⑴ 肩膀痛是怎么回事
肩膀痛
就诊科室:骨科、疼痛科、脊柱外科、肝胆外科、康复科
邱勇医典专家团
南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师
中国康复医学会脊柱脊髓专委会全国主任委员,中国脊柱侧凸研究会会长
概述原因
就医诊断治疗日常
导致肩膀痛的原因很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致,另外还有脏器疾病放射至肩背部,以及肿瘤转移至肩背部引起的疼痛。
疾病因素
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
,肩峰下和三角肌下滑囊炎,肩关节、胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节的关节炎症以及肌腱的炎症等。
关节脱位
如肱骨头、肩锁关节和胸锁关节半脱位。
肌腱损伤
如冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱撕裂(部分或完全),其他的有肩袖撕裂、二头肌长肌腱撕裂等。
肌肉损伤
包括肌肉劳损、肌炎、血肿、肌肉断裂(部分或完全)、风湿性多肌病。
骨折
包括肱骨颈、肩胛骨、锁骨骨折
。
神经压迫
包括斜角肌压迫神经(斜角肌综合征)、第一肋和锁骨骨折刺伤神经(肋锁综合征)、复杂区域疼痛综合征(肩手综合征)。
肩部肿瘤
此外,肩部疾病治疗不当及并发症、后遗症也可引起肩部疼痛。
肩外原因
心血管
如冠心病、肥厚型心肌病
等引起的心绞痛
。
肺及胸膜
包括胸膜炎
、肺炎
、结核、气胸
或上叶顶部肺癌
,即Pancoast综合征。
脾
包括脾梗死、脾破裂
。
横膈
包括膈下脓肿、渗出性消化性溃疡
。
肝和胆囊
包括胆石症、胆囊炎
、肝炎
、肝硬化
或肝癌
、肝破裂。
胰腺
包括胰腺炎
、肿瘤、假性囊肿。
神经
包括带状疱疹
、臂丛神经炎、胸椎肿瘤、脊髓炎
、颈椎病
等疾病。
环境因素
外伤性:因各种直接或间接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脱位或软组织损伤
。
生活方式
长期过度活动,姿势不良、肩关节局部结构发育异常等可引起肩部的慢性损伤。
⑵ 膝盖能碰到肩膀是什么梗
不是梗。身体柔韧度很好,膝盖才能碰到肩膀。
由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧,称为中侧突韧带和外侧突韧带,主要功能是防止膝部轴离位;另外两条韧带则分别分布在膝前后方,称为前十字韧带和后十字韧带,作用是防止膝部前后移位。
主要优势:
腓侧副韧带:
为条索状坚韧的纤维索,起自股骨外上髁,向下延伸至腓骨头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖,与外侧半月板不直接相连。
胫侧副韧带:
呈宽扁束状,位于膝关节内侧后份。起自股骨内上髁,向下附着于胫骨内侧髁及相邻骨体,与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张,屈膝时松弛,半屈膝时最松弛。因此,在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动。
⑶ 脑梗后为什么肩膀痛
脑梗后患者的手和肩膀疼痛是非常常见,尤其是肩膀疼痛,医学上称之为偏瘫肩。目前医学界认为,出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛,导致了整个颈肩,以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛
由于患者的肌肉不再受到神经的控制,出现了明显的松弛。肌肉一旦松弛就会出现明显的不稳定。而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症,也是导致关节疼痛的原因之一。再就是偏瘫的患者由于年龄较大,患者肩关节早就存在了一定的劳损。那么在偏瘫以后,由于失去了自主活动的能力,很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼,但是由于不够专业,在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤,比如肩袖的撕裂,诱发患者出现疼痛。另外就是神经体液因素诱发的疼痛,就很难究其原因了。
对于这种情况,建议患者去医院进行检查,可以在医生指导下服用一些治疗脑梗塞的药物,比如抗血小板聚集类药物和益气活血开窍止痛药物。同时可以通过局部热敷或者是艾熏的情况来缓解肩膀疼痛。如果疼痛严重,必要时可以服用芬必得来缓解症状。
谢邀!脑梗之后出现肩膀的疼痛,这个很大程度上都是一种慢性无菌性炎症引起的疼痛,下面给大家解释一下。
一般来讲,脑梗之后出现的肩膀疼痛都是肢体活动相对较差的那一侧的肩膀,或者是肢体偏瘫那一侧的肩膀。
大家都明白一个道理,就是用进废退也就是说,当人体越进行活动,越进行适当的使用的时候,那么他的身体就会变得越灵活越有力,但是如果长时间不使用或者是不活动的时候,肌肉就会产生萎缩,关节就会产生黏连,当达到一定程度之后,身体内部就可能会释放一定的物质,从而引起疼痛不适的反应,如果长期下去的话,则会形成肌肉重度萎缩,关节粘连活动不能等一些情况。
所以当两者结合起来的时候就能够明白了,其实临床当中这种情况就是长期不运动或者是没有正确的运动的时候,而产生的这种慢性无菌性质的炎症,从而引起的疼痛。
所以对于脑梗之后或者是其他的一些疾病之后,只要度过了急性期,病情不再进展,那么就需要及时的进行康复功能锻炼,这里面的康复功能锻炼的内容有很多,比如肢体的,针灸推拿,理疗按摩,或者是主动的进行活动等等。这样才能够有效地预防后期像这种情况的发生。
在临床当中有很多人可能会问,为什么我明明已经偏瘫侧的肢体,经过康复功能运动之后,活动的能力没有特殊的改善,我还是要继续的进行康复功能锻炼?其实这个就是非常错误的理念,忽视了康复功能运动对他疾病的预防作用。
生命在于运动,这句话大家肯定也都知道,对于已经偏瘫侧的肢体积极的进行康复功能锻炼,可以有效的预防后期的肌肉萎缩,关节粘连,关节僵硬等一些情况,虽然有的时候他的活动能力是无法恢复的,但是只要有人为她做着康复功能锻炼,就可以有效的减少后期的这些一切不良反应,甚至是当康复功能锻炼的量达到一定程度之后产生质变,形成更好的结局。
就像成功学里说的一样,并不是所有的努力都会成功,但是你不努力肯定是不会成功的。其实放在这上面也是同样的道理,并不是所有的康复功能锻炼都能够使你肢体得到一个有效的康复,但是如果你不做康复功能锻炼,那么在后期肯定不能康复,而且还会伴随着各种各样的疼痛的情况。
所以对于脑梗之后有肢体偏瘫的患者而言,一定要及时的进行相关的康复功能锻炼,没有条件进行专门的康复工作锻炼,也要学一些这样的手法和方式,自己在家里进行相关的锻炼,这样才可以有效的减少后期不良反应的发生。
当然还有一些很多其他的情况,这个就需要根据患者的实际进行评判,比如说有可能肩膀受到了外伤,甚至有可能还有出现骨折的情况,还有的人可能韧带的撕裂或者是肩关节脱臼等等,往往这种是有明显的诱因的。
比如说还有可能出现了冻结肩,也就是我们所谓的肩周炎,这个其实它的原因也是不经常运动而造成的。
比如说还有可能是出现了心肌梗塞,它也可能部分时候表现出肩膀疼痛的情况。
比如说还有可能出现了颈椎病,他也可能会压迫从而造成肩膀疼痛的现象。
所以要想从根本上去进行判断的话,有很多的因素都可能会引起这种情况。但是根据发生率的多少是有不同的诊断的。如果确实无法真正的去评判,一定要交由专业医师进行明确。
目前医学界认为, 出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛 ,导致了整个颈肩,以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛。
另外, 偏瘫患者的肩关节会有明显的半脱位的表现,这是由于患者的肌肉不再受到神经的控制,出现了明显的松弛 。因为肩关节本来就是一个灵活度非常高的坚固的关节,所以一旦肌肉松弛就会出现明显的不稳定。 而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症,也是导致关节疼痛的原因之一 。
另外还有一个原因就是, 很多偏瘫的患者由于年龄较大,很有可能患者肩关节可能早就存在了一定的劳损。 那么在偏瘫以后,由于失去了自自主活动的能力,很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼,但是 由于不够专业,在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤,比如肩袖的撕裂 ,诱发患者出现疼痛。
另外还有一些,比如神经体液因素诱发的疼痛,就很难究其原因了。
针对偏瘫后肩手疼痛的治疗。
第一,因为很多偏瘫患者肩关节是处于半脱位的状态,是不够稳定的,我们可以使用护肩辅助稳定肩关节,减轻关节的不稳。
第二,针对肩部和手部的疼痛,完全可以给予进行针灸治疗 。针灸治疗在偏瘫患者的整体治疗当中起着非常重要的作用,不仅可以帮助缓解疼痛,还能促进神经恢复的作用 。对于偏瘫患者的术后康复是非常重要的。
第三,肌内效贴的贴扎治疗是现在新兴的一种治疗办法,对于肩关节疼痛有很好的缓解作用,尤其是对于偏瘫患者的肩痛, 不仅可以帮助缓解疼痛,还可以帮助辅助稳定肩关节 。谢医生是比较建议使用这种治疗方式的。
第四,外用药物。针对肩痛和手部的疼痛,也建议患者可以在疼痛的早期适当的使用非甾体镇痛药,因为很多偏瘫患者是由于高血压或者糖尿病等情况诱发的,可能本身就需要服用大量的药物,所以综合考量,在这段时间不建议口服大量的镇痛药,以免诱发胃部黏膜的损害,加重患者的病情。
第五,肩关节松动术。很多偏瘫患者不仅存在不稳,而且还存在肩关节内的无菌性炎症,出现了明显的肩关节的粘连,这种黏连也会导致肩痛。 现在有一种非常好的办法叫做肩关节松动术,需要康复治疗师评估您的肩关节状态,同时给予进行系统科学的肩关节松动,将关节内的粘连打开 ,使肩关节获得良好的活动度,减轻疼痛。因为由于康复师具有专业的手法并不会造成肩关节不稳的加重。
第六,封闭治疗。如果经过了以上一些无创的保守治疗,仍然无法缓解患者的坚守疼痛,那么可能进行,封闭治疗是最好的选择。
这其实在临床上很常见!
很多脑梗患者发病后多表现或者常引起我们关注的是 运动功能障碍!
举个简单的例子:
首先这是由于你脑梗病灶导致!
(手的休息位)
脑梗塞可不是一般的疾病,是致残率超高的一种疾病。
我老妈2016年12月1日晚,大面积脑梗入院,经过9天的治疗,最后还是左侧偏瘫了。今年81,病发前,身体 健康 ,无三高,心脏也没毛病。现在由于脑神经受压迫,上来一阵很磨,还折腾。
偏瘫一侧的肩膀会疼,腿也疼,脑袋也疼,有时还晕。
大面积脑梗,偏瘫,肯定不会舒服就是了。下雨阴天更是症状会加剧的。
我们邻居也有偏瘫的,但能自理。我问过他,他说患肢平时麻,下雨阴天会疼。
反正没有 健康 的时候舒服就是了。
⑷ 除了肩周炎能肩膀痛之外,还有什么疾病也会导致
在日常生活中,很多人都认为,肩膀疼痛就是因为肩周炎导致的,事实上,还有很多疾病都可以导致肩膀疼痛。那么,都有哪些疾病可以导致肩膀疼痛?事实上,主要有以下几种疾病:
第一种是肺癌。事实上,很多人不知道,肺癌也是会引起肩膀疼痛的,这主要是因为肺癌容易引起骨转移,而肩胛骨,是肺癌很容易转移的一个部位,另外,位于肺尖部的恶性肿瘤,因为很靠近肩膀,因此也是有可能出现肩痛的。
第二种是肝癌。肝癌也会引起肩痛,但是常常是右侧肩痛,之所以会这样,主要是因为肝癌会侵犯右侧的膈肌,从而引起肩痛,其次,肝癌引起的疼痛,有时也可以放射到右侧肩部。
第三种是颈椎的恶性肿瘤。对于这种疾病,一般是分为两种,即原发性和继发性,其中原发性指的是原发病灶位于颈椎的脊柱肿瘤,继发性指的是别的部位转移到颈椎的。
⑸ 肩手综合征治疗方法是什么
加强对肩手综合征的康复治疗和护理,促进患者上肢功能、手功能、手指功能和日常生活活动能力(ADL)的康复至关重要。
1、体位摆放
无论患者处于何种体位,均要注意良肢的正确摆放,避免长时间手下垂,避免腕部屈曲,减轻及消除患者手部的肿胀。保证患者每天 24 小时腕关节背屈,手指伸直并外展。如果患者患手肿胀明显,可采用上翘夹板使腕关节保持背屈位,以利于静脉回流。
坐位时,其上肢要置于前面的桌子上,保持腕关节背屈。当患者坐轮椅在医院内活动时,应在轮椅上放一桌板,或保证患者的手不悬垂在一边。仰卧位时,患者患侧肩胛骨下方要垫上枕头,患侧的下肢也要垫上枕头,掌心向上,呈伸展状;患者的患侧上肢也要伸直有支撑,保持掌心向前伸位;患侧卧位时,患者的患侧上肢要伸直、掌心向健侧、肩胛骨要前伸。
早期应适当应用肩吊带,以防肩关节脱位,并应防止肩关节的过度牵拉。
2、压迫性向心缠绕
对肿胀的手指可采用向心性压迫缠绕法,通常是用直径 1-2mm 的线由远端向近端缠绕手指,缠绕开始于指甲处,并作一小环,然后快速有力地缠绕至指跟部不能缠绕为止,缠完后治疗师立即从指端绳环处迅速拉开缠绕的线绳。从拇指开始,每个手指都缠一遍,最后缠绕手掌。该方法简便安全。
3、物理治疗
(1)冰疗
冰与水按 2 : 1 混合后放入容器内,将患者的手浸泡 3 次,两次浸泡之间有短暂的间隔,治疗师的手一起浸入,以确定浸泡的耐受时间。该方法可以消肿、止痛、缓解痉挛,但应注意避免冻伤和血压升高。
(2)冷水-温水交替浸泡法
可有效促进血管收缩以及微扩,改善交感神经的紧张性。取50度的温水一盆,另外10度左右的冷水一盆,先将患手放在温水里浸泡10-15 min,拿出来放在冷水里浸泡10min,照此方法,每天早晚各一次。
(3)物理因子疗法
经皮神经电刺激、光疗、超声波疗法、温热磁场治疗、电反馈治疗、气压治疗,以及早起矫形器等等,都具有良好的治疗效果。
4、运动疗法
一旦生命体征稳定,立即开始进行床上适当的被动和主动运动,尤其是肩关节外展、外旋和腕、指关节屈伸。
(1)主动运动
治疗中尽可能让患者做主动运动,即使手完全瘫痪,也应结合有主动功能的肌肉进行锻炼。例如让患者仰卧,上肢保持上举,往往能刺激伸肘肌活动。肌肉收缩为减轻水肿提供了良好的泵的作用。
任何可以刺激患肢功能恢复的活动,特别是抓握活动,都可以应用,如在治疗师帮助下拧毛巾,抓握木棒再放松。在疼痛和水肿消除之前,不要做伸肘负重练习,这些活动可促进综合征的发生。应避免任何能诱发疼痛的活动和体位
(2)被动运动
小心地进行肩关节的被动运动可以防止出现肩痛,手和手指的被动活动也应该非常轻揉,不应引起疼痛。在手水肿时,治疗量要适当控制,治疗师应在患者仰卧位,上肢上举有利于静脉回流的情况下进行活动。水肿减退,疼痛减轻后门关节活动度会很快恢复。
5、作业疗法
根据患者功能障碍的程度、性质以及范围,进行功能性作业训练,比如:磨砂板、肩梯、肩关节旋转器、滚筒、肋木等等。
⑹ 我想问一下膝盖碰到肩膀什么梗
就是有人能帮助自己压筋了,就像做坐位体前屈有人帮忙压着背。膝盖是人体身体部位,位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织,作用是缓冲膝关节的震动,以及避免两块骨头的直接摩擦。
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⑺ 肩膀老是脱臼是什么原因
肩膀脱臼,医学上称为肩关节脱位。肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,为球状关节,脱位主要是由于直接暴力,手往下撑地引起力量上传所致。脱位一般是盂下脱位多见,前方脱位、前下、后脱位和单纯的前脱位都比较少,脱位的主要表现是方肩,即肩膀没有平常的膨隆,变成方形,有比较锐利的角度,肩膀下面空虚。还有就是手自然的兜住关节不让它动,局部皮肤肿胀,严重者有淤血、淤块、斑块,要引起重视的就是肩关节单纯的骨折,但是同时肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱性骨折的比较多,而且年龄大的人都是粉碎性骨折,又有骨折又有脱位,也要引起重视,及时处理。单纯的肩关节脱位或者单纯的肱骨大结节撕脱性骨折,通过手法复位就可以做到。手法复位的方式,也有不少传统方法,即肩背,把患者的手背,腋窝放到肩膀上面,然后人放在后面,医生的两个手把住患者的手臂,利用医生的手牵拉,和患者的重力使它复位,这个是使巧劲的办法比较多见。还有足蹬拔伸法,都是比较容易复位的办法。要引起重视的是复位的同时要注意安全,否则可能因为疼痛刺激引起心肌梗死的死亡病例。所以要引起重视,一般正常情况,尽量能够在医生的指导下,能够在一定的麻醉无痛的情况下复位,比较安全。
⑻ 肩周炎的症状及治疗方法有哪些
肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损。1.临床表现肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。2.治疗方法中药治疗:肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。3.功能锻炼目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考:(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。(2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。(3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。(4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。(6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。(7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
⑼ 肩膀疼说是肩周炎,现在又胳膊肘疼,谁知道啥原因吗
肩膀疼痛,未必是肩周炎,胳膊肘痛可以是单独一个病痛,也可以是和肩膀疼痛相关,这里简单的做一下较多见的问题科普,如果长期如此,还是及时就诊,毕竟看症状表现越来越多,这不是一个好现象!
肩膀疼痛对于肩膀疼痛,要考虑的因素蛮多的,肩周炎只是其中一种,辨别是不是肩周炎,还要看除了疼痛,有没有肩关节活动受限,有的话才考虑是肩周炎可能,其他的肩膀疼痛单独拿出来看就好!
1.肩胛提肌劳损
如果是肩胛骨内缘上方出现不舒服,要考虑肩胛提肌劳损的可能性,很多人把这个部位疼痛(肩部疼痛)称之为“肩膀痛”。
2.冈上肌劳损
冈上肌是肩袖四小龙之一,与肩关节活动息息相关,它劳损可以导致肩关节上方和肩关节外侧出现疼痛,也是肩周炎主要痛点之一。
3.三角肌损伤
如果肩膀出现疼痛,最笨的判断办法是哪里痛试着在这个区域找一下痛点,肩膀区域一般是三角肌的重灾区,可以按压找一下痛点看看!
4.冈下肌与小圆肌
肩膀痛,有时候不是肩膀本身的问题,也可能是神经放射的,这里一定要触诊一下冈下肌和小圆肌附近有没有痛点,这个问题还可以反射到上肢疼痛。
肱三头肌损伤这个肌肉出现痛点,可能在伸肘的时候出现疼痛,也可以诱发肘关节痛,靠近肩膀的肱三头肌痛点也可能诱发疼痛,表现形式可能是肩膀痛,如果是这个问题,有可能肩膀痛与肘关节痛是一个诱因,可合并判断。
网球肘补充一下网球肘,毕竟肘关节痛最多的还是这个问题,主要表现是拎东西的时候会出现肘关节痛,可以在前臂伸肌群找到痛点,不要漏诊,因此,当疼痛出现的时候,一定要做好鉴别,可能是一个病痛,也可能是多个病因,缺乏细节不进一步推测,长期如此及时就诊!
肩周炎不会引起肘的疼痛, 肩关节的疼痛不一定是肩周炎,肘关节疼痛也可能是肱骨外上髁或者是内上髁炎,也就是我们说的网球肘和高尔夫肘的可能。
肩痛就是肩周炎吗肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变,冬天 肩部受凉容易引发,其主要表现为肩臂疼痛,活动受限,以 夜间安静时疼痛加重。但肩痛并非皆是肩周炎引起,下列疾病也常引起肩痛,千万莫麻痹大意而贻误了病情。
(1) 颈椎病:当颈椎发生增生等退行性病变,增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛,但这种肩痛多伴有颈部的不适 及头昏眩晕等症状。
(2) 胆囊炎、胆石症:炎症或胆石牵涉引起右肩痛,易反 复发作,B超可以确诊,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
(3) 心绞痛、心肌梗死:疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解,含服二 硝酸甘油有显效;心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病,肩常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重表现,含服硝周酸甘油及休息均得不到明显缓解。这两者常危及生命,有炎冠心病史者尤应小心。
(4) 肺尖癌:肺尖的周边区域有支配肩背部以及上肢皮 肤和肌肉的臂丛神经。当肺尖部位发生癌肿后,可压迫或 侵犯这些神经丛,从而引起肩部疼痛,夜间疼痛加重。因 此,中老年人如果出现肩痛,用治疗肩周炎的方法不能缓解 症状时,或伴有咳嗽、咯血、全身症状恶化等表现时,应及时到医院查清病因。
网球肘表现为逐渐出现肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时,仅在肱骨外上髁、肱骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘, 握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。
高尔夫肘这个和网球肘相对应,高尔夫球肘临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛,屈腕无力,肘活动正常。发病机制等都和网球肘一致,其实就是网球肘是外上髁,高尔夫球肘是内上髁的疼痛,一个多见于网球运动员,一个多件于高尔夫运动员,当然学生长期写作业这个姿势也是引起高尔夫肘的另外一个原因。
总之:出现各种情况都要去医院检查,不要自己以为是什么病就去药店买点药物,这样耽搁病情,延误治疗,早发现,早治疗,提前预防是非常重要的。
血痹,用当归四逆汤,疼缓解后用小续汤加味!
肩周炎、肩部酸痛、上肢无力、胳膊肘疼痛、胳膊上举受限、手关节肿胀疼痛等等,这些症状不能仅考虑肩周炎,重点考虑是否患上颈椎病,这些问题多由颈椎病引起。
可以肯定是风湿病。
这是串痛,别说肩周炎,网球肘的,都是名相,名,过几天也可能腰或膝又疼了,有时医院就这样,治好上面下面又病了,总之A治好B又犯了,交替着,其实运功肌损伤有个连动机制,中轴是脊,沿中线的直接间接参与运动造成损伤会延续很远,如股四头肌紧拉髋前点头的前旋产生的前锯肌拉凌形肌的肩背颈疼,这个吋候按摩解锁关连的远瑞平衡中轴线的生物力学构造就行,中药要具体的看脉象辡出病位,但不论外因表证还是内因证离不开不松则痛,不荣则痛,不通则疼的基本要点无非养血通经活络化于
寒湿瘀堵引起,有效的内服中药标本兼治
查下颈椎,磁共振或西提!
可能是因为你对肘部肌肉施加太大的压力,比如当你举起重物或用运动过度,引起的肘部关节劳损。有许多不一样的肘部疼痛原因,所以如果症状严重的话需要咨询医生进行全面评估。一般的方法还是在于休息,减少肘部支撑,医生可能会给你开抗炎药,也有可能建议你进行冷敷的物理疗法,有条件的可以进行超低温冷疗,快速缓解肌肉酸痛,减轻关节肿胀。
⑽ 左肩膀疼痛是什么原因
疼痛的原因主要有三大类:一、外在的因素,二、内在的因素,三、其他的因素。1、外在因素如刀割、棒击等机械性刺激,还有电流、高温、强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激,从而导致疼痛。2、内在的因素主要是由肌体的局部炎症或者损伤导致的。27、其他因素,又包括寒冷、潮湿、过度工作、长期不良的姿势而导致的疼痛。总之,疼痛通常是由于人体组织损伤,或有害刺激所导致的。