德國乙肝的的人會怎麼樣

㈠ 得了乙肝會怎麼樣的啊

乙肝病毒感染人體後，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那麼乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治癒。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內活動，復制繁殖，則可以出現臨床症狀，常見症狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著「乙肝－肝硬化－肝癌」的方向演變，這就是我們常說的「乙肝三部曲」，所以患乙肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。

乙型肝炎又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態。因其可能通過性生活傳播，國際上將其列入性傳播疾病。本病在我國廣泛流行，人群感染率高，在某些地區感染率達到35%以上。據有關資料，肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億，而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。多見於兒童及青壯年。
乙肝臨床表現多樣化，易發展為慢性肝炎和肝硬化，少數病人可轉變為原發性肝癌。

病理

HBV是嗜肝脫氧核糖核酸病毒，屬於DNA病毒，是一種復合體，直徑為42毫微米，分核心及外殼（包膜）兩部分，核心直徑27毫微米，內含環狀雙股DNA和多聚酶，其外是脂蛋白外殼。HBV抵抗力很強，在60℃經4小時及一般濃度的消毒劑中均不能使其滅活。煮沸10分鍾後，感染性消失，但仍有抗原性。包膜上的蛋白質即乙肝表面抗原（HBsAg），在肝細胞內合成並大量釋放於血液循環中，其本身並無傳染性。核心部分含有環狀雙股DNA、DNA聚合酶、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒復制的主體。乙肝病毒的抵抗力很強，能耐受60度4小時及一般濃度的消毒劑，煮沸10分鍾或高壓蒸氣消毒可以滅活。
HBV具有三種抗原抗體系統：
表面抗原抗體系統(HBsAg，抗-HBs)：HBsAg存在於病毒顆粒的外殼部分。HBsAg陽性是HBV感染的指標，但不是乙肝診斷的唯一依據。HBsAg能激發人體產生抗體（抗-HBs）
核心抗原抗體系統(HBcAg，抗-HBc)：
e抗原抗體系統(HBeAg，抗-HBe)：

傳播途徑

乙肝的傳染源是多樣化的，有急慢性患者，也有隱性感染者與帶病毒者，其中以慢性患者與帶病毒者最為重要。急性患者的傳染期從起病前數周開始，並持續於整個急性期。HBsAg陽性的慢性患者和無症狀攜帶者的傳染性與HBeAg、抗-HBc是否陽性有關。凡血清中HBsAg持續陽性超過6個月以上者，稱為遷延性HBsAg攜帶者。國內的遷延性HBsAg攜帶者中，絕大多數同時HBeAg陽性，在數量上占人群的10-15%，因而是最重要的傳染源。
乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，並通過注射或非注射途徑進入易感者體內。注射途徑包括輸血及血製品、集體預防接種、葯物注射和針刺等方式。隨著獻血員的篩選、血製品的凈化和一次性注射器和針灸針的推廣使用，經注射的傳播所佔的比重將逐漸下降。而非注射途徑包括母嬰傳播、生活上的密切接觸、手術和血液的接觸等傳播途徑將為最主要的傳播途徑。由於乙肝病毒可通過唾液、精液和陰道分泌物排出，因而性接觸也是乙肝的重要傳播途徑。

什麼是「大小三陽」？
所謂「大小三陽」是指進行「乙型肝炎抗原二對半檢查」（簡稱為乙肝二對半）的二種不同結果。「二對半」中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs），第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe)，另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由於在肝細胞中，核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒，血清中沒有游離的核心抗原，故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對，即核心抗體，故稱二對半。
「大三陽」是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為，「大三陽」傳染性相對較強，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。
「小三陽」是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。「大三陽」和它的區別是前者E抗原陽性。它通常是由「大三陽」轉變而來，是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。一般認為「小三陽」的傳染性較小。但對於一些E抗原和E抗體均為陰性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染，它不能表達E抗原和E抗體，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性，表示病毒血症存在，仍然具有傳染性。
無論「大三陽」抑或是「小三陽」，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能的情況，最好是定期（3個月至6個月）到醫院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查。

「兩對半」,「大三陽」與「小三陽」
什麼是「大三陽」，「小三陽」，以及「兩對半」，原來「大三陽」是指在乙肝檢查中 HbsAg陽性， HBeAg陽性，抗HBc陽性。「小三陽」 是指在乙肝檢查中HbsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性。「兩對半」 是指在乙肝檢查中HbsAg、HbeAg， 抗HBs、抗Hbe，抗HBc。
從乙肝病毒感染者的血清中檢測「兩對半」，已為眾所周知。近年又出現「大三陽「和「小三陽」的稱法，並在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在於，在「表抗「和c抗體均為陽性的基礎上，如果e抗原也是陽性，即被稱為「大三陽」，表示病毒復制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性；如果僅有e抗體陽性，即被稱為「小三陽」，表示病毒已基本停止復制，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為「大三陽「病情重，「小三陽」病情輕，希望從「大三陽「盡快轉為「小三陽」的主要原因之一。
但是，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床症狀。大致有下面三種情況：第一種情況，有一小部分「小三陽」患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發生變異的結果，患者的病情可能較重和發展更快，應加以注意。第二種情況『無論患者是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能正常，又沒有明顯的症狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由於當時機體免疫系統發育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的。第三種情況，無論是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能反復出現異常，或伴有臨床症狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者，都經歷了一個漫長的反復肝病活躍的過程。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復活躍，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。醫學研究還證明，經過一定的時間之後，每年有5％-10％的「大三陽」者自然轉為「小三陽」。自然轉陰對每個「大三陽」的人來說，都是一種機會，但具體何時發生，目前還沒有辦法確定。因此，建議「大三陽」者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒葯將「大三陽」轉為「小三陽」，也必須選擇肝功能異常者，治療才有反應。
乙肝病毒攜帶者不適於葯物治療，等待自然轉陰才是明智之舉。他們可以正常生活、學習和工作，但不宜從事餐飲服務和保育工作。

干擾素治療慢性乙肝有效嗎？何有成教授
干擾素是1957年發現的，問世已有30多年。這是人體受到病毒侵襲時，自然產生出來的一種極微量的蛋白質，是人體本身的抗病物質。十多年前生產這種生物製品成本非常昂貴，每克約需5000萬美元，約等於當時1.5～2 噸黃金的價值。現在除可以用人血制備干擾素外，還能成功用生物工程技術生產干擾素，為臨床應用開辟了廣闊的前景。
慢性乙型肝炎迄今尚無特效治療葯物，而干擾素是國內外公認的較為有效的抗病毒葯物。其中25～50％的患者經3至4 個月治療後有良好反應，乙型肝炎病毒e 抗原和脫氧核糖核酸（HBV-DNA）從血中消失，隨後臨床症狀緩解，轉氨酶恢復正常。不少研究結果表明，歐美國家患者療效較佳，而東方（如中國、日本）患者療效較差。但如能仔細挑選治療對象，干擾素對慢性乙肝的療效仍可望提高。由於機體對干擾素的反應存在較大的個體差異，因此，什麼類型的慢性乙肝患者可望對干擾素有較好的療效，這不僅是臨床醫生在決定用葯前必須考慮的問題，也是眾多患者所關注的話題。1990年在美國召開的第七屆國際病毒性肝炎會議上，專家們提出患者的下列因素將會影響干擾素的治療效果：
1．凡成人期感染乙肝病毒、治療前肝炎病程短（小於7 年，尤其是在2 年左右）、e抗原陽性伴低水平HBV-DNA 陽性、血清轉氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗體陰性和無其它疾病（如愛滋病毒感染、腎病和糖尿病等）伴隨者療效好。
2．e抗原陰性而HBV－DNA 陽性的患者，應用干擾素亦有一定效果，但療效稍遜。慢性遷延型肝炎的療效亦較慢性活動型肝炎差。
3．HBsAg陽性的肝硬化患者療效亦較差，可能與HBV-DNA 已整合到肝細胞的基因組內有關。此時機體對干擾素的敏感性下降，反應就差。病程越長，整合的機會越大，敏感性也越低。
4．無症狀的乙肝病毒攜帶者，血清轉氨酶正常者，干擾素治療基本無效。因為這類患者往往在胎內或出生時已感染乙肝病毒，此時患者的免疫系統尚未發育成熟，以致不能清除病毒，故絕大多數演變為慢性病毒攜帶狀態。這類患者內源性干擾素往往並不缺乏，故給予外源性干擾素治療常不奏效。
在干擾素治療有效的病例中，治療初期常有一過性轉氨酶升高現象，隨後e抗原和HBV-DNA 消失，e抗體出現，繼而轉氨酶恢復正常。轉氨酶升高與干擾素治療後受病毒感染的肝細胞被體內殺傷性免疫細胞溶解破壞有關，是預測治療有效的重要標志之一，如果不伴有黃疸和消化道症狀（惡心、嘔吐、食慾明顯減退）等肝功能損害加重的表現，患者不必為轉氨酶升高而過分擔憂，更無須停葯或加用降酶葯物。但大多數患者在干擾素治療期間均有不同程度的副作用，如發熱、肌痛、惡心、嘔吐等，還應注意骨髓抑制，個別有嚴重反應者應調整劑量或立即停葯，故接受干擾素治療患者應以住院觀察為宜。

干擾素與乙肝 郭秀藏副主任醫師
慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中發病率最高，自然經過多預後不良，未經治療5年後約50％的患者發展成肝硬化，一小部分自然地發展成無症狀HBsAg攜帶者(每年約2％-3％)。慢性乙型肝炎的炎症活動性與病毒免疫反應有關。而a干擾素對於慢性乙型肝炎的治療效果主要是免疫調控機制起作用。1996年11月德國消化和代謝疾病學會專門討論了慢性肝炎的治療問題，並對治療的適應症、治療方法、臨床觀察、治療後的復發等問題提出了建議。
慢性乙型肝炎治療的適應症：慢性乙型肝炎患者定性檢出病毒復制，是干擾素治療的對象；而急性乙型肝炎約90％病例可自然痊癒，不是干擾素治療的指征。但需要強調的是，近年發現HBeAg陰性和抗-HBe陽性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒復制，HBeAg陰性患者病毒復制是前C-變異株的復制。所以區分慢性乙肝HBeAg陽性(野生株)和HBeAg陰性(前C-變異株)型對於治療具有重要意義。
對劑量的臨床觀察，HBeAg陽性慢性乙型肝炎應用。干擾素500-600萬單位，3次/周，皮下注射6個月。如果6個月治療後出現HbeAg/抗-HBe血清轉換，可以在血清轉換後繼續用葯2個月。治療後數周轉氨酶升高反映a干擾素誘導對HBV感染的肝細胞毒性反應，應視為良好的標志，一般不用降低劑量。
對於抗-HBe陽性復制型乙型肝炎(前C變異株)，初治對a干擾素的應答與野生株感染的效果相似。也就是說這類患者a干擾素治療後HBV-DNA也可陰轉。但是復發率較高，因此有人建議治療療程為1年。
臨床上發現一些患者雖然血清學HBV-DNA陰性和抗-HBe持續陽性，但是轉氨酶持續或波動性陽性，往往發展成進行性肝病。這類患者是因為前C變異株復制低於檢出水平，目前尚無特殊療法。這種情況可以做肝臟穿刺、活檢、組織學檢查，如果槍出慢性肝炎可應用。干擾素聯合口服第二代核苷酸衍生物綜合治療6-12月。
a干擾素治療中最常出現副反應是感冒症狀。可以出現全身乏力、發熱、頭疼、四肢酸軟等，可在注射a干擾素之前1小時給予撲熱息痛O.5-1.O克，以預防控制這些症狀。也可能會出現一些全身其他反應，如厭食、惡心、嘔吐、一些神經反應障礙、血小板減少、白細胞減少、皮疹、瘙癢、注射部位局部紅斑等，可以對症治療，以減輕副反應的發生。

http://www.zgxl.net/sljk/crb/yxgy.htm

㈡ 得了乙肝會不會死啊

乙肝病毒感染人體後，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那麼乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治癒。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內活動，復制繁殖，則可以出現臨床症狀，常見症狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著「乙肝－肝硬化－肝癌」的方向演變，這就是我們常說的「乙肝三部曲」，所以患乙肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。

乙型肝炎又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態。因其可能通過性生活傳播，國際上將其列入性傳播疾病。本病在我國廣泛流行，人群感染率高，在某些地區感染率達到35%以上。據有關資料，肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億，而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。多見於兒童及青壯年。
乙肝臨床表現多樣化，易發展為慢性肝炎和肝硬化，少數病人可轉變為原發性肝癌。

病理

HBV是嗜肝脫氧核糖核酸病毒，屬於DNA病毒，是一種復合體，直徑為42毫微米，分核心及外殼（包膜）兩部分，核心直徑27毫微米，內含環狀雙股DNA和多聚酶，其外是脂蛋白外殼。HBV抵抗力很強，在60℃經4小時及一般濃度的消毒劑中均不能使其滅活。煮沸10分鍾後，感染性消失，但仍有抗原性。包膜上的蛋白質即乙肝表面抗原（HBsAg），在肝細胞內合成並大量釋放於血液循環中，其本身並無傳染性。核心部分含有環狀雙股DNA、DNA聚合酶、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒復制的主體。乙肝病毒的抵抗力很強，能耐受60度4小時及一般濃度的消毒劑，煮沸10分鍾或高壓蒸氣消毒可以滅活。
HBV具有三種抗原抗體系統：
表面抗原抗體系統(HBsAg，抗-HBs)：HBsAg存在於病毒顆粒的外殼部分。HBsAg陽性是HBV感染的指標，但不是乙肝診斷的唯一依據。HBsAg能激發人體產生抗體（抗-HBs）
核心抗原抗體系統(HBcAg，抗-HBc)：
e抗原抗體系統(HBeAg，抗-HBe)：

傳播途徑

乙肝的傳染源是多樣化的，有急慢性患者，也有隱性感染者與帶病毒者，其中以慢性患者與帶病毒者最為重要。急性患者的傳染期從起病前數周開始，並持續於整個急性期。HBsAg陽性的慢性患者和無症狀攜帶者的傳染性與HBeAg、抗-HBc是否陽性有關。凡血清中HBsAg持續陽性超過6個月以上者，稱為遷延性HBsAg攜帶者。國內的遷延性HBsAg攜帶者中，絕大多數同時HBeAg陽性，在數量上占人群的10-15%，因而是最重要的傳染源。
乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，並通過注射或非注射途徑進入易感者體內。注射途徑包括輸血及血製品、集體預防接種、葯物注射和針刺等方式。隨著獻血員的篩選、血製品的凈化和一次性注射器和針灸針的推廣使用，經注射的傳播所佔的比重將逐漸下降。而非注射途徑包括母嬰傳播、生活上的密切接觸、手術和血液的接觸等傳播途徑將為最主要的傳播途徑。由於乙肝病毒可通過唾液、精液和陰道分泌物排出，因而性接觸也是乙肝的重要傳播途徑。

什麼是「大小三陽」？
所謂「大小三陽」是指進行「乙型肝炎抗原二對半檢查」（簡稱為乙肝二對半）的二種不同結果。「二對半」中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs），第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe)，另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由於在肝細胞中，核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒，血清中沒有游離的核心抗原，故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對，即核心抗體，故稱二對半。
「大三陽」是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為，「大三陽」傳染性相對較強，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。
「小三陽」是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。「大三陽」和它的區別是前者E抗原陽性。它通常是由「大三陽」轉變而來，是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。一般認為「小三陽」的傳染性較小。但對於一些E抗原和E抗體均為陰性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染，它不能表達E抗原和E抗體，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性，表示病毒血症存在，仍然具有傳染性。
無論「大三陽」抑或是「小三陽」，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能的情況，最好是定期（3個月至6個月）到醫院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查。

「兩對半」,「大三陽」與「小三陽」
什麼是「大三陽」，「小三陽」，以及「兩對半」，原來「大三陽」是指在乙肝檢查中 HbsAg陽性， HBeAg陽性，抗HBc陽性。「小三陽」 是指在乙肝檢查中HbsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性。「兩對半」 是指在乙肝檢查中HbsAg、HbeAg， 抗HBs、抗Hbe，抗HBc。
從乙肝病毒感染者的血清中檢測「兩對半」，已為眾所周知。近年又出現「大三陽「和「小三陽」的稱法，並在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在於，在「表抗「和c抗體均為陽性的基礎上，如果e抗原也是陽性，即被稱為「大三陽」，表示病毒復制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性；如果僅有e抗體陽性，即被稱為「小三陽」，表示病毒已基本停止復制，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為「大三陽「病情重，「小三陽」病情輕，希望從「大三陽「盡快轉為「小三陽」的主要原因之一。
但是，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床症狀。大致有下面三種情況：第一種情況，有一小部分「小三陽」患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發生變異的結果，患者的病情可能較重和發展更快，應加以注意。第二種情況『無論患者是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能正常，又沒有明顯的症狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由於當時機體免疫系統發育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的。第三種情況，無論是「大三陽」還是「小三陽」，如果肝功能反復出現異常，或伴有臨床症狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者，都經歷了一個漫長的反復肝病活躍的過程。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復活躍，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。醫學研究還證明，經過一定的時間之後，每年有5％-10％的「大三陽」者自然轉為「小三陽」。自然轉陰對每個「大三陽」的人來說，都是一種機會，但具體何時發生，目前還沒有辦法確定。因此，建議「大三陽」者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒葯將「大三陽」轉為「小三陽」，也必須選擇肝功能異常者，治療才有反應。
乙肝病毒攜帶者不適於葯物治療，等待自然轉陰才是明智之舉。他們可以正常生活、學習和工作，但不宜從事餐飲服務和保育工作。

干擾素治療慢性乙肝有效嗎？何有成教授
干擾素是1957年發現的，問世已有30多年。這是人體受到病毒侵襲時，自然產生出來的一種極微量的蛋白質，是人體本身的抗病物質。十多年前生產這種生物製品成本非常昂貴，每克約需5000萬美元，約等於當時1.5～2 噸黃金的價值。現在除可以用人血制備干擾素外，還能成功用生物工程技術生產干擾素，為臨床應用開辟了廣闊的前景。
慢性乙型肝炎迄今尚無特效治療葯物，而干擾素是國內外公認的較為有效的抗病毒葯物。其中25～50％的患者經3至4 個月治療後有良好反應，乙型肝炎病毒e 抗原和脫氧核糖核酸（HBV-DNA）從血中消失，隨後臨床症狀緩解，轉氨酶恢復正常。不少研究結果表明，歐美國家患者療效較佳，而東方（如中國、日本）患者療效較差。但如能仔細挑選治療對象，干擾素對慢性乙肝的療效仍可望提高。由於機體對干擾素的反應存在較大的個體差異，因此，什麼類型的慢性乙肝患者可望對干擾素有較好的療效，這不僅是臨床醫生在決定用葯前必須考慮的問題，也是眾多患者所關注的話題。1990年在美國召開的第七屆國際病毒性肝炎會議上，專家們提出患者的下列因素將會影響干擾素的治療效果：
1．凡成人期感染乙肝病毒、治療前肝炎病程短（小於7 年，尤其是在2 年左右）、e抗原陽性伴低水平HBV-DNA 陽性、血清轉氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗體陰性和無其它疾病（如愛滋病毒感染、腎病和糖尿病等）伴隨者療效好。
2．e抗原陰性而HBV－DNA 陽性的患者，應用干擾素亦有一定效果，但療效稍遜。慢性遷延型肝炎的療效亦較慢性活動型肝炎差。
3．HBsAg陽性的肝硬化患者療效亦較差，可能與HBV-DNA 已整合到肝細胞的基因組內有關。此時機體對干擾素的敏感性下降，反應就差。病程越長，整合的機會越大，敏感性也越低。
4．無症狀的乙肝病毒攜帶者，血清轉氨酶正常者，干擾素治療基本無效。因為這類患者往往在胎內或出生時已感染乙肝病毒，此時患者的免疫系統尚未發育成熟，以致不能清除病毒，故絕大多數演變為慢性病毒攜帶狀態。這類患者內源性干擾素往往並不缺乏，故給予外源性干擾素治療常不奏效。
在干擾素治療有效的病例中，治療初期常有一過性轉氨酶升高現象，隨後e抗原和HBV-DNA 消失，e抗體出現，繼而轉氨酶恢復正常。轉氨酶升高與干擾素治療後受病毒感染的肝細胞被體內殺傷性免疫細胞溶解破壞有關，是預測治療有效的重要標志之一，如果不伴有黃疸和消化道症狀（惡心、嘔吐、食慾明顯減退）等肝功能損害加重的表現，患者不必為轉氨酶升高而過分擔憂，更無須停葯或加用降酶葯物。但大多數患者在干擾素治療期間均有不同程度的副作用，如發熱、肌痛、惡心、嘔吐等，還應注意骨髓抑制，個別有嚴重反應者應調整劑量或立即停葯，故接受干擾素治療患者應以住院觀察為宜。

干擾素與乙肝 郭秀藏副主任醫師
慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中發病率最高，自然經過多預後不良，未經治療5年後約50％的患者發展成肝硬化，一小部分自然地發展成無症狀HBsAg攜帶者(每年約2％-3％)。慢性乙型肝炎的炎症活動性與病毒免疫反應有關。而a干擾素對於慢性乙型肝炎的治療效果主要是免疫調控機制起作用。1996年11月德國消化和代謝疾病學會專門討論了慢性肝炎的治療問題，並對治療的適應症、治療方法、臨床觀察、治療後的復發等問題提出了建議。
慢性乙型肝炎治療的適應症：慢性乙型肝炎患者定性檢出病毒復制，是干擾素治療的對象；而急性乙型肝炎約90％病例可自然痊癒，不是干擾素治療的指征。但需要強調的是，近年發現HBeAg陰性和抗-HBe陽性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒復制，HBeAg陰性患者病毒復制是前C-變異株的復制。所以區分慢性乙肝HBeAg陽性(野生株)和HBeAg陰性(前C-變異株)型對於治療具有重要意義。
對劑量的臨床觀察，HBeAg陽性慢性乙型肝炎應用。干擾素500-600萬單位，3次/周，皮下注射6個月。如果6個月治療後出現HbeAg/抗-HBe血清轉換，可以在血清轉換後繼續用葯2個月。治療後數周轉氨酶升高反映a干擾素誘導對HBV感染的肝細胞毒性反應，應視為良好的標志，一般不用降低劑量。
對於抗-HBe陽性復制型乙型肝炎(前C變異株)，初治對a干擾素的應答與野生株感染的效果相似。也就是說這類患者a干擾素治療後HBV-DNA也可陰轉。但是復發率較高，因此有人建議治療療程為1年。
臨床上發現一些患者雖然血清學HBV-DNA陰性和抗-HBe持續陽性，但是轉氨酶持續或波動性陽性，往往發展成進行性肝病。這類患者是因為前C變異株復制低於檢出水平，目前尚無特殊療法。這種情況可以做肝臟穿刺、活檢、組織學檢查，如果槍出慢性肝炎可應用。干擾素聯合口服第二代核苷酸衍生物綜合治療6-12月。
a干擾素治療中最常出現副反應是感冒症狀。可以出現全身乏力、發熱、頭疼、四肢酸軟等，可在注射a干擾素之前1小時給予撲熱息痛O.5-1.O克，以預防控制這些症狀。也可能會出現一些全身其他反應，如厭食、惡心、嘔吐、一些神經反應障礙、血小板減少、白細胞減少、皮疹、瘙癢、注射部位局部紅斑等，可以對症治療，以減輕副反應的發生。

㈢ 人得了乙肝會怎樣。

乙型肝炎飲食保健與治療食療方 1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，肝膽氣機失調，消化功能減弱。故應避免食用辛辣之品。 2、忌吸煙 煙中含有多種有毒物質，能損害肝功能，抑制肝細胞再生和修復，因此肝病患者必須戒煙。 3、忌飲酒 酒精的90%要在肝臟內代謝，酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞，所以直接損害肝細胞，使肝細胞壞死。患有急性或慢性活動期肝炎的病人，即使少量飲酒，也會使病情反復或發生變化。 4、忌食加工食品 少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由於罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑，對肝臟或多或少都有毒性。 5、忌濫用激素和抗生素 「是葯三分毒」，任何葯物對肝腎都有損害，肝病患者一定要在醫生的正確指導下，合理用葯。 6、忌亂用補品 膳食平衡是保持身體健康的基本條件，如滋補不當，臟腑功能失調，打破平衡，會影響健康。 7、忌過多食用蛋白飲食 對於病情嚴重的肝炎病人來說，由於胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物，會引起消化不良和腹脹等病症。 8、忌高銅飲食 肝功能不全時不能很好地調節體內銅的平衡，而銅易於在肝臟內積聚。研究表明，肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍，患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍。醫學專家指出，肝臟內存銅過多，可導致肝細胞壞死，同時，體內銅過多，可引起腎功能不全。故肝病病人應少吃海蜇、烏賊、蝦、螺類等含銅多的食品。 9、忌生活不規律 「三分治七分養」，因此充足的睡眠、合理營養、規律生活，每天堅持早操，勞逸結合很重要。 10、忌情志不暢 肝病患者應忌惱怒、悲觀、焦慮等，因為肝病患者久治不愈，常便人焦慮，胡思亂想，易發火而郁怒傷肝，肝氣郁結不舒易成積癖。 11、忌勞累 肝為人體重要代謝器官，肝炎病人功能異常，營養失調，故疲乏無力，需多休息，因此多休息是治療關鍵。 12、忌亂投醫 不要輕信江湖游醫，以免延誤了正確的治療，使病情加重甚至惡化。 ●遠程醫師 ● 告訴你：乙型肝炎也稱不死癌症，主要由唾液傳播、血液傳播、精液傳播和母嬰垂直傳播！康復速度慢，如果不是專業醫師給你用葯，最容易造成勞民傷財。所以選擇醫師一定要慎重！乙型肝炎影響升學、就業、徵兵和結婚。因此大家一定要重視。需然最新國家頒布了不能歧視乙肝患者的法律！但是法律是給有錢人訂立的，無錢人只能眼睜睜的看著別人耀武揚威。企業招收工人也不會按法律來，因為現在沒有乙肝的對象幾乎難以找工作，都在排隊呢！何況你是乙肝患者！用人單位不要你你又有什麼辦法呢？？今天我● 遠程醫師 ●要做一件好事！要讓全世界的人都知道。我要獻出祖傳十三代的秘方！ 奉獻 給所有的乙型肝炎患者，讓千千萬萬的乙肝患者走出陰影。找回快樂！秘方主要由：陰陽蓮、黑狗脊、龜板、猴楂、珠珠米、猴棗、蟲草、月後珠、重樓、黃芩、熊膽、紫河車和鴨腳板等組成！主要葯理作用是：排毒扶正、誘導機體產生干擾素，刺激三陽轉陰。本方經過千千萬萬的臨床驗證！療效可靠！那要怎麼加工呢？先把陰陽蓮、黑狗脊、猴楂、珠珠米、月後珠、重樓、黃芩、熊膽和鴨腳板等用醋炒黃，磨成粉粉，再用木桶加水沉澱去渣，再把猴棗、熊膽、蟲草、紫河車磨粉加入焙乾！裝膠囊可以的！用粉粉開水泡服效果最好！經臨床963例驗證，用葯10個月全部康復的有百分之七十五，轉入小三陽的對象病毒全部消失的佔百分之二十五，估計用葯時間延長成功率會更加高！我把這個葯物起了個名字叫 ：《抗乙肝神威排毒散》 希望廣大病友採用，告別乙肝明天會更加美好！西醫可以使用：太普叮，肝細胞生長素，干擾素，肝安，必須根據患者實際情況搭配葯物效果才會可靠！同時告誡各位患者：千萬不能吸煙酒，不要熬夜，不然會白用。同時希望閱讀的網友開心快樂！這是我 ●遠程醫師 ● 治療乙肝的臨床經驗秘方！希望千千萬萬的乙肝走出陰影走向明天！現在我把抗病治病的歌謠送大家共勉：乙肝病毒似虎狼，只要警惕也可防；出生立把疫苗打，多人共餐公筷防；大油大葷要少吃，避免癌症肝硬化；心胸開闊笑常在，遇事不要暗悲傷；勤講衛生勤洗澡，隨手亂吃易趕上；避免乙肝須注意：唾液血液和精液；自尊自愛和自重，可保一生樂逍遙；乙肝患者不要急，戒斷煙酒最適宜；要想身體老來壯，熬夜傷身切莫忘；清淡飲食低脂肪，保護身體效最強！治療不能用激素，西醫技巧要掌握；草葯沒有副作用，價格低廉效最強；要想三大陽轉陰，中西結合顯神通。身體素質是根本，堅持鍛煉切莫忘；清晨太極漫步走，健康快樂永久長！

㈣ 乙肝可以去德國留學嗎

乙肝病毒攜帶者只要身體符合標准，就可以發放健康證，和正常人一樣出國留學。
由於每個乙肝病毒攜帶者的病情不同，所面對的情況也是不同的，假如病情穩定，肝功能正常，不影響他人，也不具有傳染性，當然是可以出國的。

㈤ 請問得乙肝病的人身體會有什麼樣的症狀

不發病是無症狀的，和健康人一樣，如果發病有可能出現以下症狀：易疲勞，尿黃，肝區疼痛，心情煩躁，胸悶，這時就該檢查了，平常也要半年做次肝功檢查…

㈥ 得了乙肝的人會怎麼樣

病情分析：
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病。如果肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復查就行.
指導意見：
如果肝功不正常可進行保肝用葯,如果HBVDNA大於10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒葯物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.避免食用辛辣之品。忌吸煙忌飲酒。
醫生詢問：