利的帕多瓦大學有歐洲最好的解剖教室。於是他到那裡任教。1543年,他將工作中積累起來的材料整理成書,公開發表。這本書就是《人體構造論》。此書指出加倫的錯誤達 200多處,如 5葉肝、兩塊下頜骨等。並指出加倫解剖學的依據是動物如猴等。維薩里雖然也受到當時保守派的指責,但他的學生們發展了解剖學。
③A.帕雷提高了外科的地位。中世紀,由於手術操作污穢而受到輕視,一般的外科手術都由理發師進行。法國的帕雷是理發師-外科醫生。曾任軍醫,在戰傷處理中,用軟膏代替沸油處理火器傷,取得了很好的療效。他還用結扎法取代燒灼法進行止血,做過異位胎兒倒轉術,創制過假手假足。他不懂拉丁文,又不信仰天主教。他的作品用本國文字法文寫成。
④傳染病的新見解。14~16世紀,傳染病非常流行,奪去無數人的生命。這時G.弗拉卡斯托羅(約1478~1553)提出有關傳染病的新見解。他認為傳染病是由一種能繁殖的「粒子」造成的。他還指出了3條傳染途徑。
總之,16世紀歐洲醫學擺脫了古代權威的束縛,開始獨立發展,其主要成就是人體解剖學的建立。這既表明一門古老的學科在新的水平上復活,又標志著醫學新征途的開始。 16世紀,尼德蘭發生革命,產生了獨立的資產階級國家荷蘭;17世紀,英國推翻了專制王權,建立資產階級的議會制度。新興資產階級為了發展工商業支持科學技術,提倡寬容,這些都有進步作用。哲學上培根提出經驗主義,提倡觀察實驗,主張一切知識來自經驗,並提倡歸納法;他的名言「知識就是力量」激勵了後人的探索熱情。笛卡爾是唯理論的代表,他重視人的思維能力,同時,又把機械論觀點運用於對生理問題的研究,對後世的生命科學影響很大。這時期還出現了一些科學社團,它促進了交流,推動了科學進步。在17世紀,英國科學處於領先地位。
①生理學的進步。17世紀,量度觀念已很普及。最先在醫界使用量度手段的是聖托里奧(1561~1636)。他製作了體溫計和脈搏計。還製造了一個像小屋似的大秤,可在其中生活、睡眠、運動、進食;在排泄前後,他都秤量自己的體重,如此不厭其煩地進行了30餘年。他發現體重在不排泄時也在減輕,認為其原因是「不易覺察的出汗」。這可以說是最早的新陳代謝研究。
實驗、量度的應用,使生命科學開始步入科學軌道。其標志是血液循環的發現。
W.S.哈維(1578~1657)也畢業於帕多瓦大學,在他以前,帕多瓦大學的解剖學家們曾相繼發現並解釋了心臟血循的環節。1553年,西班牙學者M.塞爾維特(1511~1553)確認血液自右心室流入左心室,不是經過中隔上的孔,而是經過肺臟作「漫長而奇妙的迂迴」。
哈維最先在科學研究中,應用活體解剖的實驗方法,直接觀察動物機體的活動。同時,他還精密地算出自左心室流入總動脈,和自右心室流入肺動脈的血量。他分析認為血液絕不可能來自飲食,也不可能留在身體組織內,他斷定自左心室噴入動脈的血,必然是自靜脈回歸右心室的血。這樣就發現了血液循環。哈維於1628年發表了著作《心臟運動論》。
②顯微鏡的應用。隨著實驗的興起,出現了許多科學儀器,顯微鏡就是17世紀初出現的。顯微鏡把人們帶到一個新的認識水平。在這以後,科學家利用顯微鏡取得了一系列重要發現。
義大利M.馬爾皮吉(1628~1694)觀察動物組織,發現了毛細血管,還觀察過脾臟、腎臟等組織的微細結構。荷蘭業余科學家 A.van萊文胡克(1632~1723)也作過許多顯微鏡觀察,最先看到精子、血細胞。他在觀察蝌蚪的尾巴時發現血細胞從毛細血管中流過的情形。他和馬爾皮基的觀察填補了哈維在血液循環學說中留下來的空白,說明血液怎樣由動脈進入靜脈的。但是,17世紀的顯微鏡觀察很不深入,真正的人體組織學是19世紀才發展起來。
③醫學的三個學派。17世紀時物理學、化學和生物學有了進步,醫學家不滿意過去的醫學學說,出現了一些新的學說,這主要有三種派別。其一是物理學派,前述的醫學機械論者、哲學家和數學家笛卡爾對醫學的見解就是代表。1662年出版的他的生理學遺著,主張一切疼痛、恐怖等都是機械的反應;他認為人有靈魂,而靈魂存在於松果體中。
化學派則以化學原理解釋生理和病理現象,荷蘭人F.西爾維烏斯(1614~1672)可為其代表。他曾致力於鹽類的研究。他認為身體的三要素就是水銀、鹽和硫磺;「酵素」在生命活動和生理功能上有重要的作用。他是加倫學說的信奉者。他認為疾病的發生是酸性和鹼性的平衡失調所致,所以其治療方法也是以平衡兩者的關系為主。這個學派是當時醫學上有勢力的一派,他們在唾液、胰液和膽汁方面的研究對生理學有一定的貢獻。他們認為血液是中樞,一切病理過程都由血液產生。對所有疾病都用化學原理解釋和治療。
另一位英國的化學派代表,牛津大學的 T.威利斯(1621~1675),注重臨床觀察。在西方他第一個知道糖尿病的尿是甜的(1670),所以糖尿病也曾稱威利斯氏病。他記述過現在所稱的重症肌無力(1671),還描述並命名過產褥熱和大腦基底動脈環。
還有一派叫做活力派,認為生命現象不能受物理或化學的支配,生命現象是由生命特有的生命力來維持的,這種生命力亦即活力 (anima)。這個學派的代表人物是G.E.斯塔爾(1660~1734),他認為疾病的原因在於生命力的減少,而其消失就是死亡。此派到18世紀更為盛行。
這三個學派雖然開始於17世紀,但其影響很大,直到20世紀各種學派中還能找到它們的蹤跡。
④臨床醫學和T.西德納姆(1624~1689)。內科學直到17世紀一直沒有什麼進展。醫術與中世紀相仿,四體液論依然是疾病理論的基礎。由於當時醫生多研究解剖學和生理學,似乎忘記了醫生的責任,所以17世紀的臨床醫學家T.西德納姆指出:「與醫生最有直接關系的既非解剖學之實習,也非生理學之實驗。乃是被疾病所苦之患者。故醫生的任務首先要正確探明痛苦之本質,也就是應多觀察同樣病患者的情況,然後再研究解剖、生理等知識,以導出疾病之解釋和療法」。同時,他非常擁護希波克拉底關於「自然治癒力」的思想。這既說明了當時臨床學還很落後,也表明他對人體抗病能力的重視。 在18世紀歐洲各國已進入了資本主義確立時期。18世紀,美國獨立,法國發生革命,資產階級在西歐多數國家取得政權,並且向外擴張勢力,發展世界貿易。在商品需要的刺激下,首先在英國的棉紡織業發生了技術大革新,織布機和紡織機都發明了,1784年J.瓦特製成改良蒸汽機,它不但應用於紡織工業,也應用於各種工礦業。用機器生產代替手工生產,這便是所謂產業革命。手工工人變成機器工人,工業無產階級首先在英國形成。同時資本主義生產力也就大為發展。
①病理解剖學的建立。到18世紀,醫學家已經解剖了無數屍體,對人體的正常構造已有了清晰的認識,在這基礎上,他們就有可能認識到若干異常的構造。義大利病理解剖學家G.B.莫爾加尼(1682~1771)於1761年發表《論疾病的位置和原因》一書,描述了疾病影響下器官的變化,並且據此對疾病原因作了科學的推測。他把疾病看作是局部損傷,而且認為每一種疾病都有它在某個器官內的相應病變部位。在他以後醫師才開始用「病灶」解釋症狀。這種思想對以後的整個醫學領域影響甚大。
②叩診的發明。18世紀後半期,奧地利醫生J.L.奧恩布魯格(1722~1809)發明了叩診。他的父親是酒店老闆,常用手指敲擊大酒桶根據聲音猜測桶里的酒量。後來,奧恩布魯格把這個方法用在人的胸腔,以尋找「病灶」。經過大量經驗觀察,包括屍體解剖追蹤,他創立應用至今的叩診法。但叩診法的推廣應用,還是19世紀的事。
③臨床教學的開始。在17世紀以前,歐洲並無有組織的臨床教育,學生到醫校學習,只要讀書,經過考試及格就可領到畢業證書。17世紀中葉荷蘭的萊頓大學開始實行臨床教學並取消宗教派別的限制,吸收了不少外國學生。到18世紀,臨床醫學教學興盛起來,萊頓大學在醫院中設立了教學病床,H.布爾哈維(1668~1738)成了當時世界有名的臨床醫學家。布爾哈維充分利用病床教學,他在進行病理解剖之前,盡量給學生提供臨床的癥候以及這些與病理變化關系的資料,這是以後臨床病理討論會(C.P.C.)的先驅。
④預防醫學的成就。E.詹納(1749~1823)發明牛痘接種法,這是18世紀預防醫學的一件大事。16世紀,中國已用人痘接種來預防天花。18世紀初,這種方法經土耳其傳到英國,詹納在實踐中發現牛痘接種比人痘接種更安全。他的這個改進增加了接種的安全性,為人類最終消滅天花作出貢獻。18世紀末,工業革命興起。農民大量湧入城市。資本家只管賺錢,不關心工人生活。工人住在骯臟、潮濕的貧民窟,勞累一天而不得溫飽,因而疾病很多。這類問題引起了一些人的注意,加上啟蒙運動中傳播的博愛思想對一些人產生影響,於是公共衛生和社會醫學方面的問題逐漸被提出來。德國人J.P.弗蘭克(1745~1821)寫成《醫務監督的完整體系》,其中就談到公共衛生和社會醫學的很多問題。同時,還有人呼籲改善監獄衛生、解放精神病人(不能以殘酷的方式如戴腳鐐、手銬之類對待精神病人)。這類活動主要是個人活動,直到19世紀,政府才逐漸重視這些問題。 19世紀各主要歐洲國家繼英、法之後,先後爆發資產階級革命,英國在19世紀完成了18世紀中葉開始的產業革命,之後,法、德、俄、美等國也相繼完成產業革命。資產階級革命和產業革命的進行,摧毀了封建勢力,促進了社會發展和生產關系的變革,使生產力大大提高。這對自然科學的發展起了促進作用。
19世紀,自然科學和技術進步很大。物理學方面,有能量守恆和轉化定律的提出,光學的進步,顯微鏡的進一步改良如復式接物鏡(1823)、無色鏡片(1830)、油浸裝置(1886)等。由於電學的進步,電熱器、電氣治療到後半葉相繼出現。化學方面,有原子論、元素周期率的提出,和人工合成有機物的出現。德國人F.維勒(1880~1882)於1828年合成尿素,打破了有機物與無機物之間的界限。生物學方面,有細胞學說、進化論和遺傳定律的提出。19世紀歐洲醫學的主要進展有以下幾個方面。
①細胞病理學。19世紀初細胞學說提出,到19世紀中葉德國病理學家R.菲爾肖倡導細胞病理學,將疾病研究深入到細胞層次。他學說的基本原理包括:細胞來自細胞;機體是細胞的總和;疾病可用細胞病理來說明。
②細菌學的建立。19世紀中葉,由於發酵工業的需要,由於物理學、化學的進步和顯微鏡的改進,細菌學誕生了。法國人L.巴斯德(1822~1895)開始研究發酵的作用,後研究微生物,證明發酵及傳染病都是微生物引起的。德國人R.科赫(1843~1910)發現霍亂弧菌、結核桿菌及炭疽桿菌等,並改進了培養細菌的方法和細菌染色方法,還提出科赫三定律。他們的工作奠定了微生物學的基礎。19世紀後30年,是細菌學時代,大多數主要致病菌在此時期內先後發現。
巴斯德還研究了雞的霍亂、牛羊炭疽病及狂犬病等,並用減弱微生物毒力的方法首先進行疫苗的研究,從而創立了經典免疫學。以後,在巴斯德研究所工作的俄國人И.И.梅契尼科夫(1845~1916)系統闡述了吞噬現象及某些傳染病的免疫現象;1880年發表微生物間的對抗和它們的變異的論述;20世紀初,又發現乳酸菌與病原菌在人腸中相互拮抗,並用乳酸菌制劑來治療某些腸病。他對早期免疫學作出很大貢獻。
③葯理學。19世紀初期,一些植物葯的有效成分先後被提取出來。例如,1806年由阿片提出嗎啡;1819年由金雞納皮提出奎寧等。
至19世紀中葉,尿素、氯仿等已合成。1859年水楊酸鹽類解熱鎮痛葯合成成功,到19世紀末精製成阿斯匹林。其後各種葯物的合成精製不斷得到發展。以後,人們開始研究葯物的性能和作用。以臨床醫學和生理學為基礎,以動物實驗為手段,產生了實驗葯理學。
④實驗生理學。到19世紀,人們應用物理、化學的理論和實驗方法研究機體,從而逐漸興起實驗生理學。
法國的F.馬讓迪(1783~1855),德國人J.P.彌勒(1801~1858)和法國人C.貝爾納(1813~1878)先後用動物實驗對神經和消化等系統進行了大量生理研究。他們的工作奠定了現代生理學研究的科學基礎。
⑤診斷學的進步。由於病理解剖學和細胞病理學的影響,當時的臨床醫學中特別注意對內臟器官病理變化的研究和診斷,想盡各種方法尋找「病灶」,使診斷方法不斷充實,診斷手段和輔助診斷工具不斷增多。到19世紀末檢查工作又或多或少地從直接觀察病人轉變為研究化驗室的檢驗結果。
18世紀中葉,奧恩布魯格就已發明並改進了叩診法,然而叩診法受到當時的守舊醫生的輕視和嘲笑,未得到應用。直到19世紀初,法國醫生J.N.科爾維薩 (1755~1821)經20年研究後對叩診加以推廣,才促進了叩診法在臨床上的應用。
發明聽診的是R.-T.-H.拉埃內克(1781~1826),他是法國病理學家、臨床家。他從希波克拉底的著作中,得到對於心肺可以聽診的啟示。起先他用耳直接聽診,後來製成聽診器,先用紙制,後用木製。他檢查了許多病人,研究了用聽診器發現的各種最微小的現象。進行了許多屍體解剖,把解剖結果與臨床現象相對照,從而改進了聽診法。1819年,他發表論文《間接聽診法》,並根據這種新的檢查方法診斷肺和心臟的疾病。
許多臨床診斷輔助手段如血壓測量、體溫測量、體腔鏡檢查都是在19世紀開始應用的。利用新的照明裝置和光學器具,一系列光學器械相繼發明和使用。較早的有德國人H.赫爾姆霍茨(1821~1894)的檢眼鏡,繼之喉鏡、膀胱鏡、食管鏡、胃鏡、支氣管鏡等先後發明,這豐富了臨床內科診斷手段,並使其後體腔內進行治療成為可能。
由於化學的發展,臨床醫學利用化學分析檢驗方法以檢查血液的內容物,大大改進了診斷法。顯微鏡學的不斷進步,促使形態診斷學在臨床逐步取得重要地位,它研究機體體液和固體部分的組織結構和有形成分,並研究正常和異常排泄物的結構成分。至19世紀末和20世紀初,由於微生物學和免疫學的成就,醫生的診斷方法更為豐富。
⑥外科學的進步。19世紀之前,外科非常落後。疼痛、感染、出血等主要基本問題未得解決,這限制了手術的數量和范圍。19世紀中葉,解剖學的發展和麻醉法、防腐法和無菌法的應用,對19世紀末和20世紀初期外科學的發展,起了決定性的作用。
首先是麻醉法的發明。19世紀中葉一氧化二氮、乙醚、氯仿相繼被用作全身麻醉葯,外科手術能夠在無痛情況下施行,這是外科學的一大進步,是外科手術學得以發展的前提。19世紀末又發明了局部麻醉的方法,克服了全麻手續繁雜、副作用多的不足。
創傷手術後的化膿並發症是最麻煩的事,在L.巴斯德發現病原微生物以前,維也納的產科醫生塞梅爾魏斯(1818~1865)於1847年證明產褥熱的真正原因是手和產科器械帶進了感染因素,主張用石灰水洗手。根據巴斯德的發現,英國外科醫生J.利斯特(1827~1912)認為,傷口中的腐爛和分解過程是由微生物所引起。1865年他用石炭酸消毒法進行復雜骨折手術獲得成功,他還用石炭酸消毒手術室、手術台、手術部位和傷口。並用復雜的包紮法包紮傷口。防腐法大大地減少了創傷化膿和手術後的死亡率。但還是沒有完全解決傷口的感染問題。1886年E.貝格曼(1836~1907)採用熱壓消毒器進行消毒,外科才真正進入了無菌手術的時代。
止血方面也有些初步進步,如止血鉗、止血帶以及血管結扎的方法的應用等。
以上幾方面的重要成就,為外科的發展鋪平了道路。從此外科學開始迅速發展。19世紀末期,體腔外科普遍發達,這樣許多臨床專業(如婦科、泌尿科、眼科等)中除進行內科處置外,外科方法也獲得重要地位。
⑦預防醫學。18世紀時預防醫學有某些改進,但大多是個人努力的結果,實施范圍也很有限。到19世紀,預防醫學和保障健康的醫學對策已逐漸成為立法和行政的問題。英國於1848年設立衛生總務部,規定一些預防疾病的法令。之後不久英國發生霍亂大流行,死亡約6萬人。統計資料顯示疾病的傳染媒介是飲用水,於是採取了適當的預防方法,而逐漸遏止了疫情。
使衛生學成為一門精確科學的人應說是德國的M.J.佩滕科弗(1818~1901),他將物理和化學的研究方法應用到衛生學方面,研究了空氣、水、土壤對人體的影響;測定了大氣中二氧化碳對呼吸的意義,並發明了測定空氣中二氧化碳含量的方法;研究了住宅的通氣和暖氣設備,1882年發表《衛生學指南》一書。繼他之後,研究職業病的勞動衛生學、研究食品工業的營養和食品衛生學相繼產生。自19世紀下半葉開始,有些較發達的資本主義國家也開始注意學校衛生。19世紀末葉和20世紀初,出現社會衛生學,它的目的是研究人民的健康情況,患病和死亡的原因以及與它們斗爭的方法。
⑧護理學。護理工作歷史悠久,但從事護理的人長期地位低下,19世紀之前工作條件一直十分惡劣,人員素質差,待遇低。英國的F.南丁格爾(1820~1910)曾在德國學習護理知識,在克里米亞戰爭中率護士進行戰地救護,收效顯著。1860年她創立護士學校,傳播其護理學思想,提高護理地位,使護理學成為一門科學。

Ⅲ 西醫的發展歷史

西醫發展概述

關於現今國人所說的西醫學,它的完整名稱是「近代和現代西方國家的醫學」,它起源於近代時期的西方國家,是近代時期的西方國家的學者在摒棄古代西方國家的醫學之後發展出來的。由於它起源於西方國家,因此我們習慣的稱為西醫。在過去的中國被稱為新醫,與舊醫(中醫)相對立。

文藝復興以後,西方醫學開始了由經驗醫學向實驗醫學的轉變。1543年,維薩里發表《人體構造論》,建立了人體解剖學。這既表明一門古老的學科在新的水平上復活,又標志著醫學新征途的開始。

17世紀實驗、量度的應用,使生命科學開始步入科學軌道,其標志是哈維發現血液循環。隨著實驗的興起,出現了許多科學儀器,顯微鏡就是其中之一,顯微鏡把人們帶到一個新的認識水平。18世紀莫干尼把對疾病的認識由症狀推到了器官,建立了病理解剖學,為研究疾病的生物學原因開辟了道路,此外,牛痘接種的發明,公共衛生和社會醫學的一些問題引起人們的重視。

到了19世紀中葉,德國病理學家微爾嘯(Virchow)倡導細胞病理學,將疾病的原因解釋為細胞形式和構造的改變。細胞病理學確認了疾病的微細物質基礎,充實和發展了形態病理學,開辟了病理學的新階段。

19世紀下半葉巴斯德證明發酵及傳染病都是微生物引起的,德國人科赫(Koch R.)發現霍亂弧菌、結核桿菌及炭疽桿菌等,並改進了培養細菌的方法和細菌染色方法,大多數主要致病菌在此時期內先後發現。巴斯德還用減弱微生物毒力的方法首先進行疫苗的研究,從而創立經典免疫學,以後,在巴斯德研究所工作的俄國人梅契尼科夫(Mechnikovl I.)系統闡述了吞筮現象及某些傳染病的免疫現象。

在臨床醫學上,19世紀診斷學有了很大的進步,叩診法在臨床上推廣應用;雷奈克(Laennec R.)發明聽診器;許多臨床診斷輔助手段,如血壓測量、體溫測量、體腔鏡檢查都是在19世紀開始應用的。19世紀中葉以後,解剖學的發展和麻醉法、防腐法和無菌法的應用,對外科學的發展,起了決定性的作用,從此外科學開始迅速發展。

19世紀末期,體腔外科普遍發達,這樣許多臨床專業(如婦科、泌尿科、眼科等)中除進行內科處置外,外科方法也獲得重要地位。葯物學方面,19世紀初期,一些植物葯的有效成分先後被提取出來。到19世紀末合成阿斯匹林,其後各種葯物的合成精製不斷得到發展。

19世紀,預防醫學和保障健康的醫學對策已逐漸成為立法和行政的問題。勞動衛生學、營養和食品衛生學、學校衛生學相繼產生。19世紀末葉和20世紀初,衛生學中又劃分出社會衛生學,它的目的是研究人民的健康情況,患病率和死亡率的原因以及與它們斗爭的方法。此外,英國南丁格爾(Nightingale F.)1860年創立護士學校,傳播其護理學思想,提高護理地位,使護理學成為一門科學。

(3)德國病理多少擴展閱讀:

西醫起源

在人類歷史的早期,醫學是以哲學形式出現的。人類在對自身身體理解的基礎上,提出了各種各樣的醫學理論。古代西方國家的醫學起源於古希臘,它的它奠基人是希波克拉底,古代西方國家的醫學的「四體液學說」認為人體是由血液、粘液、黃膽液、黑膽液組成的,而且各個部分是相互聯系的,身體中充滿了各種液體,這些液體的平衡是機體賴以生存的基本條件,它們的平衡與否反映在氣色、氣質和性情上;

同時,古代西方國家的醫學還強調心與身、人體與自然的相互聯系,並非常重視保持健康,認為健康主要取決於生活方式、心理和情緒狀態、環境、飲食、鍛煉、心態平和以及意志力等因素的影響;古代西方國家的醫學體系要求醫生應當特別重視研究每個病人個體健康的特殊性和獨特性,所以它關注的是病人而不是疾病,強調的是病人和醫生之間的主動合作。

到十七世紀時,「四體液」學說遭到了猛烈抨擊,因為它被認為是沒有任何物質基礎的空洞理論。從此以後,西方國家的學者就摒棄了古代西方國家的醫學,採用正確的研究方法,在近代時期發展出了一門建立在科學和實驗的基礎上的全新醫學體系,這門學科就是近代和現代西方國家的醫學,也就是當今在全世界各國各民族發展的西醫學。

科學的進步使近代西方人認識到,大自然有著自己的運動規律,不能按人們的意願或者猜想來解釋,而是只能用機械理論並以幾何和數學語言來表述清楚。這種機械論的觀點大大推動了醫學的發展,人們開始認為機體的不適並不隨個體的不同而不同,實際上任何疾病都是由於機體內受到某種傷害而引起的,葯物和外科手術可以治癒或者緩解疾病。

20世紀後期,「社會-心理-生物」綜合醫學模式的現代西方國家的醫學興起,隨著系統生物學與系統生物技術的發展,21世紀伊始開始走向後基因組時代的系統醫學與個性化醫療衛生時代。

Ⅳ 醫學留學德國義大利難

德國在醫學領域的研究是領先於世界的,現在國內醫療領域的很多專家是德國留學或者進修回來的中國醫學專業本科的學生,在德國大致可以免除前兩年的基礎學習階段,然後進入專業學習階段(4年),依次是普通病理學和臨床醫學基礎,單個的臨床學科以及臨床學習,也叫「實習學年」,這個實習階段應該是內科、外科或者某些專門學科都有安排的,好像是比較全能的意思。然後應該是獲得所謂的「行醫准可(Approbation)」後,繼續學習另一個醫學專科或者另一個學習重點。大致的學習歷程是這樣的。要通過醫學國家考試,除了專業,德語必須非常好,也需要掌握一些英語專業詞彙,甚至可能會涉及到拉丁文,總之是比較難的。這說的是假如申請到之後的事情。申請的難度但凡學醫,西方國家都很難申請。具體的申請流程大致是這樣的:學習德語-准備所有材料(學位證、畢業證、在校成績單甚至可能要求中學的學歷材料)交德國留學審核部審核並參加面談-向德國大學申請-到大使館申請簽證。德國開設醫學專業的大學倒是很多:亞琛工業大學,柏林洪堡大學,柏林自由大學,波鴻大學,波恩大學,德累斯頓工業大學,杜塞爾多夫大學,埃朗根-紐倫堡大學,埃森大學,法蘭克福大學,弗賴堡大學,吉森大學,哥廷根大學,格賴夫斯瓦爾德大學,哈雷-維滕貝格大學,漢堡大學,漢諾威醫學院,海德堡大學,耶拿大學,基爾大學,科隆大學,萊比錫大學,呂貝克醫科大學,馬格德堡大學,美因茨大學,馬爾堡大學,慕尼黑工業大學,慕尼黑大學,明斯特大學,雷根斯堡大學,羅斯托克大學,薩爾布呂肯大學,蒂賓根大學,烏爾姆大學,維滕/黑爾德克私立大學,維爾茨堡大學。

望採納謝謝

Ⅳ 病理醫生的病理為醫學之本

1843年德國病理學家魏爾肖(Rudolf Ludwig Karl Virchow,1821~1902)用顯微鏡觀察病變部位的細胞和組織結構,發表了著名的細胞病理學論斷:「一切細胞來自細胞」,從而開創了細胞病理學時代。
病理學(Pathology)是研究疾病的病因、發病機制、病理變化結局和轉歸的醫學科學。病理學的診斷方法包括以下三點:活體組織檢查、細胞學檢查和屍體解剖學。迄今為止,在醫療工作中活體組織檢查是診斷疾病最可靠的方法;細胞學檢查在發現早期腫瘤等方面具有重要作用;對不幸去世的病人進行屍體剖驗能對其死因做出最權威的終極回答,也是提高臨床診斷和醫療水平最重要的方法之一。雖然醫學實驗室、內窺鏡、影像學等診斷技術突飛猛進,但很多疾病的最後結論,還有賴於病理診斷。另外,在科學研究中,病理學也是重要的研究手段和領域,例如心、腦血管疾病及惡性腫瘤等重大疾病的研究,無一不涉及病理學內容。總之,病理學在醫學教育、臨床醫療和科學研究上都扮演著重要的角色,故美國著名醫生和醫學史專家 William Osler稱「病理學為醫學之本」。 當前病理檢查對大多數患者及其家屬來說都非常陌生。那麼病理診斷究竟是什麼?大多數病理研究室就像黑匣子一樣不為大家所知!在這個研究室里接收到的只是來自患者身體的一些組織或細胞,病理醫生基本上不直接面對患者,更談不上與患者交流了;另外,在需要做活組織檢查或病理診斷時,很少有人提到病理醫生的工作,他們甚至認為病理診斷如同用機器分析血液中的細胞成分一樣,把組織塊放入機器中,診斷結果就出來了。事實上,當患者的組織或細胞送到病理研究室進行檢查時,病理診斷醫生甚或資深病理專家都需要經過大量的腦力勞動方可認識清楚該標本的病理變化及疾病本質。所以,與其說病人在等待一個檢查結果,不如說在等待病理醫生做出最終診斷。那麼病理醫生是如何在顯微鏡下作出診斷的?他們首先需要觀察標本的大體形態,大體形態常能為疾病的診斷提供一些重要的線索,例如胃的惡性潰瘍與良性潰瘍肉眼形態就截然不同。取材後的標本經過固定、脫水等一系列的技術處理後,用切片機將其製成薄的組織片(大約4微米厚度)放在載玻片上,再經過染色等過程後,就可以在顯微鏡下觀察了病變的組織切片了。病理醫生首先要在低倍鏡下(40倍)觀察組織切片,對病變的組織來源及其基本病變有初步的了解;然後在高倍鏡下(100-1000倍)更清晰的判別可疑目標,以證實最初的印象或獲取另外一些診斷信息;隨後根據病變組織的細胞形態和組織結構,結合其他各種輔助手段如電鏡、組織化學、免疫組織化學、DNA倍體及分子生物學技術做出精確的病理診斷。
在臨床實踐中,病理學是診斷疾病最重要的方法之一,也是疾病治療的依據,因此病理學也屬於臨床醫學。基於經驗和專業知識來說,臨床醫生做出經驗性診斷,但最終的診斷經常是要病理醫生做出的。當前幾乎所有醫學結論都是基於實驗室、影像學和病理結果做出的,其中又以病理診斷最具權威性。根據這些檢查結果,病人的主管醫生將決定其具體的治療方案。病理診斷需用非常專業的術語描述,這就需要數年、甚至數十年嚴格培訓才能完成,所以病理醫生是經過多年良好教育、高素質、謹慎、負責的專業人才。
病理醫生不僅需要完全了解他自己的領域,而且還必須具有豐富的臨床醫學背景。他需要理解臨床醫生的要求並做出相應的反應。對於外科病理醫生來說,僅僅說出病變是良性還是惡性是不夠的。他必須能夠告訴外科醫生有關疾病的范圍、惡性腫瘤的分級、切除是否充分以及其它一些相關的信息。當作出一個非常罕見的診斷時,病理醫生經常需要給出一些治療方面的建議。所以,病理醫生被醫學同行稱為「醫生的醫生」也就不足為奇了。
然而,病理醫生既是醫生也是人,與其他專業醫生一樣,他們也會出現錯誤,也會受主觀臆斷的影響。醫學難題錯綜復雜,透過現象看本質並非易事;臨床醫生與病理醫生交流不充分也可能造成診斷困難或不可能做出診斷;由於現階段醫學的發展的限制,總是有一定比例不能診斷的疾病。一些人認為只要把一小塊病人的組織交給病理醫生,病理醫生就有能力在其報告末尾做出絕對正確的診斷,這是一種嚴重錯誤的觀點。如果一個病理醫生也持有這樣的觀點,那將造成很大的危險。
近百餘年來許多新儀器如投射電鏡、掃描電鏡、圖像分析儀及流式細胞儀等的應用,使病理學得到迅速的發展,病理學的發展也促進了臨床醫學的發展。醫學發展過程中出現的問題日趨復雜,必然導致病理學領域內出現專業的分化。這就要求病理醫生在扎實的病理基礎上要有學科專長。病理醫生雖不直接接觸病人,但他必須面對臨床醫生。在臨床醫生診治病人的過程中,病理醫生應是臨床醫生最好的咨詢者和合作者。作為病理醫生,我們將始終以病人為中心,加強與臨床醫生的交流與合作,共同促進病理學與臨床醫學的和諧發展,以更高的技術水平服務於人民群眾。 病理醫生的診斷雖然是是金標准,但病理的變化是千變萬化,有些復雜的病理可能給不出一個明確的診斷。有好多病變屬於病理診斷的灰色區域,又叫交界性病變,就是良性惡性之間的病變。是不是癌,有時很難定奪,這是世界性難題。所以,不要把病理醫生看成是神。
做病理醫生難,做一個好的病理醫生更難。醫學是不斷發展的,今天的認識可能明天就被否定。十年以前的診斷在十年後的今天看可能就是錯誤的,所以還要經得起時間的考驗。診斷正確與否,不光是學術界來認可,還有病人的存活期和病情本身來驗證。正因為如此,病理醫生不管多大歲數,不管幹了多少年,永遠都是一個小大夫,需要不斷的學習。

Ⅵ 德國著名病理學家留下一句名言人體是什麼的王國一個人的全身大約有多少萬億個

是細胞的王國。
人身上每2.54厘米皮膚就有3200個細胞。一個成年人,大概有1000億個細胞。但人的細胞會隨著年齡的遞增而遞減。人體細胞是人體結構和生理功能的基本單位,是生長、發育的基礎。人體細胞形態多樣,有球形、方形、柱狀形等。其大小差異很大,大多數細胞直徑僅有幾個微米,有的可達到100微米以上。盡管細胞的形態、大小各異,但其結構基本相同。

Ⅶ 德國SLEE的病理產品怎麼樣

很好的,質量過關

Ⅷ 細胞學說之父是誰 謝謝

施旺 Schwann Theodor 1810年12月7日生於諾伊斯,1882年1月11日歿於科隆。德國生理學家,細胞學說的創立者之一,普遍被認為是現代組織學(研究動植物組織結構)的創始人。

於研究細胞起了巨大推動作用的是M.J.施萊登和T.A.H.施萬。前者在1838年描述了細胞是在一種粘液狀的母質中經過一種像是結晶樣的過程產生的,而且首先產生出核(還發現核仁)。他並且把植物看作細胞的共同體,就好像水螅蟲的群體一樣。在他的啟發下施萬堅信動、植物都是由細胞構成的。他積累了大量事實,指出二者在結構和生長中的一致性,於1839年提出了細胞學說。與此同時,捷克動物生理學家J.E.浦肯野提出原生質的概念;德國動物學家C.T.E.von西博爾德(1845)斷定原生動物都是單細胞的。德國病理學家R.C.菲爾肖(1855)在研究結締組織的基礎上提出「一切細胞來自細胞」的名言,並且創立了細胞病理學。德國動物學家M.舒爾策在1861年對細胞下了定義:「細胞是一團具有一切生命特徵的原生質,細胞核處於其中。」[3]

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