Ⅰ 韓國的民族習俗
韓國是單一的民族朝鮮族,佛教徒佔全國人口的1/3。
韓國人講究禮貌,待客熱情。見面時,一般用咖啡、不含酒精的飲料或大麥茶招待客人,有時候還加上適量的糖和淡奶。這些茶點客人必須接受。
韓國人初次見面時,經常交換名片。韓國很多人養成了通報姓氏習慣,並和「先生」等敬稱聯用。韓國一半以上居民姓金、李、朴。韓國人業務洽談,往往在旅館的咖啡室或附近類似的地方舉行。大多數辦公室都有一套會客用的舒適的傢具,在建立密切的工作關系之前,舉止合乎禮儀是至關重要的。韓國人注重服飾,男子穿西服、系領帶。
如果邀請去韓國人家裡做客,按習慣要帶一束鮮花或一份小禮物,用雙手奉上。不要當著贈送者的面把禮物打開。進到室內,要把鞋子脫掉留在門口。
韓國的農歷節日和我國差不多,也有春節、清明節、端午節、中秋節。
韓國人以米飯為主食,早餐也習慣吃米飯,不吃粥。還喜歡吃辣椒、泡菜,吃燒烤的時候要加辣椒、胡椒、大蒜等辛辣的調味品。湯是每餐必不可少的,有時候湯里放豬肉、牛肉、狗肉、雞肉燒煮,有時候也簡單地倒些醬油、加點豆芽。韓國人還對邊吃飯邊談話非常反感。
韓國人不輕易流露自己的感情,公共場所不大聲說笑。特別是女性在笑的時候還用手帕捂著嘴,防止出聲失禮。在韓國,婦女十分尊重男子,雙方見面的時候,女性總會先向男性行鞠躬禮、致意問候。男女同座的時候,往往也是男性在上座,女性在下座。
韓國人對「4」非常反感。許多樓房的編號嚴忌出現「4」字;醫院,軍隊絕不用「4」字編號。韓國人在喝茶或喝酒的時候,主人總是以1、3、5、7的數字單位來敬酒、敬茶、布菜,並忌諱力用雙數停杯罷盞。
Ⅱ 韓國常見治療花粉過敏的葯有哪些
春季花粉過敏症最常見的就是在每年的4月到6月隨著萬物復甦,鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕、眼癢、耳癢、咽癢、流淚、咳嗽、氣短、胸悶、氣急等呼吸道過敏症全部表現出來,有的還會出現不同程度的皮膚過敏表現如:面部皮膚乾燥發紅、發癢、起紅疹、起風團、皮膚瘙癢,劃痕症等等,花粉過敏期的到來也讓很多敏感人群的皮膚變得異常敏感,經常會不明原因的發生化妝品過敏等皮膚過敏表現的。
花粉過敏症年年治年年犯,如何治療成了眾多花粉過敏患者的呼聲!
以下是收集的最貼近花粉過敏症治療的大全
第一部分:病因治療
一 特異性治療
花粉症的特異性治療是指針對致敏花粉而採取的病因治療措施,由於特異性治療針對性強,所以臨床療效較為肯定,副作用也很少,通常是變態反應科醫生治療花粉症的主要方法。
一、避免接觸花粉
由於預防措施具有病因治療性質,應是防治花粉症最有效的方法,避免接觸花粉通常即可預防哮喘發作。但恰恰是這一點是眾多過敏患者無法做到的。
當支氣管哮喘病人被確診為花粉過敏時,首先應盡量搞清對何種花粉過敏,以便根據該種花粉在當地大氣中的飄散情況,在相應的時間來避免或減少接觸該種花粉。避免的方法包括長期移居或花粉飄散季節暫時移居無或少有該種致敏花粉的地區,或在花粉飄散的季節生活在帶有過濾裝置的房間中,通常是將過濾器與空調配合以濾除進入房間空氣中的花粉顆粒。Feinberg等經曝片進行花粉計數的研究證實,當室外空氣中的花粉含量是500粒時,室內通風良好但無過濾器的房間內的花粉數目平均是165粒,而經過濾器進行空氣過濾的房間內的花粉計數為0-10個,病人在空氣過濾的房間內生活可安然度過花粉季節。
但上述避免花粉的方法實施較為困難,故臨床上對於花粉傳播季節引發的過敏性鼻炎哮喘咳嗽結膜炎咽炎皮膚過敏等患者建議配合IgE抗敏療法(康敏元)和葯物抗敏的預防措施,以期收到理想效果
二、脫敏療法
亦稱特異性免疫治療或減敏治療,是目前花粉症的諸多治療措施中唯一針對致敏花粉的種類進行治療的方法。其目的是提高機體對相應致敏花粉的耐受能力。從目前的研究狀況來看,IgE抗敏療法(康敏元)可有效地預防或減輕花粉症的症狀,總有效率可達80-90%甚至90%以上。 目前臨床上較為常用的脫敏療法主要有以下三種治療方案。
(一)季節前脫敏療法
這是花粉症最常採用的脫敏治療方案,通常在花粉季節到來前3 個月開始IgE抗敏療法(康敏元)治療,每天補充20-30億的康敏元活性抗敏益生菌,當達到600億活菌時就能夠使機體在花粉季節到來時能夠產生足夠的抗過敏活性菌株,並自我繁殖,達到長效的抗過敏作用,與常年性免疫治療相比,季節前脫敏療法的優點是可以大大縮短了療程,且療效相似。
產品名稱: 康敏元益生菌沖劑
功效范圍: 有助於減少血清中特異性IgE抗體的生成,迅速緩解過敏症狀,促進脾臟細胞因子IFN-γ的分泌量,調節免疫細胞活性平衡,調節免疫系統,提高機體免疫力,調整過敏體質,幫助維持消化道機能,降低致癌物對細胞的影響。
抗過敏專利號:200710128018.x
抗過敏機理:
一、降低血清IgE抗體生成。
IgE的合成量關繫到個體對過敏性疾病的罹患性。1966年,瑞典學者Johansson和日本學者石坂夫婦首先自豚草過敏患者血清中分離到IgE,並證明了IgE為過敏反應的介質。IgE為親細胞型抗體,正常人血清含量極低,為10~10 000U/ml.而過敏患者血清IgE含量顯著高於正常人。康敏元益生菌每盒所含高達200億的活性菌株,可迅速降低人體血清中過多的IgE抗體,緩解過敏症狀。
二、促進脾臟細胞分泌干擾素IFN-γ。
根據分泌細胞因子種類的不同,將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群,TH1和TH2之間通過細胞因子而互相調節,IL-4促進IgE合成,而IFN-γ抑制IL-4所誘導的IgE合成。過敏體質者可能有較多產生IL-4的過敏原特異性T細胞並能分泌較多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要決定因素。康敏元益生菌沖劑促進脾臟細胞分泌干擾素IFN-γ有利於調整過敏體質。
貯藏方法:保持密封,置放於陰涼乾燥處或冷藏。
適應人群:患過敏性疾病或過敏體質人群,包括嬰幼兒、青少年、孕婦、哺乳期婦女及成人。優點:目前對於季節性過敏的脫敏提前防治法已被口服免疫調節劑(康敏元抗過敏益生菌株)更多受到患者的首選,因其方便性、安全性都是過敏患者的首要選擇。
缺點:對於提前防治在眾多季節性過敏的患者中還沒有達到共識,人們總是過敏了再行治療所以教育工作任重而道遠。
(二)常規免疫療法
常規免疫治療是一種常年進行的脫敏療法,通過每周2 次注射逐次遞增濃度的花粉浸液,爭取在3-4個月達到對相應致敏花粉的最大耐受量, 此時機體可產生足夠的特異性IgG封閉抗體,從而使花粉症病人的臨床症狀緩解或消失,然後改用每周1-2次甚至每兩周一次的維持注射治療,在下一個花粉季節來臨前可以縮短脫敏注射的間隔時間,改為每周2次。常規免疫療法通常需要連續治療3-5年或5 年以上才能鞏固療效。與季節前脫敏療法相比,常規免疫治療療程長、花費大,但療效更為可靠而持久,特別是對多個花粉季節過敏的患者如既對春季花粉過敏,也對夏秋季花粉過敏的病人較為適用。
優點:針對性強。
缺點:適應范圍窄,療程漫長多達幾年之久,花費大很難有人堅持下來。
抗過敏葯物:
肥大細胞膜穩定劑
肥大細胞膜穩定劑是用於預防和治療花粉症的主要葯物,該類葯物主要是指色甘酸鈉類及其相似的葯物,包括色甘酸二鈉、色丙羥鈉和曲尼斯特等肥大細胞膜穩定劑以及近年來發現的、至今無法分類的葯物如Nedocromil Sodium 和氮卓斯丁等葯物。發病季節前和發病季節中連續使用此類葯物可以有效地預防哮喘的發作。
(一)色甘酸鈉; 是臨床上最為常用的肥大細胞膜穩定劑,季節前提前吸入可有效地預防花粉症發作。有粉霧劑和氣霧劑兩種劑型,粉霧劑藉助膠囊和旋轉吸入器吸入,每個膠囊20mg,每日吸入4次。此方法目前較少使用。 目前臨床上以混懸型氣霧劑較為常用,混懸型氣霧劑有每撳3.5mg和5mg兩種,常用劑量為每日4次,每次4-6撳。通常在季節發作前3周開始吸入。
(二)曲尼斯特; 是一種口服有效有效的肥大細胞保護劑,常規口服劑量是0.1g,每日3次。通常在發病前2周開始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年發現的一種預防和治療支氣管哮喘的葯物, 開始曾一度誤認為是類似色甘酸鈉的葯物,現已證實與色甘酸鈉完全不同,國外已投入臨床使用,常用吸入劑量是4mg,每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine); 是一種很有發展前途的防治花粉症的新葯,既具有肥大細胞膜和其他炎性細胞膜穩定作用,又有拮抗多種炎性介質的作用。常用口服劑量是4-8mg,每日2次。
抗組胺葯物
雖然以撲爾敏為代表的第一代抗組胺葯物在防治花粉症中有較好的療效,但由於嗜睡等副作用較強而逐漸被臨床醫生所摒棄。近年來發現某些第二代無嗜睡作用的抗組胺葯物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心臟毒副作用,使用量開始減少,某些國家已禁止使用。現在許多第三代既無嗜睡作用也無心臟毒副作用的抗組胺葯物已經問世,這些葯物已在治療花粉症方面已取得了良好療效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
臨床研究表明非索非那丁有較強的抗過敏效應,臨床研究證實,連續口服非索非那丁四周後,花粉症以及其他過敏患者在症狀評分、可以顯著改善過敏性鼻炎的臨床症狀,同時可以減少支氣管解痙劑的用量、提高肺通氣功能指標和氣道反應性等方面均有顯著改善,以生活質量改善作為評價指標對1 948例季節性過敏性鼻炎服用60 mg,每日一次,結果表明非索非那丁不僅可以顯著改善鼻部症狀,而且還能提高患者的生活質量。目前非索非那丁已成為歐美各國治療過敏性鼻炎、過敏性皮膚病和花粉症等過敏性疾病的主要葯物。另外,由於近年來發現特非那丁等第二代抗組胺葯物有配伍禁忌,且有一定的心臟毒副作用,而非索非那丁至今沒有發現心臟毒性。用於過敏性鼻炎的臨床推薦口服劑量為120mg,一日一次,或60mg每日2次。為預防夜間或清晨哮喘發作,睡前可頓服120-180mg/次。
(二)左旋西替利嗪(levocetirizine)
左旋西替利嗪是第二代抗組胺葯西替利嗪的替代產品,於2001年2月上市,為第三代抗組胺葯,主要用於過敏性鼻結膜炎、花粉症和過敏性皮膚病等,具有作用起效快、效應強而持久和副作用少的優點。口服吸收入血後與血漿蛋白的結合率高,口服左旋西替利嗪1小時後的作用較明顯,持續時間分別達24.4小時,服葯後6小時內的葯效達峰值。臨床常用劑量成人為5mg,每日一次。
(三)地氯雷他定(desloratadine)
地氯雷他定為第二代抗組胺葯氯雷他定的主要活性代謝產物,其葯理作用氯雷他定相似,但作用更強,副作用更少。與氯雷他定等第二代抗組胺葯物相比,地氯雷他定對心臟無毒性作用是一種安全有效的抗組胺葯。目前地氯雷他定在美國已完成Ⅲ期臨床研究,Schering-Plough公司已向FDA遞交新葯申請,尚未批准上市,但2001年1月已經獲歐盟EMEA批准上市,我國也已經批准上市,臨床可用於治療各類過敏性疾病,包括:過敏性鼻炎、花粉症、過敏性皮膚病,與第一代和第二代抗組胺葯物相比,具有作用強、起效快、作用時間長、毒副反應低等優點成人和12歲以上兒童每天5mg,雖然劑量僅為氯雷他定劑量的50%,而抗組胺作用更強。
(四)氯雷它定(Loratadine)
為長效、無中樞神經系統抑製作用的第二代抗組胺葯物。百為坦起效較快,作用可以持續24小時,每日口服一次,每次10-20mg即可有效控制花粉過敏的症狀,近年來發現氯雷他定有較為嚴重的心臟副作用,臨床已經逐漸棄用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也屬第二代抗組胺葯,口服後1小時作用達高峰,作用時間可持續24小時,該葯除崐具有拮抗組胺的作用外,還可抑制炎區的嗜酸細胞浸潤,臨床研究證實西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症狀,常用口服劑量為每日1次,每次10-20mg。有輕微的中樞神經系統抑製作用,近年來也發現西替利嗪具有較為一定的心臟副作用,臨床使用已經逐漸減少。
三、糖皮質激素
包括吸入給葯和全身給葯二種給葯途徑,目前以吸入給葯為主。供吸入的糖皮質激素制劑包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等氣霧劑,通常應在花粉季節前一周開始吸入,至發病季節結束前一周左右停葯。吸入糖皮質激素吸入療法的療效較為可靠,副作用也較全身用葯大大減少。對口服抗組胺葯和吸入色甘酸鈉無效的病人可以考慮吸入糖皮質激素。中度以上花粉症患者應該以吸入糖皮質激素治療為主。
對於合並哮喘的花粉症患者可採用聯合用葯如舒利迭粉霧劑或信必可粉霧劑,但不宜久用。對於發作時間不超過3周且發作時間較為固定者,也可考慮使用曲安縮松等緩釋長效糖皮質激素制劑,注射一次可使葯效維持3-4周,每年注射一次可使病人安然度過發病季節,但副作用相對較大,應該注意其適應症,並應徵得患者的同意。有糖皮質激素禁忌症的病人不宜使用。
四、對症治療
病人如伴有眼部過敏症狀可以採用埃美丁眼葯水(依美斯汀眼葯水)、色甘酸鈉眼葯水或考地松眼葯水局部使用。對於花粉症伴有哮喘發作的患者,由於其哮喘發作程度通常較一般哮喘輕,如出現哮喘症狀時正氧霧化沙丁胺醇或特布他林,或給予吸入沙丁胺醇氣霧劑、福莫特羅粉霧劑等β2-受體激動劑,多可以迅速控制症狀,但不宜經常使用。也可吸入舒利迭粉霧劑,既可控制症狀也可控制氣道過敏性炎症,但需40分鍾起效,也不宜經常使用。病情較重時亦可在吸入或全身使用糖皮質激素的同時吸入或口服β2-受體激動劑,也可配合口服茶鹼類葯物。痰多可配合使用祛痰葯物,缺氧較重時可以給以吸氧治療。