『壹』 常用的精神類葯物有哪些,分別是對應哪些症狀的
精神葯物,是作用於精神症狀的葯物的總稱,指的是作用於控制人體精神活動的腦中樞神經,改善抑鬱情緒、不安感、興奮狀態或失眠的葯物。
下面是不同的症狀對應的不同精神葯物:
1,鎮靜催眠類,包括安定,舒樂安定通常使用「安眠葯」(主要是苯二氮雜卓類安眠葯),嚴重時需合並使用「抗精神病葯」的甲氧異丁嗪、氯丙嗪或抗抑鬱葯等。針對失眠使用的精神葯物:主要作用鎮靜催眠抗焦慮.
2,抗癲癇葯,包括苯妥英鈉,卡馬西平等.
3,抗精神病葯,包括氯丙嗪,氯氮平,利培酮,舒必利等,可用於精神分裂症.
4, 針對抑鬱狀態使用的精神葯物:常使用『『抗抑鬱葯」(以三環類抗抑鬱葯為主)和「抗焦慮葯」,包括丙咪嗪,馬普替林,舍曲林,托洛沙酮,阿米替林Q等,對抗抑鬱症.
5, 針對不安、緊張等使用的精神葯物:主要使用「抗焦慮葯」,如地西泮,苯二氮雜卓類葯物,主要針對神經官能症或心身疾病,能改善不安、緊張、抑鬱、驚恐感,也能鬆弛肌肉。
6,針對興奮狀態使用的精神葯物:應使用 「抗精神病葯」和「焦慮葯」;有時還需在靜脈注射麻醉葯。抗躁狂葯如硫酸鋰。
『貳』 常用抗精神病葯物有哪些
葯物的使用頻率在不同時期和不同地區有所不同。目前,非典型抗精神病葯物的使用在發達國家已佔據主導地位。 1.氯丙嗪 既有較強鎮靜作用,又有抗幻覺、妄想作用。多為口服給葯,也有注射制劑可用於快速有效地控制病人的興奮和急性精神病性症狀。較易產生體位性低血壓、錐體外系反應、抗膽鹼能反應(如口乾、便秘、心動過速等)、催乳素水平升高以及皮疹。 2.硫利達嗪 與氯丙嗪類似,但抗膽鹼能作用更強。常用於治療伴焦慮情緒的精神分裂症病人。該葯主要副作用為抗膽鹼能作用,可引起心電圖改變,治療中需監測心電圖。 3.奮乃靜 內臟靜性作用較少。適用於老年或伴有臟器(如心、肝、腎、肺)等軀體疾患者。主要副作用為錐體外系症狀。 4.氟奮乃靜 口服給葯或肌肉注射長效制劑,後者使用較普遍。主要副作用是錐體外系症狀。長期用葯可致遲發性運動障礙及葯源性抑鬱。 5.氟哌啶醇 注射劑常用於處理精神科的急診問題。也適用於老年或伴有軀體疾患的興奮躁動的精神病人。小劑量也可用於治療兒童多動症及抽動穢語綜合征。主要副作用為錐體外系症狀。長效制劑錐體外系副作用較口服為葯輕。 6.五氟利多 為口服長效制劑,可每周只給葯一次。該葯碾碎後易溶於水,無色無味,給葯方便,在家屬協助下常用於治療不合作病人。主要副作用為錐體外系症狀,少數病人可發生遲發性運動障礙和抑鬱。 7.舒必利 低劑量(200mg~600mg/日)具有抗抑鬱效果;200mg~600mg/日靜脈滴注(溶於生理鹽水中)7~10天,能很好地緩解病人的緊張性症狀。治療精神分裂症需要較高劑量。主要副作用為引起內分泌變化,如體重增加、泌乳、閉經、性功能減退。 8.氯氮平 治療精神分裂症療效滿意,尤其是難治必 例。易出現體位性低血壓、鎮靜作用強,故起始劑量宜低。粒細胞缺乏症發生率高,臨床使用中應進行血常規監測。易出現體重增加。心動加速、便秘、排尿困難、流涎等多見。此外還可見體溫升高、癲卓發作。葯源性高熱癥候群(惡性綜合征)亦有報道。該葯幾乎不引起錐體外系反應及遲發性運動障礙。目前,國內外專家仍主張慎用氯氮平。 9.奧氮平 化學結構和葯理作用與氯氮平類似。對認知功能障礙和伴發的抑鬱症狀也有效。對血象無明顯影響。其半衰期長,故可一日一次給葯。錐體外系反應少見,治療依從性較好。主要副作用為引起頭暈、思睡、便秘、體重增加等。 10.利培酮 對精神分裂症陽性、陰性症狀以及認知功能障礙和伴發的抑鬱症狀有效。治療劑量2~6mg/日,70%以上的病人治療劑量為3mg以下,較大劑量可能出現錐體外系反應,要緩慢加量。由於有效劑量小、用葯方便、錐體外系反應輕、抗膽鹼能作用及鎮靜作用小,治療依從性較好。適用於治療急性和慢性病人。主要不良反應為頭暈、激越、失眠等。 (四月蒿葯學在線)
『叄』 精神分裂症的葯物有哪些
1.氯丙嗪
適用於有精神運動性興奮和幻覺妄想狀態的各種急性精神分裂症病人。治療劑量每日300~400mg,因鎮靜作用較強,宜緩慢遞增劑量並可分為每日2~3次服用。
2.奮乃靜
適用於年老、軀體情況較差的患者。適應症基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20~40mg為宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,鎮靜作用比氯丙嗪輕,少見體位性低血壓。
3.三氟拉嗪
除有抗幻覺妄想作用外,對陰性症狀也有一定療效,無鎮靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20~40mg,分2次服用。
4氟奮乃靜
適應症大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10~30mg。長效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用於鞏固療效,預防復發的維持治療,或有明顯的精神症狀而拒服葯、對治療不甚合作的病人。治療劑量為25~50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3~6周注射1次。
5.氟哌啶醇
本葯既有迅速控制急性興奮,對慢性症狀亦有一定療效。長效制劑氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般劑量為每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治療適應症與療程同FD。
6.氯氮平
本葯有比氯丙嗪更強的鎮靜作用,既能迅速控制急性興奮,控制幻覺妄想,對慢性症狀亦有一定療效。治療劑量每日300~400mg分2~3次服用。該葯能降低血液白血球與粒細胞,故治療前及治療過程中每2~3周後復查周圍血白血球與分類,及時發現及時停葯。
7.舒必利
適用於治療以陰性症狀為主的慢性精神分裂症與精神分裂症緊張型,因該葯具有興奮、激活作用,同時具有抗抑鬱作用,治療量每日800~1200mg,分2~3次服用。
8.五氟利多
本葯為長效口服葯,適用於對治療不合作、拒服葯的精神分裂症病人,便於暗服。治療劑量20~40mg每周一次或三天一次,維持治療用量可每周一次,每次20~40mg。
奧氮平、三氯丙唪、甲硫噠嗪
泰爾登、三氟哌啶醇、氯噻平、嗎啉酮、氧哌丁、利血平、哌迷清等等。
還有新型的非精神葯物自然康復療法:詳答案。
『肆』 精神病的葯有哪些
前在臨床上較為廣泛應用的新的非典型抗精神病葯物包括利培酮(risidone)和奧氮平 (olanzapine)。其特點是對精神分裂症的症狀,尤其是陰性症狀可能有效,鎮靜作用較弱,很少錐體外系反應,也很少引起遲發性運動障礙,很少引起催乳素分泌的增多。 傳統上,抗精神病葯物以化學結構劃分,主要有吩噻嗪類,丁醯苯類和硫雜蒽類。吩噻嗪類以氯丙嗪為代表,有較強的鎮靜作用和中等程度的錐體外系反應。丁醯苯類以氟哌啶醇為代表,鎮靜作用較弱,錐體外系不良反應明顯。 硫雜蒽類以氯普噻噸(泰爾登)為代表,有較強的鎮靜作用和較弱的致錐體外系反應,故被稱之為「非傳統」或「非典型」的抗精神病葯物。氯氮平的鎮靜作用較強,極少錐體外系反應,治療精神分裂症的療效肯定,尤其是對難治性精神分裂症的療效是當前所有葯物中最好的,但較易引起粒細胞缺乏症。 急性期的治療:力求系統和充分,以獲得臨床症狀的緩解。首先要根據患者的臨床特點及軀體情況來選擇葯物,同時還要考慮葯物本身的特點。如患者興奮躁動明顯 時,可選用氯丙嗪或氯氮平等,新的非典型抗精神病葯物由於其不良反應較少,已越來越多地應用於臨床,劑量應因人而異。一般從小劑量開始,逐漸加量,1-2星期內達到治療劑量。 繼續治療:在急性期精神症狀得到控制以後,繼續用治療劑量治療2-3個月,以期鞏固療效和繼續獲得進步。 維持治療:有助於減少復發和再住院。一般建議在首次發作後宜維持治療2年,劑量應逐漸減少,一般在3-6個月後減至治療劑量的1/2左右。
『伍』 治療精神病的常用葯物有那些
常見的精神病有分裂症,抑鬱症,社交恐懼症,強迫症等。其中分裂症如果是急性發作可以在醫院做醒脈通治療,出院後要服用葯品:常見的有維思通等,服葯時間根據個人情況而定,輕者5到10年;重者時間更長,甚至終生服葯。治療抑鬱症常見的葯物有鹽酸帕羅西汀和黛力新。如果抑鬱症中伴有社交恐懼症和強迫症,則兩種葯配合服用效果不錯。維思通和抗抑鬱葯是可以同時服用的。
『陸』 精神葯品都有哪些分類依據是什麼
精神 葯品是指直接作用於中樞神經系統,使之興 奮或抑 制,連續使用能產生依賴性的葯品 。依據人體對精神葯品產生的依 賴性和危害人體健康的程度,將其分為一類和二類精神 葯品。
精神 葯品的類別依據其產生的身體依賴性和對身體的危害程度劃分。《麻 醉葯品和精神葯 品管理條例》規定,精神 葯品分為第一類精神 葯品和第二類精神 葯品,其目錄由國務院葯品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門制定、調整並公布。第一類精神 葯品的管理同麻 醉葯品管理,不能零售,只能在具有麻 醉葯品和第一類精神 葯品購用印鑒卡的醫療機構由具有處方權的執業醫師處方使用,第二類精神 葯品可以由具有銷售資格的葯店憑執業醫師出具的處方按規定計量銷售,處方保存2年備查,當然,一般醫療機構也可以處方使用。
第一類精神 葯品注 射劑,每張處方為一次常用量;控 緩 釋制劑,每張處方不得超過7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過3日常用量。哌 醋 甲 酯用於治療兒童多動症時,每張處方不得超過15日常用量。
第二類精神 葯品一般每張處方不得超過7日常用量;對於慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當註明理由。
『柒』 精神病葯物有哪些
目前用於治療抗精神分裂症的葯物主要分為二大類。第一類為傳統的抗精神病葯物,包括氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、泰爾登、甲硫達嗪、五氟利多等葯物。第二類為非傳統抗精神病葯物,也稱非典型抗精神病葯,包括利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等。前者主要是對陽性症狀療效肯定,價格便宜,但副作用較大,包括過度鎮靜(如氯丙嗪),錐體外系反應(如氟哌啶醇、五氟利多等),服葯片數多,劑量難於掌握,往往影響病人對治療的依從性和社會功能的恢復。後者對陽性症狀、陰性症狀都有療效,除氯氮平外,副作用相對小,較少過度鎮靜作用(如利培酮),使用方便,但價格較貴。專家建議,對於首發精神分裂症患者,應盡可能選用非典型抗精神病葯,這更有利於患者的全面康復。但是如果經濟上不能承受,也可選用傳統的抗精神病葯物。
氯氮賓士療精神分裂症具有雙重性,既有獨特的療效,又有較嚴重的副作用,特別可以引起致命性的粒細胞缺乏和嚴重的心血管副作用。因此,多數專家不主張將氯氮平作為精神分裂症的首選治療葯物,而是用它來治療難治性精神分裂症。
抗精神病葯還有一些長效針劑,如,氟癸酯(氟奮乃靜癸酸酯,FD)、安棕酯(哌普噻嗪棕櫚酸酯)、哈利多(氟哌啶醇癸酸酯)、高抗素針劑(氯噻噸癸酸酯)、復康素針劑(三氟噻噸癸酸酯)等。
長效針劑的優點在於作用時間長,急性期治療可以每周一針,恢復期可以每2-4周一針。用長效針治療方法簡便,可免除患者每天服葯的煩惱,而且鎮靜作用弱,適合康復期患者的維持治療。長效針劑的缺點在於,葯物排泄緩慢,有蓄積作用。在治療初期,副作用較少,但打過幾針之後,由於葯物的蓄積作用,就可能出現以錐外反應為主的副作用。此時即使停葯,副作用也還會持續數周,甚至數月。
『捌』 請問精神科常用葯物有哪些
鹽酸氟奮乃靜片 抗精神病葯。用於急慢性分裂症、躁狂症。亦可用於惡心嘔吐。
鹽酸氯丙嗪注射液 1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性症狀有較好的療效。用於精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障礙。
2、止嘔、各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
25mg 1ml×10支/盒:2.80元
五氟利多片 用於治療各型精神分裂症,更適用於病情緩解者的維持治療。 20mg×24片/瓶:34.60元
富馬酸喹硫平片 思瑞康Seroquel 用於治療精神分裂症。 200mg×20片/盒:312.00元 100mg×20片/盒:207.00元 25mg×20片/盒:156.00元
癸酸氟哌啶醇注射液 哈力多 用於精神病的維持治療 50mg 1ml×5支/盒:91.80元
奮乃靜片 奮乃靜片 1、對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
2mg×100片/瓶:3.55元
氯氮平片 氯氮平片 強安定葯。控制精神病的幻覺妄想和興奮跳動效果較好。用於精神分裂症和躁狂 症,也可用於周期性精神病和各類神經官能症。 25mg×100片/瓶:4.40元
鹽酸氯丙嗪片 鹽酸氯丙嗪片 抗精神病葯。主要用於治療精神分裂症,躁狂症及具有幻覺、妄想、興奮 、跳動等症狀的其它精神病。亦可用於人工冬眠、鎮吐、頑固性呃逆、強化麻醉等。 25mg×100片/瓶:2.80元 50mg×100片/瓶:4.10元
棕櫚哌泊塞嗪注射液 尼蒙舒注射液 本品為吩噻嗪類長效抗精神病葯物。主要適用於慢性或急性非激越型精神分裂症。對具有妄想和幻覺症狀的精神分裂症有較好療效。
癸氟奮乃靜注射液 癸氟奮乃靜注射液 抗精神病葯。具有安定和鎮吐等作用,一次肌內注射後,游離的氟奮乃靜從組織緩慢釋放,使葯物的作用長效,一般可維持二周左右,主用於急、慢性精神分裂症。 25mg 1ml×2支/盒:5.80元
舒必利片 舒必利片 強安定和止吐葯。具有抗精神病及鎮吐作用。但無鎮靜、催眠作用。適用於精神分裂症幻覺妄想症。對幻覺、妄想、情緒抑鬱,淡漠孤僻,接觸被動等症狀有較好效果。亦可用於治療嘔吐,胃及十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎,偏頭痛和外傷性眩暈等。 0.1g×100片/瓶:9.80元
氯普噻噸片 泰爾登片 主要於精神分裂症,躁狂症和反應性精神病,以及伴有興奮或情感障礙的其他精神失常。 25mg×100片/瓶:7.70元
鹽酸三氟拉嗪片 主用於精神分裂症和慢性精神病,尤其適用於幻想型或木僵型精神分裂症及慢性退縮病人,小劑量用於以焦慮、緊張為特點的神經官能症。亦用於鎮吐。 5mg×100片/瓶:4.80元
氟哌啶醇片 用於治療急、慢性各型精神分裂症,躁狂症,反應性精神病及其他具有興奮、躁動幻覺、妄想等症狀的重症精神病。 2mg×100片/瓶:2.90元
奧氮平 再普樂 奧氮平適用於精神分裂症和其它有嚴重陽性症狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性症狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀,對於取得初步療效、需要繼續治療的患者,奧氮平可有效維持其臨床症狀的緩解。 10mg×7片/盒:401.00元 5mg×28片/盒:788.00元
利培酮片 維思通 用於治療急性和慢性精神分裂症以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性症狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯 的陰性症狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)。也可減輕與精神分裂症有關的情感症狀(如:抑鬱 、負罪感、焦慮)。對於急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發揮其臨床療效。