『壹』 膽汁反流性胃炎伴黃色膽汁請問吃什麼葯才好
改善膽汁反流的葯物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類葯物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次 奧美拉唑20毫克,每日2次. 果膠鉍膠囊口服。一次3粒,一日4次,餐前1小時及睡前服用。 有幽門螺旋桿菌感染(需要化驗)加用1-2種清楚幽門螺旋桿菌(HP)抗生素如阿莫西林,克拉黴素,替硝唑,呋喃唑酮等,嚴格按療程服用,一般療程為4-8周。 同時需飲食調養(注意)。 1.避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物,同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。可選用易於消化食品並注意少用油炸、油煎等烹調方法。食物宜清淡軟爛。 2.增加營養、注意選擇營養價值高的蛋白質食品和維生素豐富的軟食,如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發酵的食品,食物要細嚼慢咽。 3.飲食要有規律,定時定量,不暴飲暴食,養成良好的飲食習慣,減輕胃部負擔。三次正餐食量較少可於餐間定時加餐。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白質食品也有少量主食。.
『貳』 膽汁反流性胃炎吃什麼葯
你好,建議你可以吃一些抑酸葯奧美拉唑和吸附膽汁的胃黏膜保護葯達喜,以及促胃腸動力葯莫沙比利,這樣配合起來治療對膽汁反流有比較好的作用,平時不要吃辛辣刺激食物,不要抽煙喝酒,不要吃的太飽,飯後要適當運動,祝你健康。
『叄』 膽汁反流吃什麼葯能治療好
你好。膽汁返流性胃炎治療主要是用一些消膽胺、胃復安、嗎丁啉等促進胃的排空以及利膽指導意見:必要時還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護劑。
『肆』 膽汁反流吃什麼葯好
主要吃促進胃腸動力和中和膽鹽的葯物治療,常用的有達喜和莫沙必利片
平時飲食注意些,不吃油膩辛辣的食物,盡量吃清淡些,好消化的
『伍』 膽汁反流
您好:膽汁反流性胃炎的治療 :
隨著胃鏡檢查的普及,使膽汁反流性胃炎更容易發現了。
膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等,是消化脂肪、蛋白質不可缺少的物質。如果它們「安分守已」地呆在十二指腸中,就不會出現膽汁反流性胃炎了。但是,如果由於各種原因,使膽汁倒流到胃內,這些反流液就成了一群地地道道的「搗亂分子」,能引起許多胃炎症狀。
葯物治療膽汁反流性胃炎,猶如消滅「入境之敵」。為了便於讀者記憶,不妨將一些最新的治療方法,稱為幾種「打法」。
一「關門法」
在胃和十二指腸交界處,有一個環形肌內圈,醫學上稱為「幽門括約肌」。平時它緊閉著,不讓十二指腸內的液體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已經消化完畢時,才適時開入,使食糜得以進入腸內,接受進一步消化。
如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,「壞分子」們就得以乘隙而入。
某些葯物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關閉.門關嚴了,反流自然可以減少了.
常用葯物有:⑴嗎丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃復安,每次10毫克,每天3-4次。
以上葯物任選一種即可。應當注意的是,上述葯品應在飯前15-30分鍾服用,服用時間不得少於2周。
二「驅逐法」
膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些「不速之客」還沒有來得及胃黏膜接觸,就被趕出「大門」,自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,也有利於膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用葯品,就有這樣的功能。
三「收編法」
膽汁既已入胃,也可以採取辦法,設法在胃內對它們加以處置,「就地收縮」。
有一類葯物,如思密達,就有吸附膽汁等物質的作用。思密達的片狀結構,就像有夾層的威化餅干那樣,有大量的吸附能力,從而吸咐膽鹽,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的「罪魁禍首」之一)。思密達還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上,隔離有害因素的侵害。
服用時,將1袋思密達(3克)倒入50毫升溫水中搖勻,使它的樣子像牛奶一樣,就可以服用了。
以上這些治療方法,如果能配合運用,則效果更好。
一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病(如膽石症、膽囊炎以及膽囊切除後);或與一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術後等)有關,也應針對這些疾病進行治療,才更有效。
膽汁反流性胃炎防治 :
1.口服胃動力葯此類葯物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮)。
此葯能增強胃腸蠕動,調節胃腸道正常活動,使食物順利從胃進入小腸,並抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鍾服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃動力葯,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃復安(又名滅吐靈)。是一種較老的胃動力葯。
2.口服胃黏膜保護劑常用的葯物有:①硫糖鋁。此葯能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。③思密達。為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利於胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜。⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎症癒合作用,於飯前半小時或飯後服用。
3.飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的葯物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .
『陸』 我是膽汁反流性食管炎吃什麼葯好
你好,膽汁反流性食管炎常用的治療效果比較好的葯物有:1. 結合膽鹽的葯物。首選結合膽鹽的葯物,可以使用鋁碳酸鎂(達喜),它具有獨特的網狀結構,既可中和胃酸,又可在酸性環境下結合膽汁,當進入腸內鹼性環境時,又將膽汁釋放,從而不影響膽汁進入腸肝循環。2. 促動力葯。可以改善胃腸動力,增加下食管括約肌張力,改善食管清除能力,增加胃排空。常有的促動力葯有嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利。3. 粘膜保護劑。對於食管炎症、糜爛、潰瘍,應用粘膜保護劑,覆蓋在受損粘膜表面形成一層保護膜,可以減輕症狀,促進癒合。常用的葯物有硫糖鋁。4. 抑酸劑。臨床上常用質子泵抑制劑作為膽汁反流性食管炎的主要葯物,且有較好的臨床療效。
『柒』 對於膽汁反流,有什麼方法可以解決
膽汁反流是消化科門診較為常見的疾病,是由於各種原因導致幽門的功能不全,十二指腸發生逆蠕動,將十二指腸液反流入胃。十二指腸腸內包括膽汁、胰液,都具有一定的腐蝕性,會增加胃竇內的攻擊因素,使得胃竇內攻擊因素超越防禦因素,使局部炎症加重。針對這種情況,應當進行系統性的調整及治療。
2.手術治療:嚴重的內科治療無效的膽汁反流可以考慮手術治療。
3.飲食調理:清淡飲食,少食油膩食品,可以減少膽汁分泌,減輕反流和症狀。進食時應細嚼慢咽,不要暴飲暴食。不要飲濃茶、烈酒、濃咖啡,少食辛辣、過熱、過冷、粗糙食品。
4.避免一些使病情加重的因素:戒煙戒酒、放鬆心情,保持情緒舒暢,不要服用刺激性葯物。
5、預防手段:注意飲食和生活方式的調理。通過良好生活方式和飲食方式的養成,能夠很好的起到防治膽汁反流性的作用。
『捌』 膽汁反流性胃炎怎麼治療
本病的治療主要包括兩個方面:
結合、吸附膽汁,保護胃黏膜,減少膽汁對胃黏膜的損傷;
改善胃腸動力,減少反流。
輕症者通過葯物和生活習慣改變即可明顯緩解,反流較重、葯物治療失敗者可以選擇手術治療。
本病極易復發,調整不良生活習慣,避免誘因是減少復發的重要措施。
膽汁反流性胃炎有哪些葯物治療?
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
胃黏膜保護劑
胃黏膜保護劑可以在胃黏膜表面形成一層保護層,除了抵禦膽汁對胃黏膜的進一步損害外,還可以促進胃黏膜的修復。
常用的葯物有枸櫞酸鉍鉀
、硫糖鋁、米索前列醇
、鋁碳酸鎂
(除了胃黏膜保護作用外,還可以吸附反流入胃的膽汁)、替普瑞酮
、瑞巴派特
、吉法酯等。
促胃腸動力葯
可以促進胃腸道蠕動,減少反流,也可以減少反流的膽汁和胰液在胃內的存留時間。常用的葯物有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利等。
考來烯胺
可以和胃內的膽鹽結合,並加速其排出,從而減少胃黏膜損害。長期服用可引起低膽固醇血症、脂溶性維生素缺乏和高氯性酸中毒。
熊去氧膽酸
熊去氧膽酸(UDCA)呈高親水性且無毒,服用UDCA可以改變胃內的膽汁酸
比例,降低有害膽汁酸對胃黏膜的損害,不僅如此,UDCA還可以有效降低膽汁中膽固醇的相對比例,使已經結合到胃壁上的膽固醇溶解。
抑酸劑
常用的抑酸劑為質子泵抑制劑(PPI),如奧美拉唑
、泮托拉唑
、雷貝拉唑
、蘭索拉唑
、埃索美拉唑等。PPI可以抑制胃酸的生成,減輕膽汁對胃黏膜的損傷。單用抑酸劑效果較差,應在應用促胃腸動力葯和胃黏膜保護劑的基礎上服用。
調節情緒葯物
氟哌噻噸美利曲辛片
是氟哌噻噸和美利曲辛的復合制劑,小劑量具有抗焦慮及抑鬱的作用。有研究表明,對於伴焦慮抑鬱的患者,在使用胃黏膜保護劑和促胃腸動力劑的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛片,能顯著改善症狀提高治療有效率。
抗幽門螺桿菌
治療
幽門螺桿菌感染
合並膽汁反流性胃炎者,應進行積極根除幽門螺桿菌治療。治療方案一般為一種PPI、一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍)和兩種抗生素四聯方案,療程14天。
膽汁反流性胃炎有哪些手術治療?
症狀嚴重且葯物治療無效者,可選擇手術治療。常用的手術方式有以下幾種。
胃空腸Roux-en-Y術
胃大部切除術後,將十二指腸殘端封閉,取Treitz韌帶以遠的空腸橫斷,橫斷後空腸的遠端與胃吻合,近端在距胃空腸吻合口45~60cm處與遠段空腸行端側吻合。
這樣做的好處是食物由胃直接流入空腸,而膽汁經十二指腸流向胃空腸吻合口的遠端,避免膽汁流經胃吻合口處,從而可以防止膽汁及胰液反流入胃。
畢Ⅰ式手術
改畢Ⅱ式為畢Ⅰ式,或改進畢Ⅱ式手術,在輸入袢與輸出袢之間做側側吻合。
Henley空腸袢替換術
將游離空腸段間置於食管和十二指腸之間的全胃切除後,消化道重建的手術方式。這一術式有利於食物在十二指腸通道內先與膽汁胰液充分混合,減少膽汁反流。
膽汁反流性胃炎如何進行中醫治療?
膽汁反流性胃炎屬中醫「胃脘痛」、「痞證 」等范疇 。膽汁反流性胃炎是因情志不遂或手術損傷導致肝氣郁結,橫逆犯脾,進而導致脾胃氣機失衡,胃腸功能障礙而發。
研究發現口服柴胡
、溫膽湯、加味越鞠丸、胡桂枝
乾薑湯、四逆散加味等治療膽汁反流性胃炎有效。效驗方有黃連溫膽湯、小柴胡湯、大柴胡湯等。一些中成葯制劑如枳術寬中丸,對抑制膽汁反流也有較好的效果。
其他的治療方法還包括穴位埋線、針灸治療等。