㈠ 測血壓氧濃度的那個儀器叫什麼啊在哪裡有賣啊
叫血氧飽和度儀,我知道有一個品牌不錯,叫力康氧樂寶;一般器械店裡有賣,我們軍區總醫院對面有一家醫療器械店,那裡就有賣的,一般我們院里病人都去那裡買,比較便宜。如果找不到您可以聯系我
㈡ 血壓的血壓測量
最早用急性實驗法在活體動物測量動脈血壓的是英國生理學家S.黑爾斯。1733年,他在馬的股動脈中接以銅插管,再連以長玻璃,當打開股動脈結扎時,馬的動脈血沖入玻璃管的血柱高達2.5米,並隨馬心的搏動而上下波動。這種測定血壓的方法叫做直接測定法。
由於操作不便,以後法國生理學和物理學家J.-L.-M. 泊肅葉在1823年改用水銀測壓計接上充滿抗凝血劑的動脈插管與實驗動物的動脈相接而進行動脈血管的測定。德國生理學家C.F.W.路德維希在1847年進一步用U形管水銀測壓計,一端與實驗動物的動脈相連,另一端水銀柱上加以浮標,上載描記筆尖在轉動的記紋鼓上持續記錄動脈壓的波動變化,這是實驗生理學方法學上的一大進展。此法在一般急性動物實驗中仍廣泛使用,但因對身體有嚴重傷害,故不能用於人體。
人體動脈血壓測定要用間接測定法,通常使用俄國醫師N.科羅特科夫(Korotkoff)發明的測定法,裝置包括能充氣的袖袋和與之相連的測壓計,將袖袋綁在受試者的上臂,然後打氣到阻斷肱動脈血流為止,緩緩放出袖袋內的空氣,利用放在肱動脈上的聽診器可以聽到當袖袋壓剛小於肱動脈血壓血流沖過被壓扁動脈時產生的湍流引起的振動聲(科羅特科夫氏聲 ,簡稱科氏聲)來測定心臟收縮期的最高壓力,叫做收縮壓;繼續放氣,科氏聲加大,當此聲變得低沉而長時所測得的血壓讀數,相當於心臟舒張時的最低血壓,叫做舒張壓;當放氣到袖袋內壓低於舒張壓時,血流平穩地流過無阻礙的血管,科氏聲消失。
由於汞的比重太大,水銀測壓計難以精確迅速地反映心搏各期血壓的瞬間變化,所以後來改用各種靈敏的薄膜測壓計可以較准確 地測得收縮和舒張壓。近年來常使用各種換能器與示波器結合可以更靈敏地測定記錄血壓。 國家權威機構發布正常血壓:
收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg;
理想血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。
中國 人平均正常血壓參考值(mmHg) 年齡 收縮壓(男) 舒張壓(男) 收縮壓(女) 舒張壓(女) 16—20 115 73 110 70 21—25 115 73 110 71 26—30 115 75 112 73 31—35 117 76 114 74 36—40 120 80 116 77 41—45 124 81 122 78 46—50 128 82 128 79 51—55 134 84 134 80 56—60 137 84 139 82 61—65 148 86 145 8 3 幼童血壓正常值(參考值) 年齡收縮壓mmHg(kPa)舒張壓mmHg(kPa)新生兒76(10.1)34(4.5)1~6月70~100(9.3~13.3)30~45(4.0~6.0)6~12月90~105(12~14)35~45(4.7~6.0)1~2歲85~105(11.3~14.0)40~50(5.0~6.7)2~7歲85~105(11.3~14.0)55~65(7.3~8.7)7~12歲90~110(12.0~14.7)60~75(8.0~10.0) 前言
由於血壓的特點有明顯波動性,需要於非同日的多次反復測量才可判斷血壓升高是否為持續性。目前使用以下三種方法評價血壓水平。
1、自我測量血壓
自我測量血壓是受測者在家中或其他環境里給自己測量血壓,簡稱自測血壓。自測血壓有以下6大意義:
1.區別持續性和 「白大衣」高血壓。在家中自測的血壓值不應超過135/85毫米汞柱。
2.評估抗高血壓葯物的療效。
3.改善病人對治療的依從性。
4.可能降低治療費用。
5.自測血壓具有時間上的靈活性。例如,部分高血壓病患者血壓多在5~6點或19~20點升高,依靠診室偶測血壓易漏診,而自測血壓易於發現這部分患者。
6.可經常性觀測。隨時了解治療中血壓的變化,為診療提供更加完善的資料。
自測血壓的具體方法與診所偶測血壓基本上相同。可以採用水銀柱血壓計,但必須培訓柯氏音聽診法。一般推薦使用符合國際標准(ESH和AAMI)的上臂式全自動電子血壓計。不推薦使用半自動、手腕式和指套式電子血壓計。自測血壓時,也以3次讀 數的平均值記 錄,同時記錄測量日期、時間、地點和活動情況。一般而言,自測血壓值低於診所血壓值。目前尚無統一的自測血壓正常值,推薦135/85mmHg為正常上限參考值。
2、診所偶測血壓
診所偶測血壓是目前臨床診斷高血壓和分級的標准方法,由醫護人員在標准條件下按統一的規范進行測量。具體的要求如下:
1.測量血壓的環境應安靜、溫度適當。測量前至少休息5分鍾。測前半小時禁止吸煙,禁飲濃茶或咖啡,小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。
2.被測者一般採取坐位,測右上臂,全身肌肉 放鬆;不應將過多或太厚的衣袖推卷上去,擠壓在袖帶之上。肘部應置於心臟同一水平上。
3.袖帶的氣囊應環繞上臂的80%,袖 帶下緣應在肘彎上2.5厘米。將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上(不可將聽診器胸件置於袖帶里 ),輕按使聽診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。
4.測量時快速充氣,氣囊內壓力應達到使手腕橈動脈脈搏消失,並再升高30毫米水銀柱(mmHg)然後緩慢放氣,使水銀柱以恆定的速度下降(2-5mmHg/秒)。以聽到第1個響聲時水銀柱凸面高度的刻度數值作為收縮壓;以聲音消失時的讀數為舒張壓。兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關閉不全等情況下,聽診聲音不消失,此時改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數後,快速放氣至零(0)水平。
5.應重復測2次,每次相隔2分鍾。取2次讀數的平均值記錄。如果2次讀數的收縮壓或舒張壓讀數相差大於5mmHg,應再隔2分鍾,測第3次,然後取3次讀數的平均值。
3、動態血壓監測
動態血壓監測應使用符合 國際標准(ESH和AAMI)的監測儀。受測者處在日常生活狀態下。測壓間隔時間15~31分鍾,白晝與夜間的測壓間隔時間 盡量相同。一般監測24小時,如果僅作診斷評價,可以只監測白晝血壓。
動態血壓監測提供24小時、白晝與夜間各時間段血壓的平均值和離散度,能較敏感、客觀地反映實際的血壓水平、血壓變異性和血壓晝夜節律,與靶器官損害以及預後比診所偶測血壓有更密切的關系。 測量血壓時的注意事項:
1.血壓計要定期檢查,以保持其准確性,並應放置平穩,切勿倒置或震盪。
2.打氣不可過高、 過猛,用後驅盡袖帶內的空氣,卷好。橡膠球須放於盒內固定位置,以防玻璃壓斷,凡水銀柱下有開關者,用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡,應調節或檢修,不可帶著氣泡測量。
3.如發現血壓計聽不清或異常時,應重測。使汞柱降至「0」點再測,必要時測雙上臂進行對照。
4.須密切觀察血壓者,應盡量做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。
5.對偏癱病人,應在健側手臂上測量。
6.防止血壓計本身造成的誤差:水銀不足,則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣小孔被阻塞,空氣進出有困難,可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。
7.為了避免血液流動作用的影響,在測量血壓時,血壓計「0」點應和肱動脈、心臟處在同一水平,坐位時,肱動脈平第四肋軟骨;卧位時,和腋中線平。如果肢體過高,測出的血壓常偏低,位置過低,則測得的血壓偏高。 血壓的量度單位是毫米水銀,根據世界衛生組織於1999年的指引,120/80以下是理想的收縮壓/舒張壓,139/89以下是正常血壓,140/90至160/95是偏高血壓,161/96以上便屬於高血壓。血壓令血液於動脈里正常輸送至全身,若血壓過低,便無法將血液供應全身,相反,血壓過大,有可能令血管受損,亦反映血液或心臟可能出現異常。血壓會受到以下因素影響:
1.身高:身體越高,心臟便需要更大壓力去泵出血液,令血液能流遍全身。
2.年齡:年紀越輕,新陳代謝率越高,血流量較大,心臟需要較大壓力泵血,隨著年齡增長。
3.血黏度(血液密度) :血液越黏稠,心臟需要越大壓力泵出血液。
4.姿勢:站立時血壓高於坐姿血壓,而坐姿時的血壓又高於平躺時之血壓。因受重力原理影響。
5.血管質素:血管如果變窄,血液較難通過,心臟便需要更大壓力泵出血液。
6.其他:精神狀態、生活節奏、個人 差異、飲 食習慣、葯物、遺傳、天氣變化等等。
偶測血壓:被測者在沒有任何准 備的情況下測得的血壓。
動態血壓:使用動態血壓記 錄儀測定一個人晝夜24 小時內,每間隔一定時間內的血壓值。動態血壓包括收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率以及它們的最高值和最低值等項目。 凡能影響心輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動脈血壓。
每搏輸出量的多少直接影響動脈血壓,心輸出量多,血壓升高,輸出量少,血壓下降。輸出量的多少決定於每搏輸出量和每分鍾的心搏頻率,如每搏輸出量不變而心搏頻率增加,則動脈血壓明顯上升,一般對舒張壓影響較大,心輸出量增加使舒張期縮短,舒張壓也上升,脈搏壓減小。如心搏率不變只是每搏輸出量加多,則收縮壓明顯升高,舒張壓稍有增加, 因而脈搏壓加大,收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。
血管外周阻力的改變對收縮壓和舒張壓都有影響,但對舒張壓的影響更為明顯。外周阻力減小使舒張壓降低,脈搏壓加大。外周阻力加大,動脈血壓流速減慢,舒張期末動脈存血加多,使舒張壓升高,脈搏壓減小。可見舒張壓的高低可以反映外周阻力的大小。高血壓病患者由於動脈硬化會使外周血管阻力過高,從而導致動脈血壓特別是舒張壓的顯著升高。
大動脈管壁的彈性有緩沖動脈血壓升高的作用,可以降低脈搏壓,在健康成年人正常動脈血壓的保持中起一定作用。老年人很多血管彈性纖維和平滑肌逐漸被膠原纖維所取代,血管壁的彈性大減,緩沖血壓升高的作用相應減弱從而導致血壓上升。
循環血量的影響,正常封閉型循環的動物,循環血量與心血管容積基本適應,能使之充盈,可維持約7毫米汞柱的循環平均壓。這一數值正常生理情況下變動不大,不是動脈血壓顯著升降的重要因素。但在嚴重失血時,如失血量超過30%,循環血量不能維持心血管系統的充盈狀態,體循環平均壓將下降到不能推動足夠的血量回心。由於回心血量不足,會使心輸出量減少,嚴重時可減少到零毫米汞柱。可見循環血量是決定動脈血壓的重要因素。
以上影響動脈血壓的因素是一些分析性實驗得到的結果,在整體情況下常存在幾種因素相繼出現,互相影響的復雜情況。如:心搏率的顯著變化會引起心血管系統充盈度和心輸出量的相應改變。而心輸出量的改變也會引起動脈血流速度和血管外周阻力的 改變。在神經體液調節下,凡能引起心輸出量改變的因素也常引起血管外周阻力的改變,呈現血壓的相應升降。
㈢ 關於測量血壓
測量方法
一、選擇符合標準的水銀柱式血壓計或符合國際標準的電子血壓計進行測量。(電子血壓計要定期校驗,用水銀柱式血壓計測量進行對比,如發現不準確及時校驗。)
二、血壓計袖帶要足夠寬,袖帶的大小至少要覆蓋被測量者上臂的2/3。
三、被測量者至少要先安靜休息5分鍾。
四、被測量者最好坐於有靠背的座椅上,裸露出右上臂,上臂與心臟要處於同一水平,特殊情況下可以取卧位或站立位。(並查看水銀柱應在0點。)
五、袖帶要緊貼縛在被測量者的上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米處,(最多不應超過5厘米,過高過低均能影響測量的准確度。)將聽診器置於肘窩的肱動脈處。(另外注意聽診器不要放入袖帶內,袖帶和聽診器不能碰到的,袖帶綁的位置要高一點的,聽診器離開袖帶2-3厘米的)將血壓計袖帶里的空氣擠出後,平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。松緊適宜,以能插入2指為准。用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後,戴好聽診器,將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓,亦不要塞於袖帶之下。
六、關緊打氣球上的螺旋帽,打氣,隨心跳所發出的搏動聲音消失後,使水銀柱再上升到20毫米左右,然後慢慢旋松氣門,使水銀柱逐漸下降,同時仔細聽診。兩眼平視水銀柱的刻度,當吸到第一聲搏動時,水銀柱所指刻度為收縮壓。將袖帶內空氣繼續放出,當動脈跳動的聲音突然變弱或消失時,水銀柱所指刻度為舒張壓。在放氣過程中仔細聽取搏動的聲音,要記錄第一個聲音(柯氏音第I時相)和消失音(柯氏音第V時相)時水銀柱凸面的垂直高度,前者就是收縮壓的讀數,後者是舒張壓的讀數。
七、應該間隔1—2分鍾後再重復測量一次,取兩次讀數的平均值記錄,如果收縮壓或舒張壓的兩次讀數相差超過了5毫米汞柱,應再次測量1次,以3次讀數的平均值作為測量結果。
目前我國對高血壓的診斷採用國際統一標准,即連續兩次測量值超指標可確定為高血壓病了。
㈣ 哪種血壓計比較准確,應該如何選擇
很多人認為汞柱血壓計測量更准確,這是錯誤的認知。電子血壓計原理採用示波法,其原理上是准確的。電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標准、使用統計學的方法來設計的。但這並不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果准確。當然,認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加准確也是不一定是正確的。由於水銀對環境的破壞性太大,建議不要使用水銀血壓計。國家也從立法上在禁止使用水銀血壓計。
㈤ 哪一種血壓計比較好
家庭自測血壓最好使用經國際標准認證的上臂式全自動電子血壓計。
電子血壓計:有手指式、腕式和上臂式。手指對動脈的感知不如上臂,而腕式血壓計對測量姿勢要求比較高,測出的血壓不太准,更適合登山隊員、地質勘探員、手臂傷殘等使用。
而上臂式血壓計的優勢在於,袖帶壓迫的是上臂的肱動脈,而且量血壓的胳膊處能輕易做到與右心房平行(量血壓的標准姿勢),而手腕式和手指式都很難做到。
所以,在家庭測量血壓,最好使用上臂式全自動電子血壓計,而且要在情緒穩定的情況下測量,保持定時測量的好習慣。
(5)國際測血壓用什麼擴展閱讀:
血壓的正常范圍,理想的血壓是120/80。中國的高血壓標准,收縮壓也就是高壓,不能超過140,舒張壓也就叫低壓了,不能超過90,這就叫正常的血壓。如果超過140收縮壓或者是舒張壓超過90,這都可以診斷為高血壓。
新進的美國的標准,認為收縮壓超過130,舒張壓超過85,都可以說成是高血壓。這個標准很高了。
正常的高值我們現在根據世界衛生組織的一些治療指南,高血壓的診斷標准就是收縮壓大於140,舒張壓大於等於90毫米汞柱。這就是正常血壓和非正常血壓。舒張壓低於60毫米汞柱,收縮壓低於90毫米汞柱就定為低血壓。
㈥ 如何量血壓
你好,常規的血壓的測量,臨床應用最多的就是汞柱式血壓計
①汞柱式血壓計:又稱水銀血壓計,由玻璃管、標尺、水銀槽三部分構成,固定在盒蓋內壁上有一根玻璃管,管面刻度為0~40kPa(0~300mmHg),採用雙刻度(標尺),每一小格分別為0.5kPa和2mmHg。玻璃管上端和大氣相通,其下端和水銀槽相通,水銀槽內裝有汞。汞柱式血壓計測得數值准確,但較笨重且玻璃管部分易破裂.1.協助病人取坐位或卧位,捲袖,暴露一臂,必要時脫袖。
2.伸直肘部,手掌向上,手臂位置(肱動脈)應與心臟同一水平,坐位時平第四肋,卧位時平腋中線。若手臂位置高於心臟水平,測得血壓值偏低;反之,則偏高。
3.放平血壓計,排盡袖帶內的氣體,纏於上臂中部,松緊以放入一指為宜。袖帶下緣距肘窩2-3cm,開啟水銀槽開關。
4.帶好聽診器,將聽診器胸件置於肘窩肱動脈搏動最明顯處,用手固定。
5. 另一手握住輸氣球,關閉氣門並向袖帶內充氣,至肱動脈搏動消失。在將其上升2.67-4kPa(20-30mmHg),
6.緩慢放氣,速度以水銀柱每秒下降4mmHg(0.5kPa)為宜,同時注意水銀柱刻度和肱動脈聲音的變化。放氣太慢,使靜脈充血,舒張壓偏高;放氣太快,未聽清楚聲音的變化,猜測血壓值。另外,為了確保所測血壓值的准確性,眼睛視線應保持與水銀柱彎月面同一水平,視線低於水銀柱彎月面,讀數偏高,反之,讀數偏低。
7.當聽診器中出現第一聲搏動聲,此時水銀柱所指刻度即為收縮壓;當搏動聲突然變弱或消失,此時水銀柱所指刻度即為舒張壓.8, 測量結束,排盡袖帶內余氣,擰緊氣門上螺旋帽,整理後放入盒內;為防止水銀溢出,血壓計盒蓋右傾45°,使水銀全部流回槽內,關閉水銀槽開關,蓋上盒蓋,平穩放置。注意事項:
1.測量前,認真檢查血壓計性能是否完整、無損、准確。
2.測血壓時,手臂位置(肱動脈)與心臟同一水平。坐位平第四肋,卧位平腋中線。
3.袖帶松緊要適宜,纏得太松,呈氣球狀,有效面積變窄,測得血壓偏高;袖帶纏得太緊,未注氣已受壓,測得血壓偏低。
4.袖帶充氣時,不可用力過猛,以免血壓計被損壞。放氣時速度宜慢,以免引起血壓值偏低。
5.聽診器的胸件不應塞入袖帶中,否則會使血壓值偏低。
6.血壓計應放平穩,勿倒置。用後袖帶內空氣要放盡,卷平,注意螺旋帽不要掉落,然後放於盒內固定處,輕蓋盒蓋,避免玻璃管壓碎。
7.血壓計勿放在高溫、潮濕的地方,以避免橡膠變質,金屬生銹。
8. 關於舒張壓的指標,按WHO統一規定,以動脈音消失作為判斷。當變音與消失音有差異時,兩讀數都應記錄:收縮壓/變音/消失音mmHg(kPa)。
㈦ 用什麼量血壓比較准確
束帶式水銀台式血壓計測量血壓最准確,而目前使用的電子血壓計容易有一定的偏差
目前世界醫學上唯一承認的血壓測量原理就是聽診法,只有聽診法的血壓計測量最准確,下面先給大家介紹一下聽診法的測量原理:
聽診法測量原理:
聽診法測量原理是目前醫學界唯一認可的血壓測量原理。目前使用聽診法測量原理的血壓計有醫用水銀血壓計、由泰聽診法自動血壓計。這兩類血壓計目前在很多醫療機構都在使用,由泰聽診法自動血壓計因其自動加壓放氣操作測量血壓。也是家用血壓計的最佳選擇。很好的解釋了什麼血壓計最好,血壓計哪種測得准這個問題。
聽診法又名柯氏音法。什麼是柯氏音法?柯氏音法就是用柯氏音測量血壓的方法,這是國際醫學唯一認可的一種血壓計量和測量方法的合稱。1905年,俄國學者Korotokoff報告了他所發現的柯氏音,並提出把能聽到的彈響音第一聲時對應的外壓力作為收縮壓,與心臟收縮壓在肱動脈內形成的最高血液內壓力相當;消失音(無消失音時取拍擊音向捂音轉變時的「變音」)時記為舒張壓,與心臟肱動脈內形成的最低血液內壓力相當。這個方法很快被當時的國際醫學組織所接受,並被命名為柯氏音法。這就是聽診法測量原理。如今採用聽診法原理的血壓計只有傳統的水銀血壓計和聽診法自動血壓計兩種。
分類一、水銀血壓計
水銀血壓計是目前醫學界使用最多的一類血壓計,水銀血壓計聽取柯氏音採用聽診法測量原理。
水銀血壓計測量的准備工作。
第一、首先使水銀血壓計的汞柱垂直到零點;
第二、脫下衣物或者衣袖單薄寬大的可上卷至腋窩處(衣物以保持上臂放鬆狀態即可);
第三、在纏血壓計氣袖時,先將氣袖內空氣擠出,再纏在右上臂肘關節上2~3公分處,不能太松或太緊。在肘窩內側摸到肱動脈跳動後,將聽診器聽頭放在肱動脈上,打氣測壓。
第四、關緊氣球上的氣門,測量者的視線應與水銀柱上的刻度在一個水平上,來觀察水銀柱的高度。快速充氣,待觸知橈動脈脈搏消失後,再加壓4kPa(30mmHg)即可停止充氣,微開氣閥門,使水銀緩緩下降,當聽到第一聲脈搏跳動的聲音時為"高壓",即收縮壓。繼續微微放氣,水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,聲音突然變弱或消失時為"低壓",即舒張壓。
第五、第一次測量完成後應完全放氣,至少等一分鍾後,再重復測量一次,取兩次的平均值為所得到的血壓值。此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時間里進行測量,一般認為,至少有3次不同日的偶測血壓值,才可以定為高血壓。
第六、整理好袖帶、聽診器,把水銀柱恢復至零點關閉,以備再用。
分類二、聽診法自動血壓計
聽診法自動血壓計,同水銀血壓計一樣,採用聽診法測量原理。目前這類血壓計的代表品牌是由泰聽診法自動血壓計。
優勢分析:
對比水銀血壓計,自動加壓放氣,數顯測量結果。在同樣使用聽診法測量原理能夠保證准確測量血壓的情況下,操作更簡單,一鍵操作直接顯示結果,更適合在家測量血壓。
對比電子血壓計,在同樣「一鍵操作」簡單易行的情況下,因內置聽診器,聽取柯氏音採用聽診法測量原理。對比電子血壓計的示波法測量原理更准確。
由泰聽診法自動血壓計測量
聽診法自動血壓計由泰血壓計的測量准備工作與前面相同。在使用聽診法自動血壓計的時候。
第一、脫下衣物或衣袖單薄寬大的可上卷至腋窩處(保持臂膀放鬆狀態);
第二、按下血壓計的開關,啟動血壓計。
紅色為設備開關,藍色示意為啟動開關。
第三、啟動後,自動加壓、自動放氣。測量結束後,數值會自動顯示在屏幕上(分別標注舒張壓、收縮壓以及脈搏);