Ⅰ 發達國家醫療保險制度
大概的說,目前有俄羅斯,加拿大、西班牙、英國、白俄羅斯、哈薩克、俄羅斯烏蘭克、古巴。
【世界上施行免費醫療的國家有哪些?】
調查發現,只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療,即患者看病無需花任何費用。通常人們提到的免費醫療國家,如加拿大、英國、俄羅斯等國,全體國民確實無需繳納醫療保險費就可獲得基本免費治療,但看病時仍需支付一定的費用,如掛號費等。
【免費醫療多為醫保承擔】
在英國和加拿大,保險目錄外的醫療服務同樣要自己掏錢。這些國家的免費醫療是指基本的醫療服務,政府掏了大頭,每個參保的人以稅收形式也掏了一部分錢。
很多國家實行醫療保險制度,或者醫保制度與免費醫療相結合。具體到不同的國家,個人購買(加入)醫療保險的費用高低不一,看病過程中的花費,如掛號費、檢查費、葯費、住院費等的免費比例也存在較大差異。
目前,發達國家的醫療保障制度有四種類型。第一種:國家(政府)醫保模式,如英國、加拿大、澳大利亞、北歐國家等。醫保作為社會福利向全民提供,通過高稅收方式籌資。個人看病不全免費,但免費程度比較高。第二種:社會保險模式,如德國、日本等。由僱主和雇員雙方繳費,政府適當補貼,全社會共同分擔風險,相對比較靈活。第三種:私人醫療保險模式,也稱為商業保險模式,私人保險佔了60%。以美國為代表,主體是純商業保險模式,看病費用高,但是老年人、退伍軍人等擁有國家特殊保障政策。第四種:混合型。
一些發展中國家,如波蘭、拉脫維亞等國,實行強制醫療保險或者復合型醫療保險,醫療保險費由單位替員工繳納,個人不需繳保費,在公立醫院看病時基本醫療免費,特殊病種的手術費、醫葯費需個人承擔。中國、阿根廷、印度尼西亞等國實行醫療保險制度,個人支付部分保費,看病時自付部分費用。南非採取免費醫療和醫保相結合的方式,低收入者可免費在公立醫院就醫,如到醫療條件好的私立醫院看病則需自己購買醫療保險。
【部分國家醫療狀況概覽】
古巴醫院各種檢查和化驗,以及住院時的治療、手術、葯品、飲食均免費
加拿大持醫療卡到醫院看病,門診、檢查、住院全部免費。門診開葯需自費購買
美國企業健康保險個人支付20%-50%;商業保險自付保費;公共醫療體系針對老人或殘障人,不需自付保費上企業和商業保險支出按所上保險的種類各有不同。參加公共醫療體系的,可部分免除住院費、診療費和化驗費19.554.5
日本保險費占個人月平均工資的3%-9.5%個人承擔部分醫療費,6歲以下兒童為20%,6歲至70歲為30%,70歲至74歲為20%,75歲之後為10%
比利時強制醫療保險覆蓋所有人,當地居民一年交15-25歐元,補充醫療保險保費自付,一年90-300歐元強制保險規定的24種醫療服務,個人需承擔醫療費用25%或以上,不包括住院費用。住院由補充醫療保險支付部分或全部費用
德國政府保險每月保費為月收入的15.5%,個人和公司各負擔一半個人支付掛號費,其他費用如治療費、住院費和醫葯費均免費
西班牙公共醫療服務全免費,只需支付極少的葯費
瑞典個人所得稅占個人月收入30%-50%,其中很大比例用於醫療保障化驗和檢查等免費,掛號費、葯費由個人部分承擔。住院每天交80克朗
英國公立醫院預約和治療免費,85%的處方葯免費。老人、兒童、低收入者全部免費
阿根廷政府免費的醫療服務針對困難人群;社會醫療保險由員工交3%工資稅支付公立醫療服務體系覆蓋65%的人口,到公立醫院就診、檢查、化驗、住院免費,門診葯費自理
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Ⅱ 免費醫保的國家
古巴:古巴也是社會主義國家,是美洲唯一的社會主義國家,在古巴這個國家,作為古巴的公民看病根本不用花錢,因為古巴是醫療免費的社會主義的國家,雖然古巴的經濟情況不是很好,但是古巴推行的醫療免費政策,在古巴深得人心。
印度:印度,很多人對印度的感覺,還是停留在十幾年以前,印度臟、亂、經濟不發達,事實上現在的印度,在世界上的地位越來越強,隨著印度經濟的崛起,印度在全國也推行了醫療免費政策,由於該政策的推行,窮人看得起病也成為了現實。
俄羅斯:雖然俄羅斯經濟衰退的特別厲害,但是俄羅斯這個國家,依然堅持醫療免費的政策。關於俄羅斯,雖然它推行了免費醫療政策,但是該政策與其它國家有很大的區別,在俄羅斯,免費政策的對象,不僅僅是本國公民,那些移民也同樣享受俄羅斯的醫療免費政策。
瑞士:很多人都知道瑞士的福利好,其實瑞士的醫療政策也很完善,在瑞士,公民看病不用掏錢,所以瑞士的公民根本不用擔心,醫生為了自己的利益,胡亂的給病人開葯,也不用擔心自己的生病問題。
瑞典:瑞典也在全國推行了醫療免費政策,讓瑞典的每一位公民,都能看得起病,在中國,擁有很多貧困家庭,這些家庭中,要是有某個人或者某些人生了病,根本不敢去大醫院看病,當然去大醫院也看不起病,在中國看病太貴了,這是很多人的心聲。
加拿大:加拿大的貧富差距很大,不過住在貧民區的居民,生病了,也可以去醫院看病,根本不用擔心自己會看不起病,所以加拿大推行的醫療免費政策,讓很多貧民不用為自己的身體情況而擔憂
Ⅲ 俄羅斯全民免費醫療會導致醫療水平下降嗎為什麼
不會的,俄羅斯的醫療水平一直都是很高的,免費醫療可以讓醫患雙方沒有經濟上的互相防範,從而能夠選擇適合病情的治療方案。另外,俄羅斯的醫生比例也是很高的,在每一千人口裡面,醫生能有18個。而我們只有2個。
Ⅳ 俄羅斯的免費醫療和美國的醫療保險各有什麼好壞美國為什麼沒有免費醫療而是醫療保險
話說,前段時間,俄羅斯的一位89歲奶奶級別的外科醫生走紅,網友紛紛稱贊她很棒,充滿正能量,但從另一方面來講,這背後也暴露了俄羅斯醫療的人才的匱乏,醫療環境的惡劣。
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Ⅳ 外國真的看病不要錢嗎
嚴格來說,不是的。你必須有社會保險(這是要花錢的),才可以享受有限的不需要額外付費的醫療服務,但是重病還是要花錢的。
這么說吧,外國的醫保制度有點像包年服務,在這一年裡,你不去醫院,也不會退錢;去醫院只看免費項目,不需要再交錢;去醫院看了收費項目,按照價目表交錢。鑒於外國的社保和身份證一樣必要,不想當黑戶就必須要辦社保,那些包含在社保中的醫療服務也就和免費的差不多了。但是,沒社保休想免費!比如一個中國遊客在美國生病,該多少錢就是多少錢,哪怕這是當地人免費的項目,它也不會對沒有當地社保的外人開放。
Ⅵ 俄羅斯的教育怎麼樣據說是完全免費的,是真的嗎
然後再說說俄國的免費教育。俄國確實確實實行免費教育,理論上學習好的話上大學都不花錢。
大夥總說中國的教育太花錢了,事實上中國也是9年免費教育啊,中小學基本不收什麼錢的,公費幼兒園收費也很低。問題在於,公費幼兒園很難進去,孩子也不能隨便扔進一個學校不管了。中國的家長的處心積慮地弄學區房搞早教,給孩子上各種補習班興趣班,生怕孩子輸在起跑線上。
其實俄國也一樣,不在乎孩子輸不輸在起跑線上,那家長基本上可以不花錢,坐享俄國的免費教育。但是在乎這些的,那花錢也不比中國家長少多少。
而免費的大學教育,其實意義也不大——俄國越好的大學,免費的比例越大。而在中國,能考得上清華北大的學生,也沒有擔心上不起的啊。俄國一般的大學,就沒有多少免費的名額了。在中國大學里拿不到全額獎學金地,在俄國基本上也混不到免費的名額。而自費的話,俄國大學的學費可比中國的貴,俄國又沒有幾個家長有攢錢的習慣。所以俄國自費大學生經常是背了貸款,需要自己慢慢還。而且俄國年輕人的就業形勢低迷,花了那麼多錢念了大學,未必就能找到工作,更別說好工作,哪年能還完貸款根本說不好,這又是一個悲傷的故事。
俄國的其它福利也都差不多,都是看上去很美但是現實里很慘,比如養老金。
中國的退休金是交滿15年,男的60周歲就能領,交得多交的久就拿得多,有些人退休後並不比退休前收入低多少。
俄國則不一樣,首先是錢很少,其次是都差不多,基本上工齡多久錢拿的都差不多,大約1萬盧布出頭,合1000塊人民幣多一點。更奇葩的是這些錢還不是全發,要扣掉4%甚至更多,真正拿到手的有可能還不到1萬盧布。
這還不是最慘的,最慘的是你未必能活到拿退休金那一天。過去俄國男人是61歲退休,但是當時俄國男人的平均壽命只有62歲。也就是說平均每個俄國男人只能領一年的退休金。現在普京准備把男人退休年齡推遲到67歲,俄國老頭們都很生氣:大部分俄國男人壓根活不到67啊,原來努努力還能領一年退休金,但是現在大部分俄國老頭根本活不到領退休金的那一天,一毛錢都領不著啊。
而且俄國男人想活得長本來就很難,現在俄國年輕人都找不到工作,60多歲的老頭就更不用說了,既沒工作也沒退休金,想活到67簡直就是地獄難度。
Ⅶ 免費醫療保險是真的嗎
不是真的,不存在真正意義上的醫療免費保險。
一、免費醫療
首先,所謂的「全民免費醫療」,並不是沒有人為醫療買單,而是指政府部門或者醫保機構支付了絕大多數甚至是全部的醫葯費用,患者不支付或者僅僅象徵性地支付一點點醫葯費用。
其次,「全民免費醫療」並不是意味著完全免費,也不意味著完全由財政負擔,而是一種保障水平更高、個人支付比重很低的全民醫療保險制度。具體建議是依託現有醫療保障制度,統籌使用醫保基金和財政資金,採用「基本醫療保險先支付+財政兜底」模式,共同分擔醫療費用。
然後,從國外來看,免費醫療有兩種模式,一種是朝鮮、古巴、委內瑞拉等計劃經濟國家,國家辦醫院,醫院是政府的一個職能部門,完全由國家財政支持,只負責免費給患者看病,醫療行為當中根本不存在經濟計算。
另一種是市場經濟國家,個人看病免費程度很高或全免,從資金來源的不同,可以分為三種類型。第一種:國家(政府)醫保模式,如英國、加拿大、澳大利亞、北歐等國家,醫保作為社會福利向全民提供,通過高稅收方式籌資。第二種:社會保險模式,德國、日本等國家,由僱主和雇員(工作單位和個人)雙方繳費,政府補貼,全社會共同分擔。第三種:商業保險模式,以美國為代表,主體是純商業保險模式,特殊人群(老殘貧)享免費醫療保障政策。
總之,世界上根本就不存在真正意義上的醫療免費。所謂的「全民免費醫療」,實際上還是老百姓自己掏錢給自己看病,只不過老百姓以稅收或者保費的方式把錢提前支付給政府財政部門或者醫保部門,轉了一圈後再回到醫療機構而已。
二、免費醫療的痛點
1.據統計,加拿大人就醫平均都要等待十幾周以上,等待時間最長的病人要排10個多月才能看上病,很多病人還沒等到醫生治療,要麼自己慢慢恢復了,要麼病情惡化救不了。所以,病人的病情被耽誤,幾乎是不可避免的事情,就看耽誤到什麼程度了。
2.與此同時,免費醫療還會導致醫療成本更高。以英國為例,其私人診所用10%的醫療費用提供了86%的醫療服務,而公立醫院用了90%的醫療費用提供的醫療服務僅佔14%。英國公立醫院相較於私人診所具有兩大明顯弊端:一是效率低下,病人入院等待時間居高不下,少則月余,多則數月甚至長達一年;二是浪費嚴重,公立醫院醫務人員的收入和醫院的收支沒有任何關系,所以節約無益,浪費也無責,導致了上文所述公立醫院佔用了90%的醫療費用,卻僅僅提供了14%的醫療服務。
3.此外,在印度、俄羅斯等國家,同時存在兩種醫療模式,公立醫院看病免費,私立醫院看病不免費。由於公立醫院不掙錢,沒有充足資金購買先進的醫療設備,聘請不起具有高超技術的醫生,導致公立醫院水平十分有限,只能看些頭疼腦熱的病。與此同時,公立醫院還面臨人員流失,很多醫生跑到薪資水平不錯的私立醫院。最後,民眾要看大病,還是得花錢去私立醫院,所謂的免費醫療徒有虛名。
三、免費醫療不適合我國國情
在這個世界上,沒有任何一個國家的醫療制度是能讓所有人滿意的。而大家熱盼的免費醫療並不適用我國國情。
1.醫療服務是有成本的。
國家衛健委公布的《2020年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示,2020年全國衛生總費用達72306.4億元,佔GDP百分比為7.12%。此外《2020衛生統計年鑒》顯示,全國衛生總費從1990年開始也是逐年遞增,已連續增長30年,費用增長了近百倍;且每年的增速也持續保持在10%以上,增速均超過當年GDP的增速,而2008年時增速更是高到25%。
從衛生總費用的構成來看,2020年,政府衛生支出21998.3億元,佔比30.4%;社會衛生支出30252.8億元,佔比41.8%;個人衛生支出20055.3億元,佔比27.7%。
這需要建立一種保障水平更高、個人支付比重很低的全民醫療保險制度。如果要推行這種制度,國家就需要將現有醫保制度的籌資標准進行翻倍,以此來彌補個人衛生支出的空缺。
2.職工醫保來看,籌資標准翻倍就等於繳費比例翻倍,這意味著用工單位將付出更高的人力資源成本,這將給廣大中小企業的生存帶來毀滅性的打擊,而且與國家大力推行減稅降費的政策背道而馳,不利於我國經濟健康發展。
3.從居民醫保來看,籌資標准翻倍也面臨很大的困難,2021年居民醫保籌資標准繼續提高,人均繳費標准達到900元,其中財政補助標准達到580元,個人繳費標准達到320元。而我國居民醫保參保人數超10億人,籌資翻倍則面臨著近萬億的資金缺口。
4.考慮到我國還將長期處於社會主義初級階段的基本國情,在當前社會和經濟發展條件下,醫保籌資水平還不高,基金支撐能力還不足,醫療保障仍需堅持保基本原則,個人承擔一定的醫療衛生支出責任仍有必要,而實行「免費醫療」則不利於我國醫療保障制度長期穩定可持續發展。
法律規定
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
Ⅷ 俄羅斯福利如何
1,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。在中國,享有公費醫療的,僅僅是政府公務員或少數國營企事業單位職工。即便在部分發達國家,全民保健也還是奮斗中的目標。然而,在俄羅斯,民眾卻人人享有免費醫療,不管工人、農民、還是無業者,只要是俄羅斯公民,就一律享有公費醫療。
2,免費教育。即便是在經濟最困難的時候,俄羅斯也沒有停止實施義務教育制度,正所謂「再窮不能窮教育」。在俄羅斯,孩子上學,一律免費,連教科書,都由學校無償提供。非但如此,所有學校,每天都免費向學生供應一頓豐盛的早餐或午餐。
3,全民公費醫療。僅僅是俄羅斯的社會福利,就令人驚訝。俄羅斯人還享受許多令中國人羨慕的福利。比如,居民住房不收費,即便開始了住房改革,即把公有住宅轉給私人,政府仍然規定,人均18平方米以下的部分無償轉給個人,18平方米以上部分也只收很少的錢。又比如,自來水、熱水(每天24小時供應)、供暖,從來不收費,索性連水表都省了,以致於俄羅斯公民根本不知「水表」為何物。僅對天然氣和電,有極低收費,然而,這種收費,對居民來說,根本就算不上開支。綜合全部社會福利,包括對住宅和物業管理的補貼,2003年,俄羅斯社會福利政策耗資2.8萬億盧布,相當於政府全部預算的68%。