㈠ 露安适是哪个国家的-是德国生产的么
Lelch®露安适,德国Dehaa Rossun旗下健康护理品牌。
品牌定位:具有医学背景的强健薄皮肤专家
技术支持:欧盟GMPC认证(德国品质)、SebumCareTM技术、独有年龄分段配方、天然进口原料、通过口腔粘膜无刺激试验、Non-invasiveCare非侵入式护理
品牌利益:为不同成长期的婴幼儿提供皮肤代谢与肌肤发育的安全选择
目标群体:不同成长期的婴幼儿、孕妇、哺乳期及皮肤薄弱人群。
(1)德国产的过敏药有哪些扩展阅读:
Lelch®露安适为德国Dehaa Rossun实验室旗下护肤品牌,一直致力研究初生婴儿、婴幼儿、儿童、孕妇及新任妈妈幼嫩脆弱的皮肤,并根据其特别的需求研制出合适的皮肤护理产品。露安适的目标是为准妈妈及新任妈妈提供所需,帮助她们不同成长期的婴幼儿健康快乐成长。
品牌优势
SebumCare 分段健脂配方
Non-invasiveCare非侵入式护理
ButtockCare柔臀健脂护理
Non-traumaticCare非创式护理
㈡ paracetamol是什么药物德国买的
扑热息痛,商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。该品国际非专有药名为Paracetamol。它是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用,是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。用于感冒、牙痛等症。对乙酰氨基酚也是有机合成中间体,过氧化氢的稳定剂,照相化学药品。
中文别名:对乙酰氨基酚、乙酰氨基酚、扑热息痛 、退热净、 醋氨酚 、对醋氨酚 、索密痛 、乙酰氨基苯酚 、二醋洛尔。
(2)德国产的过敏药有哪些扩展阅读:
药物药理:
药效学本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。
通过抑制环氧化酶,选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用,其解热作用强度与阿司匹林相似;
通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,作用较阿司匹林弱,仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。
药动学口服后自胃肠道吸收迅速、完全( 在高碳水化合物饮食后服药可能降低吸收),吸收后在体液中分布均匀,约有 25%与血浆蛋白结合。小量时(血药浓度<60μg/ml)与蛋白结合不明显, 大量或中毒量则结合率较高, 可达43%。该品90~95%在肝脏代谢,主要与葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸结合。中间代谢产物对肝脏有毒性作用。
半衰期β一般为1~4小时(平均2小时), 肾功能不全时不变,但在某些肝脏疾患者可能延长, 老年人和新生儿可有所延长, 小儿则有所缩短。口服后0.5~2小时血药浓度可达峰值, 剂量在650mg 以下时血药浓度为5~20μg/ml, 作用持续时间为3~4小时。
哺乳期间妇女服用该品650mg,1~2小时报乳汁中浓度为10~15μg/ml; 半衰期β为1.35~3.5小时。该品主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24 小时内约有3%以原形随尿排出。
适应症状:
适用于缓解轻度至中度疼痛,如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛以及偏头痛、痛经等。该品因仅能缓解症状,消炎作用无或极微,不能消除关节炎引起的红、肿、活动障碍,故不能用以代替阿司匹林或其他非甾体抗炎药治疗各种类型关节炎。
可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病患者(包括应用抗凝治疗的病例),以及消化性溃疡、胃炎等。应用该品时必要时还须同时应用其他疗法解除疼痛或发热的原因。
用法用量:
1.成人常用量口服。一次 0.3—0.6g,每 4小时 1次,或每日 4次;一日量不宜超过 2g,疗程为退热一般不超过 3天,为镇痛不宜超过 10天。
2.小儿常用量口服。按体重每次 10—15mg/kg或按体表面积每天 1.5g/平方米,分次服,每4—6小时 1次;12岁以下小儿每 24小时不超过 5次量,疗程不超过 5天。
参考资料:扑热息痛-网络
㈢ 谁用过德国沐舒坦
德国沐舒坦:
1:专门针对幼儿的止咳糖浆,纯天然,有效快速的缓解感冒等各种病因引起的咳嗽
2:有效的抑制习惯性干咳,对大人也很有效
3:这款糖浆不含任何激素,不上瘾,也不会产生药物依赖,不适合1岁以下婴儿使用
4:如有副作用请停止服用,比如皮肤过敏,肠胃不适,呕吐,拉肚子等
5:沐舒坦 (Mucosolvan)活性成分“氨溴索”(又称溴环乙胺醇)的确切功效长久以来已被充分证实
6:溴环乙氨醇的化学成分的前身就已从鸭嘴花碱中提取,鸭嘴花碱是从一种亚洲植物中提炼出来的物质,它来自于一种传统的印度草药治疗方法,用于稀释疏松气管内的痰液
7:根据这一发现,科学家进行了更进一步的研究,最终得到了溴环乙氨醇这种化学合成物。这种物质被证明在祛痰方面非常有效,能疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液,从而提高呼吸道的清洁功能
8:适用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及气管哮喘的祛痰治疗,术后肺部并发症的预防性治疗,早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
㈣ 脱敏药物德国阿罗格(100分)
阿罗格,螨变应原注射液.4.5ml/瓶×4瓶.用于特异性免疫治疗的天然变应原长效制剂.
初始治疗剂分为浓度0级、浓度1级、浓度2级、浓度3级4种,每种浓度均为4.5ml/瓶。 维持治疗剂浓度3级.
用法用量:无菌条件下,由医生在上臂伸侧肘上一手宽处,用短套管针缓慢皮下深部注射。稍提起皮肤皱襞有助于插入皮下深部。注射后压迫注射部位5分钟。下次在另一臂注射.
治疗费用:应是免费治疗。详细情况如下。
全国各大医院使用的阿罗格产品“变应原注射液”涉嫌非法销售,国家食品药品监督管理局仅批准该药品在我国进行临床试验,按规定临床试验的药品应由医院免费提供并支付给试验者一定的费用;但该药却在全国各地广泛销售,不仅没有支付给试验者费用却向试验者收取高额的药品费用。
初始治疗:
a,对于季节性变应原(如花粉),必须在季节前,即预期的花粉季节前约6月开始治疗,在花粉飘浮开始前约2周结束(注意早春乔木如榛木、桤木在1月甚至更早就有花粉飘浮)。
b,对于非季节性变应原(如螨),尽可能在症状轻微时开始。
初始治疗从最低浓度(1级)的最小剂量开始(也可以从0级开始)。对于儿童和高度敏感病人,从0级(等于1级浓度的1/10)开始。剂量递增期间注射间隔不得少于7天,不得超过14天。
为安全起见,如果初始治疗中断2-4周,继续治疗的注射量不得超过上次剂量的一半;如果初始治疗中断4周以上,必须以最低浓度(1级或0级)的最小剂量重新开始。
绝对最大剂量是3级浓度的1.0ml,但各个病人的最大剂量不同,达到各个病人最大剂量后,可逐渐延长注射间隔到4-6周,直到预期的花粉季节开始前约2周。
维持治疗:
1、对于季节性变应原(如花粉),选择如下两种方法之一进行维持治疗:
方法一:在花粉飘浮季节,鉴于天然变应原的入侵,中止治疗。在深秋重新开始。
①用初始治疗浓度(0)、1、2、3重新开始。此法对高敏感病人有利。根据诊后病史,确定变应原组成。
②用上次剂量的5%重新开始。每隔14天左右增大剂量一倍,直到达到个体最大剂量。这时用3级浓度进行维持治疗。这种治疗法只适用于上次开花季节已达到并能耐受浓度3级个体最大剂量的病人。
方法二:在开花季节还进行维持治疗,可每隔约2周注射已达到最高剂量的5%-20%。随后注射间隔逐渐延长到4周。开花季节结束后开始用上述的减量治疗,然后每两周增加剂量1倍,直到达到个体最大剂量。随后注射间隔逐渐延长到4-6周。
2、对于非季节性变应原(如尘螨),逐渐延长注射间隔时间约至4-6周,达到个体最大剂量后,一年内给予此量作为加强剂量。
a,使用新包装首剂量,不得超过上次剂量的20%,随后增加剂量至个体最大剂量。根据病人的敏感度和对上次剂量的耐受程度,确定注射间隔时间。
b,在维持治疗期间,如果超过预定的注射时间达2周注射,继续治疗的剂量不得超过上次剂量的一半;如果超过2周以上,剂量不得超过上次剂量的5%;如果超过一年,必须重新开始治疗(见“初始治疗”项下)。
在病人很好耐受上次剂量的基础上递增剂量;如果上次剂量不能很好耐受,就用上次剂量或减量。
可根据下列准则用药:
①强烈局部反应:重复使用上次耐受剂量。
②轻微全身反应:把上次剂量降低2-3级。
③严重全身反应:以浓度1级(或0级)浓度重新开始。
根据变态反应病程和严重程度,作出继续治疗的决定!
随后,在维持治疗期间,剂量可稍微增加,而注射间隔时间不变。
总疗程一般2-3年;可能的话,在症状明显改善或消失后再治疗一年。
㈤ 德国强力鼻敏清规格是多少,服用量是多少
德国强力鼻敏清
适应症:
过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻塞、鼻敏感、感冒流涕。
服法:
每日服三次,每次服二粒或遵照医生指示服手
规格:
60粒装、150粒装
“德国草本医药网”销售
您可以在网络、Google查找 “gmherbs”就可以看到您要找的产品和详细介绍
㈥ 莉芙敏片是国产的还是进口的 有什么区别
莉芙敏片(Remifemin® Tablets)是德国进口药物。并没有国产的。莉芙敏是由植物黑升麻提取精制而成,纯植物药,目前治疗更年期综合症是最好的药,不是化学药,无激素风险。
中国销售的和德国销售的莉芙敏仅味道上有些许区别。
中国销售的莉芙敏带有清凉的味道,是因为含有薄荷油。
为了减低过敏的风险,德国夏菩天然药物制药公司几年前已经因应德国及欧盟药监部门的规定,凡是在德国和欧盟销售的莉芙敏中没有药效、可免则免的添加剂都一律要从成分中剔除,剔除的成分包括了薄荷油。
在德国及欧盟销售的莉芙敏现在都不含薄荷油,也没有清凉的味道。其他药效成分德国原厂生产的莉芙敏和出口中国的莉芙敏没有分别,疗效也一样。
主要成分是:黑升麻。
性状:白色两面微凸片。
治疗功效:用于更年期综合征,症见潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等。
规格:每片0.28克。
储存:在25摄氏度以下密封干燥保存。
包装:药用铝塑泡罩包装。30片/盒。
有效 期:36个月。
(6)德国产的过敏药有哪些扩展阅读
用法用量:
口服给药,一次一片,一日两次,早晚各服一次,或遵医嘱;用水吞服,不要含服。莉芙敏片不会立即起效,通常在连续服用四周后起效,建议疗程为12周。
不良反应:
1、国外罕见皮疹、瘙痒、胃肠不适、水肿。极少情况下,肝酶(氨基转移酶)可能升高。
2、国内临床试验中少数病例出现乳房胀痛、阴道出血、腹痛、白带增多、水肿等,极少数病例出现头痛、胃肠不适、子宫内膜增厚。
另外,出现肝区疼痛、肝酶升高、心悸、口干各一例,上述结果是否与本品有关,尚无法确定;这些症状大多为轻度的,一过性的或间歇性的,可缓解,未因此而导致停药。
注意事项:
1、对于诊断未明的阴道出血、诊断或可疑的子宫内膜癌、宫颈癌、其他癌症、肿瘤、严重的器质性病变、滥 用药物、吸毒及酗酒患者,是否可使用本品,尚未见相关报道。
2、因国外有罕见报道与黑升麻产品服用相关的肝损伤,但如今尚不能证明与此类产品的因果关系。建议肝功能不良及有肝病史的患者慎用。
3、若服用超过12周,请咨询医师。
㈦ C225是什么
C225简介
英文商品名:ERBITUX
原产地英文药品名:Cetuximab
中文参考商品译名:爱必妥
份子结构名:西妥昔单抗
包装规格及销售价:100毫克/50毫升/瓶 ( 附加过滤器 )
100毫克/20毫升/瓶 ( 免过滤器 )
计价单位:瓶
产地国家:德国
生产厂家:德国默克里昂制药公司
适 应 症:结肠直肠癌
扩大适应症:鼻咽癌 , 肺癌
西妥昔单抗
[编辑本段]【药理作用】
本品可与表达于正常细胞和多种癌细胞表面的EGF受体特异性结合,并竞争性阻断EGF和其他配体,如α转化生长因子(TGF-α)的结合。本品是针对EGF受体的IgG1单克隆抗体,两者特异性结合后,通过对与旅辩肆EGF受体结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻断细胞内信号转导途径,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生。
本品单剂治疗或与化疗、放疗联合治疗时的药动学呈非线性特征。当剂量从20mg/m2增加到400mg/m2时,药时曲线下面积(AUC)的增加程度超过剂量的增长倍数。当剂量从20mg/m2增加到200mg/m2时,清除率拆轿(Cl)从0.08L/(m2.h)下降至0.02L/(m2.h),当剂量>200mg/m2时,Cl不变。表观分布容积(Vd)与剂量无关,接近2~3L/m2。
本品400mg/m2滴注2小时后,平均最大血药浓度(Cmax)为184μg/ml(92~327μg/ml),平均消除半衰期(t1/2)为97小时(41~213小时)。按250mg/m2滴注1小时后,平均Cmax为140μg/ml(灶碧120~170μg/ml)。在推荐剂量下(初始400mg/m2,以后一周250mg/m2)到第3周时,本品达到稳态血药浓度,峰值、谷值波动范围分别为168~235和41~85μg/ml。平均t1/2为114小时(75~188小时)。
[编辑本段]【临床评价】
一项多中心随机Ⅱ期临床对照研究评价了本品治疗转移性结直肠癌的疗效。329例EGF受体过度表达的受试者中,206例为男性,平均59岁(26~84岁),58%为结肠癌患者,40%为直肠癌患者,其中63%的患者用奥沙利铂(oxaliplatin)治疗无效。研究中患者随机分成2组,本品和伊立替康联用组218例,本品单用组111例。本品的初始剂量为一周400mg,随后一周250mg,治疗终点为疾病进展或出现不能耐受的不良反应。伊立替康的使用剂量为每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或第6周4次125mg/m2。结果显示,联合治疗组和本品单用组有效率分别为22.9%和10.8%。疗效平均持续时间,联合治疗组和本品单用组分别为5.7和4.2个月;与本品单用组相比,联合治疗组患者明显延缓了疾病的进展。
另一项多中心单组开放性临床研究,评价了138例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患者接受本品与伊立替康联用的疗效。患者先前均接受过伊立替康治疗,其中74例在治疗后EGF受体仍呈过度表达。本?返某跏技亮课�恢?400mg,随后一周250mg直至疾病发展哐出现不能耐受的不良反应。伊立替康的使用剂量为每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或每6周4次125mg/m2。总有效率为15%,平均疗效持续时间为6.5个月,而伊立替康治疗无效组有效率为12%,平均疗效持续时间6.7个月。
另一项多中心单组开放性临床研究,评价了57例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患者单用本品治疗的疗效,患者先前均接受过伊立替康治疗,其中28例在接受伊立替康治疗后EGF受体仍呈过度表达。经本品治疗后,总有效率为9%,其中伊立替康治疗无效组的有效率为14%,疾病进展的平均时间分别为1.4和1.3个月。两组的疗效持续时间平均为4.2个月。
【适应证】
本品单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。
[编辑本段]【不良反应】
本品耐受性好,不良反应大多可耐受,最常见的是痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和便秘等。其他不良反应还有白细胞计数下降、呼吸困难等。皮肤毒性反应(痤疮样皮疹、皮肤干燥、裂伤和感染等)多数可自然消失。少数患者可能发生严重过敏反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾衰、肺栓塞和脱水等。在接受本品单药治疗和本品与伊立替康联合治疗的患者中,分别为5%和10%的患者因不良反应退出。
[编辑本段]【注意事项】
使用本品前应进行过敏试验,静脉注射本品20mg,并观察10分钟以上,结果呈阳性的患者慎用,但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。
本品常可引起不同程度的皮肤毒笥反应,此类患者用药期间应注意避光。轻至中度皮肤毒笥反应无需调整剂量,发生重度皮肤毒性反应者,应酌情减量。
研究发现妇性患者的药物清除率较男性低25%,但疗效和安全性相近,无需根据性别调整剂量。因本品能透过胎盘屏障,可能会损害胎儿或影响妇性的生育能力,故孕妇及未采取避孕措施的育龄妇女慎用。因本品可通过乳汁分泌,故哺乳期妇女慎用。在本品对儿童患者的安全性尚未得到确认前,儿童禁用。
严重的输液反应发生率为3%,致死率低于0.1%。其中90%发生于第1次使用时,以突发性气道梗阻、荨麻疹和低血压为特征。因部分输液反应发生于后续用药阶段,故应在医生监护下用药。发生轻至中度输液反应时,可减慢输液速度或服用抗组胺药物,若发生严重的输液反应需立即停止输液,静脉注射肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物并给予支气管扩张剂及输氧等治疗。部分患者应禁止再次使用本品。此外,在使用本品期间如发生急性发作的肺部症状,应立即停用,查明原因,若确系肺间质疾病,则禁用并进行相应的治疗。
[编辑本段]【剂量用法】
推荐起始剂量为400mg/m2,滴注时间120分钟,滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/m2,滴注时间不少于60分钟。提前给予H1受体阻断剂,对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。
【规格】每50ml含有本品100mg
【储藏】 2~8℃下可保存12小时以上,20~25℃下可保存8小时以上。
㈧ 抗组胺药物的氮卓斯丁
氮卓斯丁(Azelastine)
【商品名】Azeptin ASTELIN
【异名】Azelastine hydrochloride 盐酸氮卓斯丁、卓苄酞嗪
【化学名】(±)-4-(4-氯苄基)-2-(六氢-1-甲基-1H-氮杂卓基-4)1(2H)酞嗪酮盐酸盐
【性状】白色结晶粉末,无臭,味苦,易溶于氯仿、二氯甲烷和冰醋酸, 略溶于甲醇,微溶于水或无水乙醇,不溶于丙酮和乙醚。熔点为225-229℃。
【体内过程】分别口服氮卓斯丁1mg、2mg、3mg和4mg后,在3-4 小时达血浆峰值浓度,峰值浓度分别为0.6ng/ml、1.1ng/ml、2.0ng/ml和l2.7ng/ml。每日两次,每次3mg连续口服3-4天可使血浆浓度稳定在3-4ng/ml;口服1-3mg 时达血浆峰值浓度时间为4小时,口服4mg时为5小时。氮卓斯丁的生物半衰期约为16-25小时。 口服后以肝脏代谢为主,生物利用散谨运度78%,成年健康人一次口服10mg,72小时内仅有2.5%以原形从尿中排出,1.2%从粪便排出;口服4.4mg时,120小时内经肾脏排泄25%, 经消化道排泄为53.2%。代谢产物中的去甲基盐酸氮卓斯汀为活性成分,半衰期约为42小时。
【药理机制】自1981年在日本发现氮卓斯丁以来,许多实验室对其进行了广泛的基础和临床药理研究,但至今其药理机制尚未完全阐明。氮卓斯丁衍生于酞嗪,分子式为C22H24 CIN3O.HCI,分子量是418.37。氮卓斯丁是模拟酮替芬的化学结构,经过结构改造而成,因此不仅在结构上与酮替芬相似,在药理机制和临床效应方面也非常接近。最初认为其仅具有H1受体拮抗作用,因此被列为抗组胺类抗过敏药物,但进一步研究证实,氮卓斯丁除具有拮抗组胺作用外,尚有多种抗过敏机制,被认为是一种作用较强的、作用时间长、具有抗气道炎症性质,兼有改善过敏性鼻炎症状的哮喘治疗新药。氮卓斯丁广泛的药理作用和良好的临床疗效引起了临床医生的关注,在欧美各国已广泛使用。目前认为氮卓斯丁治疗哮喘的机理至少有以下几个方面作用晌正:
1、直接阻断组胺与H1受体的结合:氮卓斯丁具有选择性地结合H1受体的药理活性,其对H1受体的结合作用是所有抗组胺药物中最强的,由于其与H1受体的结合是一种非竞争性的结合形式,不易被局部的高浓度组胺所替代。
2、抑制肥大细胞释放组胺、白细胞三烯:氮卓斯丁可以增强肥大细胞的膜稳定性,抑制肥大细胞释放组胺、白细胞三烯等炎性介质,其抑制抗原及非抗原刺激导致的肥大细胞释放组胺的作用比酮替芬、色甘酸钠、茶碱和阿司咪唑强5000倍。其机理为氮卓斯丁可以抑制细胞内的5-脂氧合酶的活性,阻断钙离子内流,增加了cAMP水平而起到肥大细胞膜稳定作用。动物实验表明,氮卓斯丁可以显着地抑制豚鼠、大鼠和家兔的肥大细胞/ 嗜碱细胞释放组胺、白细胞三烯等炎性介质的活性。氮卓斯丁可在肺和气道内被肺泡巨噬细胞选择性地吸收,并抑制其释放细胞因子和白细胞三烯。氮卓斯丁对由变应原、A23187和4880复合物诱导的人肥大细胞的释放活性也有明显地抑制作用,但对肥大细胞的自发性释放均无作用;当氮卓斯丁的浓度在1-30umolL时,其可以抑制肥大细胞释放白细胞三烯,作用强度是剂量依赖性的。
3、拮抗其他炎性介质:动物实验表明,氮卓斯丁可以显着抑制硫肽白三烯诱发的豚鼠实验性哮喘。临床研究表明氮卓斯丁可以显着地抑制人类吸入硫肽白三烯所诱发的支气管平滑肌痉挛活性。此外动物试验还先后证实了氮卓斯丁可以拮抗缓激肽、P物质、5-羟色胺和血小板激活因子等炎性介质。其中以拮抗白细胞三烯的作用较强。
4、抑制气道炎性细胞的数目和释放活性:动物实验证实氮卓斯丁可以显着减少哮喘豚鼠变应原吸入激发试验后诱发的嗜酸细胞数目的增加。研究还证实氮卓斯丁还可抑制小鼠体内巨噬细胞合成白细胞介素-1和TNF-α的能力。近年发现氮卓斯丁可以抑制人类的嗜酸细胞、 中性粒细胞和巨噬细胞合成和释放硫肽白三烯,同时还可抑制哮喘患者的嗜酸细胞合成PAF 的能力。
5、抑制磷酸二酯酶的活性,增加细胞内cAMP的浓度:
6、增强气道内β2肾上腺素能受体的敏感性, 逆转长期使用β2受体激动剂引起的β2肾上腺素能受体的低调节。
氮卓斯丁除具有以上药理作用外,还可抑制迷走神经释放乙酰胆碱的作用和阻止靶细胞钙离子内流的作用等,冲梁长期服用还可降低气道高反应性。
【临床应用】
氮卓斯丁是由德国Asta-werk公司在1986年首推上市, 是一种口服吸入皆有效的、可以防治哮喘病的抗组胺类抗过敏药物,具有较强的气道抗炎效应。现已经在欧美等10余个国家上市,1997年氮卓斯丁气雾剂获美国FDA批准。从目前的研究状况来看氮卓斯丁是一种很有前途的、具有抗炎性质的治疗哮喘的新药。临床研究表明单次口服氮卓斯丁8.8mg可缓解支气管痉挛达6-8小时,其支气管解痉效应接近吸入β2-受体激动剂,强于茶碱缓释剂。变应原支气管激发试验前口服氮卓斯丁8mg可以双相抑制速发相哮喘反应和迟发相哮喘反应。每日2次,每次4mg,连服二周可显着改善成人和青少年哮喘的病情。在改善肺通气指标方面,口服氮卓斯丁8mg,每日2次,与口服茶碱缓释片700mg/日或酮替芬20mg/日的疗效相似。 低剂量氮卓斯丁在防治轻中度哮喘中也取得了良好的疗效,在一项对54例哮喘患者的观察证实,每日口服氮卓斯丁4mg,52% 的患者在连服两周后症状得以明显改善,四周和六周后分别有74%和81%的患者症状明显改善,肺功能也得以明显好转。最近,一个国际联合研究氮卓斯丁的小组的研究结果认为,氮卓斯丁在缓解哮喘症状方面明显优于安慰剂。
在几项对小儿哮喘的疗效观察中证实,3-5岁的哮喘患儿每日2次,每次1mg ,用药期间轻中度哮喘患儿的临床症状可以完全得以控制;中重度哮喘患儿可以明显减少哮喘的发作次数和减轻发作的严重程度,肺功能指标明显改善;在5 岁以上的患儿每日2次,每次5mg也取得了相似的疗效,在对136例5-12岁的哮喘儿童, 给予氮卓斯丁2-4mg,每日两次,可以取得优于口服酮替芬1mg,每日两次的疗效。
氮卓斯丁在改善哮喘症状的同时,还同时具有改善过敏性鼻炎和异位性皮炎的作用,对改善哮喘患者的特应性素质有一定作用。
【剂型和剂量】盐酸氮卓斯丁片剂,有每片4mg和2mg两种。成人和12 岁以上青少年的临床推荐剂量为4mg,每日2次;为预防夜间凌晨的哮喘发作,可于睡前顿服8mg。对于6- 12岁的儿童可给以2mg,每日2次。此外该药已制成MDI吸入剂型和供儿童使用的0. 2%的颗粒制剂投放市场。
【副作用】氮卓斯丁的副作用发生率较低,且较为轻微,哮喘病人口服本品4mg/天,副作用总发生率为7—14%,而8mg/天为18—25%。口服给药时的副作用主要是嗜睡和倦怠感,发生率为3-18%,;味觉异常也较为常见,发生率在2-26%; 其他不良反应较为少见,包括偶有口干、恶心、食欲不佳、腹痛、腹泻、手足麻木、体重增加、颜面发热、药物疹和肝脏酶活性增加,其发生率在均在5%以下。吸入给药时副作用明显减少。志愿者口服大剂量氮卓斯汀的研究表明,本品与红霉素、酮康唑、雷尼替丁和茶碱之间无相互作用;对合用红霉素或酮康唑的病人进行检测,未发现影响心脏的传导系统。
【注意事项】
1. 动物实验证实大剂量氮卓斯丁有致畸作用,故妊娠期、哺乳期妇女应慎用本品。FDA将氮卓斯丁划为孕妇用药的C类(较不安全);
2. 目前尚无对新生儿和婴幼儿安全性的研究资料。
3.因有嗜睡副作用,驾驶员等具有危险性的机械操作者应禁用或慎用。
4.酒精可以增强氮卓斯丁的中枢抑制作用,因此服药期间不应饮酒。
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病情分析:富马酸酮替芬片是具有抗过敏作用的药物,神枣穗主岩余要用于过敏性哮喘的治疗,此药游卜具有组胺H1受体拮抗作用,不是激素。