⑴ 在法国如何就医
对习惯了“有病就去医院”的许多华人朋友来说,法国的医疗体系乍看颇为复杂,手续也很繁琐,尤其是挑选医生和医院最令人头痛。今年开始实行的医疗改革更使求医问药成了一件费心费力的事。针对这种忧虑,我们为巴黎大区的华人朋友们汇集了一些有关信息。
法国医生制度简介
在西方国家,医生是是最受尊敬的职业之一,报酬也丰厚。这和他们所经历的残酷筛选和长期严格的训练是分不开的。
首先,进入医学院学习并不难。所有获得HK类业士毕业文凭(Bac)的学生均可到医学院注册。但一年后必须通过筛选严格的资格考试后,才能继续学习。这项考试的录取名额只有200个,高达80%的学生会遭到淘汰。而且这项考试一个考生最多只能参加两次。失败后意味着此生再也没有成为医生的机会了。所以社会上有各种针对医科学生的补习班,几乎所有考过的学生都参加过。
过了这一关,医科学生需再经过至少6年的培训,其中3年为医学基础教育,3年为临床实践,课程采取积分制,每年有考试,考不过还可以补考。在医学基础教育阶段结束之后,还有一项更为严格的专科医生资格考试(Internat)等着他们,考过者才能成为专科医生(Spécialiste),并且分高者优先挑选专业。不参加考试或没考过者成为通科医生(Généraliste),或称全科医生。相对来说,专科医生的社会地位更高,诊费也贵一些。另外,他们还可以在国家规定的诊费基础上“随行就市”地提高收费,而对患者来说,增收的这一部分是一般社会保险(Sécuritésociale)不给报销的。
接下来,未来的通科医生和专科医生会分别接受3年和5年的医院实习,然后写出一篇毕业论文,通科学生可以自己选题目。也就是说,要成为通科医生至少需要学习9年,而专科医生至少11年。在法国,一般只要有了医学院毕业文凭,便可以行医了。医师公会(L'ordre des médecins)是决定医生是否具有行医资格并发放行医执照的机构。它主要考虑各地区医生的分布是否均衡,并杜绝有不良行为纪录的医生继续行医。
医学院的学生毕业后到医院工作,被称作住院医师(interne),职位相当于医学院的助教,工作性质属于培训。工作两年后,再写一篇论文并获得通过,才能由住院医师升任主治医师(chef de clinique),相当于讲师。住院医师的阶段最长为4年,而且服务的部门和跟随的教授每半年要换一次,避免了学术圈内“近亲繁殖”。
从医生的角度来说,在私立医院(Clinique)或诊所行医的纯收入高,但有客源、房租、器材投入等方面的压力。因此,许多医生选择挂靠在公立医院,每周有几天在医院上班,其余时间在自己的诊所或私立医院工作。甚至有的一周只需来公立医院上一次班,或只来参加每周的会议。好处是可以将需要长期治疗的重症病人由自己的诊所转到公立医院来,以减少成本压力。另外,由于成立自己的诊所或加入私立医院的投入很高,所以刚入行的专科医生一般选择先做顶替医生,以建立起较固定的病人网,即客源。而私立医院也分封闭和开放式两种,封闭式医院的医生数量是固定的,没有空位不会招新人。想进入的医生可以花钱购买医生空位,但好的医院非常昂贵,一个位置可达一两百万欧元。开放式的医院则体现在医生可带自己的病人加入,然后向医院交付一定费用。
医科学生毕业后要留在医学院工作,需要经过严格的考试。最后能成为医学院教授的人少之又少,是真正的权威。他们的社会地位非常高,一般去世后才会重选。与之对应的是他们优厚的报酬,一般由两部分组成,一份来自医学院,一份来自医院。
法国医院里还有许多外聘的专家、学者和外国医生等,他们被称作pratician attaché,即“客座医生”,一般都专长突出,医术过硬。佟效贡医生就被巴黎七大的Bichat医院和Bizet私立医院聘为了消化外科客座医生。他对世界先进的肝胆碎石和腹腔镜手术尤为擅长。他认为,法国医学界对优秀外国医生的才华有非常客观的评价和高度的尊重。
医生这一职业是需要不断积累经验并更新知识的。法国的通科医生每年有定期的医学院培训,以掌握最新医疗技术和药物。而专科医生还要定期参加同行会诊,如果有三次在会议上不发言,即会被认为专业落后,职位难保。
如何挑选医生和医院
在法国看病,挑选医院固然重要,而挑选医院里的医生才是关键。尤其是新的医疗改革规定,今年7月1日起看病必须先经过自己的社区医生(Médecin traitant,也叫家庭医生或经手医生),再由他推荐其它专科医生,否则诊疗费无法按社会保险的最高额度报销(精神病等专科除外)。
当然人人都希望找到语言沟通顺利、艺术高明的医生。所以一般都会选择亲友推荐的华人。这当然没错,但我们建议您同时考虑以下方面:
1,诊所离您的住址较近。因为生病的人毕竟不愿意花很多时间和体力去坐车看病,由于嫌医生诊所远而懒得诊治有时会延误病情,甚至造成严重后果。如果没有语言问题,您也可以借助电话黄页(Pages jaunes)或上网查询住处附近的医生。
2,医生拥有充足的自由问诊(consultation sans rendez-vous)时间。有的医生很有名,正是因为这样,找他看一次病甚至要提前一、两个月预约,这对大部分患者来说是很不方便的。其实每个社区都有一些医生每周有固定时段(比如周二和周五下午)接待没有提前预约的病人,随到随看,就方便多了。
3,最好找熟悉你的病史的医生。比如有的患者对某种药物过敏,或服用某些药品时会产生较大副作用而必须同时配合以别种治疗。熟悉你的病史和体质的医生会找到最好的方案,降低不必要的风险。
如果突然受伤或急症发作,则必须送去医院看急诊。巴黎大区公立医院和私立医院各有一百多家。Assistance publique为最大的医疗救助机构,或可称为巴黎的“卫生局”(网址为www.aphp.fr,可在线查询各医院详细信息),董事长即法国总统希拉克。该机构囊括多家公立医院,在巴黎市就拥有几万张床位。
法国注重医学经济学,为了避免不必要的浪费,医院的急诊室白天几乎全部开放,而且科类较全。但晚上的专科急诊只有部分医院才有。比如据佟医生介绍,巴黎市居民夜间看眼科急诊最好去巴黎圣母院旁边的HOTEL DIEU医院(1, place Parvis Notre-Dame,75004 PARIS),它还是专门的警察医院和刑事案件伤情鉴定医院;耳鼻喉科和颌面创伤去欧洲最大的PITIE-SALPETRIERE医院(47-83, boulevard de l'Hopital,75013),或者北方火车站附近的LARIBOISIERE医院(2, rue Ambroise-Paré,75010 PARIS),此外PITIE医院还拥有血管外科、牙科、心脏外科的夜间急诊。巴黎市郊的BEAUJON医院(100, boulevard Général Leclerc 92110 CLICHY)拥有血管外科、手外科创伤、消化外科中的肝、胆、胰脏夜间急诊;靠近巴黎西部布洛涅森林的AMBROISE-PARE医院(92100 BOULOGNE-BILLANCOURT)也有血管外科夜间急诊;烧伤可去COCHIN医院(27, rue Faubourg Saint-Jacques 75014 PARIS);手外科创伤、心脏外科、尤其是传染科,都可以去附属于巴黎第七大学的BICHAT医院(46, rue Henri-Huchard,75018 PARIS)。HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU(20-40, rue Leblanc 75015 Paris)也拥有手外科创伤、心脏外科急诊。如果需要看儿科急诊,尤其是肾病,则最好去NECKER儿科医院(149, rue de Sèvres,75015 PARIS);看血液病和皮肤科急诊去SAINT-LOUIS医院(1, avenue Claude-Vellefaux,75010 Paris);肿瘤病和肝脏移植去巴黎南郊的PAUL-BROUSSE医院(12, avenue Paul-Vaillant-Couturier,94804 VILLEJUIF),消化外科中的肠道病去SAINT-ANTOINE医院(184, rue Faubourg Saint-Antoine,75012 PARIS);等等。如果不了解应去的医院,可直接拨打急救电话15或112。
以上介绍的都是大型公立医院。私立医院的情况在此不便详细介绍,其特点主要有:80%的私立医院都是外科医院,但只有大型私立医院才有重症监护(service reanimation)。私立医院只有主治医师,可保证较高的治疗水平,并可以直接指定名医做手术等等。
华人在法就医误区及建议
除此之外,华人在法国就医所遇到的主要问题或误区可能还有:
1,语言不通。对此,我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然,可在家中准备一份法语的书面说明,将症状详细地描述一下,包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典,如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》,描述病症的一般日常用语都囊括在内。
2,不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院,而在法国看病一般是到社区医生的诊所,而且非急诊均需要和医生电话预约,去找一般医院里的医生看病也是如此,除非是在医生的自由问诊时段内。
3,就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法,而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子,说有个法国病人去医院看病,医生问他问他过去得过什么病,他答不上来,让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术,他只有一句话:“应该您来决定,因为您是医生。”这在法国是很常见的,而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此,在法国,成年人手术前只要自己签字同意就可以了,儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前,法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在,法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。
4,希望直接找专科医生治疗。其实,患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生,但可能判断并不准确,因而导致误诊或拖延治疗。另外,法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查,才会根据具体情况加以治疗。所以,看病的第一站务必是找自己的社区医生,咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外,所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国,有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等),50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影,具体体检地点可询问保险部门。
华人在法国就医所遇到的主要问题或误区有:
1.语言不通。对此,我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然,可在家中准备一份法语的书面说明,将症状详细地描述一下,包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典,如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》,描述病症的一般日常用语都囊括在内。
2. 不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院,而在法国看病一般是到社区医生的诊所,而且非急诊均需要和医生电话预约,去找一般医院里的医生看病也是如此,除非是在医生的自由问诊时段内。
3. 就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法,而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子,说有个法国病人去医院看病,医生问他问他过去得过什么病,他答不上来,让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术,他只有一句话:“应该您来决定,因为您是医生。”这在法国是很常见的,而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此,在法国,成年人手术前只要自己签字同意就可以了,儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前,法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在,法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。
4. 希望直接找专科医生治疗。其实,患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生,但可能判断并不准确,因而导致误诊或拖延治疗。另外,法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查,才会根据具体情况加以治疗。所以,看病的第一站务必是找自己的社区医生,咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外,所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国,有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等),50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影,具体体检地点可询问保险部门。
⑵ 移民法国后的医疗服务好么
答:移民法国后的医疗服务好!
首先来看法国的医疗体系
法国医疗保险的组织架构,主要分为两大领域:基本医疗保险和补充医疗保险。
法国实行的是世界上最完备医疗保险体系,其社保开支占政府预算的绝大部分。
无论是法国人还是有合法居留的外国人政府都同等对待。
法国的医疗保障和福利制度覆盖面相当广,受益者涉及社会的各个阶层,体系完备,手续简单。
普通的疾病可通过社会基本医疗保险报销70%的就诊费和药费。
除此之外,法国大部分人选择每年花三四百欧购买补充医疗保险,可以报销余下的30%自费费用,实现100%医疗报销。
早在2000年,世界卫生组织在其发布的“世界健康报告”中,将法国评选为世界上医疗保障最好的国家。
在法国重症疾病国家掏钱,法国专门给癌症、心脏病、糖尿病、艾滋病、心血管病等30种疾病开辟了“绿色通道”,由国家承担全部医疗费用!
在法国每一千人中大概有3.4个医生、每一千人有6.4个床位、平均住院时间仅为5天。
合法居民拿到医疗保险证明,就能领到一张保险卡,可以在法国所有药店、医院以及诊所消费。
即使没有保险卡,只要出具身份以及医疗保险证明,生病时,医院会给病人先看病,然后再由社保中心支付病人的部分或者全部医疗费用。
⑶ 西医的发展历史
西医发展概述
关于现今国人所说的西医学,它的完整名称是“近代和现代西方国家的医学”,它起源于近代时期的西方国家,是近代时期的西方国家的学者在摒弃古代西方国家的医学之后发展出来的。由于它起源于西方国家,因此我们习惯的称为西医。在过去的中国被称为新医,与旧医(中医)相对立。
文艺复兴以后,西方医学开始了由经验医学向实验医学的转变。1543年,维萨里发表《人体构造论》,建立了人体解剖学。这既表明一门古老的学科在新的水平上复活,又标志着医学新征途的开始。
17世纪实验、量度的应用,使生命科学开始步入科学轨道,其标志是哈维发现血液循环。随着实验的兴起,出现了许多科学仪器,显微镜就是其中之一,显微镜把人们带到一个新的认识水平。18世纪莫干尼把对疾病的认识由症状推到了器官,建立了病理解剖学,为研究疾病的生物学原因开辟了道路,此外,牛痘接种的发明,公共卫生和社会医学的一些问题引起人们的重视。
到了19世纪中叶,德国病理学家微尔啸(Virchow)倡导细胞病理学,将疾病的原因解释为细胞形式和构造的改变。细胞病理学确认了疾病的微细物质基础,充实和发展了形态病理学,开辟了病理学的新阶段。
19世纪下半叶巴斯德证明发酵及传染病都是微生物引起的,德国人科赫(Koch R.)发现霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等,并改进了培养细菌的方法和细菌染色方法,大多数主要致病菌在此时期内先后发现。巴斯德还用减弱微生物毒力的方法首先进行疫苗的研究,从而创立经典免疫学,以后,在巴斯德研究所工作的俄国人梅契尼科夫(Mechnikovl I.)系统阐述了吞筮现象及某些传染病的免疫现象。
在临床医学上,19世纪诊断学有了很大的进步,叩诊法在临床上推广应用;雷奈克(Laennec R.)发明听诊器;许多临床诊断辅助手段,如血压测量、体温测量、体腔镜检查都是在19世纪开始应用的。19世纪中叶以后,解剖学的发展和麻醉法、防腐法和无菌法的应用,对外科学的发展,起了决定性的作用,从此外科学开始迅速发展。
19世纪末期,体腔外科普遍发达,这样许多临床专业(如妇科、泌尿科、眼科等)中除进行内科处置外,外科方法也获得重要地位。药物学方面,19世纪初期,一些植物药的有效成分先后被提取出来。到19世纪末合成阿斯匹林,其后各种药物的合成精制不断得到发展。
19世纪,预防医学和保障健康的医学对策已逐渐成为立法和行政的问题。劳动卫生学、营养和食品卫生学、学校卫生学相继产生。19世纪末叶和20世纪初,卫生学中又划分出社会卫生学,它的目的是研究人民的健康情况,患病率和死亡率的原因以及与它们斗争的方法。此外,英国南丁格尔(Nightingale F.)1860年创立护士学校,传播其护理学思想,提高护理地位,使护理学成为一门科学。
(3)法国人最早用什么看病扩展阅读:
西医起源
在人类历史的早期,医学是以哲学形式出现的。人类在对自身身体理解的基础上,提出了各种各样的医学理论。古代西方国家的医学起源于古希腊,它的它奠基人是希波克拉底,古代西方国家的医学的“四体液学说”认为人体是由血液、粘液、黄胆液、黑胆液组成的,而且各个部分是相互联系的,身体中充满了各种液体,这些液体的平衡是机体赖以生存的基本条件,它们的平衡与否反映在气色、气质和性情上;
同时,古代西方国家的医学还强调心与身、人体与自然的相互联系,并非常重视保持健康,认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响;古代西方国家的医学体系要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康的特殊性和独特性,所以它关注的是病人而不是疾病,强调的是病人和医生之间的主动合作。
到十七世纪时,“四体液”学说遭到了猛烈抨击,因为它被认为是没有任何物质基础的空洞理论。从此以后,西方国家的学者就摒弃了古代西方国家的医学,采用正确的研究方法,在近代时期发展出了一门建立在科学和实验的基础上的全新医学体系,这门学科就是近代和现代西方国家的医学,也就是当今在全世界各国各民族发展的西医学。
科学的进步使近代西方人认识到,大自然有着自己的运动规律,不能按人们的意愿或者猜想来解释,而是只能用机械理论并以几何和数学语言来表述清楚。这种机械论的观点大大推动了医学的发展,人们开始认为机体的不适并不随个体的不同而不同,实际上任何疾病都是由于机体内受到某种伤害而引起的,药物和外科手术可以治愈或者缓解疾病。
20世纪后期,“社会-心理-生物”综合医学模式的现代西方国家的医学兴起,随着系统生物学与系统生物技术的发展,21世纪伊始开始走向后基因组时代的系统医学与个性化医疗卫生时代。
⑷ 听诊器是谁发明的
雷奈克:听诊器的发明者
1816年9月13日,法国名医雷奈克用一本薄笔记本卷成圆筒,解决了困扰他很久的诊断难题,随之他发明了听诊器。
■最初的医学熏陶
雷奈克的全名叫何内·希欧斐列·海辛特·雷奈克,出生于1781年2月17日,当时的法国医学正处于黄金时代。雷奈克6岁那年,他的母亲便因肺结核去世了,他父亲是个小公务员,由于担负不了沉重的生活负担,就把小雷奈克送到他的叔叔居洛木·雷奈克医师那里寄养。
居洛木不是一般的开业医师,他早先在巴黎学习医学,其间曾到德国进修,最后毕业于历史悠久的蒙佩里大学。由于他的医术精湛,在短短的两年内就当上了南特大学医学院的院长。在当时的南特地区,居洛木家可以说是比较显赫一时的。少年时代的雷奈克本来很喜欢机械工程学,但由于受叔叔的影响,雷奈克最终还是选择了不受人注目的医学作为以后的职业,并在叔叔的帮助下,于14岁时进入南特大学附设医院开始学习医学。
因为雷奈克生来就很瘦弱,而且有遗传性结核病的症状,加上他在学习期间过于用功,没有多久就大病一场。虽然后来康复了,但这场病大大耗弱了他的体能,使他的一生都处于病蔫蔫的状态之中。而雷奈克的叔叔居洛木一心想让他在将来能接其衣钵,并且希望他能青出于蓝而胜于蓝,便和他的父亲达成协议,共同出资送他到巴黎去进一步提高医学造诣。居洛木在送雷奈克远行时,这样告诉他:“我的孩子,医师这个职业就像锁链一样,只要搭在了我们身上,我们日夜都不能把它卸下来!”
■一个医学天才在巴黎求学的辉煌历程
1801年4月中旬,雷奈克揣着父亲和叔叔给他的600法郎,前往巴黎。他在米修拉丁区安顿好住处之后,不顾极度疲倦的身体,当天便向巴黎最有名的大医院——创建于1607年的慈善医院申请入学。雷奈克之所以选择这家医院,是因为它拥有当时最有名的医生科维萨特。科维萨特是19世纪法国医学黄金时代的代表人物,于1804年成为拿破仑的御医。他有无数个才智非凡的学生,法国医学史上的许多名人大都出自他的门下。但后来最能彰显师门与法国医学界的,也就是这个来自南特大学的瘦弱年轻人——以发明了听诊器闻名于世的雷奈克。而雷奈克进入慈善医院时,科维萨特年仅46岁,但在整个法国医学界,他俨然已是仰之弥高的圣人。
在巴黎,医学生只要完成两件事就可以扬名立世。其一是成为“医学教育委员会”委员;其二是通过竞争激烈的考试,进入专门为已学完三年医学课程的特殊学生所设立的临床学校。雷奈克在导师科维萨特的热心指导下,顺利地获得了这两项殊荣。科维萨特之所以在群贤毕集的众多学生中特别青睐雷奈克,是因为雷奈克不仅学习成绩优异,而且在学术研究上也做出了突出成就。比如他在研究酒瘾患者的受损而结痂的肝脏时,发现了肝上有暗棕色的特殊光泽,便使用希腊文Laennec’scirrhosis(暗褐色或暗棕色)来形容,后来此病也因而被命名为“雷奈克氏肝硬化”。直到现在,一些医生提及雷奈克之名时,首先想到的是肝硬化而不是听诊器。
在科维萨特成为拿破仑御医那年,雷奈克通过了当时最优秀学校的所有严格的资格考试,获得了一名法国医学生所能获得的最高荣誉,被选进属于皇家医学会的医学卫生学院。当时他才23岁。但荒唐的是,取得如此成就的雷奈克,居然找不到一家医院愿意聘用他。
■医学史上的重大发明就在一瞬间
1816年,在巴黎呆了十几年也没被政府医院任用的雷奈克已经35岁,正准备回到南特大学参加叔叔的执业行列时,意想不到的一件事不仅改变了他的一生,而且也改变了医学的历史——内克医院决定聘用他!非常可笑的是,这位在欧洲大名鼎鼎的医学研究者之所以能获得他期待许久的工作,不是因为他超凡的能力和巨大的发展潜力,而是单纯地因为人际关系。雷奈克的一个名叫贝菲的朋友正好从次国务卿升任为内政部长,有权决定谁到内克医院任职。
不管怎么说,雷奈克就是在内克医院发明了使整个医学前进一大步的听诊器。他的一位名叫格拉维尔的学生在关键时刻正好在场,这个来自英格兰的年轻人记下那天是9月13日。格拉维尔的记录带有几分野史意味:“早上雷奈克医师在卢浮宫广场散步时,看到几个孩子正在玩他在孩提时代常玩的一种游戏——一个孩子附耳于一根长木条的一端,他可以听清楚另一个孩子在另一端用大头针刮出的密码。绝顶聪明的雷奈克一下子想到他的一个女患者的病情……他立即招来一辆马拉篷车,直奔内克医院。他紧紧卷起一本笔记本,紧密地贴在那位美丽少女左边丰满的乳房下——长久困扰着他的诊断问题迎刃而解了!于是,听诊器诞生了!”然而,雷奈克在回忆录中这样写道:“1816年我去探视一位年轻的女患者,她正因心脏病的症状而受苦。由于她体形肥胖,以手敲诊或触诊断又起不了作用,而附耳于其胸口做诊断又不被风俗允许,我忽然想到少年时用木杆传递声音的游戏,我的意思是,音响学里指出,声音透过某些固体的传递可以达到放大的效果。灵光一现之后,我立刻用纸卷成圆筒,结果一点也不意外,我听到心脏运动的声音,比我以前任何一次直接附耳于患者胸口来得更清晰。那一刻,我思索着,这是一个好办法,除了心脏以外,胸腔内器官运动所制造的声音,应该也可以使我们更确认其特性……”
显然就在一瞬间,一个卷起的纸筒使临床医学向前迈进了一大步。
雷奈克亲自制造出第一个听诊器之后,有人称之为“独奏器”,也有人称为“医学小喇叭”,他的叔叔建议命名为“胸腔仪”。几经考虑后,雷奈克最后决定定名为“听诊器”。
■最珍贵的遗产
1819年,他辞去内克医院的工作,乘着一辆黑色的马拉篷车离开了巴黎。几经游历之后,雷奈克于1826年6月和妻子雅奎琳·雅龚回到故乡,接着便一病不起。
8月13日,雷奈克最后一次从谵妄中清醒过来,他看见妻子坐在一边注视着他,便挣扎着坐起来,慢慢把手上的戒指摘下,一边放在床边的小桌上,一边断断续续地说:“我不这样做,其他人马上也会为摘下它,我不想让他们来做这痛苦的事情。”两个小时以后,举世闻名的医学家、医学史上第一种诊断工具的发明者雷奈克长辞于世。他的遗嘱中有这样一项内容:“将我的医学书籍和论文都赠给我的外甥梅希笛克,还有手表和戒指;这些都是不重要的。值得永存的是,我把我所制造的第一个听诊器留给了他,这才是我赠与他的最珍贵的遗产