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在法国治疗溃疡性结肠炎用什么药

发布时间:2022-08-22 03:33:20

❶ 溃疡性结肠炎有什么好药吗

治疗溃疡性结肠炎的药物较多,主要如下: 1、5-氨基水杨酸类药物:为治疗溃疡性结肠炎的基础用药,轻度到中度的溃疡性结肠炎患者选取此类药物治疗即可,且效果较佳; 2、5-氨基水杨酸类药物合并糖皮质激素及免疫抑制剂:用于治疗重度的溃疡性结肠炎。硫唑嘌呤为常用的免疫抑制剂; 3、部分生物制剂:如英夫利昔单抗,可用于控制重度溃疡性结肠炎,效果较佳。

❷ 目前治疗溃疡性结肠炎的常用药物有哪些

促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质激素以及磺胺药,为目前控制本病最有效的药物。

(1)肾上腺皮质激素和ACTH。适用于结肠病变广泛的急性期和严重病例,每日ACTH20 ~ 40 单位加入5% 葡萄糖溶液500ml 中静脉滴注(约8 小时滴完),或ACTH 乳剂80 ~ 1000 单位皮下注射;每日氢化可的松100 ~ 300mg 加入5% 葡萄糖溶液500ml 中静脉缓慢滴注,通常2 周为一疗程,或口服泼尼松或泼尼松龙每日20 ~ 80mg。经以上剂量治疗,取得满意疗效后,宜逐渐减量,至维持量时,可每晨或隔日一剂,一般服用泼尼松。待病变完全或基本消退,然后在1 ~ 3 个月内逐渐减量直至停用。

为了避免长期全身应用肾上腺皮质激素而引起不良反应,对病变局限于直肠和乙状结肠远端的较轻型病例,可局部给药。轻症病例和降结肠病变的病例,可采用注射用琥珀酸钠氢化可的松100mg或注射用泼尼松龙20mg 加生理盐水,保留灌肠,睡前1 次,症状控制后改为每周2 ~ 3 次,疗程1 ~ 3 个月。国外报道用本法治疗远端结肠炎,有效率为75%;国内使用激素或加中药灌肠,疗效有所提高。直肠病变严重的病例可采用含氢化可的松10mg 的抗菌药物栓剂,每日两次纳入肛门,每次1 支;也可作灌肠治疗,但易发生直肠痉挛,不易保留,可于药液中加入普鲁卡因,或用糖皮质激素泡沫剂有助于药液保留。

(2)抗感染药物。首选柳氮磺胺吡啶(SASP),本药的治疗机制,主要是口服后被结肠细菌分解为磺胺吡啶(SP)与5- 氨基水杨酸(5-SAS),前者重新吸收代谢后从尿排出,而后者则在肠道内发挥消炎作用,此药可以减轻发作和减少发作,较适用于慢性期。对于轻度、中度患者于发作期每日4 ~ 6g,分4 次口服,病情缓解后改为每日2g,分2 次口服,使用1 ~ 2 年。据认为最佳疗效期间是6 ~ 24 个月,故最长使用两年后即需重新评价疗效。该药对本病治疗有效率一般在80% 以上。在服药期间,本药的不良反应有恶心、呕吐、头痛,偶尔引起粒细胞减少症、药疹和产生精液异常而导致不育。副作用发生与药量有关,日用量4g 以上者,副作用显着增多。

目前已有新药如水杨酸偶氮苯甲酸、偶氮水杨酸二钠等问世,它们均能保存SASP 的有效成分5- 氨基水杨酸(5-SAS),而减少SASP 的副反应,这些药物的长期用量平均每日1.8g。另外,现在有直接口服的5-SAS 制剂,因在小肠吸收起不到治疗结肠溃疡的作用,可应用5-SAS2 ~ 4g 置于适量溶液中,加肾上腺皮质激素灌肠,每日1 次,2 周为1 个疗程,必要时可重复。对磺胺过敏的患者,可每日口服氨苄西林2 ~ 4g,或头孢氨苄2 ~ 4g。

近年发现本病患者的肠内有某种(或某些)厌氧菌的繁殖,有时,在活动期患者的粪内,可检出难辨梭状芽孢杆菌的外毒素,而后者可加剧病变和症状,对于此等病情,可采用甲硝唑或万古霉素口服来控制症状。

(3)免疫抑制剂。对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效的病例,有人主张改用或加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤或6- 巯基嘌呤,剂量均按每日1.5mg/kg 计算。但本类药物毒性大,副作用多,特别是对骨髓的抑制,故使用时必须慎重,用药过程中应定期检查血象,严密观察血液白细胞的改变,当白细胞数减少至5×109/L 以下,宜减半服用,白细胞数减至3×109/L 以下者应停药。一般疗程半年至2 年。这些药物对本病的疗效尚未确定,在动物模型中还表明有致癌作用,因此,这类药不是常规使用的药物,只有在其他治疗无效的情况下,才有使用的价值。

❸ 溃疡性结肠炎吃什么

膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。
5.膳食安排:1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。
1、供给足量蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质,利于病情缓解。
2、应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物,疾病发作时应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等,尽量限制食物纤维如韭菜、萝卜、芹菜等。
3、不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸、煮、氽、炖、水滑等方法,可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。加餐宜少量多餐,增加营养。

❹ 溃疡性结肠炎如何用药 溃疡性结肠炎的首选药物有哪些

溃疡性结肠炎是高发性的消化内科疾病,患者朋友们会有不同程度的腹泻症状,也有一些患者会有腹痛现象,有的患者朋友们甚至还会出现脱水,电解质紊乱,低蛋白血症以及贫血等并发症,对于人体的危害是相当大的,大家一定要引起高度的重视,及时的用药物来缓解病症。治疗溃疡性结肠炎的首选药物有哪些呢,下面我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
溃疡性结肠炎对于患者会带来非常大的危害,很多患者会有抑郁的现象,在发病初期一般都需要给患者用柳氮磺胺吡啶,这是常见的药物,如果患者处于急性发作期间,病情非常严重,医生会给患者注射地塞米松或者是氢化可的松等,另外,每天晚上可以将氢化可的松与生理盐水混合,然后采取保留灌肠法,这种治疗方法也是相当不错的。
溃疡性结肠炎的患者在发病初期需要利用药物疗法来缓解病症,可是如果患者病情非常严重,用药物疗法治疗效果并不明显,可以考虑用手术疗法,手术疗法会影响到患者以后的生活质量,所以大家一定要特别注意,在做手术之前需要先做详细的检查,然后选择合适的手术方法,这样才能够有效的缓解病症。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物有哪些呢就介绍到这里,相信大家都有一定的了解。溃疡性结肠炎的患者朋友们需要重视个人的饮食习惯,要避免接触一些致敏性的食物,建议患者朋友们要多喝水,预防脱水。一定要调节好个人的心态,要消除精神负担,避免感染,最后希望大家要多注意休息,不要太过于劳累。

❺ 溃疡性结肠炎吃什么药最有效呢

建议:你好,溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素、免疫抑制和免疫调节剂等,另外也可以配合一些中药,以健运脾胃,利湿热为主。使用参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,有较好效果。

❻ 溃疡性结肠炎的常用治疗药物有哪些

(1)磺胺类。40 年代开始用磺胺药治疗本病,其中以水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)效果最佳。口服后易在肠内分解为磺胺吡啶及5- 氨基水杨酸,对结肠壁组织有亲和力,起到消炎作用。常用于轻、中型患者。始量为0.5g,每日4 次,口服。每隔2 ~ 3 天增加1g,直到获得疗效。每日总量3 ~ 6g,个别可达8g。病情稳定,维持量为每日1.5 ~ 2g,持续4 周以上,后隔3 ~ 5 日减量1 次,直到每天服用1 ~ 2g 为止,至少持续1 年。然后考虑停药,以降低复发率。

对停药后易复发者,可选最小剂量长期维持治疗。有效率在80% 以上。

其副作用常有恶心呕吐、头痛、全身不适。或引起白细胞减少、关节痛、皮疹、蛋白尿等。尤其是服用每日超过4g 以上者,副作用明显。其他如琥珀酰磺胺噻唑、肽酰磺胺噻唑及复方新诺明等也可选用。

(2)抗生素。尤对急性暴发型及中毒作结肠扩张者采用抗生素治疗,用前应做细菌培养。如青霉素类、氯霉素、克林霉素、妥布霉素、新型头孢霉素和先锋霉素均可酌情选用。不宜口服以避免胃肠道刺激症状。

(3)甲硝唑。每日1200mg,分3 ~ 4 次口服,3 ~ 6 个月为一疗程,目前尚未有严重副作用的报道。病程越短疗效越佳,病程在一年以上者,有效率在60% ~ 70%。

(4)激素治疗。包括糖皮质和促肾上腺皮质激素。本类药物能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状,近期疗效较好,有效率达90%。另外激素可增加食欲,改善患者情绪。如小剂量泼尼松15mg,可明显减少复发率。并发腹膜炎或腹腔内脓肿形成者不宜应用。

① 口服皮质激素。病情活动期且病变广泛者, 泼尼松每日40 ~ 60mg, 分3 ~ 4 次口服。病情稳定逐渐减量, 每日10 ~ 15mg,持续半年后停药。在减量过程中或停药后,给以柳酸偶氮磺胺吡啶,以防停药后或减量过程中病情复发。

②局部给药。病变只限于乙状结肠直肠者,可选:含氢化可的松10mg 的肛门栓剂, 每日2 ~ 3 次; 琥珀酸氢化可的松50 ~ 100mg 或泼尼松龙20 ~ 40mg 溶于50 ~ 100ml 液体中,每日1 ~ 2 次,保留灌肠,同时加用SASP 及适量的普鲁卡因或中药煎剂,10 ~ 15 天为一疗程。灌肠后嘱患者平卧位或俯卧位,左、右、侧位等各15 ~ 20 分钟,以利药后均匀分布黏膜面上。

③静脉用药。如暴发型、严重活动型及口服无效者多采用。氢化可的松200 ~ 300mg 或半琥珀酸钠氢化可的松200 ~ 300mg,或α-1- 磷酸泼尼松龙40 ~ 60mg,10 ~ 14 天为一疗程。病情稳定后改口服剂,每日口服泼尼松60mg。

(5)免疫抑制剂。适用于病情较重,病变范围较广者。考虑选用硫唑嘌呤,6-mp、CTX 等。6- 巯基嘌呤1.5mg/kg,分次口服;硫唑嘌呤每日1.5 ~ 2.5mg/kg,分次口服,疗程约1 年。其疗效至今不明确,本类药物毒性大,副作用多,尤其对骨髓造血功能影响大,在用药中应定期复查骨髓象。

❼ 溃疡性结肠炎吃什么药

一般治疗:
休息、进柔软、易消化富营养饮食,补充多种维生素。贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱。
药物治疗:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物。中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。
外科治疗:
肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。
奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊治疗结肠炎
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。
诊断:一个完整的诊断包括其临床病程、病情程度、病变范围及疾病分期。凡具有持续或反复发作腹痛、腹泻和粘液血便,伴有不同程度的全身症状。排除痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等感染性肠炎及Crohn病,加上结肠镜X线钡剂灌肠作出本病诊断。
治疗:药物柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂。近年研制成的5-ASA特殊制剂巴柳氮,用偶氮键结合5-ASA制成的巴柳氮,在结肠内分解释放大量有效成份从而起到哪病治哪提高疗效,减少副作用,缺点是价格昂贵。巴柳氮钠早期由Biorex公司研制,英国Astra Salix制药有限公司首次上市。奥瑞欣-巴柳氮钠,给患有结肠炎、结肠溃疡、局限性肠炎的患者更新更多的选择。

❽ 请问哪里治疗溃疡性结肠炎效果比较好

你来湖南长沙的中医院也就是原南区医院,在书院路南门口这边。我以前也得的是溃结,看了很多医院。其中还包括比较有名的中南大学湘雅医学院。 感觉上治好我这个病的两家医院就是湘雅和南区医院了。我在湘雅附二看这个病的时候是个老教授给我看的。他开的药叫艾迪沙(法国进口药)是从柳氮方嘧啶这种药里面提炼出来的一种高分子药物,柳氮方嘧啶又叫柳氮磺胺,这种药物对治疗溃结有最直接的疗效,但是副作用大,而且有些人对磺胺类药物过敏,比如我。但是艾迪沙由于是从其中提炼的高分子药物所以副作用很小而且适用于过敏的人。不过这种药很贵,当时我跑满了长沙所有的药店也没有这种药买。 我不知道你们那哪里有,你可以去问问。最好是去你们那里最好的医院看有没有。 在吃这个药的同时我也去了南区医院看了中医,那个医生是也个80多岁的老中医,他看了我的情况给我开了7长药方 每张药方吃了一星期。 我就是这样好的!而且在吃完艾迪沙和中药之后。我在一个军医的推荐下又去买了一些蜂胶吃,因为蜂胶是光谱抗生素,能够增强人的免疫力,而我们这个病就正需要的是增强自生的免疫力才可以减小复发的几率。同时蜂胶对于溃疡有很好的愈合效果。 但是有一点需要注意:那就是忌口!牛羊狗海鲜鲤鱼笋子椿菠萝芒果糯米辣椒烟酒槟榔这些过敏性及有刺激性的食物都不能够吃!这是最关键的地方。否则治疗都没复发得快。

❾ 治疗溃疡性结肠炎的特效药物

溃疡性结肠炎的食疗药膳

(1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。
(2)心理治疗:
做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。
②百合粥:
芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④银花红糖茶:
银花30克,红糖适量,泡水饮用。
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。
⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。

溃疡性结肠炎常用西药

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。
[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。

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