⑴ 什麼是AFP
AFP甲型胎兒蛋白是檢測肝癌的腫瘤標記。但醫生們指出,沒有一種腫瘤標記能兼顧百分之百的特異性及敏感度,因此不能大意,要結合採用其他方法。 目前肝癌實驗室檢查,首選檢測項目為AFP,多用放射免疫法(RIA)或AFP單克隆抗體酶免法(EIA)快速測定法檢測,原發性肝癌患者血清中AFP的含量,本室用電化學發光法測定,陽性率結果為76.2%,與國內各地的陽性率70%~80%相符合。一般認為AFP>400μg/L時,可對原發性肝癌確定診斷,但約有15%左右原發性肝癌患者血清中AFP始終不高,故AFP不高者不能排除原發性肝癌〔4〕。由於肝細胞肝癌血清中的AFP水平高低又與肝細胞分化程度有關,Ⅰ級肝細胞分化接近正常細胞,故AFP含量尚不足以測出,Ⅳ級者由於分化極差,已失去類似胚胎細胞的機能,也不能從血清中檢出AFP,Ⅱ、Ⅲ級肝癌細胞認為是和胚胎肝細胞相似的幼稚細胞,產生AFP陽性率較高,因肝細胞癌的分化程度不同,AFP含量也有差異,特別是約15%左右原發性肝癌患者AFP始終不高,而糖鏈蛋白CEA及γ-GT,當肝細胞受損及細胞惡變時可有不同程度升高,因而三者結合檢測更有意義。 AFP是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白,系肝細胞內粗面內網核糖顆粒所合成,胎兒出生後,血清AFP濃度下降,幾個月至1年內降至正常,正常成人肝細胞失去合成AFP的能力,因此血清中含量極微(一般