德国轻症患者如何管理

‘壹’ 无症状感染者需要治疗吗

无症状感染者需要接受治疗，但只需要进行集中隔离管理就可以了。

对那些无症状感染者和轻症患者来说，虽然他们的症状看起来非常轻，但这些患者的传染性并不低。也正是因为这个原因，无症状感染者和精神患者都需要进行密集的隔离措施。在必要的情况下，无症状感染者也需要接受新冠肺炎的抗原检测。

一、无症状感染者需要接受治疗。

无症状感染者和重症患者的治疗方案各不相同，根据第9版诊疗方案来看，无症状感染者一般需要接受至少7天的集中隔离。与此同时，无症状感染者每天都需要经过严格的病毒载量的检查，通过这种方式确定无症状感染者的病情情况。

‘贰’ 武汉客厅发生了什么事

新华社记者直击：与病毒赛跑的“生命之舱”——走进武汉客厅方舱医院
2020-02-09 张旭东、胡喆、侯文坤 / 新华社

医院管理
汇聚提质增效的智慧与经验
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为更直观地反映武汉方舱医院的建设进展和筹备情况，记者前往目前最大的一家方舱医院——“武汉客厅”院区进行采访报道。
2月8日，元宵节。武汉连续多天阴沉的天空终于透出一丝晴朗。

在中央指导组的推动下，作为武汉收治新冠肺炎确诊轻症病人的关键举措，在武汉三镇大地上，一批被誉为“生命之舱”的方舱医院如雨后春笋般，紧随着火神山、雷神山医院的步伐，抓紧建设启用。

为更直观地反映武汉方舱医院的建设进展和筹备情况，记者前往目前最大的一家方舱医院——“武汉客厅”院区进行采访报道。

当前武汉防疫正处在关键时刻，切断传染源刻不容缓！

武汉客厅曾是武汉的文化地标建筑。眼下，与武汉市金银潭医院仅一街之隔的它，承担了文化传播之外的重托——救治新冠肺炎病人。

新冠肺炎疫情发生以来，武汉新增确诊病例高居不下，有相当多的轻症患者没有及时入院治疗，他们在社会上流动、在家庭中居住都将加大家庭和社区感染压力，给疫情扩散带来很大隐患。

如何让居家隔离的轻症患者能够更好地得到集中收治和统一治疗，如何让这些患者能够住得进去、住得放心、住得满意，并得到有效医护治疗，这是当前一项重要任务。

记者专门联系了中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰院士，武汉客厅方舱医院的负责人、武汉大学中南医院副院长章军建以及北京中日友好医院援鄂医疗队队长任景怡等专家，和我们一起走进武汉客厅方舱医院，实地探访医院筹备进展，为公众解开心头的疑惑，解答焦点问题。

在王辰看来，启用大空间、多床位的方舱医院正是当前疫情防控要采取的重大公共卫生与医疗举措，尽管方舱医院的医疗条件并不像正规医院那样完备，但是能够适应和满足轻症患者的首要需求：与家人和社区、社会隔离，避免疫病传播；患者得到医疗照护，特别是能够对患者进行病情监测，一旦出现病情加重，可以立即转定点医院作强化治疗，远比从家里到发热门诊就医要便捷。

记者看到，在武汉客厅广场上，医用帐篷和医疗车辆鳞次栉比，这些是方舱医院整体运行的重要医疗保障单元。它具备门诊、重症监护等功能，承担了当地新发病例的接收、确认和初诊工作，并随时做好收治病患的准备。

作为武汉临空经济开发区的重要会展窗口，武汉客厅建筑规模庞大，占地约1500亩，主题展馆共分ABCD四个馆，此次计划将这四个馆都改造成临时接受新冠肺炎轻症患者的方舱医院，届时可容纳2000人在此同时接受住院治疗。

“这里日常生活所需基本配置齐全，还有来自全国各地的700多名医护人员为患者‘护航’。”武汉客厅方舱医院指挥中心负责人高永哲介绍，为了管理规范，对患者负责，方舱医院入住也要像正常住院那样查看患者症状，填写病历等，“A馆从昨天晚上开始收治首批375名患者，从昨晚6点一直到今天凌晨3点才全部入住完毕。”

在记者到达武汉客厅的下午，正有200名从社区收治过来的轻症患者正在有条不紊地排队等候检测、然后入住方舱医院。

章军建院长告诉我们，目前已经投入使用的A馆共614张床位，患者可以在里面正常就医、用餐，并配备了日常生活所需的基本用品和治疗药物，爱心公益组织还为广大患者特意捐赠了大批最新、最热的畅销图书，有专门的病友互助组织及医护人员24小时为大家服务。

我们一行走进正在筹备的B馆，在冬日里比较潮湿、阴冷的武汉，馆内却并没有太多寒意，为病友预设的床位多为双层高低床的配置，很像大学军训时的宿舍。院方特意在每一张病床上都配置厚铺盖和至少两床棉被，加了电热毯，还专门准备防寒保暖的军大衣，为空旷场馆顿时增添了不少暖意。

在医务人员的工作间和治疗准备间，呼吸机、除颤仪等各式各样的医用设备已经配齐，正在做最后的调试，常备的一些治疗药物也正陆续送来，一面面鲜红的国旗和党旗交相辉映，“众志成城、同心抗疫”的励志加油海报分布各处，给期盼着战胜病毒的人们注入强大精神动力。

入住方舱医院，吃是大家都比较关心的问题。在这里，除了为每位病友特别配备的一日三顿营养餐外，院方还专门设置了爱心食品角，方便面、自热小火锅等快捷食品一应俱全。

接到建设方舱医院的任务后，多家武汉的建设单位，还有外地援鄂的医疗工作队，都火热地投入到方舱医院筹备中来。千里迢迢赶到武汉支援的北京中日友好医院心脏科专家任景怡医生是无数“逆行白衣天使”中的一员，她已经在抗疫一线工作了多天。

文静的任景怡大夫，一谈到对新冠肺炎患者的治疗，便立即开启了“职业模式”向我们清晰讲述对轻症患者的详细收治及诊疗方案：方舱医院收治的是轻症患者，医护人员进行巡检，指导进行口服药、肌肉注射等，并备有一些关键医疗设备；如果患者好转痊愈经过检测可以出院，万一病情加重则转至定点医院。

“现在整体运转平稳有序，我们会密切监测患者生命体征情况。同时我们医护人员也会给予患者很多的沟通交流和心理上的支持，让患者有信心战胜疫情。”她说。

针对社会上关注的是否存在交叉感染的问题，王辰表示，由于是确诊患者，病原相同，交叉感染这个问题不是突出问题。入院前除新型冠状病毒核酸检测阳性外，还会经过流感抗原筛查，尽最大可能避免可能的生物安全风险。

王辰表示，患者之间其他一些疾病的交叉感染其实在任何医院、任何社区都存在着这种可能性，方舱医院并没有额外增加这种风险。何况，这里的患者还加戴了口罩。“作为一种战时的简易措施，方舱医院可以在短时间内迅速兴建、大容量集中收治确诊轻症病人。把患者与家人、单位和社区隔离开来，隔离传染源，切断传染途径，救治患者，这对于防疫至关重要。”

方舱医院外，驱车21小时从北京星夜兼程火速赶来的移动生物安全三级（P3）实验室正在做最后的调试，很快将正式投入使用，用于进行感染病毒核酸检测。

刚刚跟车过来的中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇来不及休息，便马上投入到紧张的设备调试和准备工作当中。他告诉我们，由于新型冠状病毒的临床表现多样，病毒核酸检测仍是目前最精准的检测确诊方式。他们带来的移动P3实验室，将承担整个武汉客厅方舱医院病友的病毒核酸检测工作，通过荧光定量的PCR法可以独立完成所有住院和出院前的病毒核酸检测任务。

“这是战时状态。我们希望方舱医院能够成为承载患者及其家人、社区、社会健康与安全的方舟。”王辰说，当国家发生重大疫情的时候，大家应该和国家、社会一起共抗时疫，共度时艰。

“设立方舱医院是非常时期的关键举措、意义重大。我相信我们上下一心、医患一心，一定能取得这场‘战疫’最终的胜利。”……

昼夜操劳的王辰，仍在现场关切地询问着每一个细节，为病友们的生活需要和诊疗需求不停奔走。整整一个下午的时间，他都在走访、查看各处的预备病房。

2020年的武汉，这个特殊元宵节注定难忘。

立春已过，春意渐浓。不同社区的患者正陆续入住方舱医院，全国多地的医疗支援力量汇聚武汉。众多抗疫人员家庭“小别离”的背后，是全国抗疫力量的“大团聚”。

在记者即将结束采访的时候，一位方舱医院的工作人员向我们展示了病房里患者休闲、散步，还有人跳广场舞的视频。有工作人员悄悄告诉记者，在病房里一些热心的大叔大妈已开始为家里单身青年张罗起了相亲，他们约定好，出院之后就要“马上安排”。

这是春天的气息，这本应是武汉最真实的生活味道。

武汉，从未暂停。大家在一起继续向前，逆风奔跑

‘叁’ 疫情中的四类人员怎么处置

法律分析：1、确诊的患者须实行集中收治。重症患者须送定点医院入院治疗，轻症患者无法全部进入定点医院治疗的，须征用其他医院或酒店作为临时治疗区，集中收治。

2、对疑似患者须实行集中隔离。重症患者必须入院治疗，轻症患者无法入院隔离的，须改造酒店作为临时隔离区集中隔离。为有效防止家庭聚集性传染，不得居家隔离。检测结果为“双阴”，但临床症状符合新型冠状病毒感染的肺炎的患者仍按疑似患者管理。

3、对无法明确排除新型冠状病毒感染的肺炎可能的发热患者，参照疑似患者集中隔离观察，与疑似患者分开隔离，防止交叉感染。

4、对确诊患者的密切接触者须实行集中隔离观察。因一些病毒携带者，自己不发病但仍具有传染性，一些病例在尚无症状的潜伏期就已具有传染性。

法律依据：《关于进一步精简审批优化服务精准稳妥推进企业复工复产的通知》 第九条 及时纠正不合理的人流物流管控措施。清理取消阻碍劳动力有序返岗和物资运输的繁琐手续。非疫情防控重点地区原则上不得限制返岗务工人员出行。对确需开具健康证明的，相关地区要大力推进健康证明跨省互认，劳动力输出地可对在省内连续居住14天以上、无可疑症状且不属于隔离观察对象（或已解除隔离观察）的人员出具健康证明，输入地对持输出地（非疫情防控重点地区）健康证明、乘坐“点对点”特定交通工具到达的人员，可不再实施隔离观察。运用大数据等技术手段建立各地互认的流动人口健康标准。加强输入地与输出地对接，鼓励采取“点对点、一站式”直达运输服务，实施全程防疫管控，实现“家门到车门、车门到厂门”精准流动，确保务工人员安全返岗。各省（自治区、直辖市）要加强与周边省（自治区、直辖市）对接，推进货运车辆司乘人员检疫检测结果互认，对在周边省（自治区、直辖市）已经进行检疫检测且未途经疫情防控重点地区的货运车辆快速放行，减少重复检查。

‘肆’ 国家卫健委：轻型病例实行集中隔离管理，从中释放了什么信号

这意味着轻型病例和无症状感染者可能会成为常态，同时也意味着我们的治疗方案发生了一定的变化。

在奥密克戎变异毒株的传播问题越来越严重的时候，很多城市已经出现了一系列的奥密克戎变异毒株都确诊患者。相关确诊患者的症状相对比较轻，有些人甚至本身是无症状感染者。也就是因为这个原因，奥密克戎变异毒株的患者可能会被实行集中隔离管理，我们也会通过这样的方式进一步加强对疫情的防控力度。

一、轻型病例的确诊患者可能会被实行集中隔离管理。

因为很多城市的轻型病例的确诊患者非常多，这会进一步加重当地的医疗负担。为了保证每个患者都可以得到正常治疗，很多地方将会采取集中隔离管理措施，通过这样的方式统一治疗所有的病人。从某种意义上来讲，很多地区的确诊病毒是奥密克戎变异毒株，此类类型的患者的症状确实比较轻，所以不需要过分占用医疗资源。

‘伍’ 轻症新冠患者不用住院，新版诊疗方案意味着什么

新版诊疗方案意味着我们会进一步强化新冠病毒的治疗方式，同时也会调整应对新冠病毒的基本方案。

之所以会这样说，主要是因为新冠病毒已经经历了一系列的变异，很多城市所确诊的新冠病毒属于奥密克戎变异毒株的感染情况。奥密克戎变异毒株所带来的致病性并没有那么强，所以很多新冠病毒的确诊患者只不过是轻症患者和无症状感染者。在这样的情况之下，因为很多城市确诊新冠的人数在进一步增加，为了降低相应的地区的医疗负担，新版诊疗方案才会应运而出。

一、这个事情是怎么回事？

这是关于第9版新冠肺炎的诊疗方案的新闻，在最新的诊疗方案里，新冠肺炎的轻症感染者将不需要住院，同时也不需要进行隔离治疗。在患者被确诊为轻症感染者之后，患者只需要在家里进行7天的隔离自检就可以了。与此同时，患者每天需要上报自己的新冠病毒的病毒载量，医护人员会通过这个数据来监测患者的恢复情况。

‘陆’ 张文宏解读最新《诊疗方案》，其中有哪些内容是重点

新型冠状病毒肺炎防治新闻发布会在上海召开，介绍疫情防控的最新情况。张文宏说，这是中国迄今发布的诊断和治疗方案中最科学、最合理的版本。在最新的诊断和治疗计划中，医疗机构的重点是分层治疗和分层治疗。张文宏说，应根据轻、重、高危因素对患者进行分层。轻症患者和普通患者应分层。轻度患者和无症状患者将被隔离在指定的隔离点进行观察，留下更多医疗资源来治疗重症患者。

对于轻症患者的管理，该计划进一步简化了治疗，并侧重于病情观察。随着Omicron的流行成为当前的主流感染病毒株，Omicron变异病毒株的患者主要是无症状感染和轻度病例，对临床特异性治疗的需求显着减少。更多患者只能接受对症治疗和病情观察。因此，在具备一定医疗条件的隔离点，可以完成对感染者的隔离和基本医疗需求。同时，它可以释放指定医院的大量医疗资源。我们的上海公共卫生中心主要支持有症状的轻度患者的治疗，同时密切监测疾病。该标准的变化建立了一个更早、更准确的安全出院标准，以争取患者更早、更快地脱离隔离状态。

‘柒’ 多地宣布无症状和轻症可正常上班，这些人该如何避免交叉感染呢

新冠疫情政策放开之后，感染已经成为了常态化，但是无症状和轻症者也不可掉以轻心，虽然可以正常上班，但还是要避免交叉感染，疫情并不可怕，可怕的是大家去忽视疫情，所以哪怕是正常上班的人，也一定要做好自我防护，避免和他人过度接触。

在新冠康复之后，还是要避免和他人过度接触，因为感染康复之后，很有可能会第2次被感染，所以不管是普通群众还是机关的工作人员，都要做好自我保护，因为每个人症状不同，可能有的人感染上新冠是非常难受的，特别对于老人和孩子们来说，新冠疫情其实对他们来说是一个很严峻的考验。

现在也有很多人开玩笑说每个地方的“羊”是不一样的，可能是因为区域的不同，所感染的毒株不同，在这种状况之下，哪怕是感染过一次的人，都很可能会再次感染，所以哪怕是已经康复的患者，其实也不能够掉以轻心，还是要勤洗手，多通风，戴好自己的口罩。

在现在这种状况之下，一定要注意家里的老人和小孩，感染了新冠之后，大多数人都会发烧，发烧可能还会伴随着一身疼痛，这对于老人和小孩来说可就是一次煎熬。