Ⅰ 俄羅斯福利如何
1,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。在中國,享有公費醫療的,僅僅是政府公務員或少數國營企事業單位職工。即便在部分發達國家,全民保健也還是奮斗中的目標。然而,在俄羅斯,民眾卻人人享有免費醫療,不管工人、農民、還是無業者,只要是俄羅斯公民,就一律享有公費醫療。
2,免費教育。即便是在經濟最困難的時候,俄羅斯也沒有停止實施義務教育制度,正所謂「再窮不能窮教育」。在俄羅斯,孩子上學,一律免費,連教科書,都由學校無償提供。非但如此,所有學校,每天都免費向學生供應一頓豐盛的早餐或午餐。
3,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。俄羅斯人還享受許多令中國人羨慕的福利。比如,居民住房不收費,即便開始了住房改革,即把公有住宅轉給私人,政府仍然規定,人均18平方米以下的部分無償轉給個人,18平方米以上部分也只收很少的錢。又比如,自來水、熱水(每天24小時供應)、供暖,從來不收費,索性連水表都省了,以致於俄羅斯公民根本不知「水表」為何物。僅對天然氣和電,有極低收費,然而,這種收費,對居民來說,根本就算不上開支。綜合全部社會福利,包括對住宅和物業管理的補貼,2003年,俄羅斯社會福利政策耗資2.8萬億盧布,相當於政府全部預算的68%。
Ⅱ 俄羅斯全民免費醫療會導致醫療水平下降嗎為什麼
不會的,俄羅斯的醫療水平一直都是很高的,免費醫療可以讓醫患雙方沒有經濟上的互相防範,從而能夠選擇適合病情的治療方案。另外,俄羅斯的醫生比例也是很高的,在每一千人口裡面,醫生能有18個。而我們只有2個。
Ⅲ 俄羅斯永久免費醫療,真實情況是什麼樣
免費醫療是俄羅斯從蘇聯時代繼承下來的一項社會福利,在蘇聯時期免費醫療由國家撥款,俄羅斯時代則由基本資金來自國家撥款和勞動僱主醫療保險費的醫療保險基金負責。只不過「醫療服務將收費」的傳聞在俄羅斯一直不絕於耳,而俄勞動部長又在近期提出取消失業者享受免費醫療的權利,這也是衛生部長此番表態的緣起。《共青團真理報》的報道中也提及一些俄羅斯醫療方面尚有缺陷的信息,如目前全俄護理人員缺口達到30萬;醫護人員工資低下等。不少俄羅斯網友在該新聞的評論頁面上對「免費醫療」一詞表達出不同意見,有人開玩笑說,報紙打錯字了,題目中的「收費」應該改成「免費」,或者是衛生部長自己享受到了免費醫療。
俄網友拿「免費醫療」開涮是有原因的。在俄羅斯,醫葯是分開的,民眾雖然在門診、急救、住院等診療階段不花錢,但葯品就只能拿著醫生開的處方去葯店購買。有莫斯科市民對《環球時報》記者表示,前幾天感冒去醫院看病,買葯花費近500盧布(約合95元人民幣)。不過由於俄羅斯對基礎葯品進行價格限制,葯價也不會成為太重負擔。記者的同事曾因病去莫斯科外交醫院就診,那裡的工作人員服務態度很好,記者雖非俄羅斯公民,但醫院除辦理醫療證外均不收費,只是葯品須去葯店購買。此外,俄羅斯的急救車服務不但不收費,其工作效率也較高,即使在夜間,也基本能保證30分鍾內到達呼救地點。
俄羅斯人在享受免費醫療帶來便利的同時,也對醫療機構效率低下、設備陳舊等存在不滿。一名中國留學生曾因車禍在公立醫院住院,由於繳納過保險,所以手術費用全免,但是手術後的康復和聘請護理人員的費用是需要自理的;對於俄羅斯本國公民,待遇則與繳納保險的中國留學生一樣。《環球時報》記者了解到,盡管那名受傷的中國留學生所住的醫院已經算市內大型醫院,然而其設施卻十分陳舊,僅比國內的社區醫院好一些。此外曾有中國留學生患感冒去學校指定的醫院看門診,發現該門診每天只開放4個小時,周末休息,門口排長隊,各個門診部門間相互推諉。而大病、重病手術的免費名額是有限的,有時候必須費盡「心思」才能在衛生局搶到指標。一般經濟條件好的患者在大病面前會直接選擇私立醫院,而很多窮人則只能等待。俄羅斯醫療機構優先保證本國人就醫機會,外國人看病有時需等待更長時間。
正因為公立醫院有些「不靠譜」,現在私立醫院越來越受到俄羅斯人的歡迎。據《俄羅斯商業咨詢報》網站報道,現在俄羅斯境內約有5.8萬家非公立醫療機構,8200萬公民接受過收費醫療治療,超過全國人口的半數,而且這一數字在以每年1.6%的幅度上升,原因就是居民生活水平提升及對公立醫療機構信任度的下降。據記者觀察,私立醫院盡管收費稍高,但服務態度和醫療條件都相對好一些,這也是不少俄羅斯人選擇花錢就醫的原因之一。此外,根據俄今年初開始實施的新規定,除急救外,所有強制醫療保險清單外的醫療措施和葯物都需收費。這種做法無疑與俄衛生部長的表態相背離。
Ⅳ 俄羅斯有哪些社會福利
1,全民公費醫療。只要是俄羅斯公民,無論男女老少,一律公費醫療。住院不允許陪護,有專職護工免費伺候你的吃、喝、拉、撒。
2,十年義務教育。孩子上學,一律免費,連教科書,都由學校無償提供。所有學校,每天都免費向學生供應一頓豐盛的食間餐或午餐。
3, 生活消費成本低。居民住房不收費,即便開始了住房改革,即把公有住宅轉給私人,政府仍然規定,人均18平方米以下的部分無償轉給個人,18平方米以上部分也只收很少的錢。還有水電、煤氣、熱水等等(不知水表為何物象徵性的水費、每月相當於人民幣10幾元的電費、廉價的煤氣或天然氣費、一年四季24小時熱水供應,收取少量費用)。
整個模式從蘇聯時期一直延續至今。
Ⅳ 有些國家實行全民免費醫療,全民免費醫療有什麼優缺點
現在很多國家都實行了全民免費醫療,例如俄羅斯、美國、古巴、印度等一些歐洲國家。這些國家都奉行著全民免費醫保的政策,解決了人們生病的後顧之憂。全民免費醫療看似很美好,免費醫療看似很美好,但是如果了解了它的運行規則,或許我們對它的態度就會發生改觀。
免費醫療勢必還會造成嚴重的浪費問題。其實這早有先例,在我國醫療體制剛剛建立,尚處在摸索階段時,屆時醫療費由國家和企業包攬,由於缺乏制約機制,醫療資源浪費嚴重,資金更是入不敷出,醫療體系難以為繼。
在當前社會和經濟發展條件下,還是無法實施免費全民醫療,醫療保障仍需堅持保基本原則,個人承擔一定的醫療衛生支出責任很有必要。
Ⅵ 俄羅斯的社會福利政策
1,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。在中國,享有公費醫療的,僅僅是政府公務員或少數國營企事業單位職工。即便在部分發達國家,全民保健也還是奮斗中的目標。然而,在俄羅斯,民眾卻人人享有免費醫療,不管工人、農民、還是無業者,只要是俄羅斯公民,就一律享有公費醫療。
2,免費教育。即便是在經濟最困難的時候,俄羅斯也沒有停止實施義務教育制度,正所謂「再窮不能窮教育」。在俄羅斯,孩子上學,一律免費,連教科書,都由學校無償提供。非但如此,所有學校,每天都免費向學生供應一頓豐盛的早餐或午餐。
3,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。俄羅斯人還享受許多令中國人羨慕的福利。比如,居民住房不收費,即便開始了住房改革,即把公有住宅轉給私人,政府仍然規定,人均18平方米以下的部分無償轉給個人,18平方米以上部分也只收很少的錢。又比如,自來水、熱水(每天24小時供應)、供暖,從來不收費,索性連水表都省了,以致於俄羅斯公民根本不知「水表」為何物。僅對天然氣和電,有極低收費,然而,這種收費,對居民來說,根本就算不上開支。綜合全部社會福利,包括對住宅和物業管理的補貼,2003年,俄羅斯社會福利政策耗資2.8萬億盧布,相當於政府全部預算的68%。
九十年代初期,俄羅斯政治民主化的同時,實施經濟私有化。「休克療法」使俄羅斯遭遇短暫困難。完成艱難的體制轉型後,俄羅斯經濟自1998年開始起飛。最近幾年的經濟增長率依次是:2000年,9%;2001年,5%;2002年,4.3%;2003年,7.3%。目前,俄羅斯人均產值2060美元,中國人均產值1060美元。——但是真正熟悉蘇聯歷史的人都知道,1992年以前俄羅斯普通人民的生活比現在還好!其實俄羅斯的福利是前蘇聯建立的,不是政變後私有化才有的,主張私有化的人多次想取消原來的福利,但人民不答應,前蘇聯的一個東歐國家最近想取消公費醫療搞了一個公民投票,結果多數人不同意,也沒有搞成。一些斷章取義,利用前蘇聯的福利政策,為所謂「私有化」塗脂抹粉,實在是在歪曲事實。請問:俄羅斯延續的前蘇聯的福利是「改革」的結果嗎?
前蘇聯的人民生活如何?早在1970年我在東北農場勞動時,留學生對我講了很多,東北人把俄國人叫老毛子。90年代後,從俄羅斯回來的普通留學生和長期旅遊者告訴我的情況是:俄羅斯的私有化受到人民的抵制。實際上已經被暫停了。許多前蘇聯的福利仍然保留下來,這是其社會沒有發生大動盪的原因,新GCD的領導人久加諾夫曾經在一個宴會上找到普京:「為斯大林乾杯!」普京毫不猶豫地舉杯,「為斯大林乾杯!」。
葉利欽曾經多次想解散GCD,但是都沒有成功,普京上台後採取了「容共」的政策,允許GCD活動,實際是為了社會平衡。葉利欽時代的七個金融寡頭,被普京搞垮了三個,普京說他們是強盜小偷並警告他們誰再鬧就公布材料。這一點大得人心。美國有評論說,普京是對私有化反攻倒算,甚至懷疑普京的路線是沒有GCD的GCD路線。特別是這次拍賣尤克斯下屬的尤甘斯,讓美國大為惱火。尤甘斯實際是被國有化了。有趣的是俄羅斯把私有大公司收歸國有,我們這里的經濟學家卻宣揚私有化。普京對尤甘斯國有化,是要掌握財力,任何一個國家都必須有國家能調動的財力,這是基本的常識,俄羅斯軍費緊張科研經費緊張,所以國家要掌握財力 。
我問過許多去俄羅斯回來的人,有一個90年代初,政變前的留學生告訴我,宿舍里有冰箱、冰箱里有香腸、麵包、牛奶但是沒有酒和飲料。一個經歷政變前後的留學生告訴我的。老百姓生活與前蘇聯相比略有下降。
俄羅斯也有少數巨富,但是老百姓瞧不起他們,認為他們是靠盜賣國有資產暴富的。所以普京打擊金融寡頭,普通百姓高興。俄羅斯老百姓最看不起的有四種人:醉漢、吸毒者、巨富、克格勃。
總而言之,俄羅斯老百姓的生活是比前蘇聯略有下降,但這是以前社會主義的結果,不是92年私有化的成果。許多留學生告訴我沒有一個政治家敢把前蘇聯的社會主義否定得一干二凈。現在俄羅斯有出現了斯大林熱,連跑美國的索爾仁尼琴都表示贊成。因為俄羅斯來說大國地位的下降是最痛苦的。他們的理想人物是彼得大帝。斯大林是個獨Cai者,人們只是把他看成是領導衛國戰爭有功的人。
「俄羅斯全民公費醫療,農民,無業者,只要你是俄羅斯公民,就一律公費醫療。」基本如此,而且蘇聯時期就是如此,這不是葉利欽和金融寡頭的發明,而是葉利欽、蓋達爾想變而不敢變的東西。前蘇聯的公費醫療保留到現在,所以老百姓日子還過得去。
我想問一問那些說社會主義不好的人,如果前蘇聯一無是處,那為什幺老百姓有汽車、有房子、有公費醫療?可能有人又要批判平均主義大鍋飯了。其實,福利並不等於大鍋飯。無論是前蘇聯的華沙條約國還是歐盟國家都在搞社會福利。這就是現在歐盟承認俄國是市場經濟國家的原因,當然,還有政治原因。歐盟國家經常批評俄國的政治,但是並沒有批判前蘇聯的福利,因為他們自己也在不同程度的搞社會福利,瑞典的社會福利比前蘇聯還高。
一代人、幾代人的概念,俄羅斯是我們的老大哥,我們跟著它的腳步,一個腳步一個腳步踏出來。可是,現在你到了莫斯科機場,就發現,我們中國中等城市以上的機場,包括深圳,包括天津,不要講北京、上海了,我們的機場都比它大,比它漂亮,比它現代化。那麼,俄羅斯改革、開放的路子跟我們差不多,又在九一年以後變成民主政治,照理講,民主在西方國家,民主和市場經濟是掛鉤,不是說民主發展得越快,市場經濟越好嗎 ?
俄羅斯的經濟,你可以看出來,它的人民收入遠遠落後於中國。當然我不說內陸,俄羅斯內陸也有很窮的地方,遠東地區也很窮。可是,一般的講,它的狀況比我們中國差很遠。為什麼呢?
俄羅斯雖然有民主的框架,可以仍然有過去獨裁專政時候的心態。在機場,我觀察了一下,我兩次進出莫斯科,移民官看護照、蓋章,一個人平均二十分鍾,到咱們中國平均兩分鍾出去一個,你就不能比啊。
俄羅斯人也沒有笑容,也沒有幽默感。莫斯科的商店很多是很豪華的,差別很大。可是商店裡的服務員,沒有服務的概念,沒有笑容,每一個人講話就跟吵架一樣。
莫斯科跟中國的交往也非常多。我們這次去,因為廣交會開幕了,莫斯科人到中國廣交會去做買賣的非常多,所以在莫斯科跟香港之間的機位難求。我為了提早回來,我還走很多後門,莫斯科航空公司後門,才幫我弄了兩個位子回來。從這里看,俄羅斯人對中國有一種嫉妒、羨慕的成份。
我們「神舟五號」發射成功,俄羅斯電台都在播,而且全程的播,而且俄羅斯的人對這個也非常感到高興,畢竟過去是戰友,現在是戰略夥伴的關系,友好同盟的關系。
我們不久之前訪問了久加諾夫,俄共主席,他就講,你們中國好在哪裡?你們有一個偉大的領袖。他指的是鄧小平。他說,改革開放,你們做對了,我們俄羅斯就敗在戈爾巴喬夫手裡。我自己親身的觀察,我發現俄羅斯在某一方面,軍事科技可能要高於我們,可是整體來說,真的遠遠落後於我們。俄羅斯的教師工資大約每月100--300元人民幣,政府官員的工資也不高,俄羅斯教育研究院院長的級別很高.至少相當於我們的副部級,但是他的工資僅摺合人民幣700元 。
收人盡管很低,但無論是莫斯科還是聖彼得堡,我所見到的是男人衣著考究,女人漂亮時髦,商店裡食品豐富,總體感覺是,人們的生活並非貧窮。我曾根據當地的物價對俄羅斯人的收入與支出粗略做一番對比,結論是:他們掙的錢根本不可能滿足現在的生活水平。那麼他們哪兒來的錢呢?
老百姓錢從哪兒來,「影子經濟」下,「灰色收入」有之,各有各撈錢的渠道,但重要的是政府的高福利政策。對於正處於經濟困難中的政府,維持如此高的社會福利,真的是很不容易。
就說莫斯科市民的私家車吧,莫斯科市區馬路上跑的車,在品牌和新舊程度上遠不及北京。市區街道上,到處跑的是舊車、破車,早就該淘汰了。可入家畢竟是有車族.大街上.見不到自行車,市民出行,除了乘地鐵,擠公共,就是開私家車。
又深入了解了一下,算是基本上揭開了謎:市民們在生活上有許多不用花錢的地方。盡管俄羅斯經濟蕭條,但它的社會福利仍然令人羨慕。首先,居民住房不收費,雖然現在也學我們,開始住房改革,把公有住宅轉給私人,但政府規定,人均18平方米以下的部分無償轉給個人,18平方米以上部分也只收很少的錢。還有,自來水、熱水(一天24小時供應)、供暖,從來就不收費,索性連水表都省了。這個國的公民根本不知水表為何物。天然氣和電的計價收費也是粗放型管理的低收費,這種收費對居民來說根本就不算是開支。
除此之外,俄羅斯的全民公費醫療也著實令人不可思議。我國的公費醫療僅僅是對公職人員及國有企事業職工而言的。你沒有有國家編制的工作,就享受不到公費醫療。而俄羅斯卻是全民公費醫療,農民,無業者,只要你是俄羅斯公民,就一律公費醫療。手術免費,住院免費,治療免費,唯一不免的只有葯費。所有的人得了病,不管什麼病,甚至都不管你是不是俄羅斯人,只要在俄羅斯境內的任何人得了病,救護車就給你往醫院拉,就給你治。
俄羅斯的經濟雖然是多年來處於停滯狀態,但它的義務教育制度卻依然如故。用我們的話說,叫作「再窮不能窮教育」,學生上學一律免費,教科書均由學校無償提供。而且所有的學校一律免費供應全體學生一頓豐盛的、營養充分的早餐或午餐。我曾就此詢問過俄方人員,為什麼要免費供餐。俄方人已感到很吃驚,竟反詰;「學校不供餐,讓孩子們到哪吃飯呢?」我說:「難道他們家裡不給做飯嗎?」「家裡?營養怎麼保證?」,俄方人員吃驚的表情使我感到慚愧一人家認為天經地義的事,我都當作問題來提 !
俄羅斯社會的優惠政策和福利補貼很多,如:免費醫療、免費教育、免費物業管理以及許多行業和階層享受的免費住宅、療養、交通等等。如果綜合全部社會優惠,包括對住宅和物業管理的補貼,2003年的社會優惠政策所需要的資金高達2.8萬億盧布,相當於政府全部預算的68%。。
但是在有些領域不改革已經不行了。比如住宅物業領域。蘇聯解體後,俄羅斯對住宅實行無償私有化,將現有住房無償轉歸住戶所有。住宅私有化了,但是物業管理、房屋修繕費用仍然由國家承擔。蘇聯時期遺留下來的住宅和公用設施已經老化,不進行大規模修繕或更新無法正常運轉。俄政府計劃對物業實行有償管理。這項計劃幾乎遭到全社會的反對,尤其那些低收入家庭堅決反對繳納物業管理費。
各種不合理的優惠政策已經成為俄政府的沉重負擔,成為經濟發展的阻力。但在社會分配兩極分化極其嚴重的情況下,不解決社會弱勢群體的生活和保障問題,社會政策方面的改革勢必滋生不滿情緒。
住北京的人都知道北京缺水,「節約用水」早已成為北京人耳熟能詳的口號,可是,莫斯科市內那浩浩盪盪歡躍棄騰的莫斯科河居然如此寬廣,水量充沛得令人心生妒意!聖彼得堡市也是如此,該市毗鄰波羅的海,著名的涅瓦河直通內地,站在聖彼得城內的大橋上,眼看著深藍色的涅瓦河水泛著雪白的浪花奔流而去,河面上還有五顏六色的沖浪小帆上下翻飛,恐怕沒有幾個中國人會不眼紅。
艷羨也好,妒嫉也罷,據實論,俄羅斯的確是一個美麗富饒的國度。我們常常自誇「地大物博」,到了俄羅斯才知道什麼叫真正的地大物博。以莫斯科為例,該市所轄面積極大,城區內早已留足了大面積的綠地,甚至還有成片的樹林。市內道路非常寬闊,有時甚至使人感到空曠。據介紹,莫斯科市民60%以上在郊區建有私家別墅。由於土地資源豐富,別墅的土地成本極低,而且,市郊的自然環境也很好,樹林,湖泊、草地隨處可見。市民可以隨便選個地方就蓋別墅,既不用「規劃』批准,也不用購置土地,交地價。蓋別墅時還可就地取材,自己動手砍樹鋤草,因為政府不收任何費用,所以這樣的別墅造價很低。我曾經同一位俄羅斯朋友開玩笑,說要買下一座80平方米的小別墅,那小別墅建在草地上,樹林旁,不遠處有一個小湖,可以釣魚,這樣的別墅,我問他賣多少錢,他出了個價,嚇我?跳:500美元?如此低廉的造價如此寬松(簡直就是放任)的政策,難怪市民們紛紛跑到郊區去建別墅。
Ⅶ 哪些國家實行全民免費醫療
只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療,即患者看病無需花任何費用。
1.
通常人們提到的免費醫療國家,如加拿大、英國、俄羅斯等國,全體國民確實無需繳納醫療保險費就可獲得基本免費治療,但看病時仍需支付一定的費用,如掛號費等。
2.
在英國和加拿大,保險目錄外的醫療服務同樣要自己掏錢。這些國家的免費醫療是指基本的醫療服務,政府掏了大頭,每個參保的人以稅收形式也掏了一部分錢。
3.
醫療保險制度是指一個國家或地區按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫療保險基金的制度。它是居民醫療保健事業的有效籌資機制,是構成社會保險制度的一種比較進步的制度,也是目前世界上應用相當普遍的一種衛生費用管理模式。
4.
西方國家社會保險制度的建立,大多是從醫療保險起步的。醫療保險始於1883年德國頒布的《勞工疾病保險法》,其中規定某些行業中工資少於限額的工人應強制加入醫療保險基金會,基金會強制性徵收工人和僱主應繳納的基金。
5.
中國的醫療保障制度根據享受對象可以分為城市醫療保障制度和農村合作醫療保障制度。農村合作醫療,起源於40年代陝甘寧邊區的「醫療合作社」,到1979年,全國90%以上的生產大隊辦起了合作醫療。
Ⅷ 俄羅斯實施全民免費醫療了嗎
10月6日俄羅斯《共青團真理報》網站上的一篇報道,文章稱:「俄羅斯衛生部長在全俄醫療媒體論壇上援引憲法規定,宣布保證俄羅斯公民在俄羅斯聯邦所有政府和市政機構免費享受醫療服務。衛生部長表示,這項條款現在不會變更,以後也不會改變。所有包含在國家保障計劃下的醫療服務,自每一位俄羅斯公民出生便可享受。且醫療服務項目每年都會增加。因此俄羅斯不會再有付費醫療。」
其實,早在蘇聯時期民眾就一直享有全民醫療服務,這不是最近發生的事情,也不是普京政府的成就。只是俄羅斯民眾一直擔心免費醫療服務被取消,近日俄衛生部長說這番話的目的,主要是為了打消民眾的顧慮。
關於免費醫療服務,俄羅斯國內一直存在很多爭議,比簡單地討論「免費」或者「收費」復雜得多。總的來說,俄羅斯醫療衛生發展道路的特點在於,它所提供的醫療服務發展路徑並不是從付費到免費,而是從全部免費到部分付費。
Ⅸ 在俄羅斯真的可以免費享受醫療服務
近日,一則關於「俄羅斯免費醫療」的新聞在網上引起熱議。
據俄羅斯《共青團真理報》網站10月6日報道,俄羅斯政府宣布付費醫療的終結,公民可永久享受免費醫療。當時,俄羅斯衛生部長在全俄醫療媒體論壇上援引憲法規定,宣布保證俄羅斯公民在俄羅斯聯邦所有政府轄區內和衛生機構免費享受醫療服務。
衛生部長表示,這項條款現在不會變更,以後也不會改變。所有包含在國家保障計劃下的醫療服務,每一位俄羅斯公民出生便可享受。且醫療服務項目每年都會增加。因此俄羅斯不會再有付費醫療。
不過,天下真有「免費的午餐」嗎?
「舊聞」熱炒
俄羅斯現行的「免費」醫療體制可以追溯到蘇聯時期。在1970年前,免費醫療保障服務就已覆蓋整個蘇聯地區。其中的免費服務包括急救、門診、住院等,治療
范圍也涵蓋從輕微感冒到嚴重癌症,但諸如整容、牙醫、戒毒、取葯則並不屬於免費醫療服務的范疇。因此,在當時的蘇聯,民眾完全不用擔心因為繳不起醫葯費而
被趕出醫院。這也成為蘇聯引以為傲的一項福利制度。
20世紀90年代初,俄羅斯開始對蘇聯時期的醫療保障制度實行改革。1994年4月1日,俄正式實行新的醫療保障制度,並得到憲法保障。其中,憲法第41
條就寫到:「所有人都有權享有健保和醫療。國家和市政衛生設施應該免費提供醫療,通過相應的政府預算、保險繳納和其他來源負擔。」因此,准確來說,俄衛生
部長在近日的表述只是對上述條款的「重申」。
當時醫改的主要措施是建立醫療保險聯邦基金,以及由地方政府和僱主共同籌資的地區性醫療保險基金。由於政府只提供基金的60%,各地苦樂不均。2001
年,俄羅斯開始徵收統一的社會保障稅,給醫保基金提供持續來源。這就意味著,只要在俄羅斯有合法身份,包括留學生、打工者在內的外國人也能享受免費醫療的
服務。
在俄羅斯生活十多年的俄通商務俱樂部主席王海棟在接受《第一財經日報》記者采訪時表示,蘇聯時期,免費醫療體系的資金全部由國家支出;蘇聯解體後,俄羅斯
推行強制醫療保險制度,主要由企業為雇員繳納包括醫療保險在內的社會保險資金,而那些沒有加入強制性醫保的民眾,社保資金由政府買單。簡而言之,當前的俄
羅斯免費醫保資金來源以企業繳納和政府撥款構成。
在免費醫療的背後,俄政府致力於培訓大量的醫生以滿足社會需要。因此,出現了俄羅斯人一有小毛小病、無論何時便撥打急救服務熱線要求醫生上門來解決的現
象。據王海棟介紹,以急救車的服務為例,在俄羅斯完全免費,對外國人也是如此,只是針對外國人有時間限制,即在3天內免費。
當然,在提供免費醫療服務的同時,俄羅斯還是允許付費的商業醫療服務存在,也就是所謂的私立醫院。據王海棟介紹,公立醫院是蘇聯時期開始規劃建設的,在每
個居民住宅區,都有免費的社區醫院。而且,根據「按居住地劃分」的原則,居民要享受到免費的醫療服務必須到所在社區的公立醫院就醫。但如果社區內的公立醫
院無法有效診斷,會由該醫院幫助病人轉到更高一級的公立醫院進行治療。
免費醫療並非就好
目前,俄醫療衛生保健系統的經費每年保持在俄GDP的3%左右,依舊未達到世界衛生組織對包括俄羅斯在內的成員國該項的撥款建議:不低於GDP的5%.
俄羅斯的免費醫療體系,受到詬病最多的是包括醫生、醫療設備在內的資源緊缺,排隊時間長,以及服務質量差。「由於有政府撥款的因素存在,導致醫療設備更新緩慢,就醫環境也遠遠不如私立醫院,抑制了俄醫療服務行業的創新。」王海棟告訴記者。
「我身邊的很多俄羅斯朋友想去公立醫院看病,登記的時候,一問,發現已經被排到1個月後,便立馬轉投私立醫院,」王海棟說道,「盡管私立醫院不便宜,但病不等人。」
據俄業內專家估算,俄境內有5.8萬家非公立醫療機構,在1.5億左右的整體人口中,約有8200萬俄公民接受過收費醫療治療,而且這一人數正以每年1.6%的增幅上升,其原因是居民生活水平提高和對公立醫療機構信任度的下降。
此外,免費醫療也剝奪了醫生和醫院掙錢的機會,直接的產物便是醫生們的「灰色收入」。這也在很大程度上損害了俄醫療部門的聲譽。在王海棟看來,免費醫療更
多吸引的是俄社會中收入低下的群體,「俄國內的有錢人,甚至外國人現在看病主要選擇私立醫院。目前的趨勢是俄羅斯國內越來越多的富豪更青睞出國就醫,基本
放棄免費醫療。」
另有一些俄專家指出,由於免費醫療背後所需的資金基金還需要企業來做出一部分貢獻,一些企業如今也會想方設法地降低繳費基數,通過額外的方式把資金直接發
到民眾口袋。同時,目前俄社會的醫保資金管理也隸屬多頭。資料顯示,俄政府、醫療保險公司和強制醫療保險基金會,分別負責資金的監管、運行支付和徵收,但
三者之間的責權並沒有清晰劃分,因此利益沖突一直存在。
這是弗銳達醫療器械咨詢網提供的,是真是假就不可知了。
Ⅹ 關於俄羅斯免費醫療,為什麼有人說不好
話說,前段時間,俄羅斯的一位89歲奶奶級別的外科醫生走紅,網友紛紛稱贊她很棒,充滿正能量, 但從另一方面來講,這背後也暴露了俄羅斯醫療的人才的匱乏,醫療環境的惡劣。
所以,這是讓人羨慕的免費醫療嗎?
全民免費醫療能解決「看病難」嗎?
不僅不能,反而會讓看病變得更難。