法国医院用什么设备

1. Chiva手术为什么不能在公立医院推广呢这项技术成熟吗

您好，静脉曲张chiva技术发明于1988年，2011年由我国着名血管外科张强医生引进国内，并开展，由于这项技术对于医生要求较严格，必须熟练掌握超声诊断技术并熟练操作，以便于评估患者血流动力学情况，因此，每一位医生都需要配备超声，且检查时间一般在20到三十分钟，那么整个门诊检查问诊下来在30分钟左右，一般医院目前由于工作量和设备原因，因此无法大规模推广开展，希望对你有帮助。

2. 法国鹰眼 ESG 3d人体扫描 真的可以检查人身体中疾病吗

建议把主要症状描述一下，考虑是什么疾病，再做针对性的检查，目前检查的项目很多。都检查的话，需要浪费太多的钱财。建议平时不要熬夜，适当锻炼，增强体质，可以减轻疾病的发生。平时保持良好的心态，定期去医院体检。有不正常的话及时治疗。

3. 叫什么医疗设备

全球十大医疗设备巨头有哪些？
医疗器械行业，是涉及到医药、机械、电子、塑料等多个行业，并且是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业。而高新技术医疗设备的基本特征是数字化和计算机化，是多学科、跨领域的现代高技术的结晶，其产品技术含量高，利润高，因此，是全球各科技大国，国际大型公司相互竞争的制高点，介入门槛较高。某些角度来看，医疗器械代表了一个国家医疗行业的科技水平及实力。
国外权威的医疗器械第三方网站Medical Design and Outsourcing之前在2020下半年发布了《全球医疗器械100强》以及全球十大医疗器械公司名单。
综合来看，全球100强医疗器械公司最近一个财政年度的销售额为4204.86亿美元。值得一提的，全球排名前20的医疗器械企业，相比2019年的排名基本未发生变化或略有上调。
第一名 美敦力医疗（美国）
美国的美敦力公司(Medtronic, Inc.)成立于1949年，总部位于美国明尼苏达州明尼阿波利斯市，是全球领先的医疗科技公司，公司致力于为慢性疾病患者提供终身的治疗方案。美敦力主要产品覆盖了：心律失常、心衰、血管疾病、心脏瓣膜置换、体外心脏支持、微创心脏手术、恶性及非恶性疼痛、运动失调、糖尿病、胃肠疾病、泌尿系统疾病、脊椎疾病、神经系统疾病及五官科手术治疗等领域。
值得注意的是，美敦力曾经于1957年制造出第一台便携式体外心脏起搏器，并于1960年制造出第一台可靠的可植入式心脏起搏系统。由此奠定了美敦力世界起搏技术领导者地位。美敦力已成为世界上占领导地位的医疗技术公司，且为各种慢性疾病患者提供终身的解决方案，1971-1980 60年代，美敦力曾经与法国阿尔卡特合作，设计一个原子能驱动的起搏器。1970年，第一个人体心脏起搏器在巴黎植入。由此开创了全球起搏器技术数十年的长足进步。
全球医疗器械市场规模十分庞大，并且种类庞杂，个性化程度要求高，市场高度细分。比如美国FDA曾经将1700多种类型的医疗器械分成了17个医疗领域。按照收入规模来看，其中最主要的类别包括骨科器械、手术器械、诊断仪器、支架和导管（心血管介入器械）、注射器及耗材、输血及静脉注射设备、牙科设备等。
据美国GAO早在2014年的统计，美国医疗器械工业总销售额达到1360亿美元，占据了全球市场45%的市场份额。
值得一提的是，美敦力首席执行官杰夫玛莎一直在推进一种“新美敦力”（new Medtronic）的计划，因为该计划更灵活、更具竞争力。
特别是这家全球最大的医疗器械公司已经启动了一项重大的重组计划，预计到2023年，公司每年将节省4.5亿至4.75亿美元。其目标是将公司现有的团队重组为授权运营单位（OU），每个部门都专注于特定的治疗领域。
美敦力计划在未来申请CE-Mark和美国IDE批准其新的Hugo系统，该系统旨在与直觉外科公司的达芬奇机器人相抗衡。公司已经开始从FDA批准的Micra-AV中获益，无疑这大大增加了可能受益于无铅起搏器技术的人数。
二、强生医疗（美国）
美国强生（英文名称Johnson & Johnson），成立于1886年，是全球规模最大，产品多元化的医疗卫生保健品及消费者护理产品公司。据《财富》和《商业周刊》97年公布的结果，强生公司市场价值指标评比名列全球第20位，并位居全美十大最令人羡慕的公司之列。
强生公司是世界上最具综合性、分布范围最广的卫生保健产品制造商、健康服务提供商。强生作为一家国际性大型企业，在全球57个国家建立了230多家分公司，旗下拥有：强生婴儿、露得清、可伶可俐、娇爽、邦迪、达克宁、泰诺等众多知名品牌。
十九世纪末，美国内战期间，一位着名的英国医生--约瑟夫·李斯特，发现了手术室内通过空气传播的细菌，并且率先创立了"看不见的细菌"这一学说。在当时，担任过战地医疗工作的罗伯特·伍德·强生将军，成为最早慧眼认同李斯特这一理论学说的人。
到了1886年，强生和他的两个兄弟在美国新泽西州的新布鲁斯威克，共同开创了一个全新的事业--生产无菌外科敷料，并正式创建了强生公司。他们雇佣了14名员工，并在全球同行业中始终保持着领先地位。强生自20世纪20年代开始陆续于美洲、欧洲、非洲、亚洲与澳大利亚等地区相继成立新国际性公司，生产高品质的健康产品，推动着全球的健康发展。
美国强生已成为世界上最具综合性、分布范围最广的健康护理产品制造商和相关服务提供商，生产及销售产品涉及消费品及个人护理产品、医药产品和医疗器材及诊断产品市场等多个领域。
美国强生取得的突出的成就，比如：
强生的医药设备创新、市场销售与发展速度皆在世界同行业领域中遥遥领先。
强生视力健商贸有限公司是世界隐形眼镜生产的领导者。
强生曾经荣获《财富》2006年度评选最受赞誉公司，并且在医药品领域获得全球排名第一。
由哈维斯商业杂志在《华尔街之旅》2005年度评选中发表文章，称强生公司连续七年被评为最具声誉合作伙伴企业。
强生被西班牙女性、职业女性、残疾人、制药业工作者视为最佳雇主之一。
2011年《福布斯》网站评出最受美国消费者欢迎的企业品牌100强，强生排名首位。
三、飞利浦医疗（荷兰）
飞利浦，1891年成立于荷兰，主要生产照明、家庭电器、医疗系统方面的产品。飞利浦现已发展成为一家享誉世界的全球大型跨国公司，飞利浦在全球拥有8万项专利，实力超群。飞利浦在是球第一大液晶电视生产商（2008），飞利浦位居医疗病人监护系统全球第一，影像诊断系统全球第三。在业务涉及的市场中，位居全球消费电子公司前三位。
飞利浦在男士剃须、美姿产品、口腔护理、食品加工系列和衣物护理领域位居世界前2位。飞利浦在道琼斯可持续发展指数排名中，位列全球行业领导者。值得一提的是，在美国最顶级的50家医院中，70%选择了飞利浦心脏病学解决方案。另外，飞利浦的地位及成就还包括：
全球第一大医疗系统公司（2010）
全球第二大申请国际专利公司（2009）
全球第一大电动剃须刀品牌（2010）
全球第一大照明公司（2010）
蓝光DVD的主要支持者
全球第三大电话公司
全球第一大小家电公司
全球十大IT公司
荷兰飞利浦是个综合性大集团，旗下部门有：飞利浦优质生活，飞利浦照明，飞利浦医疗系统。其中飞利浦公司以生产家用电器、军用和民用通讯设备、医疗设备、电脑、仪表和显示系统等着称于世。它是西欧最大的军火企业之一，从人造卫星、“阿波罗”登月飞船到最新的航天飞机，都有飞利浦的产品。美国军舰也曾经使用飞利浦的雷达。
飞利浦是欧洲最大的电子跨国公司，历史上，飞利浦曾对世界家电工业的发展作出过重大贡献。比如50多年前飞利浦公司就发明了电动刮胡刀，60年代初期发明了盒式磁带录音机，而且飞利浦盒式磁带标准成为了世界标准，以后，飞利浦又发明了录像机，80年代初与日本SONY公司共同研制出CD机，后又联合SONY推出DVD和蓝光DVD。
飞利浦公司也推出了数字盒带和激光音像盘两种新产品，公司还计划在欧洲推广超宽屏幕高清晰彩电系统。飞利浦公司在这些数字领域一直处于领先地位，其产品已成为全球家喻户晓的名牌产品。
飞利浦公司有很多投资项目，飞利浦的照明设备点亮了全球65%的机场、30%的办公室和医院，其中包括巴黎埃菲尔铁塔、悉尼歌剧院、埃及金字塔等众多世界标志性建筑。根据统计，世界上1/3的汽车使用飞利浦汽车照明。
飞利浦医疗保健事业部致力于提供满足临床医护人员和患者需要的解决方案，在全球具有与众不同的优势。飞利浦的主要产品：256-排 Brilliance iCT 机、综合性介入手术室、Avaion FM 20 & FM 30 重症监护仪、周边环境体验核磁共振和CT系统、飞利浦Lifeline个人急救警报服务。
随着COVID-19流感大流行，飞利浦对其联网医疗业务中的病人监护仪、呼吸机和数字健康产品的需求增加，飞利浦的战略在2020取得了成效。特别是在2020年前9个月，飞利浦的收入增长了五分之一以上。
飞利浦不仅仅是利用并购来进行创新；该公司去年的研发支出占其收入的十分之一。在致力于有机研发方面，飞利浦的高级副总裁兼图像引导治疗设备业务主管克里斯·兰登（Chris Landon）曾经说：“公司在致力于有机研发方面确实走在了世界的前面。
四、GE医疗（美国）
美国通用电气公司（GE）是全球最大的跨行业经营的科技，制造和服务型企业，简称GE，创立于1892年，又称奇异公司，NYSE:GE)，曾是世界上最大的提供技术和服务业务的跨国公司，总部位于美国波士顿。历史上，自从托马斯·爱迪生创建了通用电气公司以来，GE在公司多元化发展当中逐步成长为出色的跨国公司，美国通用电气公司(GE)是世界上最大的多元化服务性公司，从飞机发动机、发电设备到金融服务，从医疗造影、电视节目的塑料，GE公司致力于通过多项技术和服务创造更美好的生活。
通用电气公司的总部位于美国康涅狄格州费尔菲尔德市(fairfield, CT)。其公司的电工产品技术比较成熟，产品品种繁多。它除了生产消费电器、工业电器设备外，同时还是一个巨大的军火承包商，制造宇宙航空仪表、喷气飞机引航导航系统、多弹头弹道导弹系统、雷达和宇宙飞行系统等。比如闻名于世的可载原子弹和氢弹头的阿特拉斯火箭、雷神号火箭就是这家公司生产的。
通用电气旗下公司包括: GE资本、GE航空金融服务、GE商业金融、GE能源金融服务、GE金融、GE基金、GE技术设施、GE航空、GE企业解决方案、GE医疗、GE交通、GE能源设施、GE水处理、GE油气、GE能源、GE消费者与工业、GE器材、GE照明、GE电力配送
在美国之前科技股中， 通用电气历史市值曾经是除微软之外的第二大市值股票， 通用电气市值一度超越5800亿美元以上， 盘中交易最高峰突破过6000亿美元， 是历史上与微软及苹果仅有的三家突破6000亿美元的公司，
通用的成就十分突出：比如在《巴伦周刊》公布的2006年度全球100家大公司受尊重度排行榜中名列第二。
在财富美国500强中，GE排名第6位。在财富全球500强中，GE排名第12位。
在财富全球最受赞赏的公司中，GE排名第2位。在财富美国最受赞赏的公司中，GE排名第3位。
在财富全球最有责任的公司上，GE名列第13位。
在美国《福布斯》杂志2012年全球企业2000强排名全榜单中，GE名列第3位。
通用电气福布斯全球企业2000强排名第四。
2016年10月，通用电气公司排2016年全球100大最有价值品牌第十名。
2018年7月19日，《财富》世界500强排行榜发布，通用电气公司位列41位。
GE公司的四个业务集团已经全部进入中国，投资总额达15亿美元，GE医疗集团是通用电气公司四个业务集团之一，全球年销售总额达160亿美元，是医疗影像、信息技术、医疗诊断、患者检测监护、疾病研究、药物研发以及生物制药等领域的全球领先者。
GE医疗是GE集团旗下（NYSE: GE）的医疗健康业务部门，年营收超170亿美元。公司致力于成为引领精准医疗的创新者，GE医疗提供智能设备、数据分析、软件应用和服务，实现从疾病诊断、治疗到监护的全方位精准医疗生态体系。GE医疗拥有100多年的悠久历史，
值得一提的是，1991年，GE拥有了在中国的第一家合资企业，随后成立的华伦公司 – 致力于打造中国自己的伦琴，与海鹰集团公司合资成立了无锡工厂。
GE首席执行官拉里·卡尔普曾经表示：“随着我们的发展，GE保留了世界领先的医疗保健公司之一，利用我们的全球规模和技术领先地位，为一个追求精准健康的世界提供更好的成果和更大的产能。”
GE曾经宣布FDA批准了其关于生动心血管超声系统的超版本软件包，其中包括基于人工智能的功能，使临床医生能够持续获得更快、更可重复的检查。GE还努力使健康专业人士能够方便地从病人扫描的CT和MRI上打印模型，这些模型显示在公司的Advantage工作站上。该公司还是治疗重症COVID-19患者所需呼吸机的主要生产商。
五、EssilorLuxottica（法国+意大利）
依视路（Essilor）源自法国，作为全球领先的视光企业，其历史可追溯至170年前。依视路专注于设计、制造并销售品类丰富的镜片产品，帮助人们矫正和保护视力。依视路秉承"改善视力，改善生活"的企业使命，每年投入2亿欧元用于研发，不断推出提升消费者戴镜体验的新产品。依视路集团的旗舰品牌包括：万里路、钻晶、全视线、 爱赞、X-动力和暴龙等。依视路集团还开发并销售设备、仪器，并提供相应服务。
依视路集团专注于镜片技术的发展，产品与服务已遍布全球100多个国家和地区，在全球70个国家和地区拥有69,000多名员工，为约35万个客户提供镜片和镜片制造机器等。依视路在全球范围内设有五大研发中心、超过500名科研人员， 迄今为止已拥有超过9500多项专利(含申请中专利)。2011年至2018年，依视路连续被福布斯评为"全球最具创新力的100家公司"之一。
值得一提的是，持续创新始终是依视路的核心基因，1959年依视路创造了树脂镜片，并在同年发明了全球第一片渐进镜片，将其命名为"万里路"。依视路集团每年投入1.5亿欧元用于产品研发。全球设有4个研发中心，拥有超过5600多项专利。
陆逊梯卡（Luxottica）是一家意大利眼镜公司，也是全球眼镜行业最大的公司，总部位于意大利米兰。
作为一家垂直整合的公司，陆逊梯卡设计，制造，分销和零售其眼镜品牌，包括LensCrafters，Sunglass Hut，Supelass Hut的Apex，Pearle Vision，Sears Optical，Target Optical，Eyemed视力保健计划和Glasses.com。最着名品牌是Ray-Ban，Persol和Oakley。陆逊梯卡为Chanel，Prada，Giorgio Armani，Burberry，Versace，Dolce和Gabbana，Miu Miu，DKNY和Tory Burch等设计师品牌生产太阳镜和处方镜架。
依视路获评《金融时报》 "2020年多元化领导者"
依视路陆逊梯卡入选《财富》2019"改变世界的企业"名单
EssilorLuxottica这家法国-意大利眼镜巨头曾经宣布与Facebook合作生产下一代智能眼镜。第一款产品将于2021年推出雷朋品牌。
EssilorLuxottica首席可穿戴设备官Rocco Basilico曾经在新闻发布会上说：“我们正在为新一代产品铺平道路，新一代产品注定要改变我们看待世界的方式。”。最近发布的其他消息还包括Stellest在中国的上市。EssilorLuxottica将Stellest描述为治疗儿童近视的革命性新镜片。“将一个深受全球数百万消费者喜爱和佩戴的品牌与让世界更紧密地联系在一起的技术相结合，我们可以重新设定人们对可穿戴设备的期望值。
六、西门子医疗（德国）
德国西门子股份公司，创立于1847年，是全球电子电气工程领域的领先企业。西门子自1872年进入中国，140余年来以创新的技术、卓越的解决方案和产品坚持不懈地对中国的发展提供全面支持，并以出众的品质和令人信赖的可靠性、领先的技术成就、不懈的创新追求，确立了在中国市场的领先地位。西门子曾经在1848年，公司建造了欧洲第一条远距离电报线，从柏林到法兰克福跨度为500公里。
在二十世纪五十年代，S西门子开始生产计算机、半导体设备、洗衣机和心脏起搏器。西门子的发展历程，其中包括：
1967年，西门子股份公司和罗伯特·博世有限公司成立主要生产白色家电的合资企业博西家用电器公司(BSH)，后成为德国和西欧家电市场的领导者。
1980年，公司的第一台数字电话交换机下线。
1872年，西门子在中国的第一笔订单:提供指针式电报机，标志中国现代化电信事业的开端。
1879年，西门子在上海的第一笔订单:为上海港提供一台10马力蒸汽发电机。
1899年，西门子在北京建设了中国第一家发电厂、中国第一辆有轨电车，在中国安装了第一台X光机。
1904年，西门子在华业务迅速拓展，在上海设立了第一家永久办事处。
1910年，西门子为中国首座水电站石龙坝提供两套发电机组。
1921年，西门子在山东枣庄实施中兴煤矿公司电气化工程，被称为中国第一个现代化采矿工程。
1984年，西门子为中国建设了第一条高压直流输电线，将电力从当时中国最大的水力发电站--葛洲坝水电站输送到远在千里之外的上海。
1989年，西门子参与建设上海第一条地铁线路--上海地铁1号线。
1990年，西门子在中国建立第一家生产型企业--北京国际交换系统有限公司，生产公共电话交换系统。
1992年，上海西门子医疗器械有限公司成立，这是西门子在德国以外开办的第一家生产计算机断层扫描系统的公司。
1995年，西门子为三峡工程提供变压器、发电机和涡轮机。
1996年，西门子接到在山西阳城、福建福州和河北邯峰建立电厂的合同，成为中国最大的电力设备供应商。
1998年，西门子中国研究院正式成立，该研究院和西门子美国研究院成为西门子在德国以外的两个最大和最重要的研发基地。
1999年，西门子为广州地铁提供了关键的电机设备和全面的项目管理，子为福建省南平市提供中国最快的报纸印刷机。
2001年，西门子为中国最现代化的广州邮政中心提供邮件分拣设备。
2002年，西门子为中国提供了最先进的医疗设备，包括安装中国第一台16断层CT扫描仪SOMATOM Sensation 16，以及在中国科学院安装的第一台西门子Magnetom Trio 3T全身磁共振扫描系统
2004年，西门子参与建设世界首条投入商业运行的上海磁悬浮高速列车。
2005年，西门子医疗在深圳成立了西门子磁共振园。该磁共振园是西门子全球磁共振运营体系的重要组成部分。为北京国际机场三号航站楼提供全球规模最大、最先进的行李处理系统之一。
2006年，西门子与合作伙伴一起为中国京津高铁提供了信号和通信设备以及供电系统。
2009年，用西门子技术的超大规模及容量的云南-广东高压直流输电系统投入单极运营，该系统是世界上第一条±800千伏高压直流输电系统。
2010年，西门子作为2010年上海世博会的全球合作伙伴，用先进的节能环保科技助力打造绿色低碳世博，并获得了"特别贡献金奖"和"最佳世博营销明星奖"。
2011年，公司华东地区总部西门子上海中心投入运营，该绿色楼宇获得美国绿色建筑委员会颁发的"LEED金奖" 和上海市节能建筑办公室颁发的"新建高标准节能建筑示范项目"。
2012年，门子工业自动化产品成都生产及研发基地在四川成都开工建设。这是西门子在中国设立的最大的现代化数字工厂，西门子员工志愿者协会(SEVA)正式成立。
西门子医疗集团正在以164亿美元收购瓦里安医疗系统公司（Varian Medical Systems），以创建两家公司所称的业内最全面的癌症护理投资组合。
七、Cardinal Health（美国）
美国卡地纳健康集团（Cardinal Health）是全球百强企业,专业从事健康营养品、保健食品科研、生产及医疗健康的全球性销售的跨国集团。卡地纳国际集团是美国90%医院药品及营养食品为供应商。现在全球健康营养食品、生物学领域顶尖科学院和世界着名的国际生物学家进行广泛的技术合作，开发出了享誉全球，具有国际领先水平的新一代健康营养品系列。
卡地纳健康集团采用当今世界最先进的生物基因提纯技术，最大限度地保存了提取营养物的活性。该系列产品已在全球100多个国家和地区建立了销售网点，主要有美国、欧盟国家、加拿大、日本、新加坡等.
值得一提的是，美国卡地纳产品荣获最高国际品质评监：全球最大的营养保健品制造商、销售商；全球销量冠军，早在2004年营业额达569亿美元；全球营养保健产品市场占有率达40%；曾给予AAAAA+1最高国际信货评级。它拥有全球最大的营养产品研发中心和1000位以上专责产品研究及开发的科学家，其中过半数拥有博士学位。
美国卡地纳保健食品系列产品获全美着名营养食品专业评监杂志Nutritiona1 0utlook评选为2004年度全美唯一营养食品最佳制造商年奖、销售商年奖；获全美着名保健食品独立评监机构Shuster Laboratories Inc，依美国食品及药物管理局FDA优良产品制造标准，评监为有史以来最高等级；连续五年（2000-2004年）被财富杂志（Fortune Magazine）评为全球100强公司之一；是集团资产市值达1000亿美元美国的上市集团公司。
Cardinal Health在中国正式启用全新品牌中文名称 ——嘉德诺。“嘉”代表美、善，“德”即品德，“诺”则是承诺，意在表达嘉德诺充分考虑客户意愿、遵守商业道德，以及对全力满足中国医生和患者需求的坚定承诺。
嘉德诺（Cardinal Health），总部位于俄亥俄州都柏林市的嘉德诺健康集团（纽交所股票代码：CAH）是一家全球性综合医疗服务提供商与产品生产商，为世界各地的医院、医疗系统、药房、门诊手术中心、临床实验室和各类医疗机构提供定制化的解决方案。 嘉德诺健康集团通过提供经临床验证的医疗产品、药品和具有成本效益的解决方案，致力于提高从医院到家庭的供应链效率。
八、史赛克（美国）
史赛克(Stryker )公司，是全球最大的骨科及医疗科技公司之一，总部设于美国密歇根州的卡拉马祖市，在全球有14个生产研发及销售分部，员工超过一万六千多人。史赛克产品涉及关节置换、创伤、颅面、脊柱、手术设备、神经外科、耳鼻喉、介入性疼痛管理、微创手术、导航手术、智能化手术室及网络通讯、生物科技、医用床、急救推床等。
由于业绩出色，史赛克公司曾经分别被美国着名的《财富》杂志及《Business Week》 评为财富500强公司及全美50大医疗公司之一。在2005年更被评为在医疗业界中最受景仰的公司。美国史赛克公司在纽约股票交易所上市。从史赛克医生1941年开始出售自己发明的产品起，他一直以服务病患、减轻病患的痛苦为出发点，致力于提高医疗专业人员为病人提供护理的能力。
史赛克多次荣获盖洛普公司评定的“工作场所奖”
史赛克曾于2005－2008年连续4年获得医疗产品和医疗器械行业“最受尊敬企业”荣誉；
史赛克曾于2007－2009年连续3年被授予盖洛普“***雇主奖”
史赛克被《中国医疗设备》评选为“2010年优秀售后服务商第2名”
史赛克于2011年被《福布斯》杂志授予全球“最具创新力”公司；
史赛克于2010-2013连续4年被《财富》杂志授予美国“工作场所奖”。
史赛克在其广受欢迎的Mako ortho手术机器人系统方面尤其享有重要的成功，它仅仅在之前的一个季度就安装了第1000个机器人系统。
九、Medline Instries（美国）
美国Medline Instries曾经自诩为最大的私营医疗用品制造商和分销商。事实上，这家家族企业提供超过55万种医疗产品和临床解决方案，从外科手套到轮椅，从面罩到温度计。
随着COVID-19流感大流行的加剧，Medline同意在其设施内每天重新处理数万个N95口罩和其他口罩，并开始在美国威斯康星州的一个感染预防产品工厂生产洗手液。即使在经济衰退的情况下，Medline Instries也没有回避并购交易，曾经斥资1.675亿美元从AngioDynamics收购Namic流体管理业务，并斥资2900万美元从ConvaTec收购SensiCare和Aloe Vesta系列护肤品系列。
十、丹纳赫（美国）
丹纳赫公司Danaher Corporation(NYSE：DHR)，创立于1969年，前身是Diversified Mortgage Investors, Inc.，于1984年改为现用名，总部位于美国华盛顿，全职雇员71,000人，是一家全球领先的科学与技术创新产品与服务的设计商及制造商，早在2016年，丹纳赫公司营收约为170亿美元。在过去二十年，即1996-2016年，丹纳赫股票价格涨幅比标准普尔高14倍，市场表现十分亮眼。
美国丹纳赫集团以工业仪器及设备为主要业务的跨国公司，2011年销售额达到161亿美元，增长28%，在全球仪器公司排名中位列榜首。丹纳赫发展迅猛，自2003年以来，投资者累计回报率高达229%，在工业领域中位列第一(第二为霍尼韦尔215%，第三为联合技术210%)。
丹纳赫主要有四个平台，包括生命科学、诊断、齿科、环境及解决方案。生命科学及诊断是丹纳赫最大的两个业务部门，去年收入都在50亿美元以上。从丹纳赫的视角，其旗下子公司运营非常独立，在共同领域可以共同行动。从公司大的方向上，市场增值较快的方式会从丹纳赫的角度去推广。丹纳赫公司从上游研发到下游生产都有解决方案的，会在公司水平产生协同效应。
丹纳赫销售业务主要分为由生命科学、诊断、环境与应用解决方案、牙科四大板块构成，其中生命科学和诊断业务占比较高。
丹纳赫是全球最成功的实业型并购整合公司，被认为是“赋能式”并购之王。从1986年上市至今，丹纳赫累计收购600多家实业公司，从一家不起眼的信托公司发展成为世界百强的综合性制造业集团。通过兼并、收购，丹纳赫的总市值已高达926亿美金，在过去的30年中，丹纳赫的股价表现超过标准普尔指数将近2000%。
丹纳赫公司并购后的精益管理能力在西方企业中排名第一，全球排名第二，仅次于日本的丰田汽车，并发展出独特的DBS并购管理体系。本文将解析丹纳赫并购之路的成功经验，分析DBS在并购管理和生产管理中的运用。
即使没有COVID-19大流行，这一年丹纳赫也发生了变化。去年年底，该公司完成了牙科业务的分拆，成立了一家名为Envista的新公司；3月份完成了200亿美元收购GE生物制药业务。9月1日，Thomas P.Joyce Jr.退休后，执行副总裁Rainer M.Blair被任命为总裁兼首席执行官。
附全球医疗器械100强，如图：

4. 法国做肠镜的利弊

在法国做肠镜的优势在于有先进的医疗设备，检查效果较好；劣势在于国外就诊流程相对复杂，得提前预约。
在国外就医1.需要向国外医院提交病历材料进行预约，包括化验和检查报告、病理切片、影像原片或光盘等。2.还要把所有材料翻译成预约医院要求的病历格式。千万别自己找英文翻译做，翻译错可能会使美国医生对病情造成误解。3.办理医疗签证的时候还需要准备护照、照片等材料跟大使馆面谈。出国看病最好找专业的服务机构办理。
肠镜检查虽然难受，但并不是很痛苦。首先，医生要你在前一天服用泻药，把肠道清理干净。这一点，要严格按医嘱，不然没有清理干净，就会影响检查效果。服用泻药后没有平时拉肚子那样难受，不会肚子痛。在检查时，要脱去裤子，躺在检查床台上，有医生两人操作，将带镜头的细管从肛门插入肠道，并在插入后不断往里推进。由于推进中可能在加气扩充肠道以便肠镜进入，所以此时有较强的肚子胀的感觉。
当然，医生就会不断地询问你的感觉，并按压你的腹部以观察肚子的膨胀程度。当你说难受时就会暂停一下，这样渐渐地让肠镜到达检查的部位。而且，检查的情况，在一旁的电脑显示器中，医生是能够观察到的。如果需要，还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。这些都不会感觉痛的。

5. 法国医疗体系组成

法国医疗保健服务

法国的医疗服务体系 法国的医疗保健服务主要由医院来承担，并实行预防、医疗和康复相结合的原则。在法国，医疗机构主要包括公立医院和私立医院两大部分，私立医院数量上多于公立医院，但在全国的医疗服务提供中，公立医院仍起着主导作用。目前法国有公立医院1058家，床位318000张，大多为综合性医院，科室齐全，设备先进。此外，法国还有私立医院（诊所）3045家（所），床位173000张，其中非营利医院（诊所）792家，床位65834张；营利医院（诊所）2353家，床位107475张，不少为专科诊所，其设备、条件一般较简单，规模大小不等。
公立医院 经费主要来自疾病社会保险基金和政府财政补贴。全国公立医院有多种类型，主要有：
1、大学医院中心。有29所，床位4万多张，一般都有现代化医疗设备和先进治疗手段，主要治疗各种疑难重症。
2、中心医院。多设在主要城市，为省级中心医院，共99所，是各地医疗保健服务的骨干力量，能承担大部分重症及疑难病症的治疗，同时还担负医学院校毕业生的临床培训任务。
3、地方医院。为地方一级医疗机构，多设在市、镇所在地，有365所。拥有一般性的医疗救护设备，规模大小不等，能承担一般疾病的防治工作。
4、专科医院。主要有精神病院（115所），儿科医院，妇产科医院，口腔医院及结核病院等。
5、急诊医院。主要承担急救治疗、急诊救护等服务。
私立医院 也担负了大量的医疗保健服务工作，全国医疗保健服务的三分之一是由这些私立医疗机构来提供和完成的。尤其是妇产科及一般手术等，很多是由这些私立医院担负的，它们对社区医疗服务起了重要的支持作用。
医疗保险制度 现在法国的全民国家医疗保险制度是根据1956年颁布的《社会保障法》建立起来的。目前的覆盖率约占人口的99.2%。
该保险制度的经费筹集方法是：从每人月收入中扣除一定数额的医疗保险费，一般占工资收入的16%，用人单位缴36%，由社会保险部门统一负责管理。患病时大病全报；小病个人支付15%，社会保险部门支付85%。无工资收入者不交保险费，患病后仍可享受社会保险待遇。1997年法国社会福利筹集资金3000亿法郎（国家财政500亿，社会募捐300亿，个人交纳2 200亿），医疗保险经费支出达729亿法郎。

6. 世界上第一个听诊器是由法国医生受了什么的启发而发明的。

木杆能传递声音

1816年9月13日，法国名医雷奈克用一本薄笔记本卷成圆筒，解决了困扰他很久的诊断难题，随之他发明了听诊器。

雷奈克在回忆录中这样写道：

1816年我去探视一位年轻的女患者，她正因心脏病的症状而受苦。由于她体形肥胖，以手敲诊或触诊断又起不了多大作用，而附耳于其胸口做诊断又不被风俗允许，我忽然想到少年时用木杆传递声音的游戏。

我的意思是，音响学里指出，声音透过某些固体的传递可以达到放大的效果。灵光一现之后，我立刻用纸卷成圆筒，结果一点也不意外，我听到心脏运动的声音，比我以前任何一次直接附耳于患者胸口来得更清晰。

(6)法国医院用什么设备扩展阅读

听诊器的类型：

1、声学听诊器

声学听诊器是最早的听诊器，也是为大多数人所熟悉医用诊断工具。这种听诊器是医生的象征，医生每天把它戴在脖子上。声学听诊器是最常用的。

2、电子听诊器

电子听诊器是利用电子技术放大身体的声音，克服了声学听诊器噪音高的缺陷。电子听诊器需要转换的声的声波的电信号，然后被放大和处理，以获得最佳聆听。与声学听诊器相比，它们都是基于相同的物理原理。

3、拍摄听诊器

某些的电子听诊器设有直接音频输出，可用于与外部的记录装置连接，诸如笔记本电脑或MP3录音机。保存这些声音，通过听诊器耳机听先前录制的声音，医生可作更深入研究的研究，甚至是远程诊断。

4、胎儿听诊器

其实胎儿听诊器或胎儿镜也是声学听诊器的一种，只不过超脱了普通的声学听诊器。胎儿听诊器可以听到孕妇肚子里胎儿的声音。对于孕期的护理是非常有好处的。

5、多普勒听诊器

多普勒听诊器是一种电子装置，测量从身体器官内的超声波的反射波的多普勒效应。运动被检测到的频率的变化，由于多普勒效应，反射波。

7. 在法国如何就医

对习惯了“有病就去医院”的许多华人朋友来说，法国的医疗体系乍看颇为复杂，手续也很繁琐，尤其是挑选医生和医院最令人头痛。今年开始实行的医疗改革更使求医问药成了一件费心费力的事。针对这种忧虑，我们为巴黎大区的华人朋友们汇集了一些有关信息。
法国医生制度简介
在西方国家，医生是是最受尊敬的职业之一，报酬也丰厚。这和他们所经历的残酷筛选和长期严格的训练是分不开的。

首先，进入医学院学习并不难。所有获得HK类业士毕业文凭（Bac）的学生均可到医学院注册。但一年后必须通过筛选严格的资格考试后，才能继续学习。这项考试的录取名额只有200个，高达80％的学生会遭到淘汰。而且这项考试一个考生最多只能参加两次。失败后意味着此生再也没有成为医生的机会了。所以社会上有各种针对医科学生的补习班，几乎所有考过的学生都参加过。

过了这一关，医科学生需再经过至少6年的培训，其中3年为医学基础教育，3年为临床实践，课程采取积分制，每年有考试，考不过还可以补考。在医学基础教育阶段结束之后，还有一项更为严格的专科医生资格考试（Internat）等着他们，考过者才能成为专科医生（Spécialiste），并且分高者优先挑选专业。不参加考试或没考过者成为通科医生（Généraliste），或称全科医生。相对来说，专科医生的社会地位更高，诊费也贵一些。另外，他们还可以在国家规定的诊费基础上“随行就市”地提高收费，而对患者来说，增收的这一部分是一般社会保险（Sécuritésociale）不给报销的。

接下来，未来的通科医生和专科医生会分别接受3年和5年的医院实习，然后写出一篇毕业论文，通科学生可以自己选题目。也就是说，要成为通科医生至少需要学习9年，而专科医生至少11年。在法国，一般只要有了医学院毕业文凭，便可以行医了。医师公会（L'ordre des médecins）是决定医生是否具有行医资格并发放行医执照的机构。它主要考虑各地区医生的分布是否均衡，并杜绝有不良行为纪录的医生继续行医。

医学院的学生毕业后到医院工作，被称作住院医师（interne），职位相当于医学院的助教，工作性质属于培训。工作两年后，再写一篇论文并获得通过，才能由住院医师升任主治医师（chef de clinique），相当于讲师。住院医师的阶段最长为4年，而且服务的部门和跟随的教授每半年要换一次，避免了学术圈内“近亲繁殖”。

从医生的角度来说，在私立医院（Clinique）或诊所行医的纯收入高，但有客源、房租、器材投入等方面的压力。因此，许多医生选择挂靠在公立医院，每周有几天在医院上班，其余时间在自己的诊所或私立医院工作。甚至有的一周只需来公立医院上一次班，或只来参加每周的会议。好处是可以将需要长期治疗的重症病人由自己的诊所转到公立医院来，以减少成本压力。另外，由于成立自己的诊所或加入私立医院的投入很高，所以刚入行的专科医生一般选择先做顶替医生，以建立起较固定的病人网，即客源。而私立医院也分封闭和开放式两种，封闭式医院的医生数量是固定的，没有空位不会招新人。想进入的医生可以花钱购买医生空位，但好的医院非常昂贵，一个位置可达一两百万欧元。开放式的医院则体现在医生可带自己的病人加入，然后向医院交付一定费用。

医科学生毕业后要留在医学院工作，需要经过严格的考试。最后能成为医学院教授的人少之又少，是真正的权威。他们的社会地位非常高，一般去世后才会重选。与之对应的是他们优厚的报酬，一般由两部分组成，一份来自医学院，一份来自医院。

法国医院里还有许多外聘的专家、学者和外国医生等，他们被称作pratician attaché，即“客座医生”，一般都专长突出，医术过硬。佟效贡医生就被巴黎七大的Bichat医院和Bizet私立医院聘为了消化外科客座医生。他对世界先进的肝胆碎石和腹腔镜手术尤为擅长。他认为，法国医学界对优秀外国医生的才华有非常客观的评价和高度的尊重。

医生这一职业是需要不断积累经验并更新知识的。法国的通科医生每年有定期的医学院培训，以掌握最新医疗技术和药物。而专科医生还要定期参加同行会诊，如果有三次在会议上不发言，即会被认为专业落后，职位难保。

如何挑选医生和医院

在法国看病，挑选医院固然重要，而挑选医院里的医生才是关键。尤其是新的医疗改革规定，今年7月1日起看病必须先经过自己的社区医生（Médecin traitant，也叫家庭医生或经手医生），再由他推荐其它专科医生，否则诊疗费无法按社会保险的最高额度报销（精神病等专科除外）。

当然人人都希望找到语言沟通顺利、艺术高明的医生。所以一般都会选择亲友推荐的华人。这当然没错，但我们建议您同时考虑以下方面：

1，诊所离您的住址较近。因为生病的人毕竟不愿意花很多时间和体力去坐车看病，由于嫌医生诊所远而懒得诊治有时会延误病情，甚至造成严重后果。如果没有语言问题，您也可以借助电话黄页（Pages jaunes）或上网查询住处附近的医生。

2，医生拥有充足的自由问诊（consultation sans rendez-vous）时间。有的医生很有名，正是因为这样，找他看一次病甚至要提前一、两个月预约，这对大部分患者来说是很不方便的。其实每个社区都有一些医生每周有固定时段（比如周二和周五下午）接待没有提前预约的病人，随到随看，就方便多了。

3，最好找熟悉你的病史的医生。比如有的患者对某种药物过敏，或服用某些药品时会产生较大副作用而必须同时配合以别种治疗。熟悉你的病史和体质的医生会找到最好的方案，降低不必要的风险。

如果突然受伤或急症发作，则必须送去医院看急诊。巴黎大区公立医院和私立医院各有一百多家。Assistance publique为最大的医疗救助机构，或可称为巴黎的“卫生局”（网址为www.aphp.fr，可在线查询各医院详细信息），董事长即法国总统希拉克。该机构囊括多家公立医院，在巴黎市就拥有几万张床位。

法国注重医学经济学，为了避免不必要的浪费，医院的急诊室白天几乎全部开放，而且科类较全。但晚上的专科急诊只有部分医院才有。比如据佟医生介绍，巴黎市居民夜间看眼科急诊最好去巴黎圣母院旁边的HOTEL DIEU医院（1, place Parvis Notre-Dame，75004 PARIS），它还是专门的警察医院和刑事案件伤情鉴定医院；耳鼻喉科和颌面创伤去欧洲最大的PITIE-SALPETRIERE医院（47-83, boulevard de l'Hopital，75013），或者北方火车站附近的LARIBOISIERE医院（2, rue Ambroise-Paré，75010 PARIS），此外PITIE医院还拥有血管外科、牙科、心脏外科的夜间急诊。巴黎市郊的BEAUJON医院（100, boulevard Général Leclerc 92110 CLICHY）拥有血管外科、手外科创伤、消化外科中的肝、胆、胰脏夜间急诊；靠近巴黎西部布洛涅森林的AMBROISE-PARE医院（92100 BOULOGNE-BILLANCOURT）也有血管外科夜间急诊；烧伤可去COCHIN医院（27, rue Faubourg Saint-Jacques 75014 PARIS）；手外科创伤、心脏外科、尤其是传染科，都可以去附属于巴黎第七大学的BICHAT医院（46, rue Henri-Huchard，75018 PARIS）。HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU（20-40, rue Leblanc 75015 Paris）也拥有手外科创伤、心脏外科急诊。如果需要看儿科急诊，尤其是肾病，则最好去NECKER儿科医院（149, rue de Sèvres，75015 PARIS）；看血液病和皮肤科急诊去SAINT-LOUIS医院（1, avenue Claude-Vellefaux，75010 Paris）；肿瘤病和肝脏移植去巴黎南郊的PAUL-BROUSSE医院（12, avenue Paul-Vaillant-Couturier，94804 VILLEJUIF），消化外科中的肠道病去SAINT-ANTOINE医院（184, rue Faubourg Saint-Antoine，75012 PARIS）；等等。如果不了解应去的医院，可直接拨打急救电话15或112。

以上介绍的都是大型公立医院。私立医院的情况在此不便详细介绍，其特点主要有：80％的私立医院都是外科医院，但只有大型私立医院才有重症监护（service reanimation）。私立医院只有主治医师，可保证较高的治疗水平，并可以直接指定名医做手术等等。

华人在法就医误区及建议

除此之外，华人在法国就医所遇到的主要问题或误区可能还有：

1，语言不通。对此，我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然，可在家中准备一份法语的书面说明，将症状详细地描述一下，包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典，如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》，描述病症的一般日常用语都囊括在内。

2，不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院，而在法国看病一般是到社区医生的诊所，而且非急诊均需要和医生电话预约，去找一般医院里的医生看病也是如此，除非是在医生的自由问诊时段内。

3，就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法，而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子，说有个法国病人去医院看病，医生问他问他过去得过什么病，他答不上来，让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术，他只有一句话：“应该您来决定，因为您是医生。”这在法国是很常见的，而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此，在法国，成年人手术前只要自己签字同意就可以了，儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前，法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在，法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。

4，希望直接找专科医生治疗。其实，患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生，但可能判断并不准确，因而导致误诊或拖延治疗。另外，法国有一些专科医生（如神经、内分泌、心脏科等）都要求病人先去找通科医生完成前期检查，才会根据具体情况加以治疗。所以，看病的第一站务必是找自己的社区医生，咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外，所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国，有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检（包括造相、心电图、验血等），50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影，具体体检地点可询问保险部门。

华人在法国就医所遇到的主要问题或误区有：
1.语言不通。对此，我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然，可在家中准备一份法语的书面说明，将症状详细地描述一下，包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典，如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》，描述病症的一般日常用语都囊括在内。
2. 不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院，而在法国看病一般是到社区医生的诊所，而且非急诊均需要和医生电话预约，去找一般医院里的医生看病也是如此，除非是在医生的自由问诊时段内。
3. 就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法，而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子，说有个法国病人去医院看病，医生问他问他过去得过什么病，他答不上来，让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术，他只有一句话：“应该您来决定，因为您是医生。”这在法国是很常见的，而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此，在法国，成年人手术前只要自己签字同意就可以了，儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前，法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在，法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。
4. 希望直接找专科医生治疗。其实，患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生，但可能判断并不准确，因而导致误诊或拖延治疗。另外，法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查，才会根据具体情况加以治疗。所以，看病的第一站务必是找自己的社区医生，咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外，所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国，有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等)，50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影，具体体检地点可询问保险部门。

8. 想了解香港法国医院！

香港法国医院是极具规模的全科私家医院，是市民口中常常提到的“九龙法国医院”。医院规模很大，内饰精致，大堂豪华气派，医疗设备完善，提供二十四小时的全科服务，来人络绎不绝，是最热闹、人气最旺的私家医院。门诊收费不高，是九龙区甚至全香港最受本地人欢迎的私立医院之一。

9. 医院消毒用什么设备

医院消毒，利用含氯的化学试剂。因为次氯酸钠的对于皮肤有一定的腐蚀性，在消毒过程中是需要佩戴工具和穿防护服的。

所以现在医院的消毒可以使用海众 活氧水对于环境进行消毒杀菌。而且可以对于伤口、皮肤等进行杀菌消毒，高效利用。

10. 目前国内外医院管理系统的发展状况

定义

医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。美国该领域的着名教授Morris.Collen于1988年曾着文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
[编辑本段]意义

改善医院管理，支持医教研。
我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。
完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时HIS的实施也强化了医院内部管理，降低了医护人员的工作强度和时间，伪、冒、漏现象可以解决，也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。据估计如果全国有2000家医院应用HIS，每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高)，则年效益估计为40亿元，十分可观。但这往往不被人所认识。当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。因此HIS的投资一般需做基础性投资，诚如任何机构的统计部门那样，它是花钱的部门，但其重要性是公认的，投资也是必须的。HIS的效益远远超出医院本身，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工作业环境下，大部分被抛弃了。
[编辑本段]国内外情况和发展趋势

(一)国外的动态
电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史，60年代初，美国便开始了HIS的研究。着名的麻省总医院<MGH>开发的COSTAR系统是60年代初开始并发展到今天成为大规模的临床病人信息系统。随着计算机技术的发展，70年代，HIS进入大发展时期，美日欧各国的医院，特别是大学医院及医学中心纷纷开发HIS，成为医药信息学的形成和发展的基础。70－80年代，美国的HIS产业已有很大发展。
1985年美国全国医院数据处理工作调查表明，100张床位以上的医院，80%实现了计算机财务收费管理，70%的医院可支持病人挂号登记和行政事务管理。25%的医院有了较完整的HIS，即实现了病房医护人员直接用计算机处理医嘱和查询实验室的检验结果。10%的医院(2530)有全面计算机管理的HIS。
日本的HIS开发和应用从70年代初开始。多数日本医院是80年代以后开始进行HIS工作的，但发展十分迅猛，规模相当大，是以大型机为中心的医院计算机系统。如北里大学医院的IBM/3090双机系统。当前日本的HIS总的趋势是系统化、网络化、综合性，开始走自上而下的开发路线，一般都有大型机作为中心、支撑整个系统工作，并尽量采用微机和网络技术，投资规模大，正在实现"ordering"工作方式，即数据从发生源直接输入计算机。到1991年统计有近10家实现或基本实现此种方式。支持诊疗的功能在不断加强，系统24小时运行。不少软件是医院和计算机公司联合开发的，一些大公司也开发了一些通用的医院信息管理软件包，也有些医院自己开发。如北里大学，开发了综合的HIS，开发费用(机器设备除外)为3亿4千万日元(约合人民币1300万元)。日常运行费用支出为一年5亿1千万日元(约合人民币2000多万元)。
欧洲的HIS发展比美国稍晚，大多数是70年代中期和80年代开始。欧洲HIS的特点是实现了一些区域信息系统。如丹麦的RedSystem，管理76所医院和诊所。法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所医药学院的一体化信息系统－GrenobleIntegratedHIS。随着初级卫生保健工作的发展，欧洲各国区域性医院计算机网络将实现。目前欧共体的SHINE工程<>已经开始，英法意德许多公司都参与了此项工程。在分布式数据库系统和开放网工程方面已做了大量工作。
(二)国内的情况
计算机70年代末期就进入了我国医疗行业，当时以IBM的M340小型机为主，只有少数几家大型的部属综合医院和教学医院拥有，如北京协和医院、北京肿瘤医院、301医院等，主要应用于科研和教学，还没有应用于HIS的管理。80年代初期，随着苹果PC机的出现和BASIC语言的普及，一些医院开始开发一些小型的管理软件，如工资软件等；80年代中期，随着XT286的出现和国产化，以及DBASEIII和UNIX网络操作系统的出现，一些医院开始建立小型的局域网络，并开发出基于部门管理的小型网络管理系统，如住院管理，药房管理等。进入90年代，NOVELL网和FOXBASE、FOXFRO数据库日益盛行，完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能，于是一些有计算机技术力量的医院开始开发适合自己医院的医院管理系统。一些计算机公司也不适时机的开发HIS,如大连汇源电子系统工程有限公司（与301医院合作）、IBM公司、微软公司、浪潮公司。但这些系统都存在如下一些问题：
1．软件水平较低，一般只能做些初级的事务处理，也有的软件开发之后用了一段时间就停下了，坚持不下去，其原因是：
(1)各医院计算机专业人才缺乏，技术力量薄弱，特别是缺少高层次系统分析人员和跨专业复合型人才。
(2)项目多，力量分散。
(3)医院经费有限，很难建立起理想的软、硬件支撑环境。
2．重复开发多。据一个省调查，几年来，总共开发262个项目中，工资系统就有41个，医疗统计21个，人事21个……，重复率达70%多，究其原因：
(1)单位管理方式有一定差异，软件不能通用。
(2)软件没有一个统一的标准，难以推广。
(3)全国没有一个较高水平、可广泛推广的医院管理软件包。
[编辑本段]完整的医院信息系统

(一)医院管理信息系统与临床信息系统
医院管理信息系统(,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，象财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。
临床信息系统(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。象医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。
一个完整的医院信息系统(,IHIS)应该既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统，这是毫无疑义的。
医院管理信息系统所需要的资源较少，比较起来所需要的磁盘容量、工作站数量、网络传输能力、显示器质量均远远低于CIS的需求。
支持医院管理信息系统的计算机技术较为单纯和简单。由于医院管理信息系统以处理文字和数字类数据为主，较少涉及声音、图象、多媒体数据的动态传递等复杂需求，因此实现起来容易得多。
临床信息系统在数据处理的实时性要求、响应速度、安全保密性等方面一般要比管理信息系统有更苛刻的要求。
从投入与产出考虑，多数医院的决策者们均认为HMIS较之CIS，能够使医院更直接、更明显、更迅速地获得系统的回报。就是说，以较少的投入，获得较大的收益。
当然，HMIS和CIS也不是截然分开的，HMIS中常常会涉及一些病人的临床信息，特别是它所收集的病人主索引、病案首页等信息往往是CIS以病人为中心的临床医疗信息的基础。而CIS一旦建立，也往往会使HMIS工作的更准确和更有效率。
(二)计算机信息处理的三个层次
完整的医院信息系统对信息的处理大体上可分为三个不同的层次：数据的收集过程；数据的集中加工、处理与分析过程和决策咨询与决策支持过程。一般来说，数据的收集过程与基层科室的事务处理活动相联系；数据的集中处理与分析过程与中层科室的工作任务相联系；决策、支持过程则与高层领导相联系。
1．支持联机事务处理
通常，信息流是伴随着各式各样窗口业务处理过程发生的，这些窗口业务处理可能是医院人、财、物的行政管理业务，也可能是有关门、急诊病人、住院病人的医疗事务。例如：人事处要办理医院职工工资的调整与变化；总务处要负责全院各部门的物资、材料、办公用品、低值易耗品的供应、采购与发放；病房的医生要不断地为住院病人开出医嘱；护士要不断地整理医嘱或各种摆药单、领药单、注射单、治疗单、化验检查单，并执行和记录这些执行的过程；而门诊的药房药剂士要为处方划价，要为病人配药和发药；门诊收费处则要完成划价收费业务，在各种处方、化验、检查单上加盖已收费标记和付给病人帐单(报销单)。在所有这些繁杂、琐碎的业务活动过程中，大量的信息产生了。我们开发的HIS要支持这些日常的、大量的前台事务处理。事务处理级的计算机系统(例如门诊收费系统、病房医嘱处理系统等)应该同时担负双重的任务。
对于窗口业务人员来说，这些系统是帮助他们完成日常繁重窗口业务的工具。借助计算机系统，使他们凌乱的工作变的有条理，解脱他们需要记忆大量信息(药品的规格、价钱，疾病的名称与编码等)的困难。保证他们遵守某些规范，减轻他们汇总、统计、报告、传递这些信息的负担。因此，尽量符合这些事务处理级工作人员的工作秩序与工作习惯、功能完整、操作简单、响应迅速、界面友善、易学易用成为这类软件必须满足的功能要求。应该让使用者感到该系统是专门为帮助他们完成窗口业务而设计的。系统所拥有的任何其他功能(指支持窗口业务处理之外的功能)应该尽量的是后台的、隐藏的、不被终端用户所感知的、不增加或尽量少增加窗口业务处理人员的负担。
对于整个医院信息系统来说，窗口事务处理的计算机系统同时又是完整的HIS数据收集端口。它们是HIS伸向信息发源地的触角、感受器。例如：办理病人入出转(ADT)业务的系统必然向住院处实时提供病人入出转的信息，同时也是住院病人动态统计的主要信息来源。门诊收费系统在完成病人交费过程的同时也收集到了相应的为门诊提供医疗服务的各门诊科室及辅助科室的门诊收入与工作量信息。所有这些数据都是上一层直至最高一层信息系统用以进行统计、分析等数据加工的原料。从数据采集的角度，HIS要求窗口业务系统收集的信息完整、准确、及时和安全。
2．支持科室级信息的汇总与分析
医院的中层科室担负着繁重的管理任务，例如，医务处负责全院医疗工作的计划、组织与实施，医疗动态的监督控制，医疗质量的检查管理；人事处负责全院机构设置与调整，考勤考核，各级各类专业技术职务的评审；护理部负责全院护理工作的组织实施，全院护理质量的管理，护理人员的管理……等等。随着这些管理级工作的日趋科学化，中层科室会越来越多地依赖于它们从基层收集来的基本数据进行汇总、统计与分析，用来评价他们所管理的基层部门与个人的工作情况，据以做出计划，督促执行，产生报告和做出决定。
计算机化的信息系统要支持中层科室的数据收集，综合、汇总、分析报告与存储的工作。科室级的信息系统要能够定期自动地从基层科室收集数据，按照需要，对数据进行各种加工处理，产生出能够支持中层科室管理工作的分类统计报表和报告。例如，统计室应该能收集来自住院处的病人ADT数据，来自收费处的病人收费数据，来自病案室的有关住院病人的诊断，手术等临床数据，定期的产生住院病人的动态报告，床位使用情况报告和单病种分析报告。医务处则应该从住院处、统计室、病房、手术室等等不同部门收集到有关信息，产生有关医疗动态、医疗质量控制的各种报表。
科室级的信息系统的特点是：
通常不与窗口事务处理工作相连系。
较少有实时的数据录入任务。
定期地对收集到的信息进行加工处理。
加工处理的算法通常是固定的。
目的是为了本科室管理业务的需要或者定期上报的报告与报表需要。
3．支持医院最高领导层对管理信息的需求
医院的最高领导层要实现对全院的科学化管理，必须得到计算机信息系统的全面支持。经过中层科室加工分析的数据不仅要产出上交高层领导的报表和报告，用以直接辅助医院最高领导层的决策，而且要通过计算机的信息系统把加工后的数据直接传递给最高领导层。HIS的最高一层模块：医疗和财务信息的综合查询与辅助决策模块接收并重新组织这些数据，把全院各职能部门，包括临床的、行政的、医疗的、财务的各方面，各部门的信息沿二条主线－医疗、财务组合起来，提供一些非常方便、灵活的检索与查询的手段，满足医院最高领导层不断变化着的对信息的各种需求。这一层信息系统的特点是：
它不同任何具体的事务处理相连系，即除了接收下层的数据和提出各种查询、统计请求外，没有数据录入。
它的主要功能是提供灵活的检索、查询、统计、分析能力。
该系统产出的报表、报告是随需求而变化的，是不定期、不固定内容的。
该系统往往同一些财务管理、经济核算、质量控制、动态分析等专门化的与医院管理有关的模型和算法相联系。例如医疗质量的监督与评价、医院财务执行情况的监督与评价、各部门医疗工作量负担的监督与评价等等。
该系统强调产生报告的形式，例如图形、图表……等，要灵活、通俗、易懂。
[编辑本段]特性

广义地说，医院管理信息系统是管理系统（MIS）在医院环境的具体应用。因此，它必定具有以下一些与其它MIS系统共有的特性：
它们均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有一定规模的计算机化的系统
它们是以经营业务为主线，以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，可以提高综合管理水平，反映企业全貌，增强企业竞争能力，获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统
在系统内部按一定原则划分若干子系统（也可能在子系统之上加一层分系统），各子系统、分系统之间互有接口，可有效地进行信息交换，真正实现信息资源共享
它处理的对象即有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据。有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因素的影响，即有静态的，也有动态的
开发难度高，技术复杂，周期较长
具有完善的系统管理、监督、运行保障体系以及相应的规章制度和系统安全措施。医院信息系统属于乞今世界上现存的企业级(Enterprise)信息系统中最复杂的一类。这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其它所有MIS系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个医院的运作效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。系统的复杂性表现在：
在许多情况下，它需要极其迅速的响应速度和联机事务处理能力。当一个急诊病人入院抢救的情况下，迅速、及时、准确地获得他们既往病史和医疗纪录的重要性是显而易见的。当每天高峰时间门诊大厅中拥挤着成百上千名患者与家属，焦急地排队等待挂号、候诊、划价、交款、取药时，系统对OLTP的要求可以说不亚于任何银行窗口业务系统、机票预定与销售系统。
医疗信息复杂性。病人信息是以多种数据类型表达出来的，不仅需要文字与数据而且时常需要图形、图表、影象等等。
信息的安全、保密性要求高。病人医疗记录是一种拥有法律效力的文件，它不仅在医疗纠纷案件中，而且在许多其它的法律程序中均会发挥重要作用，有关人事的、财务的，乃至病人的医疗信息均有严格的保密性要求。
数据量大。任何一个病人的医疗记录都是一部不断增长着的、图文并茂的书，而一个大型综合性医院拥有上百万份病人的病案是常见的。
缺乏医疗信息处理的标准。这是另一个突出地导致医院信息系统开发复杂化的问题。目前医疗卫生界极少有医学信息表达、医院管理模式与信息系统模式的标准与规范。计算机专业人员在开发信息系统的过程中要花费极大精力去处理自己并不熟悉的领域的信息标准化问题，甚至要参与制定一些医院管理的模式与算法。医学知识的表达的规范化，即如何把医学知识翻译成一种适合计算机的形式，是一个世界性的难题。而真正的病人电子化病历的实现有待于这一问题的解决。
医院的总体目标、体制、组织机构、管理方法、信息流模式的不确定性，为我们分析、设计与实现一个HIS增加了困难。众所周知，我国目前正处在一个改革、开放的大变革当中，医院的性质、体制、机构、制度、管理的概念、方法与手段都在变，这大大增加了我们设计HIS的难度。
高水平的信息共享需求。一个医生对医学知识(例如某新药品的用法与用量，使用禁忌，某一种特殊病例的文献描述与结论等)、病人医疗记录(无论是在院病人还是若干年前已死亡的病人)的需求可能发生在他所进行的全部医、教、研的活动中，可能发生在任何地点。而一个住院病人的住院记录摘要(病案首页内容)也可能被全院各有关临床科室、医技科室、行政管理部门(从门卫直至院长)所需要。因此信息的共享性设计、信息传输的速度与安全性、网络的可靠性等也是HIS必须保证的。
医护、管理人员的心理行为障碍。医院信息系统的成功依赖于医院医护人员、管理人员的卷入。医护人员及管理人员对应用计算机的心理、行为障碍，往往会导致一个系统的失败。在中国，由于普遍的教育背景，计算机的普及程度以及汉字录入的困难，使得终端用户对使用计算机采取更为普遍和强烈的抵制态度。这就要求系统的设计者付出更大的精力于人－机友善性的设计，更好的界面，更方便的帮助信息，更简单的操作方法，更易学、更快捷的汉字信息的录入等。这当然反过来增加了系统的开销与复杂程度。
因此，鉴于医院环境的独特性，使得信息系统在医院的实现应具有其特殊的功能要求：
要有一个大规模，高效率的数据库管理系统的支持
要有很强的联机事务处理(OnLineTransactionProcessing,OLTP)支持能力
典型的7天/24小时不间断系统，绝对要求安全、可靠
易学易用的友善人机界面
可剪裁性和可伸缩性，能适应不同医院的发展计划需求
开放性与可移植性，适应不同硬软件平台
模块化结构，可扩充性
[编辑本段]体系结构

当前，可供一个HIS选择的体系结构不外三种，主机加终端的分时系统，微机网络加文件服务器系统和客户机/服务器系统。
主机加终端分时系统是美国、西欧与日本自七十年代到八十年代末在开发综合医院信息系统时的基本选择。许多成功的着名的HIS都是基于这样的体系结构开发出来的。这就是所谓传统集中式信息管理基于主机的模型。尽管这样的系统可处理的数据量，其运行效率，对完整的关系数据库的支持以及数据的整体可用性等方面可以满足HIS的需要，但近年来理论上受到越来越多的批评，实践上受到Downsizing浪潮的强烈冲击。普遍认为这样的集中式系统一次性投入太大，应用系统被过多地束缚在厂家的软、硬件产品之上，失去了系统的开放性，灵活性，可伸缩性，笨拙的软件开发工具影响应用软件的开发速度，无法与PC相比的API及GUI技术影响应用软件开发的质量与成功率。越来越多的信息系统主管相信他们的基于Mainframe的集中式的HIS的寿命不会很长了。日本许多大医院八十年代建立的集中式系统，弃之可惜，留之不好用，成了沉重的包袱。因此，虽然集中式的HIS有过它昔日的辉煌，但我们在九十年代中叶设计中国医院信息系统时，是不应该，也不会再走西方国家十年、二十年前的老路了。
微机网络加文件服务器系统可以说是当今中国医院信息系统体系结构的主流选择。中国医院计算机应用经历了单微机单任务，多微机多任务进入到微机网络的文件服务器阶段，应该承认是有了很大的进步。微机网络支持分布式处理，而且直接继承了PC系统的全部优点，用户可以充分使用自己的CPU的同时又可以共享昂贵的外部设备，海量外存器，激光打印机及绘图仪，亦能实现多用户的数据共享。实际上，已有一些中、小型的医院在这样体系结构基础上成功地部分实现了HMIS。但是这样的系统也许可以承担大型医院部门一级(例如财务处、人事处或病人入、出院管理等)的信息管理任务，但此类结构的先天不足会使其难以担负起建立整个医院完整的信息系统的重任。这是因为：