① 澳洲的医疗，医保是怎样的
领取
想要有公费看病医疗，首先，你要有一张Medicare卡。Medicare卡并不神秘，每个澳洲的永久居民和澳洲公民都能申请Medicare卡，每个人都可以领到，没有存在任何阻碍的因素。申请Medicare卡可以在Medicare的任何一个分支办理。最简单的，Town Hall就有一个分支，华人区如Chatswood、Eastwood等地都有。
看全科医生和专科医生
拿到Medicare卡之后，最直接了当的益处就是：免费看病。我们现在来说说日常生活中比较经常会碰见的看病问题。Medicare卡可以报销你在GP（根据小编读NAATI的经验，GP可以理解为家庭医生、社区医生，或是全科医生）处进行治疗的门诊费，以及在专科医生处85%的费用。如果你的专科医生是直接向Medicare索取费用的，那你不用付治疗费（也就是人们常说的BULK BILLING）。
Medicare 承担的费用包括：
· 医生会诊，包括专科医生
· 治病所需的化验和检测，比如x光和病理化验
· 验光师进行验光
· 医生进行的大部分外科手术和治疗
· 部分经认可的牙医进行的外科治疗
· Cleft Lip and Palate Scheme, (兔唇，唇腭裂)所列的具体项目
· Enhanced Primary Care (EPC) 计划中所列的具体项目
小编温馨提示：
上面所写的承担不一定指全部给免费哦，很多情况是要自付差额的，这就是为什么看同样的病，有的地方收钱有的地方不收钱，有的收得少，有的收得多。澳洲的就医方式实行家庭/全科医生首诊制，也就是有任何的门诊需要应先行到家庭医生/全科医生处，每个社区医疗中心都有GP，病人可以自由选择到任何一个GP处预约看诊，看诊的时候出示Medicare卡，有的GP是bulk billing，有的GP会收取会诊费然后给你发票账单由你自行到Medicare的分支去报销回费用，而你自付的差额部分简称为gap 。所以GP也是有可能收费的，记住，不是所有GP都bulk billing。
任何收费问题，在你就诊前都可以非常直截了当地问清楚，千万不要等到看完了病才傻眼。GP除了会诊也可能给病患做一些检查和化验，有些是在本医疗中心做，有些是GP写了推荐信（referral letter）推荐病人到其他的化验或者检查中心做，你可以询问这些化验和检查是不是bulk billing，还是要由病人自付化验和测试的gap。
GP不是什么病都能治，说透彻点，其实GP什么大病都治不了，GP根据病人的病情，GP会写推荐信给病人到专科医生处就医，专科医生也是分bulk billing和需要病人自付gap两种，需要注意的是，大部分的专科医生都不是bulk billing的。
同时，一个家庭自付的gap会有一个上限，MEDICARE会为你支付多于上限的金额，拥有MEDICARE后可以申请这个支付上限，Medicare才会为你支付。（MEDICARE SAFETY NET 查询网址为 http://www.medicareaustralia.gov... ces/msn/index.shtml ）
住院治疗
普通看病说完了，咱们Touch Wood地来说说严重一点的问题 -- 住院治疗。持有Medicare，你可以到公立医院作为公费医疗病人，由医院指定的医生进行治疗，病人无需缴纳费用。即使已经购买私人保险，也可以在主动选择在公立医院进行公费医疗。不过，作为公费医疗病人有两点不好的就是：一，你不能选择自己喜欢的医生；二，你也不能自己选择何时入院治疗。
举个最常见的例子：有不少已经是澳洲公民或是持有澳洲绿卡的准妈妈打算在澳洲公费生孩子，在这里要提醒一下，请务必慎重选择，因为公费医疗是不能选择医生、不能选择剖腹产、不能要求顺产侧切、不能选择病房的，一切都要听从医院安排，实施何种分娩方式是根据产妇生理情况由当日值班医生和助产士来判断。我姑姑当年在公立医院的产房里痛了11个小时，医生最后才决定用剖腹产。想想痛了11个小时啊，自行脑补一下吧。
想要享有选择权你只能让自己成为自费医疗病人，在孕期二十周之前甚至几周时就要预约好的医生和医院开始全程自费产检以及制定分娩计划。如果过了半程才决定要自费的，医生一般不收，如果愿意收半路产妇则说明这个医生医术一般，太少人预订所以有空档，那咱们也还是避免为好。毕竟天大地大，都没有妈妈和宝宝大。
需要自己付费的方面
好了，说完公费医疗和公费住院之后，现在要说说那些你要付钱的事儿了。作为自费医疗病人，你有权选择指定医生，也有权决定去你指定的医生所行医的私立医院或是公立医院进行自费治疗。如果你选择自费医疗（无论是在公立医院或者私立医院）,Medicare 将为你承担Medicare Benefits Schele (MBS) 中75%的治疗费，剩余的25%治疗费由你自行承担。你还需要自付以下所列的部分或全部费用：
· hospital accommodation, 住院费
· theatre fees, 手术室费
· intensive care, 重症护理费
· drugs, dressings and other consumables, 麻醉药剂及相关材料费
· prostheses (surgically implanted), 外科植入的材料费
· diagnostic tests, 化验费
· pharmaceuticals 药费
· any additional doctor's fees.付给医生的其他治疗费
② 孤儿住院如何报销
国务院出台了《关于加强孤儿保障工作的意见》（国办发[2010]54号）文件，要求在全国范围内建立孤儿保障制度，从基本生活、医疗、教育、就业、住房等方面对成年前孤儿进行保障。其中，建立基本生活保障是《意见》的核心。国务院要求，各省、自治区、直辖市政府要按照不低于当地平均生活水平的原则，合理确定孤儿基本生活最低养育标准，并向全体孤儿发放基本生活费。为帮助地方做好孤儿基本生活费的发放工作，民政部、财政部随后联合下发了《关于发放孤儿基本生活费的通知》（民发[2011]161号），中央财政下拨资金，对2010年地方发放孤儿基本生活费进行补助，标准为东部地区每人每月180元、中部地区每人每月270元、西部地区每人每月360元
③ 药品怎么进医保目录
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
1.药品基本目录，可能是指基本药物目录，是医疗机构用药最基础的目录，2009年颁布的目录包含205个西药品规，102个中药品规。
2.药品医保目录，是人力资源和社会保障部颁布的国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。是各种医疗保险报销药品的依据。基本药物目录的药品全部包含在医保目录里。
3.药品中标目录，是各省开展医疗机构药品集中采购后，中标的产品形成的目录。这些药品既包括基本药物也包括医保目录和非医保目录。
4.新农合药品目录，是各省市实施新型农村合作医疗，使用的药品目录，不同地区可能制定不同的目录，报销比例也可以不同。
④ 120万一针纳入泰康医佳保百万医疗险报销吗
咨询记录 · 回答于2021-12-25
⑤ 进口药医保怎么报销
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
处方药不一定医保都能报销的，有的进口药，有的合资药。符合医保规定范围内的才能进医报，象进口药要全自费或部份自费，合资药有的也要自付一部份现金，不过处方药一定要凭处方配，没有医生处方是配不到的
⑥ 药品进入医保怎么操作
药品进入医保不是你个人可以操作的.
药品进入医保是由专家组成的国家医保药品遴选委员会根据基本医疗保障的需要,在听取各方面的意见评审出来的.
如果说要操作,那是该药品是某个药厂独家生产的,他们想进入医保就有"操作"的必要了.
现医保目录甲类已公布了,没有操作余地了,乙类医保目录各省可调进或调出一小部份,尚有余地.你的药品如果是独家生产的或你是总代理尚有操作的必要,你可向省人力资源社会保障（劳动保障）厅及参予该工作的专家公关.当然是不容易的,不是几十万可以解决的.
⑦ 药品怎么做进国家医保
国家医保品种是不分生产厂家的，你们生产的药品只要商品名和医保目录中的商品名相符就自动进入医保。
目前国家医保目录是2010版，是新版。
如果你们生产的商品名不在医保目录中，要等下次国家调整医保目录时向国家、省劳动保障部门以及医保品种遴选委员会的专家公关。
⑧ 前列地尔为什么不纳入医保
纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，应为临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的药品，并符合下列条件之一：《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；符合家药品监督管理部门颁发标准的药品；国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。孤儿药研发成本高、适用人群少，依赖进口，很多没在中国注册和上市销售，所以进不了医保目录。医保基本方针是“广覆盖、保基本、多层次、可持续”罕见病与前面两个无缘。多层次：罕见病可能产生的大额医疗费用可由基本医保、补充医保、大病医保等逐级报销。可持续：医疗保险基金原则是“以收定支、收支平衡、略有结余”，可预测可控制，才能使医保基金可持续使用。罕见病绝大多数难诊断、难治疗，药物疗效和费用支出都不明确，医保大多数是市级统筹，难以估算一个城市内会有多少相关病人，会产生多少费用。难预测、难估算、不可控，加上人群覆盖面太小，决定了医保部门不可能投入太多管理成本。孤儿药（预防、治疗、诊断罕见病的药品）为何不能纳入医保目录：
【拓展资料】
前列地尔主要成分是前列腺素E1（PGE1），是一种很强的扩血管药物，可抑制血小板凝集，在临床上广泛使用改善微循环。目前临床常用的制剂有注射用前列地尔、前列地尔注射液、注射用前列地尔干乳剂3种。其中，注射用前列地尔不具靶向性，到达作用点位的有效成分少，用药剂量大。前列地尔注射液和注射用前列地尔干乳剂为靶向制剂，由于脂微球的包裹，前列地尔不易失活，且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，大大减少了用药剂量。两种靶向制剂的区别在于：注射用前列地尔干乳剂的稳定性更高，既降低了运输贮存的温度要求，又减少了前列地尔向前列腺素A1的转化，杂质含量低。