Ⅰ 哈西奈德
兒童使用應小面積，短期應用，一旦消退迅速停葯或改用其它葯哈西奈德溶液 使用說明書 【葯品名稱】 通用名：哈西奈德溶液 曾用名：樂膚液 【性狀】 本品為無色澄明微黏的液體。 【葯理毒理】 1、抗炎作用 (1)本品為局部用葯，為高效含氟和氯的皮質類固醇，具有抗炎、抗瘙癢和血管收縮作用。本品在去炎松的骨架上，以氯原子取代21位羥基，其血管收縮試驗測定抗炎效價倍數為360，已有證據認為血管收縮試驗強度與療效相一致。其抗炎止癢的作用機理是提高β受體對兒茶酸胺的反應性，通過激活腺苷環化酶使cAMP生成增多，並抑制磷酸乙酯酶使cAMP破壞減少，結果使細胞中cAMP年濃度增高，同時又抑制組織胺的釋放。 (2)本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠後足跟腫脹法觀察，本品和地塞米松均有明顯的抑製作用，而用高5倍量的氫化可的松也無抑製作用。本品對胸腺及脾臟有明顯的減重作用。 2、對各類細胞的選擇性葯理作用 減少T淋巴細胞、單核細胞，嗜酸性粒細胞數量，抑制淋巴細胞增殖及細胞因子生成，抑制巨噬細胞分化及吞噬活性，抑制中性粒細胞粘附，降低血管內皮細胞通透性，抑製成纖維細胞增殖及膠原合成，抑制皮脂腺細胞活性。 3、抗增生作用 本品具有抗有絲分裂作用，它降低PNA的轉錄，從而降低DNA的合成，也影響DNA的修復，結果使表皮變薄，尤其對膠原的合成影響最大。 4、免疫抑製作用 本品通過與細胞漿的皮質類固醇受體結合，發生一系列反應，激活了細胞中「溶胞基因」的表達；它誘導淋巴細胞中核內DNA裂解直接殺傷淋巴細胞的死亡。 毒理： 1、急性毒性試驗，肌肉注射雌性小鼠LD50為84mg／kg，雄性小鼠LD5o為35mg／kg，腹腔注射雄性小鼠LD50為215mg／kg；灌胃給葯從250一1500mg／kg未見動物死亡。 2、亞急性毒性試驗，主要表現為胸腺和淋巴細胞的損傷。 局部外用本品的致畸性尚無研究，但口服未見用葯的人群致畸危險高於—般人群。 3、大面積大量應用本品或封包用葯，發現對丘腦一垂體一腎上腺軸(HPA軸)的抑製作用。 【葯代動力學】 包括制劑基質、表皮屏障的完整性以及封包等多種因素決定外用本品的經皮吸收量。通過正常完整的皮膚也可吸收，炎症性皮膚和或其它皮膚病經皮吸收增加。經皮吸收後其葯代動力學的行為與系統應用相同，即不同程度的與血漿蛋白結合，主要肝臟代謝然後從腎臟排泄，也有部分從膽汁排泄。 【適應症】 接觸性濕疹、異位性皮炎、神經性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔癬、扁平苔癬、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。 【用法用量】 外塗患處每日早晚各一次。 【不良反應】 1，少數患者塗葯部位的皮膚發生燒灼感刺痛、暫時性瘙癢，長期應用可發生皮膚毛細血管擴張(尤其面部)、皮膚萎縮、萎縮紋(青少年易發生)皮膚萎縮後繼發紫癜、瘀斑、皮膚脆弱、多毛症、毛囊炎、粟丘疹、皮膚脫色、延緩潰瘍癒合，封包法在皮膚皺褶部位容易繼發真菌感染。 【禁忌】 1、對該葯過敏者。 2、由細菌、真菌、和寄生蟲引起的原發性皮膚病變。 3、潰瘍性病變。 4、痤瘡、酒糟鼻。 5、眼瞼部用葯(有引起青光眼的危險)。 6、滲出性皮膚病。 7、面部不宜用。 【注意事項】 1、大面積大量用葯或封包方式可使經皮吸收多，可發生全身反應，尤其是低齡兒童和嬰幼兒，出現可逆行柯興氏症及生長遲緩，突然停葯可出現急性腎上腺皮質功能不全。 2、出現局部不耐受現象。應停葯並尋找原因。 3、警惕留在皮膚皺褶部位和尿布中的葯物可吸收入體內。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】 在人類尚無局部用葯致畸作用的研究，妊娠期應慎用。外用經皮吸收大量時可從乳汁排泄，哺乳期慎用。 【兒童用葯】 應小面積，短期應用，一旦消退迅速停葯或改用其它葯，一歲以內兒童盡量不用此葯。 【葯物相互作用】 尚未明確
Ⅱ 哈西奈德溶液治什麼病
【功能主治】 腎上腺皮質激素類葯。具有抗炎、抗過敏和血管收縮作用。用於異位性皮炎、神經性皮炎、濕疹性皮炎、扁平苔癬、銀屑病（牛皮癬）及各種瘙癢症。 【用法用量】 塗患處一日2～3次。 【禁 忌 症】 對該葯過敏者。由細菌、真菌、病毒和寄生蟲引起的原發性皮膚病變。潰瘍性病變。痤瘡、酒渣鼻。眼瞼部用葯（有引起青光眼的危險）。滲出性皮膚病。
Ⅲ 關於哈西奈德溶液
作用與用途： 本品為人工合成的強效糖皮質激素。局部抗炎作用強，而不易引起全身性的副作用等特點。主要用於銀屑病和濕疹性皮炎療效顯著。 葯理毒理： 葯理： 1．抗炎作用本品為局部用葯，為高效含氟和氯的皮質類固醇，具有抗炎、抗瘙癢和血管收縮作用。本品在去炎松的骨架上，以氯原子取代21位羥基，其血管收縮試驗測定抗炎效價倍數為360，已有證據認為血管收縮試驗強度與療效相一致。其抗炎止癢的作用機理是提高β受體對兒茶酸胺的反應性，通過激活腺苷環化酶使cAMP生成增多，並抑制磷酸乙酯酶使cAMP破壞減少，結果使細胞中cAMP年濃度增高，同時又抑制組織胺的釋放。本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠後足跟腫脹法觀察，本品和地塞米松均有明顯的抑製作用，而用高5倍量的氫化可的松也無抑製作用。本品對胸腺及脾臟有明顯的減重作用。 2．對各類細胞的選擇性葯理作用：減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞數量，抑制淋巴細胞增殖及細胞因子生成，抑制巨噬細胞分化及吞噬活性，抑制中性粒細胞粘附，降低血管內皮細胞通透性，抑製成纖維細胞增殖及膠原合成，抑制皮脂腺細胞活性。 3．抗增生作用本品具有抗有絲分裂作用，它降低PNA的轉錄，從而降低DNA的合成，也影響DNA 的修復，結果使表皮變薄，尤其對膠原的合成影響最大。 4．免疫抑製作用本品通過與細胞漿的皮質類固醇受體結合，發生一系列反應，激活了細胞中"溶胞基因" 的表達；它誘導淋巴細胞中核內DNA裂解直接殺傷淋巴細胞。 葯代動力學： 包括制劑基質、表皮屏障的完整性以及封包等多種因素決定外用本品的經皮吸收量。通過正常完整的皮膚也可吸收，炎症性皮膚和或其它皮膚病經皮吸收增加。經皮吸收後其葯代動力學的行為與系統應用相同，即不同程度的與血漿蛋白結合，主要肝臟代謝然後從腎臟排泄，也有部分從膽汁排泄。 因為能收縮血管，所以還是可以治療紅血絲的。但是一般臉部不推薦用激素，會使皮膚粗糙