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俄羅斯腦梗怎麼治好

發布時間:2022-07-11 07:30:07

⑴ 腦梗塞怎麼治療最好

言語含糊是腦梗死的典型臨床表現,確診可以進行頭顱磁共振檢查。治療上急性期(6小時以內)可以考慮溶栓治療,但有出血的風險。常規的治療是抗血小板聚集治療,如口服阿司匹林或氯吡格雷,如有動脈斑塊或低密度脂蛋白膽固醇增高,需服用他汀類葯物。可以同時合用活血化瘀類中成葯及神經細胞營養葯物。最後需找出並控制危險因素,如高血壓病、糖尿病、高脂血症、心臟病等。

⑵ 腦梗腦梗怎麼治最好

對於不同類型、不同病因、不同時期的腦梗患者,最好的治療方法是因人而異的。1.急性期:發病4.5小時之內,如果符合溶栓指征並且沒有禁忌症,最好的治療方法是靜脈溶栓治療。如果不適合溶栓治療,大血管堵塞的腦梗患者最好的治療方法是支架取栓,小血管阻塞的腦梗最好的治療方法是雙重抗血小板治療(阿司匹林和氯吡格雷)。如果是發病4.5小時至24小時,最好的治療方法是在CT或磁共振指導下,判斷是否適合支架取栓治療。如果發病超過24小時,最好的治療方法是口服抗血小板和他汀類葯物,靜點改善循環和腦保護葯物。如果患者是大面積腦梗,最好的治療是在上述方法基礎上,積極地給予脫水降顱壓治療。如果內科治療效果不好,病人已出現昏迷或腦中線移位,最好的治療方法是進行手術去骨瓣減壓或小腦減壓術。如果病人的腦梗死是由於低灌注導致的分水嶺腦梗塞,在常規治療的基礎上,要給予擴容治療。同時要積極治療引起腦梗的原發疾病。比如:由房顫導致的腦梗,還要積極治療房顫。血液系統疾病,比如血小板增多症或真性紅細胞增多症等導致的腦梗,最好的治療方法是針對原發病的治療。如果是由於心房粘液瘤等原因導致的腦梗,最好的治療方法是進行手術,切除粘液瘤。2.康復期:腦梗在急性期(1-2周)過後,最好的治療方法是康復治療。3.為了預防以後再得腦梗,最好的治療方法是要進行二級預防治療,比如控制血壓血糖,戒煙戒酒等。

⑶ 腦梗塞怎樣治療腦梗塞怎樣治療好急急急!

腦梗塞的西醫治療
1.急性期治療

(1)脫水劑:
對較大面積的梗死應及時應用脫水治療,如20%甘露醇250ml靜脈點滴,每日2~4次,有心律紊亂者或心功能不全者禁用。此外可選用10%甘油500ml靜脈點滴,每日1次。該葯作用起效較慢,但持續時間較長,且無反跳作用。

(2)抗血小板聚集葯:
可選用低分子右旋糖酐500ml靜脈點滴,每日1次,10~14次為一療程。有心、腎疾患者慎用。此外,可口服小劑量阿司匹林,30~50mg每日1次:有出血傾向或潰瘍病患者禁用。

(3)鈣拮抗劑:
是一組能夠阻止各種原因導致鈣離子(Ca2+)從細胞外流入細胞內的葯物,此類葯物可選擇性擴張腦血管,增加缺血區腦血流量,對腦缺血、缺氧等損傷有保護作用。現廣泛地應用於治療缺血性腦血管病。常用於臨床的葯物有:地莫地平,口服20mg/次,每日2~3次。尼卡地平,口服20mg/次,每日3次,3天後可漸增量,每日量為60~120mg;或0.6~1.2mg加入5%葡萄糖500ml,靜脈點滴,每日1次,15~3O日為一療程。腦益嗪25mg口服,每日3次,鹽酸氟桂嗪(西比靈)5~10mg/次,口服,每晚1次。

(4)血管擴張劑:
根據局部腦血流測定的研究,近年來有人對缺血性腦血管病應用血管擴張葯提出了異議,認為這類葯不能用於缺血性腦血管病急性期(發病後兩周以內),因血管擴張葯可引起「腦內盜血」現象,並可引起顱內壓增高的危險。但多數學者認為血管擴張葯可用於缺血性腦血管病的極早期(起病3小時以內)或多用於中風恢復期(發病2周至半年)。臨床常用血管擴張葯有:罌粟鹼,90~120mg加入生理鹽水500ml或5%葡萄糖500ml,靜脈點滴,每日1次,7~1O次為一療程。菸酸200~300mg加入生理鹽水或5%葡萄糖500ml靜脈點滴,每日1次,7~10次為一療程。

(5)血栓溶解劑:
關於血栓溶解劑將已形成的血栓溶解,在理論上是一種可取的治療方法,但臨床上應用時療效欠理想,其原因可能是血栓溶解劑使血栓內纖維蛋白溶解系統激活的同時,血液內該系統也被激活,使纖維蛋白溶解酶原量明顯下降,破壞了正常的凝血過程,易引起全身出血;其次,溶血栓劑治療僅適用於發病的早期,血栓老化後血栓溶解劑則難以發揮作用,當腦組織因梗死後供血恢復,腦功能也難以恢復,且易導致梗死區的出血,即出血性梗死。盡管如此,血栓溶解劑目前仍被較多地應用於臨床,常用葯物有:鏈激酶,首次劑量要大,一般為20萬~50萬U加入生理鹽水100ml中靜滴,30分鍾內滴完,維持劑量為每小時5萬~10萬U加入生理鹽水或葡萄糖溶液中靜脈持續滴注,直至血栓溶解或病情不再發展為止,一般應用12小時至5天。蛇毒抗栓酶,是蛇毒酶制劑,用法是0.5U加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴,每日1次,10~15天為一療程。

(6)抗凝治療:
對缺血性腦血管病息者,應用抗凝治療即被動的使機體增加肝素或類肝素含量,以加強抗凝過程,阻止凝血或血栓形成,在理論上講是十分必要的,但由於個體對抗凝葯物的敏感性、耐受性差異較大,因此每個人治療劑量應是不同的,治療過程中應定時監測全血凝血時間及(或)凝血酶原時間,另外治療前應作顱CT肯定排除腦出血內臟活動性出血,以及亞急性細菌性心內膜炎等絕對禁忌證。嚴重高血壓者舒張壓大於13.3kPa也應慎用。常用葯物有藻酸雙酯鈉,又稱多糖硫酸,用量2~4mg/kg加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注,每分鍾20~30滴每日1次,10次為一療程;或口服0.1g/次,每日3次。肝素鈉,靜脈給葯作用快,多用於緊急狀態(如腦梗死)起病的頭1~2天,靜脈給葯6000~12500U,溶於5%葡萄糖液或生理鹽水500~1000ml,靜脈滴注,20滴/分,8~12小時1次。

2.恢復期治療

繼續口服抗血小板聚集葯、鈣拮抗劑等,但主要應加強功能鍛煉,進行康復治療,可選用理療、針灸、促進神經代謝葯物等。

腦梗塞的中醫辨證治療
腦梗死屬中醫中風的范疇,中風根據病情輕重和病位的深淺沿用《金匱要略》的分類方法辨中經絡還是中臟腑。腦梗死發病過程中一般無神志改變,表現為不經昏仆而突然發生口眼喎斜、語言不利、半身不遂等症,故屬中風中經絡。中醫辨證根據1993年衛生部制定發布《中葯新葯臨床研究指導原則》中有關中風中經絡的辨證方法,分為肝陽暴亢、風火上擾證;風痰瘀血、痹阻脈絡證;痰熱腑實、風痰上擾證;氣虛血瘀證;陰虛風動證等五型。在腦梗死急性期以前三型更為常見。

辨證治療

(1)肝陽暴亢、風火上擾證:

證候:半身不遂、口舌歪斜,舌強語蹇或不語,偏身麻木,眩暈頭痛,面紅目赤,口苦咽干,心煩易怒,尿赤便干,舌質紅或紅絳,舌苔薄黃,脈弦有力。

治法:鎮肝熄風、滋陰潛陽。

方葯:鎮肝熄風湯加減。本方滋陰潛陽,熄風通絡。方中懷牛膝歸肝腎之經,重用以引血下行,並有補益肝腎之效;代赭石、龍骨、牡蠣相配,降逆潛陽、鎮肝熄風;白芍、玄參、龜板、天冬滋陰柔肝熄風;茵陳、川楝子、生麥芽三味,配合牛膝清泄肝陽之有餘,條肝氣之郁,有利於肝陽之平降潛鎮;甘草調和諸葯。如肝陽上亢甚者加天麻、鉤藤以增強平肝熄風之力;心煩甚者加梔子、黃芩以清熱除煩;頭痛較重者加羚羊角、石決明、夏枯草以清熄風陽;痰熱較重者,加膽星、竹瀝、川貝母以清化痰熱。

(2)風痰瘀血、痹阻脈絡:

證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語,偏身麻木,頭暈目眩、舌質暗淡,舌苔薄白或白膩,脈弦滑。

治法:祛風、養血、活血、化痰通絡。

方葯:大秦艽湯加減。本方以祛風通絡為主,兼用血葯氣葯以調里,使風邪外解,氣血調和,則手足健運、舌本柔和。方中以秦艽祛風通絡,羌活、獨活、防風等辛溫之品祛風散邪;當歸、白芍、熟地、川芎養血活血,起到「治風先治血、血行風自滅」的作用。白術、茯苓益氣健脾、氣能生血,以助生化之源。黃芩、石膏、生地涼血清熱,以防風邪化熱。如年老體衰者,加黃芪以益氣扶正。如嘔逆痰盛、苔膩脈滑甚者,去地黃,加半夏、南星、白附子、全蠍等祛風痰,通經絡。無內熱者可去石膏、黃芩。

(3)痰熱腑實、風痰上擾:

證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語,偏身麻木,腹脹,便干便秘,頭暈目眩,咯痰或痰多,舌質暗紅或暗淡,苔黃或黃膩,脈弦滑或偏癱側弦滑而大。

治法:化痰通腑。

方葯:方選《驗方》星蔞承氣湯加減。葯用膽南星、全瓜蔞、生大黃、芒硝四味。方中膽南星、全瓜蔞清化痰熱;生大黃、芒硝通腑導滯。如葯後大便通暢,則腑氣通,痰熱減,病情有一定程度好轉。本方使用硝黃劑量應視病情及體質而定,一般控制在10~15g左右,以大便通瀉、滌除痰熱積滯為度,不可過量,以免傷正。腑氣通後應予清化痰熱、活血通絡葯用膽南星、全瓜蔞、丹參、赤芍、雞血藤。如頭暈重者,可加鉤藤、菊花、珍珠母。著舌質紅而煩躁不安,徹夜不眠者,屬痰熱內蘊而兼陰虛,可選加鮮生地、沙參、麥冬、玄參、茯苓,夜交藤等育陽安神之品,但不宜過多,否則有礙於滌除痰熱。

(4)氣虛血瘀:

證候:半身不遂,口舌歪斜,言語蹇澀或不語,偏身麻木,面色既白,氣短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足腫脹,舌質暗淡,舌苔薄白或白膩,脈沉細,細緩或細弦。

治法:益氣活血。

方葯:補陽還五湯加減。本方以補氣為主兼以活血通絡。方中重用生黃芪取其大補脾胃之元氣,使氣旺以促血行,祛瘀而不傷正;當歸尾活血,有祛瘀而不傷好血之妙;川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾活血祛瘀;地龍通經活絡。如半身不遂較重者加桑枝、穿山甲、水蛭等葯加重潔血通絡、祛瘀生新;言語不利甚者加菖蒲、遠志化痰開竅;手足腫脹明顯者加茯苓、澤瀉、薏仁、防已等淡滲利濕;如大便溏甚者去桃仁加炒白術、山葯以健脾。

(5)陰虛風動:

證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語,偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱,舌質紅絳或暗紅,少苔或無苔,脈細弦或細弦數。

治法:滋陰熄風。

方葯:大定風珠加減。本方用味厚滋補的葯物為主以滋陰養液,填補欲竭之真陰,平熄內動之虛風。方中雞子黃、阿膠滋陰養液以熄內風;地黃、麥冬、白芍滋陰柔肝;龜板、鱉甲滋陰潛陽;五味子、炙甘草酸甘化陰,以加強滋陰熄風之功。如偏癱較重者可加牛膝、木瓜、地龍、蜈蚣、桑枝等通經活絡之品;如舌質暗紅、脈澀等有血瘀證時加丹參、雞血藤、桃仁、地鱉等以活血祛瘀;語言不利甚加菖蒲、鬱金、遠志開音利竅。

專方驗方

(1)蓖麻子(去殼)30g或加冰片1g,研膏敷於患側面部,冬天加乾薑、附子各3g。用於口眼喎斜。

(2)鱔魚血入麝香少許外塗息側,單純鱔魚外塗亦可。用於口眼喎斜。

中成葯治療

1.大活絡丹,1丸,每日2次,用於風寒濕痹引起的中風偏癱,口眼歪斜、語言不利。
2.牛黃清心丸,1丸,每日2次,用於氣血不足,痰熱上擾引起中風不語、口眼歪斜、半身不遂。
3.華佗再造丸,8g,每日2次,用於瘀血或痰濕閉阻經絡之中風癱瘓、口眼歪斜、言語不清。
4.人參再造丸,1丸,每日2次,用於風痰瘀血痹阻經絡引起的中風偏癱、語言不利、口眼歪斜。
5.川芎嗪注射液,80mg,加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注,每日1次,10~15次,為一療程。

⑷ 腦梗塞能治好嗎,需要怎麼治療恢復更快

腦梗塞能治好嗎,這個回答是可以治好的,但是需要時間,因為腦梗塞的形成不是一朝一夕的,是一個長期的積累過程。
1、腦血栓是腦梗塞的一種。
2、腦梗塞的最根本的、最常見的原因是腦動脈粥樣硬化,而腦動脈粥樣硬化的原因十分復雜,常見的原因有:年齡大、糖尿病、高血脂、高壓病、家族史、血粘度高等。誘發因素:生氣、過分激動、過度運動、勞累、受涼等。
3、所以說腦梗塞是可能復發的,隨著年齡的增高,復發的機會越來越多。關鍵的問題是治療和預防。
4、治療的原則是:發病後要爭分奪秒送到能開展溶栓,使用阿司匹林或者是水蛭酸性多肽,凈雪皇研發的藍色包裝,不建議用阿司匹林,因為副作用大,水蛭酸性多肽是很強的抗凝物質,在溶栓方面效果是非常明顯的或抗栓綜合治療的醫院進行溶栓或抗栓綜合治療,越早越好,越快越好,這是治療腦梗塞的最關鍵點,如果處理行當95%的患者可敬得滿意療效。如治療不及時或早期沒能進行很好的抗栓綜合治療,遺留後遺症是必然的,以後經過康復、葯物都只能改善,完全治癒基本上不可能,如病程過了半年,就進入了後遺症期,再治療效果不會滿意。
5、預防措施:(1)保持心情舒暢;(2)運動適量;(3)合理營養;(4)作息有常;(5)戒煙限酒;(6)治療已有的疾病,如糖尿病、高血脂、高壓病等。

⑸ 腦梗塞怎樣治療效果最好

早晚用熱毛巾擦洗頸部可預防腦梗塞
每日早晚洗浴之際,以50℃左右的熱毛巾擦洗、按摩頸部四周,以皮膚發紅、發熱為度。長期堅持能使頸部血管平滑肌鬆弛,使已硬化的血管逐漸變軟,恢復其彈性,減少或化解動脈內膜內因膽固醇沉積所形成的「粥樣斑塊」,確保腦組織的血氧供應。
祖國醫學認為,頸部為任脈、督脈及足陽明胃經、足太陽膀胱經等人體主要經絡循行匯集之處,分布著70多個重要腧穴。通過熱毛巾擦頸,集中給這些穴位以良性刺激,可促進氣血運行,增強調節功能,對防治中風極有幫助。

⑹ 腦梗塞要怎樣才能治好

1、超早期:為腦梗塞發病的6小時內。
發病時間短,未形成腦梗死,是缺血性中風治療的最理想時機。若用溶栓等治療方法,病人可能完全恢復。

2
、早期:為腦梗塞發病的6—72小時內。
腦組織缺血中心部分壞死,治療目的是防止「中心梗死區」擴大。輸液加口服葯物改善中心梗死周邊區供應,使其恢復正常。

3
、急性後期:為腦梗塞發病的72小時—1周內。
治療目的是改善水腫的腦組織。輸液加口服葯物使梗死區周邊組織功能繼續得到改善,是二級預防開始的最佳時期,這一時期由於病情不穩定,經常有迅速的變化。該階段以挽救生命和控制病情為主。

4
、恢復期:腦梗塞發病的一周後—6個月期間。
許多病人還留有語言障礙、肢體障礙等。應盡量減少病殘,防治腦梗塞的危險因素,堅持口服用葯以恢復功能、避免腦梗塞復發。在發病後,此階段病情趨於穩定,病情會得到好轉並有可能得到大幅度改善。輕度和部分中度患者可恢復較好水平,部分中、重度患者症狀和體征將繼續維持。

5
、後遺症期:發病、治療6個月後時期。
該階段病情穩定,病情改善緩慢,會失去部分生理功能,經過服用活血化瘀、芳香開竅,降脂抗凝等長效中葯和鍛煉恢復後可使病情進一步得到改善。這一時期患者更應注意堅持葯物治療及控制危險因素,防止腦梗塞復發。
葯物可以選擇降寧活腦養心療法——降寧蚓激酶腸溶膠囊和降寧心舒寶膠囊
「活腦養心療法」中的蚓激酶能迅速進入心腦血管,迅速穿透堵塞在血管裡面的血栓,溶栓活血,使長時間得不到充足供血的組織,得到充足的營養供給。
「活腦養心療法」中的心舒寶獨含的離子中葯成分丹參酮,能夠有效快速進入血管腔系中,迅速將中葯成分輸送到血管內壁,修復纖維化的血管,使其恢復原有彈性,避免出現腦出血中風、偏癱等惡性症狀發作危機生命。
降寧「活腦養心療法」充分利用活血溶栓、修護受損血管,讓自身血液傳輸得到根本治療,使心腦細胞供氧和輸送營養成分得到充分保障,同時救活缺血的心腦細胞,激活休眠的腦神經細胞
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⑺ 腦梗怎麼辦

得了腦梗塞,應及時住院進行綜合治療。腦梗塞是一種急性缺血性腦血管疾病,發病率、致死率均較高,嚴重影響患者的生活質量。如果發生腦梗塞後能夠及時給予治療,可以最大限度的改善神經功能缺損的症狀和體征,減少後遺症,降低致死率。對於腦梗塞的患者,在超早期,即發病時間在6小時以內,適合溶栓時應盡量給靜脈溶栓治療。如果超過溶栓治療時間窗,應給予阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板聚集,同時給予神經營養治療,常用的葯物包括依達拉奉、胞二磷膽鹼、腦蛋白水解物和吡拉西坦。還可以聯合中葯治療,臨床上.常用的中葯主要有丹參、紅花、水蛭和三七等等。如果患者合並軀體功能症狀、體征較重時,一般給予丁苯酞治療。患者有腦水腫時,應及時給予降壓治療,比如甘露醇、甘油果糖和速尿等等。

⑻ 腦梗塞有什麼好辦法

腦卒中的治療方法:1.物理治療(PT):包括運動療法和電療法,前者包括神經肌肉促進技術(恢復大腦對癱瘓肢體的運動控制能力)2.作業治療(OT):針對患者腦卒中後患者所出現的功能障礙,以及其在日常生活活動中所遇到的困難,設計和選擇某些有目的的活動,對患者進行治療與訓練。3.言語治療(ST):針對構音障礙和失語症的患者,綜合性的應用一對一或刺激促進的方法,提高語言理解和表達能力,恢復其交流功能,為重返社會創造條件。4.吞咽功能訓練:採用美國進口VitalStim吞咽功能治療儀結合各種刺激,用於因非機械性損傷而引起的吞咽障礙,可對喉部肌肉進行重新訓練並進行功能性刺激從而使咽部肌肉正常收縮。5.心理治療:通過言行、音樂或生物反饋的方法,對腦卒中後出現心理、精神、情緒和行為異常的患者進行針對性治療,鼓勵其建立、鞏固與疾病相抗衡的積極心理。康復治療基本原則:1.選擇合適的康復時機。2.康復評定貫穿與腦卒中的治療的全過程。3.康復治療計劃是建立在康復評定的基礎上,有康復治療小組共同制定,並在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。4.康復治療主語循序漸進,要有腦卒中患者的主動參與其家屬的配合,並在日常生活和健康教育相結合。5.採用綜合康復治療。57.常規的葯物治療和必要的手術治療。

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